王珍艳；聂舒靖；罗浩；雷飞
目的：探讨小剂量骨水泥在骨质疏松性压缩性骨折治疗中的疗效。方法：对2013年2月～2014年2月应用小剂量骨水泥经皮椎体成形术治疗33例老年性骨质疏松症患者脊柱压缩性骨折进行回顾性分析及总结。结果：所有患者定期随访，时间10～16月，平均10．5±2．5月，疼痛缓解程度分为完全缓解（CR），部分缓解（PR），轻微缓解（MR），无效（NR）。结果：33例中26例CR，5例PR，CR＋PR为94％。结论：小剂量骨水泥有效缓解患者疼痛，减少并发症发生的疗效。
作者：万钦 刊期： 2014年第05期
应用免疫组织化学方法和图像分析技术，对21例星形细胞瘤中微血管进行图象定量分析和病理研究。结果显示：星形细胞瘤内微血管各参数组间比较均有极显著意义（P＜0．01，P＜0．01）。微血管面积、直径、形状因子、CD31相对含量变化均与星形细胞瘤恶性程度及分级呈正比；微血管面积、直径、形状因子、CD31相对含量，在客观评价星形细胞瘤恶性程度中具有重要意义。并为星形细胞瘤诊断分级、良恶性鉴别、预后的判断及指导临床治疗提供了有用的参数。
作者：张祖平 刊期： 2014年第05期
在哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）治疗药物领域，吸入型糖皮质激素类药物已成为当今制药企业竞相开发的主流。本文着重分析吸入性糖皮质激素对治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病的疗效分析。
作者：路晓昱 刊期： 2014年第05期
目的：分析和探讨妇产科阴道不规则出血临床治疗效果，总结其临床价值。方法：回顾性分析2010年12月至2013年12月来我院妇产科就诊的阴道不规则出血患者100例，分为观察组和对照组两组。每组患者有50例。两组患者入院后均进行妇科常规检查，尽快诊断不规则出血的病因，必要时进行宫颈刮片、阴道镜以及宫腔镜等检查，及时给予止血、抗炎等药物对症治疗，并制定治疗方案进行治疗。观察组患者在此基础上给予益母草膏治疗，治疗1个月为一个疗程，共连续治疗3个疗程。结果：观察组治愈20例，有效25例，无效5例，总有效率为90．00％，对照组治愈15例，有效20例，无效15例，总有效率为70．00％。观察组疗效优于对照组（P＜0．05）。结论：采用西医常规治疗联合益母草膏进行治疗取得了较好的临床疗效，值得临床借鉴和推广。
作者：王顺敏 刊期： 2014年第05期
目的：应用注射用阿奇霉素治疗儿童肺炎的疗效及安全性探讨。方法选取我院86例儿童肺炎患儿按随机分为对照组和治疗组，对照组采用红霉素静脉滴注治疗，治疗组采用注射用阿奇霉素序贯疗法进行治疗。结果治疗组患儿中，43例患儿全部治愈，总有效率为100％，显著高于对照组的33例及76．7％，治疗组疗效更为突出，结果具有统计学意义（P＜0．05）；对照组出现3例关节炎，1例脑炎，2例心肌炎，其并发症发生率为13．9％，明显高于治疗组的1例、0例和1例及4．7％，治疗组对于并发症的控制明显好于对照组，结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论注射用阿奇霉素用于治疗儿童肺炎较红霉素静脉滴注疗法效果更为显著，并发症发生率更低，安全性高，值得临床推广应用。
作者：林创廷 刊期： 2014年第05期
目的：对社区高血压患者实施社区管理和治疗的效果进行探讨研究。方法：选择2010年2月-2013年2月的社区高血压患者560例，随机将其分成干预治疗组和对照组，每组280例，干预治疗组患者在进行药物治疗的同时要对社区高血压患者进行规范化管理，对照组只是单纯进行药物治疗，治疗3个月为1个周期，对血压等指标进行调控和观察。结果：社区管理对于社区高血压患者有明显效果，降压效果上，干预治疗组的总有效率比对照组明显高，P＜0．05，具有统计差异。结论：对社区高血压患者实施社区管理，效果十分明显，干预治疗优于单纯药物治疗。
作者：赵文木；孙铭校 刊期： 2014年第05期
目的：探讨临床实践中曲马多对老年慢性疼痛的缓解效果及不良反应情况。方法回顾性分析我院2007年12月～2010年12月收治的57例非癌性慢性疼痛老年患者临床资料，采用曲马多对患者慢性疼痛进行缓解治疗，并根据治疗过程中患者疼痛缓解程度、不良反应情况等及时调整药物用量，总观察时间为4周。结果治疗后，疗效显著37例，有效17例，无效3例，总有效率为94．74％。两组患者治疗前、后平均疼痛程度VAS评分差异性显著（P＜0．05），具有统计学意义，而剧烈疼痛评分则差异不显著（P＞0．05）。不良反应发生3例，发生率为5．26％。结论曲马多对老年慢性疼痛有效率高、不良反应较轻、安全性高，是老年慢性疼痛缓解治疗较为理想的用药。
作者：卓晓麟；胡丽娟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨老年急重症脑血管病并发急性肺水肿患者的临床表现及其护理方法，为临床护理工作提供参考。方法：选取2012年3月至2013年4月期间我院收治的45例急重症脑血管病并发急性肺水肿患者作为本组研究的观察对象，对其护理情况进行回顾性分析。结果：45例患者中，肺水肿1h内消退21例，2h内消退13例，24h内消退7例，死亡4例，其中1例死于肺水肿，2例死于呼吸衰竭，1例死于多脏器功能衰竭。结论：老年急重症脑血管病并发急性肺水肿患者的病情急重，临床死亡率高，因此在患者护理中要加强观察，及时发现异常并给予准确处理，提高护理质量，降低并发症发生率及死亡率。
作者：胡莉娟 刊期： 2014年第05期
高校临床医学教学担负着为医疗卫生事业培养合格人才的重任，随着我国医疗事业的快速发展，临床医学教学也取得了很多重大成果，为我国医疗水平的提高做出了巨大贡献。但是，高校临床医学教学仍旧采用传统的教学模式和教学方法，对临床医学的发展和学生医疗水平的提高造成很大阻碍。本文主要对高校临床医学教学进行探讨，分析其特点和存在的不足之处，并结合自身的工作经验，提出一些可行的改革措施。
作者：杨胜波；丁宪群；张建；牛刚 刊期： 2014年第05期
目的：探讨一种微创的包皮环切术式。方法将传统的包皮环切术式进行改良，仅切除过长的包皮，保留真皮下组织及血管。结果146例患者均取得了治疗及美容的效果。结论改良术式虽手术时间比传统术式略长，但术中出血少，恢复快，并发症少，愈合质量高，达到了现代整形美容功能与外形的完美效果，值得推广应用。
作者：向清召；邓金平 刊期： 2014年第05期
目的：调查分析影响护士工作积极性的因素，采取相应的管理对策。方法：自制问卷调查表，对100名护士进行问卷调查，统计方法采用百分比处理。结果：15％的护士工作态度不积极，而护士工作倦怠、家庭因素、情绪因素、管理人员的素质等是影响护士工作积极性的主要因素。结论：提高护士素质，能有效提高护士工作的积极性。
作者：赵晓华；赵和平 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急性颈脊髓损伤患者围手术期的临床护理效果，以供参考。方法将我院2011年10月至2013年9月收治的急性颈脊髓损伤患者56例纳入本研究，随机分为两组，围手术期均接受综合护理干预，观察组在此基础上加强心理护理。对比两组患者情绪状态的差异。结果与对照组对比，我们发现实验组SAS评分、SDS评分明显较低，组间差异经统计学分析后认为有意义（p＜0．05）。结论在急性颈脊髓损伤患者围手术期加强心理护理，有助于缓解或消除患者的不良情绪，积极配合治疗，具有积极的临床意义。
作者：方彬 刊期： 2014年第05期
目的：直肠癌术后吻合口漏诊断中检测C-反应蛋白的临床意义。方法：采用白细胞计数和全自动散射浊度法测定C-反应蛋白，并根据结果进行分组统计。结果：白细胞计数正常，C-反应蛋白正常占20％；白细胞计数正常，C-反应蛋白增高占25％；白细胞计数增高，C-反应蛋白增高占35％；白细胞计数增高，C-反应蛋白正常占19％。结论：在直肠癌术后吻合口漏的辅助诊断中C-反应蛋白应与白细胞计数同时检测，并与患者临床症状相结合进行诊断，可减少误诊率。
作者：阿力马斯·阿斯哈尔；高维鸽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨我院对糖尿病患者的护理方法和结果，并对患者及其家属进行健康教育。方法对在我院糖尿病患者采取相应的护理措施，如运动治疗、合理用药、心理干预、血糖监测、按时复诊，并定期对患者及其家属进行健康教育。结果经过我院护理人员精心的护理，患者的血糖得到很好的控制，且无并发症发生。结论采用合理的护理方法可以有效地控制糖尿病患者的血糖，并减少并发症的发生。
作者：代拓 刊期： 2014年第05期
目的：探讨老年2型糖尿病（T2DM）患者的牙周病的发生情况及其与血糖、血脂之间的相互关系。方法：以我院门诊老年T2DM患者为研究对象进行牙周检查，分为牙周病组和非牙周病组，所有患者取血测空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及体重指数（BMI）。比较牙周病与血糖控制水平、BMI及血脂水平的关系。结果：150名糖尿病患者中。有78例（52％）患有牙周病，牙周病组的FBG、HbA1c、TG高于非牙周病组，结果具有可比性（p＜0．05）；相关分析结果显示，发现老年T2DM患者牙周病的发生与病程、FBG、TC、HbA1c、TG、PBG正相关。多因素Logistic回归分析显示，病程、HbA1c、TC为老年T2DM患者牙周病发病的主要危险因素。结论：在老年T2DM患者中，病程长、血糖控制差、TC的升高是牙周病发病的主要危险因素，控制血糖和TC是降低老年人群牙周病发病率的重要措施。
作者：郭剑；徐静；刘文斌 刊期： 2014年第05期
高血压病是脑卒中和冠心病的危险因素，可以促进二病的发生，增加其发病率和死亡率。故我国广大医务工作者面临的是严峻而艰巨任务。为了进一步搞好这项工作，回顾了近年来高血压防治方面的某些进展综述如下。
作者：韦海飚 刊期： 2014年第05期
精细化管理是源于发达国家的一种企业管理理念。它是建立在常规管理的基础上，并将常规管理引向深入的一种管理模式，是一种用具体的、明确的量化标准取代笼统的、模糊的管理要求，把抽象的战略决策转化为明确、具体的发展举措的一种管理方式，从而实现组织战略清晰化、内部管理规范化、资源效益大化。随着社会经济的发展以及文明程度的提高，患者对医疗护理安全提出了更高的要求。护理安全是实现优质护理的关键，是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节。护理工作中存在着诸多风险，做好精细化管理是规避护理风险的关键，是提高护理质量建立和谐医患关系的重点。提高护理工作质量，满足日益增长的护理需求已成为护理管理工作中的一个重要课题。以精细化管理为切入点，转变管理理念、强化管理责任、细化管理目标、加快人才培养、提高综合能力、完善内部机制为抓手，在专科护理内涵建设、护理质量持续改进、患者满意度有效提高等方面取得良好效果。
作者：杨敏 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析检测血清脂蛋白（a）和C反应蛋白对尿毒症血液透析病人的临床意义。方法：选择2011年1月到2012年12月我院收治的52例尿毒症血液透析病人（尿毒症血液透析组）为研究对象，检测其血清脂蛋白（a）和C反应蛋白水平，并跟健康对照组（52例正常人）相关指标进行比较分析。结果：尿毒症血液透析组的血清脂蛋白（a）水平和C反应蛋白均明显高于健康对照组（P＜0．05）。结论：密切监测尿毒症血液透析病人的血清脂蛋白（a）与C反应蛋白水平等指标，可以有益于及早发现病人是否存在微炎症状态，能够降低病人心脑血管事件的发生率、并发症的发生率以及死亡发生率。
作者：郑群；纪东辉 刊期： 2014年第05期
目的：对心电图和超声心动图两种方法在心肌梗死诊断中的效果比较分析。方法：选取我院确诊的MI患者68例，分别使用心电图和超声心动图法检测，记录结果并进行统计学分析。结果：经心电图检测，68例MI患者中检测出36例，准确率为52．9％；经超声心动图法检测，68MI患者中检测出54例，准确率达79．4％，超声心电图检查准确率高于心电图检查，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：超声心动图在心肌梗死诊断中效果优于心电图，值得大力推广。
作者：陈苗苗 刊期： 2014年第05期
乳腺癌是具有分子差异的一类高度异质性的肿瘤，依据原有传统乳腺肿瘤分类、分期依据相同的乳腺癌患者，即使接受相同的化学治疗后，其治疗效果及预后并不相同。luminalB型发生率中相对较低，患者多为老年患者，临床分期没有明确集中性，患者接受内分泌治疗敏感，对于化学治疗敏感性相对容易改变。
作者：王珊珊；王本忠 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
