郑群；纪东辉
目的：探讨急慢性化脓性中耳炎的临床表现与中西药联合治疗的效果，防止聋哑症发生。方法：选择临床已明确诊断为急慢性化脓性中耳炎的患者65例（65耳），采用中西医治疗的方法。结果：痊愈达96．9％。结论：中西药结合治疗急慢性化脓性中耳炎简便，安全，疗效好，并发症少，可在临床推广。
作者：王冰 刊期： 2014年第05期
临床能力评价是近年来在教育评价领域内的一个热点，本科护生临床能力评价对促进其综合素质、临床实践能力及创新能力具有十分重要的意义。目前本科护生的临床能力评价是临床教学的薄弱点，迫切需要改革。我国的护理教育也面临着这场改革。任何改革都是基于对现状的深刻分析以及对发展趋势的正确判断，所以有必要了解与分析本科护生临床能力评价现状及发展趋势。1本科护生临床能力评价现状1．1评价内容国内、外对本科护生临床能力评价内容的确定都是依据高等护理教育培养目标、标准，结合教育理念及现实情况而制定，评价内容丰富但不尽相同。⑴评价护生临床能力应多方面、宽范围地进行才能反映出学生的综合能力。⑵从8个方面设计了本科护生的临床能力测评工具，即书面通讯技能、口头沟通技能、理论与临床实践联系技能、心理社会评价技能、体格评价技能、计划技能、实施技能、评价技能。之后有一些学者对这些评价指标进行了分析与合并。⑶制作的护生能力评价量表从满足患者心理社会方面需要的能力、满足患者生理方面需要的能力、交流能力、专业能力4个方面进行评价。⑷则通过四维（护理能力、沟通协作能力、管理教学能力、专业自我成长能力）评价问卷对本科护生临床能力进行评价。由此可以看出，由于各专家对临床能力的内涵认识不同，对本科护生实习评价的内容也不尽相同。目前我国本科护生临床能力评价指标尚未确立，专家对其应具备及应考核的临床能力意见各不相同，尚未形成规范。⑸我国本科护生除了批判性思维以外还应该具备照顾、管理、沟通、专业、教学及研究6项能力。⑹从应用相关学科知识、使用他人研究成果、明确学习要求、对自我护理角色的认识、证实自己的专业能力、明确患者的权利和义务、与患者的沟通、应用护理程序和分析影响患者健康的因素9个方面对本科护生的临床实践行为进行了评价，认为其自学能力、证实自己专业的能力和整体观念3个方面较差，有待进一步加强培养。
作者：李娟；王耿熙 刊期： 2014年第05期
目的：针对新疆多民族地区，患者重名率比较高的情况，我院对门诊输液患者采取多种以上的身份识别方法，做到准确识别患者身份。方法：采取护士方面的两种确认（核对患者姓名和序号卡）和患者方面的两种确认（患者或患儿家长签名和患者或患儿家长电话号码）的方法进行有效地身份识别。结果：从2011年1月至2013年12月共接诊输液患者84550人，均采取这两种患者身份识别的方法，未发生一例因患者身份识别方面引起的输液不良事件。结论：通过对患者身份识别重要性认识的提高和在实际工作中采取这两种针对门诊输液患者身份识别的有效方法，准确实施患者的输液治疗，保障了患者的治疗安全，提高科室的护理质量安全管理和科室的满意度。
作者：谭云；杨新华 刊期： 2014年第05期
选取本科1025例患者进行分析，1025例患才发生意外跌倒的有20例，意外跌倒的原因主要与患者年龄、疾病及患者家属对跌倒的认知度、病区环境、医护人员的防范意识等相关。因此，加强安全宣教、减少环境中不安全因素，加强护士安全防范知识培训等综合措施预防神经内科患者跌倒的发生起到积极作用。
作者：金婉玲；林莎莎；管君花 刊期： 2014年第05期
目的：探讨护理干预在哮喘病患者临床护理中的应用价值。方法选取2010年4月至2013年1月来我院接受哮喘病治疗的患者60例，随机平分为观察组和对照组，对照组患者采用基础护理方法进行护理，观察组患者在对照组患者基础护理的基础上使用呼吸护理干预方式进行护理，比较两组患者哮喘病的治疗效果和患者护理满意度，并使用SPSS 13．0软件包对比较结果进行统计学分析。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，P＜0．05；观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，P＜0．05。结论在常规基础护理的基础上采用呼吸干预护理方法可有效提供哮喘病患者的治疗效果和护理满意度，对于保证患者的临床疗效和降低医疗纠纷具有重要意义，具有推广应用价值。
作者：扶继云 刊期： 2014年第05期
目的：了解绍兴地区0～3岁婴幼儿骨密度现状，探讨不同年龄组婴幼儿胫骨超声骨密度的异常情况，为临床婴幼儿生长发育期间低骨密度的预防提供依据。方法：随机抽取2013年1月-12月至本儿童保健门诊体检的儿童1158名。采用以色列Sunlight公司的Omnisense？7000P型定量超声骨强度测查仪进行婴儿胫骨超声骨密度声速值测量，并根据 Sunlight公司提供的同年龄同性别0-6岁亚洲地区儿童 SOS值的百分位数为标准，P〈25％为低骨密度组即阳性组，P≥25％为正常组即阴性组。结果：绍兴地区0～3幼儿低骨密度阳性岁婴率随年龄增加而下降，即年龄越小低骨密度阳性率越高。结论：绍兴地区0～3岁婴幼儿骨强度值随年龄增加而升高，婴幼儿应合理安排膳食结构，注重乳类及维生素D的补充，从而有效维持骨矿物质水平，防止生长发育期间骨钙缺乏及预防早期佝偻病的发生。
作者：魏益平 刊期： 2014年第05期
目的：探究对进行过心脏手术患者出现心衰伴心律失常现象用胺碘酮进行治疗时的效果。方法：对于在2011年6月到2012年6月之间在我院进行过相关治疗的64位患者在治疗期间的数据进行统计分析。结果：用胺碘酮进行过治疗之后患者的病情得到了有效的缓解，副作用很小。结论：用胺碘酮治疗进行过心脏手术患者出现心衰伴心律失常现象有很好的效果。
作者：徐海华 刊期： 2014年第05期
新生儿低血糖是新生儿期常见病，低血糖持续或反复惊厥发作可引起严重的中枢神经损害使脑细胞能量代谢障碍，脑细胞肿胀、软化、坏死，临床出现智力低下，脑瘫等神经系统后遗症。因此及时发现高危儿，明确病因，采取防治措施是十分重要的。现将我院2012年5月～2013年10月，40例新生儿低血糖的治疗及护理体会总结如下：l 资料与方法1．1临床资料2012年5月～2013年10月我院收治40例新生儿低血糖患儿，其中男22例，女18例；25例为剖宫产，15例为顺产；29例早产儿，11例足月新生儿；12例缺氧缺血性脑病，9例新生儿窒息，8例硬肿症，6例败血症，5例肺炎。患儿体重2000～3800 g，并伴有哭声减弱、面色苍白、惊厥、震颤、体温不升、呼吸暂停等临床症状。
作者：姚丽君 刊期： 2014年第05期
目的：探讨护理人员职业紧张与心理健康的相关影响因素。方法随机选取267名护理人员进行问卷调查，采用职业紧张量表（OSI-R）与症状自评表（SCL-90）为调查工具，对护理人员的职业紧张与心理健康的相关影响因素进行研究。结果职业任务紧张状况为高水平，总分194．513±18．884、个体紧张状况为低水平，总分109．357±16．547、个体应对资源为中水平，总分136．456±19．452；心理检测各项检测因子检出率抑郁14．5％、焦虑16．3％、敌对28．3％、人际敏感22．8％、躯体化8．1％、强迫18．3％、偏执19．4％、恐怖9．4％、精神病性2．3％，总分大于160分的比率为28．7％；SCL-90均分与职业任务呈正相关（P＜0．01），与个体应付资源呈负相关（P＜0．01）。结论护理人员的心理健康状况与职业紧张状况有关，两者均受社会支持、职业任务、个体应对资源及工作环境等因素的影响。
作者：林晓 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中风患者的康复治疗与护理措施。方法；选择我院康复科收住的40例中风患者，给予合理的康复治疗和护理。结果：本组40例患者均好转出院。结论：康复治疗和坚持不懈的功能锻炼是降低该病致残的关键。
作者：闾蕾 刊期： 2014年第05期
目的：观察分析胃癌手术治疗后进行放疗对患者近期恢复和生存情况。方法：以在我院接受胃癌手术治疗后进行放疗的94例患者为对象，分为多野照射放疗，三维适形放疗以及强调适形放疗组进行不同方式放疗，观察分析患者的近期放疗疗效，患者放疗后毒副作用情况以及3年生产情况。结果：经过三种不同放疗方式后，多野照射与三维适形放疗相比，疗效差异具有统计学意义（X2＝6．378，P＝0．041＜0．05）；与强调适形放疗相比，差异也具有统计学意义（X2＝8．809，P＝0．012＜0．05）；而三维适形放疗与强调适形放疗相比差异无统计学意义（P＞0．05）。、结论：三维适形放疗和强调适形放疗比多野照射对胃癌术后放疗疗效佳，毒副作用轻，且强调适形放疗还较三维适形放疗疗效好。
作者：胡果宇 刊期： 2014年第05期
随着社会的进步和物质生活水平的提高，人们对健康的欲望表现得越来越强烈，对个人身心健康更加重视，对健康的需求也不断增强，健康体检逐渐成为门诊工作的重要内容，体检中也暴露出一些社会健康隐患。就2009年来我院进行健康体检的群众来看，从生化检验报告及测量血压的情况进行综合分析，发现高血压、高血糖、高血脂的人员较多，因此为了提高健康水平，加强自我保健意识，及时做好健康宣教，传播卫生知识，促进群众预防疾病的能力，具有尤为重要的意义。
作者：赵文娟；孙晓波 刊期： 2014年第05期
随着社会主义市场经济的建立和完善，医疗市场和医院管理体制改革的不断深化，如果护士还满足于原有的知识结构和服务理念，就无法为患者提供优质服务，就可能影响护患关系的正常发展，通过探讨新形势下的护患关系的特点、内涵及护士的作用，可以帮助护士正确认。
作者：吴红霞 刊期： 2014年第05期
小儿湿疹是皮肤科常见病和多发病，它是由多种因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应，以红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、瘙痒和反复发作为主要特点。目前西医治疗本病主要为内服抗组胺药和外用激素类药。此药能缓解症状、缩短病程，但不能控制复发，而中医治疗本病有其独到的特色。本文从中医辩证的内治、外治、内外合治三方面综述了近5年小儿湿疹的中药治疗近况，为临床皮肤科医师采取有效的治疗方案提供参考。
作者：裴会乐；段渠 刊期： 2014年第05期
目的：通过对环酯红霉素干混悬剂进行验证试验，确定适宜的微生物限度检查的方法。方法及结果细菌采用薄膜过滤法，当冲洗量为1000 mL 时可消除抑菌作用；真菌采用常规法检验，人工污染真菌的回收率均高于70％。结论环酯红霉素干混悬剂微生物限度检查细菌应采用薄膜过滤法，冲洗量为1000 mL ；真菌采用常规法检验，大肠埃希菌采用薄膜过滤法，冲洗量为800 mL。
作者：刘祯 刊期： 2014年第05期
目的：探讨重型颅脑外伤去骨瓣减压术后早期治疗临床效果。方法选取我院2008年3月-2012年6月收治的100例重型颅脑外伤患者作为研究对象，分为观察组和对照组各50例，两组均采用标准大骨瓣开颅术治疗，观察组患者在术后给予早期的康复治疗，对照组则给予常规术后治疗，比较两组患者恢复情况并对两组良好率和死亡率进行比较，进行统计学分析。结果按伤后6个月随访预后结果（6-GOS），观察组恢复良好22例，重残植物状态25例，死亡3例；对照组恢复良好19例，重残植物状态18例，死亡13例，两组比较，死亡率差有显著性（P＜0．05），通过术后的早期治疗，观察组颅内压下降优于对照组（P＜0．01）。结论通过对重型颅脑外伤去骨瓣减压术后的早期治疗可以提高促醒成功率，为恢复期的功能康复打下良好基础。
作者：缪昌峰 刊期： 2014年第05期
黄褐斑属中医＂黧黑、＂范畴。为颜面限局性淡褐色皮肤色素斑，是面部黑变病的一种，临床属常见病、多发病。临床表现为黄褐色或淡黄色斑片，不规则分布在两颊和前额部，无炎症及鳞屑，无自觉症状。多见于育龄妇女，男性少见。其发病机制复杂，多认为与下列因素有关：遗传、紫外线照射、妊娠、内分泌失调引起疾病。近十多年来，关于黄褐斑的临床报道不少，方法多样。疗效各异，但是中医中药在黄褐斑研究中占据优势［1］。从2012年以来我们对50例女性患者行皮肤面膜的同时内服桃红四物汤加味治疗。同时选择较为同等条件的50例患者单纯给予皮肤面膜进行对照，结果内服桃红四物汤加味组疗效显著，现报道如下。
作者：周允德 刊期： 2014年第05期
静脉留置针又称套管针，由先进的生物材料制成。近年来在我国逐渐应用于临床，已成为临床治疗、急救用药及供给营养的重要途径。特点是：操作简单，套管柔软，套管在静脉内留置时间长而不易穿破血管壁。既减轻了患者由于反复穿刺而造成的痛苦，又减少了护士的工作量，提高了工作效率。留置针的诸多优点已越来越被广大患者及护理人员所接受。静脉留置针作为一项护理新技术正日益广泛地应用于临床护理工作。许多医院都将静脉留置针作为临床输液治疗的主要工具。
作者：吴晔 刊期： 2014年第05期
目的：探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病患者的临床疗效。方法：随机选取我科2011年1月-2014年1月在收治入院的128例高血压合并糖尿病患者，采用随机数表法分为治疗组64例和对照组64例，治疗组和对照组患者分别给予口服硝苯地平缓释片和卡托普利片治疗，128例患者均进行基础胰岛素治疗，观察用药前后两组患者的血压水平及治疗效果。结果：治疗组服用硝苯地平缓释片后，血压降至正常者51例，血压降至正常值上限者12例，血压未明显下降者1例。对照组服用卡托普利片后，血压降至正常者39例，血压降至正常值上限者10例，血压未明显下降者15例。治疗结果示，治疗组效果明显优于对照组，两组患者临床疗效对比有统计学意义（P＜0．05）结论：硝苯地平缓释片具有更好的治疗高血压合并糖尿病的临床效果，药效缓释可避免对机体造成较大副作用，提高患者生存质量，临床上硝苯地平缓释片也能被中老年患者所接受，可广泛应用于临床。
作者：朱红军 刊期： 2014年第05期
目的：研究特殊护理干预对126例骨科住院患者功能康复的影响。方法：将我院126例骨科住院患者随机分配成人数相同的两组，分别作为观察组和对照组，每组63人。对观察组的63名患者采用有针对性的护理干预，并且适当的进行心理疏导，减少患者的思想负担。而对照组则采用一般护理。除护理方式不同以外，观察组与对照组的各项客观因素均相同（如饮食与护理环境等等），对比两组骨科住院患者功能康复情况。结果：观察组没有一位患者出现并发症，对照组少数患者出现并发症，两组结果对比明显（P＜0．05），具有统计学意义。观察组90％的患者功能康复均恢复正常水平，对照组60％的患者功能康复恢复正常水平，数据结果对比差异明显，观察组患者康复情况和并发症均优于对照组（P＜0．05）具有统计学意义。结论：对骨科住院患者进行特殊护理干预较一般护理疗效显著，值得进一步研究和临床应用。
作者：邓倩 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
