郑群；纪东辉
目的：探讨不孕不育患者的心理特点和有效的护理措施。方法：选择我院近期收治的80例不孕不育患者进行分析。使用症状自评量表对纳入病例进行测量后，与国内常模比较，分析其心理特征，探讨有效护理措施。结果：根据患者的心理特征分析，进行有针对性的护理干预，有效的减轻了患者心理负担，及时消除了患者不良情绪，提高了患者治疗依从性和战胜疾病的信心。结论：治疗不孕不育患者不仅从药物上治疗，更应注重患者心理需求，及时进行心理护理干预和健康引导，对患者治愈有重要影响。
作者：何丽佳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨并分析严重创伤性血气胸的急诊接诊与护理。方法：回顾性分析我院于2012年8月-2013年9月所收治的50例严重创伤性气胸病患的急诊接诊护和护理情况。结果：50例严重创伤性血气胸病患经过及时且合理的诊治与护理，有48例病患均痊愈出院，有2例病患因心脏刺伤且伴有心包填塞症状，经过抢救无效后死亡。结论：在严重创伤性血气胸的临床急诊接诊中，采取合理、全面、系统且及时的护理，不仅可使严重创伤性血气胸病患治疗效果得到显著的提高，同时还可使病死率得到有效地降低。对此在严重创伤性血气胸的临床治疗工作中，不仅要做好急诊接诊工作，同时还应加强护理方面的工作，以此取得良好疗效。
作者：王寅冰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胎儿纤维连接蛋白（fFN）检测在早产预测中的临床价值。方法：选择2012年06月-2013年12月我院门诊定期产检出现先兆早产症状的孕妇56例（观察组），对其阴道分泌物进行fFN检查，观察其妊娠结局，并与同孕期50例正常孕妇（对照组）进行对比分析。结果：观察组56例先兆早产患者中，fFN阳性27例，阳性率为48．2％，对照组50例孕妇中，fFN阳性者仅为2例，阳性率为4．0％；fFN阳性组临产时孕周＜35w的发生率为78．3％，fFN阴性组临产时孕周＜35w的发生率为21．2％，fFN阳性组明显高于阴性组，差异有显著意义（P＜005）。结论：fFN检测在先兆早产孕妇早产预测中有较高的临床价值。
作者：向茜 刊期： 2014年第05期
肠道易激综合症（irritable bowel syndrome IBS）是一种功能性肠病，其腹痛或不适伴随排便或排便习惯的改变，具有排便异常的特征。IBS为常见的消化道疾病，占消化道门诊的1／3。对本病的发病机理、诊断和治疗等方面国外研究较多，国内近几年已开始进行研究并取得较好成果，仍需进一步研究提高其诊断水平，并加深对本病的认识。一、病因和发病机理：目前对IBS发病机理尚未完全阐明，可能与下列因素有关。1．精神因素：本病症状发作与加重均与情绪有关。焦虑、激动、抑郁、恐惧等因素影响植物神经功能，引起结肠运动功能和分泌功能失调。临床上半数以上患者存在睡眠、多梦、易怒、易激动、头晕、头痛等精神症状。
作者：刘凤灵；王英 刊期： 2014年第05期
目的：系统评价国内高压氧联合改善微循环中成药治疗前部缺血性视神经病变（AION）的临床效果。方法：随机对照试验（RCT）的meta分析。计算机检索中国生物医学文献数据库和中国期刊全文数据库，并辅以手工检索相关书籍、期刊和会议论文及其参考文献，按照纳入和排除标准筛选国内评价高压氧联合改善微循环中成药治疗AION的RCT。对纳入的RCT进行数据提取后，采用Jadad评分量表进行质量评价，评分3分以上进入终研究，分析高压氧联合改善微循环中成药治疗AION的疗效。统计学分析采用Re-view Manager4．2软件，变量采用比值比（OR）及其95％Cl表示。结果：单个RCT结果表明，联合高压氧治疗组效果优于单纯药物治疗组，meta分析结果显示：高压氧联合改善微循环中成药治疗AION有效率高于单纯使用改善微循环中药，无效率低于单纯使用改善微循环中药（P＜0．00001）。结论：高压氧联合改善微循环中成药治疗AION疗效优于单纯改善微循环中成药。
作者：武荣 刊期： 2014年第05期
目的：比较腹腔镜微创技术与传统开放手术治疗小儿阑尾炎的临床效果。方法将我院2010年9月至2013年8月收治的阑尾炎患儿85例纳入本研究，根据随机原则分组。对照组患儿接受传统开放手术治疗，实验组患儿接受腹腔镜微创手术治疗。对比两组患儿在手术时间、术中出血量、住院时间、抗生素使用时间等方面的差异性。结果与对照组对比，我们发现实验组患儿术中出血量较少，住院时间、抗生素使用时间均较短，组间差异经统计学分析后认为有意义（p＜0．05）。对比两组手术时间发现，组间差异统计学分析后认为无意义（p＞0．05）。结论采用腹腔镜微创技术治疗小儿阑尾炎具有创伤小、恢复快、抗生素使用少等优越性，今后可将其作为小儿阑尾炎治疗的首选方案进行推广应用。
作者：白海平 刊期： 2014年第05期
目的：观察分析三氧大自体血回输治疗慢性乙型肝炎的临床治疗效果。方法：选取我院收治的慢性乙型肝炎患者154例，将其分为对照组77例与观察组77例，对照组患者采取卧床休息、补充热量、维生素、还原型古胱甘肽治疗，观察组患者在对照组的治疗基础上再采用三氧大自体血回输方法进行治疗。结果：与对照组相比，观察组患者经1个月治疗后血生化指标明显好转，4个月后抗病毒有效率明显提高。结论：三氧大自体血回输治疗慢性乙型肝炎的临床治疗效果显著，值得在临床治疗中广泛推广应用。
作者：李银彩 刊期： 2014年第05期
目的：分析与总结糖尿病肾病患者在进行血液透析的护理体会。方法：随机选取2013年11月至2014年4月来我院就诊的32例糖尿病肾病患者，进行血液透析及相应的护理。结果：透析中发现，有10例患者在患病期间有低血压的症状，有13例患者在患病期间有高血压症状，综合失衡症患者5例，在导管局部有轻微感染症状者4例。结论：记录好血液透析整个过程及血液透析过程所发生的症状，可以根据症状做出相应的护理措施，这样达到提升糖尿病肾病患者透析的质量，从而提高患者的健康水平。
作者：王欢；王玉莲；张欢 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类药物与双胍类药物治疗PCOS并不孕症的临床效果和副反应。方法：选择多囊卵巢综合征患者95例，患者随机分为A组48例和B组47例，A组组服用二甲双胍联合环丙孕酮，B组服用吡格列酮联合环丙孕酮，观察治疗前后两组患者性激素水平、糖代谢相关指标及促排卵疗效。结果：（1）治疗后两组LH、T、FBG、FIN水平均较治疗前降低，与治疗前相比差异均有统计学意义（P ＜0．05），两组间差异无统计学意义（P＞0．05）。（2）治疗后A组BMI显著降低，而B组的BMI无明显变化，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。（3）治疗后两组患者的排卵率和妊娠率差异无统计学意义（P＞0．05）。（4）A组的副反应主要有胃肠道反应和体重下降，未见水肿。B组患者的副反应主要有体重增加和水肿，然而胃肠道反应较少。两组患者副反应发生率相比差异有统计学意义（P ＜0．05）结论：噻唑烷二酮类药物或双胍类药物联合环丙孕酮治疗PCOS并不孕症的疗效相似，但副反应不同，临床应用时需依据患者的具体病情。
作者：卢小平 刊期： 2014年第05期
目的：评价椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效。方法：42例胸腰段脊柱骨折患者接受椎弓根螺钉联合连接棒内固定法进行治疗。对术前和术后的Cobb角、椎体前缘高度、椎体后缘高度进行比较。结果：与术前（26．4±2．7）相比，术后的Cobb角（4．95±1．6）明显降低（P＜0．05）。术后椎体前缘高度（94．2±1．4）％、椎体后缘高度（97．8±3．3）％分别与术前椎体前缘高度（33．4±2．3）％、椎体后缘高度（71．5±1．5）％相比，显著提高（P＜0．05）。神经功能恢复方面，均有1～2级别的恢复。无任何病例出现断钉、松动等内固定失效以及脑脊液漏液、切口感染、脊髓损伤等严重并发症。结论：采用椎弓根螺钉联合连接棒内固定系统治疗胸腰段脊柱骨折患者，临床疗效高，并发症少，值得推广应用。
作者：鲍承超 刊期： 2014年第05期
目的：分析乡镇卫生院中外科感染和抗生素应用情况，以为临床规范使用抗生素提供理论依据。方法：对我院外科2012年3月-2014年3月期间门诊处方进行分析，分析外科感染的类型和特点，明确抗生素使用原则，统计其中的不合理应用抗生素处方。结果：外科感染主要分为特异性感染和非特异性感染两种类型。本次统计处方共计800张，其中有40份出现不合理应用抗生素，占总数的5．0％，主要的是滥用抗生素、无指征用药、用药途径和用药方法不合理、频繁更换抗生素、围手术期用药不合理等。结论：由于抗生素种类的不断增多、医师专业技术水平、认知程度等多方面原因，抗生素的应用还存在诸多不合理的现象，需要引起重视。
作者：陈亚华 刊期： 2014年第05期
目的：总结内镜下电凝电切治疗消化道息肉的护理体会。方法：对48例在内镜直视下经高频电凝电切息肉切除的临床护理资料进行回顾性分析。结果：48例中共切除息肉52枚，全部患者术中经过顺利，全组无出血、穿孔病例，无并发症。结论内镜下对消化道息肉治疗是一种创伤小、疗效好、可靠安全的治疗方法。根据内镜下治疗的特点，在术前、术中、术后进行针对性护理是内镜治疗成功的必备条件。
作者：华萍 刊期： 2014年第05期
目的：分析洞口县结核病防治的现状与发展趋势，以指导医防机构防治工作。方法：采用描述性流行病学法分析结核病的发病、登记与转归等情况，分析患者结核杆菌耐药性监测资料。结果：与2011年比较，洞口县2012年肺结核病的发病率有所下降；治愈率及成功治疗率提高；造成不能有效治愈的主要原因为不良反应停治；获得性耐药是肺结核患者耐药的主要因素。结论：洞口县结核病的预防控制工作取得一定成效，今后应加强对患者的身体健康状况的监测；降低不良反应停治率；加强规范督导服药工作，降低获得性耐药，有效提高洞口县结核病的防治水平。
作者：曾纪梅；覃精华；张玉凤；傅云辉 刊期： 2014年第05期
探讨护理新理念在消毒供应中心管理过程中的应用。对消毒供应中心的工作人员进行护理新理念的教育与推广，并在实施护理新理念后对护理人员进行问卷调查，比较实施前后的各项指标。结果显示采取护理新理念后，消毒供应中心包装合格率、无菌物灭菌合格率和洗涤合格率明显高于实施前（P ＜0．05）；且消毒供应中心的服务满意度与无菌物品发放合格率明显高于实施前（P ＜0．05）。说明将护理新理念应用在消毒供应中心的日常管理工作中，能够有效地提高无菌物品合格率、服务满意度、包装合格率、无菌物品灭菌合格率及洗涤合格率，有利于消毒供应中心的技术发展与员工凝聚力。
作者：司艳 刊期： 2014年第05期
目的：评价人性化护理在青年乳腺切除术后患者的应用效果。方法选取2011年3月-2013年3月在我科进行乳腺切除术的青年女性40例，随机分为观察组和对照组，各20例，观察组给予人性化护理，对照组给予常规护理，连续护理干预一周后采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者干预前和干预后进行心理状态评定，并问卷调查护理满意度。结果观察组干预后焦虑和抑郁评分明显低于对照组（P #0．05）；观察组护理满意度为100％，对照组护理满意度为75％，两组护理满意率比较，差异有统计学意义（P #0．05）。结论人性化护理干预能够显著改善乳腺癌切除术后患者不良心理状态，利于术后康复，值得临床推广使用。
作者：王玉芳 刊期： 2014年第05期
随着社会的进步和物质生活水平的提高，人们对健康的欲望表现得越来越强烈，对个人身心健康更加重视，对健康的需求也不断增强，健康体检逐渐成为门诊工作的重要内容，体检中也暴露出一些社会健康隐患。就2009年来我院进行健康体检的群众来看，从生化检验报告及测量血压的情况进行综合分析，发现高血压、高血糖、高血脂的人员较多，因此为了提高健康水平，加强自我保健意识，及时做好健康宣教，传播卫生知识，促进群众预防疾病的能力，具有尤为重要的意义。
作者：赵文娟；孙晓波 刊期： 2014年第05期
随着社会经济的发展，人们的生活压力也越来越大，精神病患者也就明显的增多，但绝大多数的患者甚至家属都不能接受住院治疗，因为精神科病房一般都是封闭式管理，活动空间有限，患者觉得没有自由，所以很多患者在住院时就想方设法的要出院，有的甚至出院外逃、拒食、拒药，威胁医务人员等行为，所以针对患者出院的这种心理，提出适当的护理对策是至关重要的。
作者：谢素芳；张金美；王新伟 刊期： 2014年第05期
目的：观察右美托咪定与丙泊酚应用于硬膜外麻醉下的妇科手术患者中的镇静效果。方法：资料选取本院2013年1月-2014年1月诊治的84例妇科手术患者，随机分为对照组与研究组，其中对照组42例，采用丙泊酚镇静，研究组42例，采用右美托咪定镇静，并分析两组患者治疗期间相关情况。结果：研究组血流动脉学指标情况与镇静效果均明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：硬膜外麻醉下的妇科手术患者应用右美托咪定，镇静效果显著，促进手术治疗效果。
作者：陈闰生 刊期： 2014年第05期
人工流产是避孕失败的补救措施。为了提高计划生育手术质量，减少受术者的痛苦，实现以人为本的人性化服务，寻找既安全、简便、又有效的镇痛方法，我站自2012年6月-2013年6月，将安定与利多卡因联合运用于妊娠6-10周的人工流产术中镇痛，取得较好效果，现报告如下：
作者：龙立娥 刊期： 2014年第05期
目的：观察右美托咪定对全麻下食管癌根治术后苏醒期患者的影响。方法选择60例食管癌根治术患者，年龄55～78岁，体重48～75 kg，ASAII级，随机分成右美托咪定组（Y组）和对照组（D组）各30例，在手术结束前30 min分别给予右美托咪定0．5？g/（kg？h）和等体积的生理盐水30 min，观察围拔管期（拔管前10min、拔管前5 min、拔管即刻、拔管后5 min、拔管后10 min）血压、心率、血氧饱和度、苏醒时间、拔管时间、VAS评分及术后不良反应发生情况如术后烦躁、呼吸抑制、寒战。结果 Y组在拔管期心率、血压明显低于D组（P＜0．05）。Y组VAS评分＞5分和术后烦躁患者少于D组（P＜0．05），血氧饱和度、苏醒时间，拔管时间和寒战两组比较差异无统计学意义，两组患者均未出现呼吸抑制。结论右美托咪定应用于全身麻醉下食管癌根治术患者，提供有效的镇静、镇痛，降低后苏醒期的血流动力学波动幅度，术中血流动力学比较平稳，不影响苏醒期拔管时间，值得临床推广应用。
作者：沙荔荔；王宏伟 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
