赵晓华；赵和平
目的：对晚期原发性肝癌的中西医结合治疗的疗效进行分析探讨。方法：选取于2011年2月～2013年2月在我院入住的原发性肝癌患者68例，随机的把这68例患者分为对照组和观察组，每组34例。观察组：在进行治疗期间或者治疗的前后让患者服用一些中药，肝胆湿热型的患者服用茵陈高汤，肝郁脾虚型的患者服用逍遥散，肝热血瘀型的患者服用龙胆泻肝汤并要合下淤血汤加减，肝肾阴虚型的患者服用一贯煎，脾虚湿困型的患者服用四君子汤并要合五皮饮。对照组：对患者进行比较单纯的治疗，从左锁骨的下动脉或者股动脉进行插管，选择性的进入患者的肝脏的肿瘤区的靶动脉，进行化疗性的血栓或者灌注化疗的药物。结果：观察组缓解率显著高于对照组缓解率；观察组的患者在疲乏无力、肝区疼痛这些症状的改善程度明显优于对照组，上述比较差异均具有明显的统计学意义（p＜0．05）。结论：中西医结合性治疗可以使原发性晚期的肝癌患者临床症状得到明显的改善，近期的生存率和疗效都比对照组有了明显的提高。
作者：谭艳芳 刊期： 2014年第05期
临床试验是指所有在人体上进行的研究。临床试验特别是临床随机对照试验（ran-domized control ed trials，RCT）被认为是评估临床干预措施效果的佳研究，是循证医学的I级证据。临床试验属于“高级”研究，要经历病例报告研究、病例系列研究，病例对照或者队列研究等阶段。近年来受到越来越多国内外专业人士的关注。本文现就RCT的国内外研究现状综述如下。
作者：王青；李娟；吴效科 刊期： 2014年第05期
随着几年来气候异常和科技发展带来的运动缺失，带状疱疹后遗神经痛发病率呈逐年上升趋势，这是一种顽固性、难治性剧烈慢性疼痛性疾病，特别是在老年人中频发，给患者带来重大痛苦。带状疱疹并发神经痛一旦发病时间久，治疗起来十分困难。在治疗患者的过程中，像麻木、酸胀等现象都有好的疗效，药物好的多。尤其是颈椎病（颈型、神经根型）疗效立竿见影，好的让我很是志豪。我要好好体会，整理出来。
作者：刘琼 刊期： 2014年第05期
近年来，由于各种各样的因素的出现，以及空气质量的改变等各项因素的变化，耳鼻喉急性感染患者的数量也越来越多。对于耳鼻喉急性感染的患者的临床治疗越来越受重视，许多患者术后疼痛的现象较为严重，有的甚至疼痛难忍，临床效果多不理想，经常有反复住院的情况，为保证耳鼻喉急性感染及手术后疼痛患者的临床治疗质量，本文就其临床治疗情况进行调查研究，探讨影响其因素。
作者：米光熙 刊期： 2014年第05期
目的：了解合肥市瑶海区暗娼艾滋病性病流行现状及相关危险因素，为评估艾滋病性病防治工作及制定暗娼人群干预策略提供科学根据。方法利用2012-2013年国家级暗娼哨点监测的数据资料进行分析。结果2012-2013年，瑶海区暗娼艾滋病防治知识知晓率分别为83．50％、85．50％。暗娼近一次安全套使用率分别为50．00％、73．00％，近一次安全套使用率呈逐年上升趋势，差异有统计学意义（x2＝22．342，P＜0．01）。暗娼对艾滋病防治知识知晓率不同与近一次安全套使用率差异有统计学意义（x2＝16．095， P＜0．01），安全套使用率随知晓率上升而上升。HIV抗体阳性率均为0．00％，梅毒抗体阳性率分别为2．00％、6．50％。结论通过采取综合性防治措施，暗娼艾滋病知识知晓率和商业性行为坚持使用安全套的比例在逐步上升。虽然HIV处于低流行态势，但存在性病流行，因此疫情存在上升风险，需不断开展干预和综合防治工作。
作者：孙宇；丰辉；黄敏；韦兴霞 刊期： 2014年第05期
白血病是血液系统的恶性病之一，其主要通过多种药物联合在一起进行化疗，而化疗后由于骨髓抑制、粒细胞减少、免疫功能受到抑制、机体抵抗力下降，导致身体各部位常常会引起感染。感染是白血病患者常见的死亡原因之一，肛周感染是白血病患者常见的并发症，本文就白血病肛周感染的护理进展从①肛周感染的诱因．②主要临床表现．③肛周感染的预防与护理进行综述。
作者：张晓梅 刊期： 2014年第05期
目的：探究中西医联合应用治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：将64例子宫内膜异位症患者随机分为两组，治疗组进行中西医结合治疗，治疗方案为联合应用米非司酮和桂芝茯岑胶囊；对照组进行西药治疗，即使用米非司酮对患者进行治疗。两组患者治疗周期均为30d。结果：治疗组即中西医结合治疗组显效14例，良效7例，微效8例，无效2例，总有效率高达93．1％，对照组即西医组治疗显效5例，良效11例，微效7例，无效8例，总有效率72．2％。结论：中西医结合治疗对于治疗子宫内膜异位症患者可明显提高临床疗效，同时毒副作用明显减轻。
作者：孙卫月；邱国英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨糖尿病及其并发症的护理措施。方法：通过文献检索近年来关于糖尿病护理的研究和临床实践，分析并总结糖尿病病人的护理要点。结果：护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终，能有效改善糖尿病患者的生活质量。结论：通过临床、社会、家庭综合护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平，坚持科学、系统的治疗，以提高患者的生活质量。
作者：杨小芳 刊期： 2014年第05期
目的：观察云南白药外用联合牛黄解毒片、复方维生素B片口服治疗口腔溃疡的疗效。方法对我院在2009年10月至2012年2月门诊治疗的100例口腔溃疡患者随机分为观察组（n＝50）和对照组（n＝50）两组，观察组患者使用云南白药外用联合牛黄解毒片、复方维生素B片口服进行治疗，对照组患者使用牛黄解毒片、复方维生素B片口服治疗。结果观察组临床疗效的总有效率为98％，对照组患者临床疗效的总有效率82％，两组在临床疗效上存在显著差异性（P＜0．05）。结论云南白药外用联合牛黄解毒片、复方维生素B片口服治疗口腔溃疡的疗效显著，安全可靠，值得临床推广。
作者：刘颖；王宏伟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨雷公藤甲素（Triptolide，T10）对β淀粉样蛋白（β-amyloid，Aβ1-42）海马内注射后大鼠血脑屏障的影响。方法：筛选健康的wistar大鼠30只（200-220g）。将实验动物分为3组：右侧海马注射生理盐水后生理盐水腹腔注射对照组（NS＋NS）、右侧海马注射Aβ1-42后生理盐水腹腔注射模型组（Aβ＋NS）、右侧海马注射Aβ1-42后T10腹腔注射干预组（Aβ＋T10）。动物存活4w和8w，每个时间点15只。到相应的时间后取材，采用伊文氏蓝示踪法观测脑组织蓝染程度，免疫组织化学方法结合图像分析技术检测海马区微血管上紧密连接蛋白claudin-5与occludin的表达。结果：与NS＋NS组相比，Aβ＋NS组脑组织出现蓝染，血脑屏障通透性明显增加且claudin-5与occludin的表达下调，4w组表达下降比8w组明显；经T10治疗后，4w组与8w组模型动物血脑屏障通透性有所改善，claudin-5与occludin表达上调，且8w组尤为明显。结论：Aβ诱导的AD模型大鼠血脑屏障的高通透性与其紧密接蛋白claudin-5与occludin的表达下调有密切关联，雷公藤甲素干预治疗后，能改善血脑屏障的通透性且claudin-5与occludin表达上调。
作者：邓月琴；杨腊；张用祺；徐四元 刊期： 2014年第05期
人工流产是避孕失败的补救措施。为了提高计划生育手术质量，减少受术者的痛苦，实现以人为本的人性化服务，寻找既安全、简便、又有效的镇痛方法，我站自2012年6月-2013年6月，将安定与利多卡因联合运用于妊娠6-10周的人工流产术中镇痛，取得较好效果，现报告如下：
作者：龙立娥 刊期： 2014年第05期
高血压是我国常见的心血管疾病之一，是我国人群脑卒中和冠心病发病及死亡的主要因素。我国诊断高血压主要根据测量肱动脉血压值，非同日测量三次血压值收缩压均≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg可诊断为高血压，这种只凭血压值一个指标就诊断高血压的做法过于片面，个体化全方位的综合判断才能更加科学合理准确的诊断疾病，才有利于疾病的控制。
作者：赵峥山；单鸿剑；陈冉；卢雨辰；刘晨 刊期： 2014年第05期
颈椎病是颈椎退行性变（包括椎间盘、椎间关节、椎管），使脊髓神经、血管、韧带损害而表现出的相应症状和体征。可通过X线摄片、CT、MRI，并结合症状及体格检查进行诊断。通过一年来近24例此类病人的观察，临床大多以枕部不适，眩晕，肩臂部触电感及麻木，头突然转动时的一过性眩晕及摔倒，有椎-基底动脉卡压者，可出现呕吐、视物模糊等，但一般无意识障碍。对24例此类患者进行牵引、手法治疗及教导其进行颈部锻炼相结合的治疗，疗效满意。
作者：焦志强 刊期： 2014年第05期
门诊是医院的窗口和重要组成部分，门诊护理工作的优劣、服务态度的好坏将直接影响医院的社会公众形象，在激烈的医疗市场竞争中，护理服务质量是医疗机构＂核心竞争力＂的重要组成部分，护士作为医疗服务的主要成员，其情商的高低，将直接影响门诊护理服务质量，在门诊护理工作中，护士能否真正做到关心、同情、理解、宽容病人，在现代社会条件下，由于社会医疗制度改革、社会竞争、工作压力等，越来越多的患者选择门诊医疗，在医院，患者首先接触到的是门诊分诊护士，他们的言谈举止、人格素质会给患者留下第一印象，门诊护士除了具备高尚的爱岗敬业精神，过硬的专业理论知识和技术操作外，还必须注重情商的培养，培养良好的敬业精神，良好的心理素质，提高服务水平，建立良好的护患关系。
作者：杨梅；张雪芹；杨琴 刊期： 2014年第05期
目的：分析了解重型颅脑损伤的治疗临床特征。方法：对来我院住院治疗的60例重型颅脑损伤患者的临床资料进行统计分析，并对患者临床救治方法进行归纳总结。结果：经过我院救治的重型颅脑损伤患者有51．7％恢复良好，21．7％患者死亡。结论：在对重型颅脑损伤患者进行临床诊治过程中，应该从手术前的急救、及时手术以及手术后护理治疗工作等阶段进行重视，才能够有效的预防并发症的出现，提高患者的治愈人数，大化的降低死亡率。
作者：侯学文 刊期： 2014年第05期
目的：探讨超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）在烧伤大鼠创伤中的动态变化及蜂花烧烫伤膏对其的影响。方法热水烧伤法建立大鼠30％TBSA深Ⅱ度烧伤模型，延迟复苏，检测烧伤后1h、3h、6h、12h、24h、48h六个时相点SOD和MDA的含量变化。结果与正常组大鼠相比，烧伤延迟复苏组大鼠血浆中的SOD活力明显下降，12h达低谷，蜂花烧烫伤膏可明显提升SOD活力；烧伤延迟复苏组大鼠血浆MDA含量明显上升，24h达高峰，蜂花烧烫伤高治疗组血浆MDA含量变化与烧伤延迟复苏组趋势一致，但含量明显降低。结论蜂花烧烫伤膏可以提升血浆SOD活力，降低血浆MDA含量，对缺血-再灌注损伤有一定的保护作用。
作者：马微微；雷勇；李光；孙慧峰 刊期： 2014年第05期
经鼻内镜鼻窦手术（endoscopic sinus surgery，ESS）本身并不能直接治疗慢性鼻一鼻窦炎（chronic rhinosinusitis，CRS），手术的主要目的是为鼻窦黏膜形态与功能的改善与恢复创造一个结构合理、通气良好、引流通畅的局部环境。
作者：杨芳梅 刊期： 2014年第05期
目的：分析影响基层医院压疮护理管理的因素，并行针对行护理干预。方法本组对我院于2013年1月至2013年12月压疮护理中存在的问题进行回顾性分析，并针对性其影响因素进行针对性处理。结果本组16例护理人员中，11例自行护理，占68．75％，7例未开展有效的护理管理，占43．75％，12例凭借工作经验进行评估，，占75％。结论护理人员应加强对压疮的预防管理，对压疮进行风险评估，并采取有效的措施进行护理干预，能够提高护理质量。
作者：陈燕萍 刊期： 2014年第05期
通过对现代医学对类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA ）病因病机的认识及其治疗的系列方法、方剂进行归纳性的回顾，探讨其治疗的临床思维。
作者：付东林 刊期： 2014年第05期
目的：对三维彩超应用于妇产科优于彩超的临床效果进行统计、探讨和分析，以便为妇产科工作者更好的进行产检，查询病灶，以及产后恢复提供一定有借鉴意义与价值的材料，并提高对孕期婴儿的畸形以及其它病症的判断效果以及及时治疗。方法：根据我院妇产科在2012年1月～2012年7月对520例就诊孕妇进行分组抽查统计。在抽查统计中记录这些孕妇在产检中的具体情况，并且根据这些客观的数据分析、研究我院三维彩超应用于妇产科优于彩超的效果特点。结果：三维彩超检出异常率16．15％、符合率15．38％高于普通彩超6．54％、5．19％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对妇产科的孕妇进行有效、科学的三维彩超检查，可提早的发现胎儿孕期是否存在成长问题，可以加大胎儿在生产前的病症治疗机会，降低新生儿疾病携带率。
作者：平燕 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
