郭剑；徐静；刘文斌
目的：探讨鼻骨孔与鼻骨骨折的影像学表现及其鉴别要点。方法选取10个干颅标本（20个鼻骨）进行肉眼观察，CT扫描加容积再现（VR）重组，分别统计孔状鼻骨孔的阳性率、大小、形态及位置，并将两组结果进行对比。对临床高度怀疑鼻骨骨折的10例患者，分析鼻骨骨折与鼻骨孔的影像表现。结果标本观察组孔状鼻骨孔出现4例，标本影像组孔状鼻骨孔出现3例。病例组非螺旋横断层面高分辨扫描诊断单发骨折7例，采用多平面重组（MPR）结合VR方法诊断，3例为单发骨折，1例为多发骨折，2例为鼻骨孔，1例为鼻骨下缘正常变异；非螺旋横断层面高分辨扫描诊断多发骨折3例，采用MPR结合VR方法诊断，2例为多发骨折，1例为单发骨折。标本观察组和标本影像组孔状鼻骨孔阳性率分别为66．7％和61．7％。结论鼻骨孔为鼻骨上正常解剖结构，认识鼻骨孔及其影像表现，可以提高鼻骨骨折诊断的正确率，减少误诊率。
作者：白玉维 刊期： 2014年第05期
目的：探讨全身麻醉以及硬膜外麻醉在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中应用的的应用价值和治疗效果。方法：选取2012年3月至2014年3月我院收治的60例择期行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的患者分为两组，每组30例。取名为联合组和对照组。两组患者于术前行同样常规检测，之后给对照组实施单纯全麻，给联合组实施全麻复合硬膜外麻醉方式，术后比较两个组别的各项体征指标以及麻醉起效的时间、患者清醒的时间以及患者疼痛情况等数据资料。结果：联合组的各项体征指标和患者清醒时间以及患者的疼痛状况均要显著低于对照组。结论：临床上，给患者经腹腔镜下子宫肌瘤切除术时，用全麻复合硬膜外麻醉方式麻醉效果显著优于单纯全麻。
作者：甘亚倩 刊期： 2014年第05期
目的：探讨超声在甲状腺结节的定性诊断及颈淋巴结转移评估中应用的意义。
作者：蒋敏 刊期： 2014年第05期
目的：对缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的治疗效果进行探讨。方法：选取我院收治的原发高血压患者420例并分为对照组和观察组，每组各210例。对照组使用硝苯地平控释片，观察组在此基础上加服缬沙坦，疗程6周。结果：两组患者用药后收缩压（SBP）和舒张压（DBP）都有所改善，但观察组患者中舒张压（DBP）和收缩压（SBP）改善程度更好。观察组的治疗效果有效果的有201例，无效9例，有效率为95．7％；而对照组中治疗效果有效果的有178例，无效患者32例，有效率为84．8％，低于观察组。结果数据的差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的效果显著。
作者：葛小飞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗老年急性阑尾炎的临床效果。方法：将我院2011年10月-2012年10月收治的88例老年急性阑尾炎患者按就诊顺序随机分为两组，每组各44例，其中对照组采取传统开腹手术，观察组实施腹腔镜手术，比较两组手术情况及术后并发症发生情况。结果：两组手术时间比较无显著性差异（P%0．05）；观察组术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间及平均住院时间均较对照组显著减少（P＜0．05）；观察组术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：腹腔镜手术治疗老年急性阑尾炎疗效确切，具有创伤小、恢复快、并发症少的优点，可作为临床治疗的首选方案。
作者：肖辉 刊期： 2014年第05期
目的：研究综合性护理干预对临床外科手术患者护理安全隐患的防治效果。方法：从2011年2月到2013年2月，于我院共有94例病患被诊断为需行临床外科手术。通过数字法随机将病患分成观察组（47例）和对照组（47例）。对照组在病患的饮食，睡眠以及心理上进行常规护理。观察组进行综合性护理干预。比较两组的满意度及护理安全隐患的防治效果及HAMA评分及PSQI评分。结果：观察组非常满意满意的病患占76．60％（36/47），满意率为95．74％（45/47）。均优于对照组的40．43％（19/47），72．34％（34/47）。差异均有统计学意义（均P＜0．05）。观察组跌倒人数占2．13％（1/47），安全隐患发生率为6．38％（3/47）。明显少于对照组的安全隐患发生率。差异均有统计学意义（均P＜0．05）。观察组的睡眠质量指数评分为15．2±8．9，焦虑度评分为8．6±1．8。明显低于对照组的睡眠质量指数评分和焦虑度评分。差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论：综合性护理干预临床外科手术，不仅可明显提高满意度和护理安全隐患的防治效果，还可提高病患的睡眠质量，改善病患的焦虑情绪。安全性较好，值得临床推荐。
作者：曾家惠 刊期： 2014年第05期
原发性肝癌（primary carcinoma of the liver，以下简称肝癌）是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，是多发常见的恶性肿瘤，被俗称为“癌中之王”，死亡率居高不下。目前针对肝癌的治疗手段已转变为传统手术治疗为主加上介入治疗，局部消融治疗，肝脏移植，以及全身系统化化疗等的综合治疗。
作者：单鸿剑；赵峥山；陈晓凡；陈冉；刘晨 刊期： 2014年第05期
目的：探讨体会慢性支气管炎的临床护理。方法：对我院80例患有慢性支气管炎者实施心理护理、雾化和吸氧护理以及药物护理等。结果：经过针对性合理护理，80例慢性支气管炎患者症状得到明显缓解。结论：对慢性支气管炎患者做好相应的护理和保健，给予生活调整、精神鼓励、优质护理服务，使患者正确认知疾病和面对疾病，使病情发展得到延缓，使患者生活质量得到提高。
作者：李潇潇；井玉芳；于金玲；房庆华；李凤香；马燕；王鑫鑫 刊期： 2014年第05期
近年来有研究认为肿瘤相关性炎症是肿瘤的第7种特征［1］。在肿瘤微环境中，各种原因可诱导炎症状态的发生。反过来，炎性微环境通过介导复杂的通路，促进肿瘤的生长、侵袭和转移［2］。目前大量研究着眼于阐明肿瘤炎性微环境是如何促进肿瘤的生长、侵袭和转移。本文就此进行综述。1炎症与肿瘤19世纪中叶，病理学家Virchow观察到肿瘤组织中有炎症细胞存在，认为肿瘤可能源自慢性炎症。二者在发生和发展过程中均存在大量的炎症细胞和炎性因子，有相似的致病分子生物学途径。近年来，有流行病学研究证实，25％的肿瘤由炎症发展而来，二者之间具有相关性［3］。部分肿瘤在发生、发展、侵袭和转移的不同阶段，炎症反应发挥决定性的作用［4，5］。一方面，不管是感染性还是非感染性炎症均可发展为肿瘤。例如，幽门螺杆菌感染与胃癌有关［1］，慢性牙周炎与鳞癌有关［2］；另一方面，肿瘤各阶段也可伴发炎症，如机械性损伤、实体肿瘤中心血供不足、坏死，导致炎症介质的释放。
作者：陈志红(综述)；黄桂林(审校) 刊期： 2014年第05期
本文对国人膝关节稳定装置进行了全面系统的观测，以期为膝关节交叉韧带损伤的诊断、修复、重建、镜下微创手术、移植物的合理选用等临床应用，提供完整系统的解剖学依据，并为国人体质调查积累宝贵资料。1材料与方法1．1材料1．1．1经福尔马林固定的成人尸体30具，男性19具，女性11具，膝关节60例。身高162．25±9．3cm。由包头医学院人体解剖教研室提供。
作者：马登越；李晓彤；葛群 刊期： 2014年第05期
输卵管结扎术是一种安全、永久性的女性节育措施［1］。由于绝大部分受术者是在不愿再生育的前提下要求作输卵管结扎术，或是计划生育工作对象，或是妇女方患有某种器质性疾病不宜再次妊娠、分娩者，或是夫妇患有某种遗传性疾病情况，受术者对输卵管结扎术的安全性和绝育手术后身体的恢复状况缺乏科学认识，导致手术前、手术后出现不同程度的恐惧、焦虑、忧虑、紧张或抗拒心理，影响手术效果与术后康复，护理人员应全面了解和做好患者心理护理工作，对于受术者顺利接受手术，促进术后康复有重要意义。
作者：刘合平 刊期： 2014年第05期
目的：探讨一次性根管治疗乳牙牙髓根尖周病的临床疗效。方法随机选择2012年6月至2013年6月我院收治例乳牙牙髓根尖周病病例232例，平均分成观察组116例，对照组116例，观察组采用一次性根管方法治疗，对照组采用常规多次性根管方法治疗，对比两组病例经1周治疗后的牙痛缓解情况以及治疗3-6个月后的疗效。结果两组病例治疗1周后疼痛无差别，治疗3个月后，观察组病例的疗效显著优于对照组，差异具有统计学意义，即P＜0．05，治疗6个月后实验组疗效仍优于对照组，差异不具有统计学意义，即P ＞0．05。结论采用一次性根管在乳牙牙髓根尖周病的治疗中，不需要多次复诊，疗效显著，值得临床推广。
作者：黄佳伦；高树涛 刊期： 2014年第05期
本文通过分析临床医学科研和医学科研伦理的关系，探寻临床医学科研中忽略医学科研伦理的问题，结合分析临床医学科研应遵循的原则，展望医学科研的发展方向。
作者：孙君儒 刊期： 2014年第05期
目的：本文主要探讨的是脑瘫患儿生活自理能力的训练以及护理的体会。方法本文主要通过对我院收治的脑瘫患儿进行系统的自理能力训练，分析入组前后以及不同的组别的变化。结果经过专业的有针对性的自理能力训练和康复护理后，大部分的脑瘫患儿的生活自理能力得到很大的提升。结论有针对性的专业的康复护理可以大大提升脑瘫患儿的生活自理能力，也同时会促进脑瘫患儿的语言能力、智力能力以及动手能力等方面的提升[1]。
作者：张玉真 刊期： 2014年第05期
目的：探究头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗重症感染临床疗效。方法：通过对2012年9月至2013年9月在我院外科进行手术治疗的62例患者，随机进行分组，分为对照组和实验组，两组的患者均为31例，其中对照组患者给予头孢呋辛钠，实验组患者给予头孢哌酮钠舒巴坦钠。比较两组患者的治疗有效率、细菌清除率及不良反应发生率。结果：实验组患者的总有效率较对照组患者显著提高，不良反应发生率显著降低，P＜0．05具有统计学意义。实验组患者与对照组患者细菌清除清除率对比未见显著差异。结论：临床运用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗重症感染可以获得良好的治疗效果，安全有效，临床值得推广。
作者：高丙气 刊期： 2014年第05期
目的：比较鼻腔后部出血采用双腔气囊导尿管和后孔纱球填塞的效果。方法：选择40例鼻腔后部出血患者随机分为观察组和对照组，观察组采用双腔气囊导尿管填塞鼻腔，对照组采用后孔纱球填塞鼻腔，比较两组填塞所需操作时间、填塞后的疼痛程度、填塞后48小时内睡眠时间及止血效果。结果：观察组平均操作时间为41秒，对照组为75秒，两组比较P＜0．05，观察组操作时间较对照组短。观察组鼻部疼痛程度Ⅰ级17例，Ⅱ级3例；对照组Ⅰ级8例，Ⅱ级12例，两组比较P＜0．05，观察组的疼痛程度较轻。观察组鼻腔填塞后48小时内平均睡眠时间为13．35？1．42小时，对照组为11．15？1．15小时，两组比较P＜0．05，观察组鼻腔填塞后48小时内平均睡眠时间更长。观察组鼻腔填塞后再次出血3例，对照组为6例，两组比较P＞0．05，两组止血效果相同。结论：鼻腔后部出血采用双腔气囊导尿管填塞操作时间更短，患者耐受性更好，值得临床推广使用。
作者：苏莉莎；彭涛；杜经纬；李志勇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析胎膜早破产妇子宫肌层厚度变化情况以及胎膜早破对母婴结局的影响。方法：将我院在2012年7月-2013年5月收治的80例胎膜早破产妇为研究对象（观察组），同时选择同期入院正常妊娠未胎膜早破的100例产妇作为对照（对照组），对比观察两组各部位子宫肌层的厚度、分娩方式以及母儿并发症等情况。结果：两组产妇子宫肌层后部厚度差异对比无明显差异（P＞0．05），而观察组产妇子宫肌层前部和底部厚度明显厚于胎膜未破产妇（P＜0．05），观察组产妇发生剖宫产、早产、产褥病、新生儿肺炎、新生儿窒息等情况和对照组相比，均明显增多（P＜0．05）。结论：应用超声监测产妇子宫肌层厚度变化可为临床判断胎膜早破产妇宫缩的协调性，预测产妇分娩结局提供一定的参考依据，且操作简便、安全，值得在临床上推广。
作者：洪冬梅 刊期： 2014年第05期
目的：对TRAb等因素对131I治疗Graves病的影响进行分析探讨，为今后的临床治疗工作提供可靠的理论依据。方法抽取在2012年1月-2013年12月间我院收治的临床确诊Graves病患者，对其采取131I治疗，在吸碘治疗后进行疗效评价，并将其分成痊愈组、未愈组以及甲减组，对比分析各组TRAb检测结果。结论131I治疗Graves病的临床疗效显著，TRAb等因素会对临床疗效产生影响，及时检测TRAb水平对于提高临床疗效具有重要意义，值得关注。
作者：黎小明 刊期： 2014年第05期
目的：探讨医院暴力造成护士压力的护理管理干预方法。方法：针对暴力事件给护士造成的压力，给与及时有效的护理管理干预，观察其从业愿望。结论：遭受暴力事件的护士，及时的给予护理管理干预，可以有效调整护士的心态，梳理解决问题的方法，找出各部位的应对责任，提高护理质量，稳定护士队伍。
作者：刘琳；秦桂英；王贺峰 刊期： 2014年第05期
高血压是一种现代流行病，由于社会经济的发展和人口的老龄化，以及一些不良生活方式的存在，呈现快速上升的趋势。有关部门获悉，高血压已成为我国人口死亡的重要原因之一。据专家介绍，患了高血压如果不治疗，平均13．9年后，就会引发中风、急性心肌梗死等疾病，导致残疾甚至死亡。高血压属慢性疾病，多数病人需长期终生治疗。采用药物控制血压，尽管能产生持续、可靠的降压作用，减轻心脑血管疾病的发生和死亡，但常因药物的副作用及长期服药的经济负担而影响对高血压的有效治疗。研究表明，非药物治疗措施（改善生活方式）是一种非常有效的控制高血压方法。
作者：闫秀荣 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
