葛小飞
深静脉血栓形成好发于下肢，多见于高龄、制动、手术、创伤、恶性肿瘤、产后、口服避孕药等人群，尤其是髋关节及下肢手术并发血栓较常见。本组探讨髋关节及下肢手术后并发深静脉栓塞的有效防护措施，重点研究早期功能锻炼的临床意义，现总结如下：深静脉血栓形成好发于下肢，多见于高龄、制动、手术、创伤、恶性肿瘤、产后、口服避孕药等人群，尤其是髋关节及下肢手术并发血栓较常见。本组探讨髋关节及下肢手术后并发深静脉栓塞的有效防护措施，重点研究早期功能锻炼的临床意义，现总结如下：1资料与方法1．1一般资料将2010年5月-2011年5月我院收治的68例髋关节及下肢手术后并发深静脉栓塞患者设为观察组，将2005年5月-2006年5月我院收治的42例髋关节及下肢手术后并发深静脉栓塞患者设为对照组。观察组包括男37例，女31例，年龄45岁-79岁，平均年龄为61．8±15．2岁；对照组包括男23例，女19例，年龄43岁-78岁，平均年龄为59．2±13．1岁．两组患者一般资料无显著差异，具有可比性（P＞0．05）。
作者：李银梅 刊期： 2014年第05期
目的：研究中药熏洗在骨折后膝关节功能障碍中的应用价值。方法：选择2009年12月-2012年12月我院收治的36例骨折后膝关节功能障碍病人，随机分成研究组（18例）与对照组（18例），研究组采用中药熏洗治疗，对照组未采用康复治疗，按照病人的意愿给予辅助治疗。比较分析两组病人膝关节活动度治疗前后的疗效。结果：研究组病人的疗效优于对照组（P＜0．05）。结论：中药熏洗可以帮助病人扩大膝关节的关节活动度，缓解其膝关节功能障碍所引发的疼痛，值得在临床上应用与推广。
作者：林项叶 刊期： 2014年第05期
皮肤性病学是医学院校临床课程的一门专业性很强的学科。涉及的内容繁多，且抽象、复杂，具有极强的科学性，学生普遍反映难以掌握。多媒体教学作为一种新兴的教学模式，以其更形象、生动的特点，有力地推动着教学技术的信息化和本科教学改革。在皮肤性病学教学中有着其他方法无法比拟的优势，但同时也存在一些不足。如多媒体课件制作水平、授课方式、教师的角色定位等方面，针对皮肤性病学的特点，采用多媒体教学，同时采取措施扬长补短，可以更好地促进皮肤性病学教学的发展。
作者：蓝艳；蒋远文 刊期： 2014年第05期
目的：研究心理干预对肝癌介入治疗中疼痛病人的效果。方法：选择2011年5月---2013年5月我院收治的80例肝癌介入治疗的病人，实施心理干预后察看病人之疼痛程度。结果：本组病人实施心理干预后的疼痛均得到了缓解，心理干预前后比较轻度、中度、重度疼痛均差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对肝癌介入治疗中疼痛病人实施心理干预可以有效缓解病人疼痛程度。心理干预可以当作临床介入治疗的一种辅助镇痛方法，值得在临床上应用与推广。
作者：胡晨璐 刊期： 2014年第05期
目的：调查分析影响护士工作积极性的因素，采取相应的管理对策。方法：自制问卷调查表，对100名护士进行问卷调查，统计方法采用百分比处理。结果：15％的护士工作态度不积极，而护士工作倦怠、家庭因素、情绪因素、管理人员的素质等是影响护士工作积极性的主要因素。结论：提高护士素质，能有效提高护士工作的积极性。
作者：赵晓华；赵和平 刊期： 2014年第05期
目的：研究综合性护理干预对临床外科手术患者护理安全隐患的防治效果。方法：从2011年2月到2013年2月，于我院共有94例病患被诊断为需行临床外科手术。通过数字法随机将病患分成观察组（47例）和对照组（47例）。对照组在病患的饮食，睡眠以及心理上进行常规护理。观察组进行综合性护理干预。比较两组的满意度及护理安全隐患的防治效果及HAMA评分及PSQI评分。结果：观察组非常满意满意的病患占76．60％（36/47），满意率为95．74％（45/47）。均优于对照组的40．43％（19/47），72．34％（34/47）。差异均有统计学意义（均P＜0．05）。观察组跌倒人数占2．13％（1/47），安全隐患发生率为6．38％（3/47）。明显少于对照组的安全隐患发生率。差异均有统计学意义（均P＜0．05）。观察组的睡眠质量指数评分为15．2±8．9，焦虑度评分为8．6±1．8。明显低于对照组的睡眠质量指数评分和焦虑度评分。差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论：综合性护理干预临床外科手术，不仅可明显提高满意度和护理安全隐患的防治效果，还可提高病患的睡眠质量，改善病患的焦虑情绪。安全性较好，值得临床推荐。
作者：曾家惠 刊期： 2014年第05期
目的：探讨加味桃红四物汤在治疗重症脓毒症中的疗效。方法从ICU病房2010年3月～2014年3月收治的重症脓毒症病人中选取58例作为研究对象，对58例病人进行分组治疗，分别为29例观察组（加味桃红四物汤）与29例对照组（温肥皂水），两组病人在给予基础治疗的基础上，采用不同药物进行灌肠治疗。在治疗一周后，对比两组病人的治疗效果。结果经过一周的治疗，两组病人的症状相比治疗前均有明显转好。对比后，观察组的治疗效果以及其他评分均明显优于对照组，（P＜0．05）具有统计学意义。结论与温肥皂水相比，在重症脓毒症病人的灌肠治疗中，应用加味桃红四物汤对改善病人的病情更具优势，值得在临床上推广应用。
作者：李志 刊期： 2014年第05期
目的：验证vitapex充填糊剂在一次性根充治疗有瘘型的乳牙根尖周炎的临床的疗效，寻求一种为有效的治疗方案。方法：2011年9月至2013年8月期间，2012年1月至2013年1月期间，选取了78例有瘘型乳牙根尖周炎患者，通过开放根管、根管扩充、清洗瘘管、清洗、消毒、根管填充等步骤完成手术，并于6个月后复诊。结果：通过VI-TAPEX糊剂一次性根充治疗，78例患者的93颗患牙大部分得到了治愈，其中，效果81颗，效果一般的5颗，无效果的7颗，治愈率87．10％，有效率92．47％。讨论：VITAPEX糊剂一次性根充能有效治疗有瘘型的乳牙根尖周炎，既能减少复诊的次数，又能缩短治疗过程，从而减轻儿童患者的痛苦，值得在临床上大力推广。
作者：郭伟强 刊期： 2014年第05期
经过长时期的研究和实践，目前我国在中药的抗肿瘤研究上已经具有了一定的规模，同时也取得了一些较为有价值的成果。本文通过对大量资料的收集整理并查阅了相关的重要文献，对抗肿瘤中药的有效部位以及其中所含有的化学成分进行了深入的探讨和研究，同时对当前我国抗肿瘤研究所面临的问题进行详细的阐述和分析，希望能够对我国相关研究的发展提供一定的借鉴作用。
作者：刘斌 刊期： 2014年第05期
报道门诊输液室存在的护理风险及采取的干预措施。分析2011-2012年输液病人中常见的护理风险：静脉穿刺不能“一针见血”；护士在工作中语言不当；输液不良反应处理不及时；穿刺部位血肿。制定相应的护理风险干预措施：加强业务技能训练和语言修养；选派综合素质高的护士担任巡回工作；严格执行各项操作规程，完善各项制度，改善工作流程；加强法律知识学习，营造良好的输液环境。实施护理风险管理后，降低了护理差错和纠纷的发生率，护理纠纷从2011年12起降至2012年2起，护理差错从2012年8起降至2012年2起，大大提高了护理质量。
作者：潘敏 刊期： 2014年第05期
主动脉夹层（aortic dissection，AD）是在主动脉中膜层已有病变的基础上，由于主动脉管腔内压力升高使主动脉内膜和中膜之间急剧撕裂，血液经由破裂口进入主动脉中膜，使主动脉横向和纵向分离，发生顺行、逆行或者双向性的夹层分离，从而造成主动脉真腔与假腔分离的一种病理改变。AD起病急骤，进展快，病情凶险，临床表现各异，容易漏诊、误诊，据国外报道年发病率约为10～20人／百万人口，好发于50～70岁，发病率男女比为2∶1～5∶1［1-3］。在我国还未能统计出主动脉夹层确切的发病率，我国目前每年新增主动脉夹层约3万例。未得到及时治疗者的Stanford B型AD患者，48h内死亡约36％一50％，2周内死亡约60％一70％，l年死亡率高达80％一90％。本文对AD诊断和治疗情况进行综述。
作者：王学刚；查光彦 刊期： 2014年第05期
随着居民文化素质的提高，患者法律知识的普及，很多患者的自我保护意识增强，在临床护理实习教学中不配合甚至拒绝作为教学对象，从而导致临床实习教学工作实施困难，教学效果不甚理想。因此，探索新型临床实习教学方法，开展临床实习教学改革迫在眉睫，势在必行。本研究旨在将护生模拟标准化患者（SSP）和以问题为基础的教学（PBL）相结合的教学模式应用于临床护理实习教学过程中，克服传统教学模式的局限性和片面性，培养护生的临床综合能力，提高其学习兴趣和职业素质，为构建新型有效教学模式、培养实用型护理人才提供可借鉴的理论与实践依据。
作者：李潘；张芡；黄红玉；吴晓莲 刊期： 2014年第05期
目的：探究六味地黄丸联合FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的效果。方法：将在我院于2012年1月-2012年12月进行治疗的68例晚期胃癌的患者均分为实验组与对照组两组。实验组以六味地黄丸联合FOLFOX6方案治疗病例34例，对照组则为同期以单纯FOLFOX6方案治疗的患者34例，对两组患者的疗效以及毒副反应、生存情况进行观察记录。结果：实验组患者近期客观有效（RR）13例，临床受益33例，对照组RR10例，临床受益23例。两组的RR比较差异无统计学意义（x2＝0．403，P＝0．525），临床受益患者比较，差异有统计学意义（x2＝6．480，P＝0．011）对照组相对于实验组发生骨髓抑制、消化道反应几率大大增加，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：六味地黄丸联合FOLFOX6方案治疗晚期胃癌能够抑制肿瘤的生长，抑制消化道的反应，治疗效果明显。减少了因化学治疗产生的毒副作用，大大改善了生存质量。
作者：江良县；喻潇葳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨金纳多用于治疗缺血性脑卒的临床疗效。方法：选择2011年4月-2014年4月来我院进行缺血性脑卒治疗的患者共100例，随机分为两组，即对照组和观察组，每组50例患者。对照组患者在常规的治疗基础上给予丹参治疗，观察组在常规治疗的基础上给予金纳多治疗。比较两组患者的治疗有效率及神经功能缺损评分（NDS）以及脑卒中严重程度评分（FMA）变化情况。结果：观察组患者的总有效率为96．0％，对照组患者的总有效率为54．0％，具有显著性差异。两组患者在治疗前后，NDS 评分显著降低， FMA评分显著升高，差异具有统计学意义。治疗后，观察组与对照组患者的NDS评分具有显著性差异。结论：金纳多治疗缺血性脑卒，能够显著的提高治疗有效率，明显的改善患者的神经功能缺损，值得临床推广。
作者：董永丽 刊期： 2014年第05期
目的：提高药品调剂工作质量。方法分析门诊药房调剂处方差错的原因，提出减少差错的相应措施。结果药品调剂差错分处方差错和配方差错。门诊药房调剂差错主要集中在单品种数量和相似药名的品种上。结论医院应严格按规章制度管理，药师应加强业务学习和责任心，以降低发药差错，提高调剂质量，确保患者用药安全。
作者：宋蓉蓉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析急诊药物过敏反应的临床特点。方法选取2012-2013年我院急诊患者150例，分别根据用药方法不同、一般资料差异（年龄、性别）、过敏轻重程度及临床症状，观察并对所记录的指标进行分析。结果过敏反应78例占52％多发生在51岁以上的中老年人中，在给药途径中以静脉注射的92占61．3％易引起过敏，而涉及药物以抗微生物和中药制剂居多，分别为89例占59．3％和22例占14．7％。结论通过分析用药后过敏的一系列反应从本质上找到过敏的病因，合理指导用药，在临床有实质性意义。
作者：吕怡；余婷媛 刊期： 2014年第05期
目的：针对临床内科中首发症状为腹痛的疾病误诊情况进行较深入地分析。方法：收集2011年1月-2012年1月期间的40名首发症状为腹痛被误诊为内科其它疾病的患者资料，分析误诊情况，依据患者症状、病史、特征等诊断。结果：经明确诊断后可知，有26例患者为内科疾病，其余患者中，采取剖腹探查术确诊的有14例患者，系统性红斑狠疮患者有4例，急性心力衰竭患者有3例，过敏性紫瘫患者有2例，急性肺炎患者有1例。结论：内科疾病通常首发症状的为腹痛，但邮局具有较为复杂的病因，易导致误诊。医生应结合患者病史及有关情况认真判别，才会明显降低误诊率。
作者：张万一 刊期： 2014年第05期
下肢动脉炎是糖尿病患者的主要并发症之一，一旦确诊要及时采取治疗措施，从而提高疗效与患者的生活治量。但由于糖尿病患者周围神经病变存在肢体感觉反馈减退，因此下肢动脉病变临床症状往往较非糖尿病患者不明显［1］。本研究通过CDFI 对糖尿病并发下肢动脉炎的病变程度即血管狭窄程度是否有血栓形成或侧支动脉形成为临床确诊、治疗效果及预后评估提供依据。1资料与方法收集我院2008-2013年检查并确诊的糖尿病合并下肢动脉炎患者45例。其中男30例，女15例，平均年龄68岁。
作者：高河云；梁月琴；高河玲 刊期： 2014年第05期
通过对我科60例慢性扁桃体患者的术后临床护理，来验证积极的健康护理对于慢性扁桃体炎患者康复的重要性。
作者：马晓华 刊期： 2014年第05期
健康教育在优生优育优教的工作中起到的作用越来越重要。本文通过详细论述将“健康教育”理念引入“优生优育优教”工作中的重要意义及作用，希望人们充分了解在优生优育优教中运用健康教育的必要性，为优生优育优教的目标实现打下坚定的基础。
作者：王藕仙 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
