林项叶
目的：探讨疤痕子宫孕妇妊娠引产的临床特点及安全性。方法：选择我站2012年1月至2014年1月收治的疤痕子宫妊娠引产的患者60例，随机分为两组，观察组采用米素前列醇联合米非司酮处理。对照组采用利凡诺羊膜腔穿刺处理，对两组临床资料进行回顾性分析。结果：观察组30例未加用缩宫素，宫缩在临产后呈正常状态，28例引产成功，总成功率为93．3％。对照组30例于72h再行利凡诺100mg羊膜腔穿刺后24例引产成率，失败6例，总成功率为80％。宫颈裂伤、术后清宫率、宫颈裂伤率、腹痛程度、胎膜残留、用药至分发娩总时间观察组状况均优于对照组，差异有统计学意义（P＜005）。结论：在疤痕子宫妊娠的引产中，采用米非司酮联合米索前列醇处理效果明显优于利凡诺羊膜腔穿刺，降低国产时出血量、缩短引产时间、减少胎膜残留、宫颈损伤的发生率，使惠者痛苦减轻，提高了引产成功率，明显改善了患者生存质量。
作者：余倩倩 刊期： 2014年第05期
目的：分析洞口县结核病防治的现状与发展趋势，以指导医防机构防治工作。方法：采用描述性流行病学法分析结核病的发病、登记与转归等情况，分析患者结核杆菌耐药性监测资料。结果：与2011年比较，洞口县2012年肺结核病的发病率有所下降；治愈率及成功治疗率提高；造成不能有效治愈的主要原因为不良反应停治；获得性耐药是肺结核患者耐药的主要因素。结论：洞口县结核病的预防控制工作取得一定成效，今后应加强对患者的身体健康状况的监测；降低不良反应停治率；加强规范督导服药工作，降低获得性耐药，有效提高洞口县结核病的防治水平。
作者：曾纪梅；覃精华；张玉凤；傅云辉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急慢性化脓性中耳炎的临床表现与中西药联合治疗的效果，防止聋哑症发生。方法：选择临床已明确诊断为急慢性化脓性中耳炎的患者65例（65耳），采用中西医治疗的方法。结果：痊愈达96．9％。结论：中西药结合治疗急慢性化脓性中耳炎简便，安全，疗效好，并发症少，可在临床推广。
作者：王冰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胸腔闭式引流术的护理措施和护理要点。方法总结分析38例胸腔闭式引流术患者的护理方法。结果患者在经过细心的心理护理、基础护理后，一般3～4天可拔管，特殊情况者可延迟拔管。结论加强胸腔闭式引流术后护理，有利于促进患者早期康复。
作者：甘纪艳 刊期： 2014年第05期
目的：总结内环成形加平片无张力疝修补术的治疗效果及并发症。方法高位结扎疝囊后，将内环缺损处腹横筋膜低张或无张力状态下缝合缩小，而后将内环周围腹内斜肌腹横肌含提睾肌内外两束围绕精索缝合固定，再于精索后置聚丙烯平片无张力修补，对手术时间、术后并发症及复发率进行观察。结果本组手术平均时间34．6 min，手术后阴囊水肿4例（2．8％），尿潴留2例（1．4％），术后复发1例（0．7％）。结论内环成形加平片无张力疝修补术是一种更符合解剖和生理的手术方式，较充填式无张力疝修补术具有手术时间短、并发症少、费用低等优点。
作者：秦本存 刊期： 2014年第05期
流行病学时预防医学的基础学科，具有很强的理论性和实践性。对于方法学学习而言，实践在教学过程中起着不可替代的作用。为提高流行病学实践课的教学质量以培养高素质的公共卫生人才，本文探讨了流行病学实践课教学的改革形式及方法。
作者：陈银苹 刊期： 2014年第05期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一，多发生于35～45岁的生育期妇女。其发生的机制可能与体内的雌激素水平过高或雌激素对子宫的长期刺激有关，有专家认为其发病与心理因素密切相关。为了防止瘤体的继续生长与恶变，对于该病临床上大多采用手术治疗。研究发现术前与术后加强对患者的综合护理可以减少手术并发症、缓解患者的心理压力以及促进患者的早日康复。现将工作中对经开腹手术治疗的子宫肌瘤患者术后护理体会总结如下。
作者：李辉 刊期： 2014年第05期
目的：研究个体化延续护理对改善高血压患者生活质量的影响；方法：选取我院近年收治高血压患者210例，对照组105例进行常规出院指导，护理组105例实施个性化延续护理（健康干预方案制定、护士的延续护理培训、个性化延续护理实施），出院3月后通过SF-36量表评价患者生活质量。结果：除生理职能和躯体疼痛2个指标外，研究组的生理机能、一般健康状况、社会功能、精力、情感职能、精神健康6个指标均明显高于对照组（p＜0．05）。结论：个体化延续护理有助于有效控制血压，提高患者的生理机能和社会心理机能，从而提高患者生存质量，值得重视和推广。
作者：刘新姿 刊期： 2014年第05期
随着人民生活水平的不断提高。人们开始追求高质量的精神和文化生活，再加之各种职业和场合的规范，要求现代妇女仪表端正、容貌美丽成为一种时尚。这就为美容行业的兴起创造了有利的条件。“中医美容”是市场上颇受欢迎的保健措施，级大地缓解了人们的各方面压力。中医认为“有诸内必形诸于外”，只有阴阳平衡、气血调和、经络疏通才能使肌肤润泽、青春长驻，在健康中获得自然美。鉴于此，本文分析了中医美容的具体特点，重点介绍了中医美容的运用方法，展望了未来发展前景。
作者：张飞 刊期： 2014年第05期
目的：了解绍兴地区0～3岁婴幼儿骨密度现状，探讨不同年龄组婴幼儿胫骨超声骨密度的异常情况，为临床婴幼儿生长发育期间低骨密度的预防提供依据。方法：随机抽取2013年1月-12月至本儿童保健门诊体检的儿童1158名。采用以色列Sunlight公司的Omnisense？7000P型定量超声骨强度测查仪进行婴儿胫骨超声骨密度声速值测量，并根据 Sunlight公司提供的同年龄同性别0-6岁亚洲地区儿童 SOS值的百分位数为标准，P〈25％为低骨密度组即阳性组，P≥25％为正常组即阴性组。结果：绍兴地区0～3幼儿低骨密度阳性岁婴率随年龄增加而下降，即年龄越小低骨密度阳性率越高。结论：绍兴地区0～3岁婴幼儿骨强度值随年龄增加而升高，婴幼儿应合理安排膳食结构，注重乳类及维生素D的补充，从而有效维持骨矿物质水平，防止生长发育期间骨钙缺乏及预防早期佝偻病的发生。
作者：魏益平 刊期： 2014年第05期
目的：根据术后病理分型对患者实施个体化护理，以提高治疗效果及患者满意度。方法：采取心理护理、临床护理、功能锻炼、健康教育。结论：对乳腺癌患者给予整理护理能减轻心理负担，确保手术顺利、提高术后化疗病人的依从性。
作者：罗晶；康丽阳 刊期： 2014年第05期
目的：对2010年9月至2013年10月以来我科就诊的1125例（1130眼）在裂隙灯下行角膜异物剔除术进行回顾性分析。方法患者均用0．5％盐酸丙美卡因滴眼液表面麻醉后，在裂隙灯下无菌针头（4．5号）剔除。结果本组患者角膜异物在术者的无菌操作下全部剔除，伤口均愈合，无一例医源性感染。结论发生角膜异物应尽早就诊剔除，以免造成严重的后果，不利于保护视力。
作者：丁萍 刊期： 2014年第05期
目的：对坏疽或穿孔型阑尾炎手术患者进行腹腔引流并观察预防感染效果，讨论该方法的临床应用价值。方法：收集分析我院普外科2011年2月到2013年12月三年间，收治的120例坏疽或穿孔型阑尾炎手术患者，将所有病例随机分为两组各60例，均进行切除阑尾手术，观察组置管引流，对照组不做引流，统计术后感染情况。结果：观察组60例，术后感染3例，发生率5．00％，对照组60例，术后感染23例，发生率38．33％。与对照组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：腹腔置管引流能够降低坏疽或穿孔型阑尾炎切除手术后的切口感染发生率，有临床应用价值。
作者：李加法 刊期： 2014年第05期
目的：结合EBN相关理论，探究应用三级预防于现代医院骨科手术后DVT患者防护，提升基层医院DVT防护意识，寻求对现代骨科临床的护理启示。方法：收集我院2011年1月～2011年1月骨科手术后DVT患者共150例，在EBN指导下，进行三级预防，确立DVT防护三级防线范畴，积极在做好基层医院“三早”基础上行三级预防。结果：在骨科手术后建立新型防护模式，实现EBN两个“三防”，可以为现代骨科临床疾病防护提供新的临床护理途径。结论：现代骨科手术后采用EBN，能有效指导现代骨科临床手术后患者疾病防护，可以使得DVT大大减少，提高现代骨科临床疾病诊疗水平。
作者：陈东；孙朝文；王浩潋 刊期： 2014年第05期
女人能顶半边天，她们为社会做出了巨大的贡献，即将安享后半生的时候，随之而来的女性疾病开始折磨她们，其中令女人及其家庭难以接受的莫过于宫颈癌的发生。在全球范围内，每年大约有20多万女性死于宫颈癌，而我国每年新发现的病例也多达131．15万。
作者：任素华 刊期： 2014年第05期
总结了我院对42例胫腓骨开放性骨折的治疗，有关清创，闭合伤口，伤口的延长，内外固定的体会方法：回顾本院2011年～2013年收治的42例病人进行总结结果：96％的愈合率结论掌握关键时机，遵循原则，认真观察伤口，注意血液供应，细心操作，术后仔细观察伤口情况并及时处理，早期功能锻炼，才能取得好的效果。
作者：王晓波 刊期： 2014年第05期
文章对风湿病患者经常出现的几种心理状况进行分析，并提出一些心理护理措施。
作者：何罗兰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨改良式泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法：选取2013年01月-2013年12月我院收治的慢性泪囊炎患者96例，随机分为观察组和对照组各48例，对照组行传统泪囊鼻腔吻合术，观察组行改良式泪囊鼻腔吻合术。术后均随访6个月，观察并对比两组患者的手术时间、治疗有效率以及复发率。结果：观察组的手术时间平均为（38±26）min，对照组的手术时间平均为（81士12）min，观察组明显缩短（P＜0．05）；观察组治疗有效率为91．7％，对照组治疗有效率为81．2％，观察组明显优于对照组（p＜0．05）；观察组术后复发率为2．1％，对照组术后复发率为10．4％，观察组明显低于对照组（P＜0．05）。结论：改良式泪囊鼻腔吻合术疗效显著，操作简单，手术时间短，适于在基层医院广泛开展。
作者：阮文兵 刊期： 2014年第05期
脑出血是指原发于脑实质的非外伤性脑动脉破裂引起的出血［1］。其发病率、死亡率和致残率较高，患者均会出现不同程度的功能障碍。脑出血是老年人常见的疾病，随着市场竞争加剧与人们生活节奏加速，生活方式、饮食结构的改变，脑出血的发病率逐渐呈上升趋势，近年来此病更是越来越年轻化，40岁左右的中年患者越来越多。其中心理问题成为患者的共性问题，并直接影响到患者的康复。因此，加强对患者的心理护理已成为生物-心理-社会医学模式下医学界同仁的共识。通过对脑出血病人的观察和护理实践，笔者认为此类病人比其它病人更需要心理上的支持、鼓励与疏导。
作者：华丽彬；王玉香 刊期： 2014年第05期
目的：探讨老年肺炎38例社区护理效果。方法：通过对2012年1月至2012年6月社区居民中38例老年肺炎患者实施社区护理，包括药物治疗、心理护理，确保适宜的居住环境，饮食指导，密切观察病情，吸氧，呼吸道护理，健康指导及药物不良反应指导，观察患者的疗效。结果：患者进行社区护理后，20例患者痊愈，占总患者数的52．64％，15例患者好转，占总患者数的39．47％，3例患者病情加剧或死亡，占总患者数的7．89％。结论：老年肺炎患者采取社区护理，取得良好的护理效果，提高治疗效果及患者对基本知识的掌握能力，临床值得推广应用。
作者：王翠萍；叶勇娟 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
