王翠萍；叶勇娟
目的：探讨整体护理对蛛网膜下腔出血预后影响方法对我院2003年---2013年蛛网膜下腔出血患者86例一般护理及整体护理特点进行回顾性分析结果一般护理组40例，再出血7例，脑血管痉挛8例，死亡12例，死亡率30％，整体护理组46例，再出血2例，脑血管痉挛2例，死亡4例，死亡率8．7％结论整体护理有利于降低蛛网膜下腔出血再出血，减少脑血管痉挛，降低死亡率。
作者：何会；青绍华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析根管纤维桩用于口腔残根残冠修复的临床效果。方法：选取在2011年1月至2013年12月间我院收治的60例口腔残根残冠患者，共103颗患牙。对这60例患者都使用根管治疗的方法，将他们随机的分成两组，每组30例，设为研究组和对照组，研究组患者使用玻璃纤维桩治疗，对照组患者使用铸造金属桩治疗，比较两组患者治疗后的成功率，进行回顾性对比分析。结果：对两组患者进行1～2年的随访观察，研究组30例患者中治疗成功的有28例，成功率为93．33％，对照组30例患者中治疗成功的有24例，成功率为80％，差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：使用根管纤维桩治疗口腔残根残冠修复的临床疗效都很显著，其中玻璃纤维桩的治疗效果更为明显，值得在临床上推广使用。
作者：惠云胜 刊期： 2014年第05期
临床试验是指所有在人体上进行的研究。临床试验特别是临床随机对照试验（ran-domized control ed trials，RCT）被认为是评估临床干预措施效果的佳研究，是循证医学的I级证据。临床试验属于“高级”研究，要经历病例报告研究、病例系列研究，病例对照或者队列研究等阶段。近年来受到越来越多国内外专业人士的关注。本文现就RCT的国内外研究现状综述如下。
作者：王青；李娟；吴效科 刊期： 2014年第05期
目的：比较悬挂式排气法与传统排气法在静脉输液中的效果。方法：选取2013年5月-2013年6月本院门诊静脉输液患者200例，随机分为对照组和观察组，对照组采用传统排气法，观察组采用悬挂式排气法，比较二组一次性排气成功率。结果：观察组排气效果明显优于对照组，差异有统计学意义（p＜0．05）。结论：悬挂式排气法可提高一次性排气成功率，提高工作效率。
作者：张靓 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小剂量骨水泥在骨质疏松性压缩性骨折治疗中的疗效。方法：对2013年2月～2014年2月应用小剂量骨水泥经皮椎体成形术治疗33例老年性骨质疏松症患者脊柱压缩性骨折进行回顾性分析及总结。结果：所有患者定期随访，时间10～16月，平均10．5±2．5月，疼痛缓解程度分为完全缓解（CR），部分缓解（PR），轻微缓解（MR），无效（NR）。结果：33例中26例CR，5例PR，CR＋PR为94％。结论：小剂量骨水泥有效缓解患者疼痛，减少并发症发生的疗效。
作者：万钦 刊期： 2014年第05期
目的：研究鞍区肿瘤常见的垂体瘤中心30°视野改变特点，分析垂体瘤患者术前术后的视野缺损特征，为术前的诊断及术后的恢复提供视野判断依据。方法回顾性病例系列研究。对2007年12月～2010年1月在昆明医科大学第一附属医院神经外科住院部治疗的视野有改变的垂体瘤患者35位患者（70只眼），右35眼，左35眼，男25例（50只眼），女10例（20只眼）；年龄30～60岁，术后病理学诊断确诊为垂体瘤的患者，经蝶窦入路切除垂体瘤术后90天内进行随访复查视野。比较术前术后视野指数MD（Mean de-fect）值；结果35例患者左眼MD值术前为-13．34±2．11dB，术后为-3．74±1．60dB；右眼MD值术前为-13．16±2．65 dB，术后MD值为-3．41±1．73dB，采用配对t检验，比较术前术后左眼MD值P＝0．000（P＜0．05），差异有统计学意义，比较术前术后右眼MD值P＝0．000（P＜0．05），差异有统计学意义。结论1．对于垂体瘤患者，MD值可以作为判断术前视野损害的指标之一，并且MD值也可以作为判断术后视野恢复的指标之一。2．．对于垂体瘤患者，经蝶窦入路切除垂体瘤手术能明显提高视力和视野。3．垂体瘤患者术前视野损害大的象限是颞上象限。
作者：唐中霞；袁援生 刊期： 2014年第05期
被毒蛇咬伤之后，多出现大量出汗、面色苍白、全身酸痛、四肢无力、麻木、瘫痪、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、心慌心悸、呼吸困难等如果得不到及时，正确的紧急处理，或处理不当，就有生命危险。现将我们的护理体会报告如下。
作者：沈立异 刊期： 2014年第05期
目的：探讨恩丹西酮不同给药时机对产科手术术后镇痛所致恶心呕吐的防治效果。方法腰硬联合麻醉剖宫产手术100例分为两组，持续硬膜外镇痛（PCA），手术结束时静注恩丹西酮（A组），出现恶心呕吐时静注恩丹西酮（B组），观察术后恶心呕吐的发生率及恩丹西酮的防治效果。结果恩丹西酮能有效防治产科手术术后PCA所致恶心呕吐。预先给药能明显减少恶心呕吐的发生率及程度。结论预先静注恩丹西酮能有效预防产科PCA恶心呕吐的发生，我们推荐产科手术行PCA常规在手术结束时预先静注恩丹西酮，以减少PONV的发生率及程度。
作者：胡蓉；贺正江 刊期： 2014年第05期
牙周炎是一种慢性感染性疾病。在牙周炎发生发展过程中，涉及了一系列的免疫炎症反应，包括B细胞的浸润、免疫球蛋白的产生、抗体介导形成的免疫复合物等。目前研究表明：细胞因子在牙周病发病机制中可能具有重要的免疫调节作用，并且可通过参与介导某些非炎症细胞的功能活动而引起牙周组织的破坏。为了进一步了解炎症细胞因子在牙周炎免疫应答中的作用机制，我将对几种牙周炎相关细胞因子在牙周病变的作用进行综述。
作者：李娜；王丽丽；卢浩；甘抗；李正强 刊期： 2014年第05期
目的：探究低分子肝素、阿司匹林联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效，为后期临床治疗提供参考。方法选取我院2010年3月至2011年1月期间门诊收入的心绞痛患者90例作为研究对象，根据治疗方式的不同分为研究组与对照组各45例。研究组采用低分子肝素、阿司匹林联合辛伐他汀治疗，对照组给予常规治疗。观察两组患者经治疗后的一般情况。结果两组患者经治疗后在心绞痛发作次数、持续时间、临床总有效率、总不良反应比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论低分子肝素、阿司匹林联合辛伐他汀对不稳定心绞痛的临床治疗效果显著，安全性高，副作用少，值得进一步推广及应用。
作者：王永红 刊期： 2014年第05期
目的：PICCO监测指标指导心衰患者的容量管理，为临床液体治疗及护理提供依据。方法：选择收住ICU心力衰竭患者，所纳入患者中采用随机抽取法将行PICCO监测的患者列为治疗组，未行PICCO监测为对照组，每组各25例；治疗组：根据PICCO监测数据给予限制性液体管理；对照组：未进行PICCO监测实施开放性液体管理；采用回顾分析法比较两组的死亡率、使用呼吸机时间、ICU 住院时间、血管活性药使用时间以及MODS 发生率。结果：治疗组在死亡率、使用呼吸机时间、ICU 住院时间、血管活性药使用时间、MODS 发生率等方面均低于对照组。结论：通过PICCO监测为心力衰竭患者的补液管理及护理措施提供了依据，从而提高了治疗效果有利于患者预后。
作者：朱红伟 刊期： 2014年第05期
高血压病是脑卒中和冠心病的危险因素，可以促进二病的发生，增加其发病率和死亡率。故我国广大医务工作者面临的是严峻而艰巨任务。为了进一步搞好这项工作，回顾了近年来高血压防治方面的某些进展综述如下。
作者：韦海飚 刊期： 2014年第05期
目的：对神经外科护理当中的危险因素以及预防措施进行分析和探讨。方法通过对神经外科护理工作当中出现的各种危险因素的分析，从而能够采取有效的预防措施，促进神经外科护理人员的业务能力以及风险意识的不断提升，使得医患人员的关系能够得到明显的改善。结论将神经外科护理工作当中预防危险因素的各项工作做好，能够促进护理风险的明显减少，并且使护理的质量和安全得到确保。
作者：曹亚梅 刊期： 2014年第05期
手术治疗是目前直肠癌临床治疗所采用的普遍方法，而对直肠癌患者的围手术期护理是对护理人员综合素质及临床操作技术的一个考验，做好直肠癌患者的临床护理是每个护理人员要做到的基本职责，本文就探讨直肠癌患者围手术期间的护理措施，针对患者不同的临床表现及心理变化，给予临床基础护理、心理护理、术前术后护理等综合性的护理，防止并发症的发生，保障医疗效果，以此提高患者的生存质量。
作者：邱媛 刊期： 2014年第05期
宫外孕即异位妊娠，是由于各种原因导致受精卵不能够正常在子宫体腔内着床而在宫腔以外着床的现象。常见到的宫外孕发生在输卵管异位妊娠，大约占宫外孕95％［1］。宫外孕破裂是妇科常见的急腹症，若不及时诊断与积极治疗，严重者可导致大出血而危及生命。本文将宫外孕破裂出血的护理进行综述如下。1宫外孕的概况宫外孕是妇科中常见急腹症之一，其中以输卵管峡部妊娠破裂为多见，输卵管间质部妊娠虽少见，但后果严重，应争取在破裂前手术。本病的发生与输卵管炎症、输卵管手术、放置宫内节育器、输卵管发育不全或功能异常及受精卵游走等因素有关。其结局包括：流产、妊娠破裂和继发性腹腔妊娠［2］。若患者并发破裂出血，常发病较急，在短时间内大量出血，出血量多者可出现失血性休克，若不进行及时的发现和有效的处理，将严重威胁患者的生命安全。所以，宫外孕并发失血性休克患者的抢救过程中时间就是生命，必须争分夺秒，做到轻、稳、准、严，反应快，操作快。
作者：李素坚 刊期： 2014年第05期
目的：为评价止嗽散配合辨证治疗慢性支气管炎的疗效，而进行了临床观察。方法：将205例患者随机分为两组：止咳散治疗组及对照组。结果：治疗组临床控制率55．％，有效率41．5％，总有效率96．9％；对照组临床控制率26．7％，有效率44．0％，总有效率70．7％。两组有显著差异（P＜0．01），治疗组优于对照组。结论：止嗽散配合辨证治疗慢性支气管炎，临床疗效确切。
作者：王晓红；张祖平 刊期： 2014年第05期
目的：分析探讨肝功能检测使用抗凝血的检测疗效。方法：随机抽取我院2013年2月-2014年2月收治的60例肝炎患者为实验组，再以40例正常患者为对照组，两组患者采用普通法与抗凝法进行检测，对比两组患者两种检测方法下肝功指标是否一致。结果：两种方法下两组患者9项肝功指标无显著性差异，P＞0．05。结论：抗凝法具有操作简便、准确性高等优点，在临床上值得推广应用。
作者：孙佩兰 刊期： 2014年第05期
临床护理路径是一种为患者提供有效时间和有效的照顾、使临床护理有序进行、减少漏项、缩短住院天数、提高质量的管理办法，它充分反应了随着医学模式的转变，既使护理工作人性化，能大限度满足肝硬化患者需求和愿望，又增加有效的沟通与交流，提高工作效率。
作者：张双 刊期： 2014年第05期
皮肤性病学是医学院校临床课程的一门专业性很强的学科。涉及的内容繁多，且抽象、复杂，具有极强的科学性，学生普遍反映难以掌握。多媒体教学作为一种新兴的教学模式，以其更形象、生动的特点，有力地推动着教学技术的信息化和本科教学改革。在皮肤性病学教学中有着其他方法无法比拟的优势，但同时也存在一些不足。如多媒体课件制作水平、授课方式、教师的角色定位等方面，针对皮肤性病学的特点，采用多媒体教学，同时采取措施扬长补短，可以更好地促进皮肤性病学教学的发展。
作者：蓝艳；蒋远文 刊期： 2014年第05期
全面预算管理作为一种先进的现代管理手段，是实现上述途径的有效的方法之一，因而受到越来越多的医院管理者的重视。然而，由于医院与企业在会计制度、业务类型、机构设置等诸多方面都明显不同，能够将全面预算管理作为一种管理的手段应用到内部管理中的医院很少。研究如何把全面预算管理的理论应用到医院管理中去，对于切实解决医院面临的问题，具有重要的现实意义。1医院预算管理体系的构建全面预算管理在企业中的定义是，在企业战略目标的指引下，通过预算编制、执行与控制、考评与激励等一系列活动，全面提高企业管理水平和经营效率，实现企业价值大化的一种管理方法。由此可见，全面预算管理的核心在于“全面”二字上，它具有全员、全额、全程的特点。“全员”是指预算管理过程的全院发动，将预算目标层层分解，让每一个人参与者都建立起成本、效益意识；“全额”是指预算金额的总体性，包括财务预算、经营预算和资本支出预算；“全程”是指通过预算的执行和监控、预算的分析和调整、预算的考核与评价，真正发挥预算管理的权威性和对经营活动的指导作用。落实到医院全面预算管理，可以以此为指导，构建医院全面预算管理体系。
作者：王耿熙；陶闲 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
