孟祥军；王子辰
目的：探析新活素在高龄严重心力衰竭患者临床治疗的应用效果。方法：选择我院于2012年1月至2014年1月期间收治的62例心力衰竭患者作为研究对象，将以上患者随机分为观察组和对照组。两组患者都根据2005 ACC /AHA 心衰治疗指南的标准方法进行心衰治疗，而观察组则在此基础上使用新活素进行治疗，记录两组患者的初入院时的生命体征指标以及治疗24小时之后的尿量，使用超声心动图测量两组患者入院时以及治疗后左心室的内径以及射血分数。结果：观察组患者的治疗总有效率达到87．10％，对照组患者的总有效率为61．29％，观察组的结果明显优于对照组。同时在超声心动指标以及尿量方面的情况也明显优于对照组。结论：新活素在心力衰竭患者临床治疗中的应用可以有效改善患者的临床症状以及血流动力学情况，患者的心室压力得到大幅缓解，同时具有较高的安全性，值得临床推广。
作者：吴喜华 刊期： 2014年第05期
高血压是慢性肾脏病常见的并发症，美国NHANES Ⅲ研究调查了16589例肾功能不全的成年患者，70％被发现存在不同程度的高血压。高血压是慢性肾脏病发生和肾功能恶化的重要危险因素。随着慢性肾脏病病程的进展，高血压的合并率有着明显升高。我国的一项大样本分析中发现，慢性肾脏病1到2期合并高血压的比例为53．8％，慢性肾脏病3到5期合并高血压的比例则达到了82．0％，后者较前者明显升高。而MDRD 临床试验发现，当GFR 分别为85 ml／（min？1．73.）和15 ml／（min？1．73.）时，高血压患病率从分别对应65％和95％，两者之间有明显升高。
作者：夏晗 刊期： 2014年第05期
目的：对鼻内窥镜手术与常规鼻窦手术治疗鼻窦炎鼻息肉的临床应用效果进行对比观察。方法：选取我院收治需行手术治疗的鼻窦炎伴息肉患者共100例进行本次研究，研究开展时间为2012年9月至2013年12月。按照入院先后顺序进行划分，可划分为实验组（鼻内窥镜手术治疗）和对照组（常规鼻窦手术治疗）两组，各50例，对两组临床效果及术后1年随访情况进行观察及对比分析。结果：实验组治疗总有效率为86．0％，明显高于对照组72．0％；且术后随访1年，实验组出现2例复发，复发率4．7％；对照组出现4例复发，复发率为11．1％，差异显著。结论：采用鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎伴息肉，可取得较常规鼻窦手术更高的临床效果，且术后复发率低。鼻内窥镜手术基础上，加强手术操作和术后随访治疗，可进一步提高鼻窦炎伴息肉治疗效果，应作为首选方法。
作者：姜集成；庄孔祥 刊期： 2014年第05期
糖尿病是一组常见的内分泌代谢疾病，其基本的病理生理有多种原因导致的绝对或相对胰岛素分泌不足或作用的缺陷所引起的代谢紊乱。在糖尿病患者中，不是所有的糖尿病病人都使用胰岛素治疗，胰岛素治疗主要适用于；⑴Ⅰ型糖尿病；⑵糖尿病酮症酸中毒；⑶糖尿病合并消耗性疾病、肾病、心肌梗死等病人；⑷需要外科手术的围术期病人；⑸经饮食及口服降糖药治疗无效的Ⅱ型糖尿病病人，这些患者需要每日三餐前半小时使用。
作者：李凤岚；李志芬 刊期： 2014年第05期
目的：探讨综合管理策略在防治ICU患者失禁性皮炎（IAD）中的效果。方法：以2012年1月至12月入院的69例IAD高危患者为对照组，以2013年1月至12月入院75例IAD高危患者为观察组，对照组根据传统临床经验进行护理，观察组进行综合管理策略，包括护理人员培训，建立IAD上报及登记制度，制定IAD护理规范等，比较两组间在防治IAD的效果。结果：观察组75例患者中有7例发生IAD，发生率为9．3％，对照组69例患者中有30例发生IAD，发生率43．5％，观擦组IAD的发生率明显低于对照组。结论：综合管理策略能有效降低IAD的发生率。
作者：李铁花；程文燕；曾娟 刊期： 2014年第05期
目的：研究探讨经桡动脉途径介入手术治疗冠心病的临床价值及护理措施。方法：选取经桡动脉途径介入手术治疗的冠心病患者150例，随机分为观察组和对照组，每组各75例，对照组采用一般常规护理方法，观察组在此基础上给予全面的专业护理服务。结果：观察组患者平均卧床时间为（8．79±6．32）h，平均住院时间为（2．07±1．12）d；对照组患者平均卧床时间为（12．65±8．17）h，平均住院时间为（4．02±0．91）d，差异显著。结论：采用经桡动脉介入手术治疗冠心病，对患者的损伤小，患者术后恢复快，临床疗效显著，在治疗过程中给予患者全面的专业护理，可以有效减少术后并发症的发生，提高治疗效果。
作者：魏璇 刊期： 2014年第05期
目的：研究剖宫产腰硬联合麻醉不同穿刺点的麻醉效果。方法：选取ASAⅠ级剖宫产60例，在腰硬联合麻醉下，进行剖宫产术，根据腰椎穿刺点，分为2组，分别为Ⅰ组、Ⅱ组，分析两组的麻醉效果。结果：在不良反应发生率方面，Ⅰ组明显的大于Ⅱ组，麻醉平面大于Ⅱ组，调整床位和硬膜外用药例数Ⅱ组明显的大于Ⅰ组，差异具有统计学意义。结论：穿刺点选择L3-4，辅助床位调整或者是硬膜外用药，围术期安全性大大提高。
作者：杨紫芳 刊期： 2014年第05期
腹腔镜外科的迅速发展，取代了部分的传统手术，成为微创外科发展的重要部分。目前腹腔镜胆囊切除术已完全成熟，具有痛苦小，住院期短、恢复快等优点，已成为胆囊炎、胆结石的首要手术方式。但由于腹腔镜的起步晚，护理人员对其操作不清，并易产生麻痹思想，故术后的护理对患者的恢复快慢较为关键。现介绍如下。
作者：吴丹 刊期： 2014年第05期
目的：分析和研究风湿免疫性疾病皮肤溃疡的护理方法与效果。方法：我们选取2011年7月-2013年5月风湿免疫性疾病皮肤溃疡患者120例，将其随机分为两组：观察组60例与对照组60例。对照组患者给予常规护理；观察组患者在常规护理基础上加用综合护理干预，将两组患者的护理效果进行对比。结果：观察组患者换药次数、伤口愈合时间明显低于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：将综合护理干预措施应用于风湿免疫性疾病皮肤溃疡患者治疗中，能够有效减少或避免并发症发生，缩短患者住院时间，减轻患者经济与精神负担，对提高患者生活质量有重要作用。
作者：苏涛 刊期： 2014年第05期
口腔癌的治病因素与生活方式有关，虽然手术治疗仍是目前口腔癌治疗的主要手段，但若要得到佳的治疗效果，应结合其它治疗方法的综合治疗，获得理想的治疗效果。本文就口腔癌的病因、诊断和治疗等方面进行阐述。
作者：周丽佳；申证暄；全海英；温宁；戚欣；于小琳 刊期： 2014年第05期
目的：研究和分析血液灌流对急性重度有机磷农药中毒的临床治疗效果。方法选取70例2013年1月-2013年6月来我院进行治疗急性重度有机磷农药中毒的患者，使用随机数字表法，将其随机分成对照组与试验组，每组各35例患者。试验组的患者进行血液灌流的处理方法，对照组的患者使用常规的治疗方法。将试验组与对照组两组患者的临床效果进行分析与对比。结果在70例急性重度有机磷农药中毒的患者中，每组各35例急性重度有机磷农药中毒患者，其中试验组有30例患者治愈健康，总有效率达到86％，对照组有23例患者治愈健康，总有效率达到66％，二者治疗后效果具有显著差异，具有统计学意义（P＜0．05）；而且病死率以及中间综合症发生率，试验组也明显低于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）；其中试验组的阿托品总用量显著的低于对照组，而胆碱酯酶恢复时间和住院时间都比对照组缩短，具有统计学意义（P＜0．05）。结论血液灌流的临床疗效显著，可以作为急性重度有机磷农药中毒患者治疗的重要方法。
作者：许和平 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究白内障手术治疗中临床路径的应用价值。方法我院在2013年1月至2013年12月期间共收治白内障患者162例，均采取手术治疗，将其随机分成成实验组（81例，临床路径组）和对照组（81例，非临床路径组），对比分析两组的住院时间、手术平均等候时间、及住院费用，同时记录观察两组视力的改善情况及患者对护理工作的满意度。结果实验组住院时间、手术平均等候时间、及住院费用显著低于对照组，视力的改善情况及满意度显著高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论在白内障手术治疗过程中采取临床路径进行管理，可有效减轻患者的经济负担，同时也显著提高了治疗效果，并提升患者对护理工作的满意度，因此具有重要的临床应用价值。
作者：魏杏红；李荣新 刊期： 2014年第05期
目的：探讨在腹腔镜辅助作用下小切口甲状腺切除术中的应用。方法选取我院2011年8月～2013年6月收治的60例甲状腺患者例进行回顾性分析，辅助以患者实施腹腔镜作用下进行手术治疗。结果在对所有患者实施了行之有效的手术治疗后，患者所引发的并发情况显著降低，治疗效果较好，所有患者手术均告成功。结论采用腹腔镜辅助作用下实施小切口甲状腺切除术是安全、可靠的手术治疗方法，值得在临床推广。
作者：徐娟；秦菊；郑静 刊期： 2014年第05期
目的：分析总结情感维度心理匹配策略在护理教学中的应用效果及价值评估。方法选取我校2012级护理1班、2班为实验对象，两班人数均为53人，其中1班为实验组，2班为对照组，实验组的1班同学运用“情感维度心理匹配策略”进行护理教学，对照组采用传统的护理教学方法，对两组同学上课注意状态、学习兴趣、上课情绪状态、上课积极性及学习成绩等方面进行比较。结果实验组成绩达到A和B者高达42例明显高于对照组的27例，说明实验组同学成绩更好，结果具有统计学意义（P＜0．05）。实验组同学注意状态、情绪状态。积极性及学习兴趣各方面均优于对照组，结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论情感维度心理匹配策略应用于护理教学中可以极大地提高学生学习积极性和思考热情，可显著提高教学质量，值得加深研究和推广。
作者：马冬梅；魏娜；王国艳 刊期： 2014年第05期
目的：对照采用头孢唑林联合中药熏洗治疗肛肠疾病术后切口感染的临床效果。方法将2012年12月-2013年12月在我院肛肠科接受外科手术治疗并出现切口感染的98例患者随机均分为观察组与对照组，各49例。观察组给予头孢唑林与中药熏洗联合治疗，对照组单独给予头孢唑林进行治疗。观察、对照2组患者的治疗效果。结果观察组痊愈31例，有效15例，无效3例，观察组总有效率为93．88％，对照组为67．35％，2组比较差异显著（P＜0．05），痊愈率及无效率比较差异显著（P＜0．05），而治疗的有效率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论对行外科手术术后出现切口感染的肛肠疾病患者采取头孢唑林与中药熏洗联合治疗，痊愈率高，住院时间短，可有效减轻患者痛苦。
作者：林忠宝 刊期： 2014年第05期
目的：探讨经尿道前列腺电切（TURP）联合输尿管镜钬激光碎石术治疗前列腺增生症（BPH）合并膀胱结石的临床价值。方法：从我院前列腺增生症（BPH）合并膀胱结石患者中选取120例，对比分析患者治疗前后Qmax（大尿流率）、IPSS（国际前列腺症状评分）及QOL（生活质量评分）。结果：对比患者实施治疗前后Qmax、IPSS及QOL，治疗后患者Qmax、IPSS及QOL同治疗前相比有明显优势，P＜0．05。结论：经尿道前列腺电切（TURP）联合输尿管镜钬激光碎石术在治疗前列腺增生症（BPH）合并膀胱结石疾病临床上具有良好效果。
作者：李兴斌；姚超；李磊；蔡显波；毛敏 刊期： 2014年第05期
CT上表现为基底节区对称性低密度病变的种类较多，就其发病原因主要包括代谢性疾病、感染性疾病、中毒性疾病、脑血管性及缺氧性疾病。这组疾病病理改变大致相似，主要为基底节区神经细胞不同程度水肿变性，继而发生坏死软化，部分伴有脑白质的脱髓鞘改变。大多数疾病有不同程度的脑萎缩。现就这组疾病的发病机制及CT表现加以分别讨论，以利于各类疾病的诊断。基底节常见的低密度病变可为梗塞、肿瘤、炎症和吸收期血肿，表现不典型时，常易误诊。为了提高基底节区常见低密度病变的诊断水平，我们对经病理证实的60例基底节低密度病进行了回顾性分析，现报告如下。
作者：裴瑞兵；张祖平 刊期： 2014年第05期
普外科是医学领域中发展历史长、医学知识全面、内容广泛的学科。因为普外科涉及许多疾病，所以普外科中需要注意的地方也特别多。普外科手术后，若不稍加注意，就会因为一些因素造成手术部位的感染，引起不同程度的恶劣影响。为了保证病人的生命安全，医学工作者经过理论的推测与实践，研究出了一些应对措施。
作者：赵宝君 刊期： 2014年第05期
目的：观察创伤骨科患者采用全方位护理模式的护理效果。方法：将120例创伤骨科患者随机分为60例观察组和60例对照组，观察组实施全方位护理，对照组实施常规护理，比较两组患者的护理效果。结果：治疗前，两组患者的LSR评分没有明显差异；治疗1个月后，决心和不屈服、自我评价、心境三项评分，观察组高于对照组，具有统计学差异（P＜0．05）；热情和冷漠、愿望和实现目标统一、总评分，两组比较没有他统计学差异。治疗1个月后，生存质量4个维度评分，观察组明显高于对照组，总评分明显高于对照组，以上比较均有统计学差异（P＜0．05）。结论：骨科创伤患者采取全方位护理能够使患者迅速恢复，效果好于常规护理，值得进行推广。
作者：王倩 刊期： 2014年第05期
本文根据武汉大学“微笑行动”唇腭裂心理介入义工队相关经验，就唇腭裂心理治疗中医科生志愿者组织作为社会支持的中重要组成部分对唇腭裂家庭的价值进行阐述，并对唇腭裂心理治疗中志愿者服务相关模式探索进行介绍和总结。
作者：孙傲；张佳音；王明月；吴玲 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
