马冬梅；魏娜；王国艳
目的：分析小儿急性上呼吸道感染的临床诊治效果。方法：选取我院从2013年1月到2014年2月所收治的86例急性上呼吸道感染患儿，根据患儿家属的意愿，将其平均分为观察组（n＝43）和对照组（n＝43），观察组患儿给予利巴韦林联合阿莫西林治疗法，对照组患儿给予阿莫西林治疗，比较两组患儿的治疗效果。结果：观察组患儿的总有效率是93％（40/43），对照组患儿的总有效率是74．4％（32/43），观察组患儿的总有效率均明显高于对照组，其差异存在着统计学意义（X2＝0．392，P＜0．05）。结论：利巴韦林联合阿莫西林治疗小儿急性上呼吸道感染安全、有效，可有效改善患儿的临床症状，值得临床上推广应用。
作者：许锐翼 刊期： 2014年第05期
目的：分析血透室护理中的不安全因素，并探讨相应的预防对策。方法我院血透室2012年1月至12月共发生护理风险事件12例，对其进行回顾性分析，发现不安全因素，并在之后的临床工作中实施相应的预防对策。对比实施预防对策前后1年内护理风险事件发生率的变化。结果与实施预防对策前1年对比，实施预防对策后1年内护理风险事件发生率明显下降，差异统计学分析后认为有意义（p＜0．05）。结论血透室护理工作中的不安全因素包括护理人员、患者、环境等三方面因素，在临床工作中建立健全规章制度、增加护理人员配置、加强环境管理等可有效减少护理风险事件。
作者：顾艳 刊期： 2014年第05期
目的：研究比较金属烤瓷冠与全瓷冠两种方式在临床应用时的疗效及对患者牙周组织的影响。方法选取我院2010年12月～2013年12月收治的牙齿修复患者66例，将其随机分为人数相等的观察组与对照组各33例，对对照组患者采用金属烤瓷冠的方式进行牙齿修复，对观察组患者采用全瓷冠的方式进行牙齿修复，对其应用效果进行比较。结果观察组患者的整体修复效果要优于对照组患者，且两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。但全瓷冠的牙齿修复方式易出现桥体断裂情况。结论全瓷冠牙齿修复方式的效果虽优于金属烤瓷冠，但两种方式均存在着局限性，因此在临床应用过程中应对患者具体情况进行分析，选取合理适宜的方式进行牙齿修复。
作者：朱梅 刊期： 2014年第05期
目的：分析总结中医针灸疗法在治疗脑外伤瘫痪患者中的作用及临床应用价值。方法选取我院神经科94例脑外伤瘫痪患者，并随机分为观察组和对照组，每组各47人，观察组采用针灸与药物联合治疗的方式，对照组仅给予药物治疗，几个疗程后比较两组患者的临床疗效。结果两组患者经治疗后，两组患者的症状均好于治疗前，观察组患者经针灸治疗后所需的治疗疗程比对照组单纯用药物治疗所需的治疗疗程短，见效比较快。结论针灸疗法能够促进瘫痪患者的神经功能恢复，促进人体的血液循环，防止肌肉的萎缩，缩短治疗时间，临床疗效确切。
作者：吴瑶；宋培胜 刊期： 2014年第05期
以人为本，以患者为中心，全方位为患者服务是新型医疗模式的核心，也是卫生部“医院管理年”活动的主题。门诊护士的主要工作任务就是服务，作为门诊护士要充分认识当前的医疗形势和时代赋予我们的使命，切实转变观念，培养良好的医德和敬业精神。牢固树立以人为本的服务理念，以高度的责任感和同情心关爱患者，从细微入手多为患者服务。在门诊护理工作中，我们通过转变观念，增强服务意识，从生理到心理给予患者温馨、舒适、周到的人性化服务，使门诊服务内涵得到充实，护理服务质量得到提高，护理服务满意度不断提升。
作者：王雯婷 刊期： 2014年第05期
目的：观察下肢长管骨骨折患者行带锁髓内钉内固定术临床疗效。方法：选取2011年6月-2013年12月在本院诊治的142例下肢长管骨骨折确诊患者，依据手术方式将71例患者行带锁髓内钉内固定术为研究组，71例患者行加压钢板内固定术为对照组，回顾性分析两组患者临床治疗效果。结果：研究组骨折愈合时间优于对照组，即形成骨痂、下地负重、骨折愈合、除内固定均少于对照组，同时研究组总不良反应率5．63％显著低于对照组的23．94％比较差异明显（P＜0．05），均具有统计学意义。结论：带锁髓内钉内固定术对治疗下肢长管骨骨折具有积极意义。
作者：沈誉 刊期： 2014年第05期
目的：观察右美托咪定对全麻下食管癌根治术后苏醒期患者的影响。方法选择60例食管癌根治术患者，年龄55～78岁，体重48～75 kg，ASAII级，随机分成右美托咪定组（Y组）和对照组（D组）各30例，在手术结束前30 min分别给予右美托咪定0．5？g/（kg？h）和等体积的生理盐水30 min，观察围拔管期（拔管前10min、拔管前5 min、拔管即刻、拔管后5 min、拔管后10 min）血压、心率、血氧饱和度、苏醒时间、拔管时间、VAS评分及术后不良反应发生情况如术后烦躁、呼吸抑制、寒战。结果 Y组在拔管期心率、血压明显低于D组（P＜0．05）。Y组VAS评分＞5分和术后烦躁患者少于D组（P＜0．05），血氧饱和度、苏醒时间，拔管时间和寒战两组比较差异无统计学意义，两组患者均未出现呼吸抑制。结论右美托咪定应用于全身麻醉下食管癌根治术患者，提供有效的镇静、镇痛，降低后苏醒期的血流动力学波动幅度，术中血流动力学比较平稳，不影响苏醒期拔管时间，值得临床推广应用。
作者：沙荔荔；王宏伟 刊期： 2014年第05期
目的：研究系统性红斑狼疮（SLE）患者甲状腺功能的研究。方法检测80例SLE患者与60例健康体检者（对照组）的血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平并进行比较。结果80例SLE患者血清甲状腺激素水平异常率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；SLE组患者的血清FT3、FT4水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 SLE患者可以合并甲状腺功能变化。
作者：王凤芹 刊期： 2014年第05期
目的：分析高渗盐液治疗急诊重度脑外伤并休克的疗效。方法：选取我院收治的84例急诊重度脑外伤并休克患者，按照数字随机分配法分为治疗组（42例）和对照组（42例），治疗组取高渗盐液治疗，对照组取甘露醇治疗，分析两组患者的治疗效果。结果：两组患者均可有效降低ICP，效果无显著差异（P＞0．05），当两组患者MAP维持不变时，治疗组的CPP、HR及UPD改善情况均好于对照组（P＜0．05）。治疗组死亡率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：在急诊重度脑外伤并休克患者的治疗中采用高渗盐液，起效快，具有显著治疗效果，安全有效。
作者：王朝锋 刊期： 2014年第05期
目的：探讨整体护理在慢性肺心病合并心衰护理中的应用价值。方法：选择2011年1月～2013年12月在我院接受治疗的120例慢性肺心病合并心衰患者为研究对象，平均分成两组，实验组与对照组，各60例。对照组患者给予常规护理，实验组患者实施整体护理，比较两组患者的临床护理疗效。结果：实验组患者实施整体护理后，显效28例（46．7％），有效26例（43．3％），总有效率为90．0％，对照组患者总有效率为66．7％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：慢性肺心病合并心衰患者实施整体护理可以显著改善患者的临床症状，有效缓解和控制患者的病情，改善患者的心肺功能，临床疗效显著，具有治疗总有效率高，病死率低等优点，是临床治疗慢性肺心病合并心衰的有效方法。
作者：戴晓斌 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析米索前列醇对绝经后妇女取环的临床效果，为医院在此类操作的药物选择上提供科学的依据。方法：在我院进行绝经取环的患者中，选择宫颈萎缩的患者80例，将患者随机平均的分成两组，即对照组和实验组，两组患者各40例，对实验组的40名患者在进行取环术前，患者阴道给米索前列醇600 mg，在3-4小时进行常规的取环手术；对对照组的40名患者在进行取环手术前，不做处理，直接按照常规方法进行取环。比较两组患者的取环成功率、取环所使用的时间、患者在取环手术中的出血情况以及不良反应。结果：在两组患者进行取环的手术过程中，均没有出现患者的子宫穿孔等等手术并发症，实验组的40患者在与对照组40患者在手术时间、取环成功率以及患者的出血量方面比较，具有明显的差异，实验组的手术时间更短，取环成功率更高，出血量更少，且不良反应发生率低，差异具有统计学意义，P ＜0．05。结论：使用米索前列醇妇女的绝经后取环，能够提高取环手术的成功率，以及能够减少患者在手术过程中的痛苦，值得医学临床推广应用。
作者：陈克芳 刊期： 2014年第05期
目的：直肠癌术后吻合口漏诊断中检测C-反应蛋白的临床意义。方法：采用白细胞计数和全自动散射浊度法测定C-反应蛋白，并根据结果进行分组统计。结果：白细胞计数正常，C-反应蛋白正常占20％；白细胞计数正常，C-反应蛋白增高占25％；白细胞计数增高，C-反应蛋白增高占35％；白细胞计数增高，C-反应蛋白正常占19％。结论：在直肠癌术后吻合口漏的辅助诊断中C-反应蛋白应与白细胞计数同时检测，并与患者临床症状相结合进行诊断，可减少误诊率。
作者：阿力马斯·阿斯哈尔；高维鸽 刊期： 2014年第05期
目的：研究中药熏洗在骨折后膝关节功能障碍中的应用价值。方法：选择2009年12月-2012年12月我院收治的36例骨折后膝关节功能障碍病人，随机分成研究组（18例）与对照组（18例），研究组采用中药熏洗治疗，对照组未采用康复治疗，按照病人的意愿给予辅助治疗。比较分析两组病人膝关节活动度治疗前后的疗效。结果：研究组病人的疗效优于对照组（P＜0．05）。结论：中药熏洗可以帮助病人扩大膝关节的关节活动度，缓解其膝关节功能障碍所引发的疼痛，值得在临床上应用与推广。
作者：林项叶 刊期： 2014年第05期
目的：结合书本知识及操作实践，总结如何指导病人正确煎服中药，以提高疗效。同时也起抛砖引玉的作用。方法：煎药器皿：目前通常用砂锅。砂锅的性质稳定，不易于中药内所含化学成份起化学变化，且传热性能和缓，受热均匀，煎出的汤液质量好，价格又低廉，故应首选砂锅。其它如搪瓷或玻璃等制成的器皿也可以作煎具用，此类器皿的性质亦较稳定，不会发生化学变化。若用金属器皿，尤其用铁锅煎药，其化学性质不稳定，易氧化，中药所含有鞣质量易与铁发生化学反应，生成鞣酸铁，从而影响中药的疗效，故均不宜采用铁皿煎药。结果：而中药汤剂作为我国传统医学中应用早、广泛的一种剂型，具有悠久的历史。晋代的《针灸甲乙经》中就有神农本草以为汤液的记载。结论：正确的煎服中药可以增加疗效，还容易被吸收，作用强，价格低廉。
作者：陈玉玲 刊期： 2014年第05期
患者男性，68岁，两月前以无痛性肉眼血尿就诊，超声检查双肾输尿管膀胱（-），临床治疗后肉眼血尿消失；在次血尿，尿急复诊。超声表现：双肾形态大小正常，皮髓质结构清，集合系统未见分离，双侧输尿管未见扩张。
作者：蒋敏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨跟骨骨折手术治疗期间的临床护理效果，以供参考。方法将我院2010年5月至2013年4月收治的跟骨骨折患者115例纳入本研究，随机分组。对照组围手术期接受常规护理干预，实验组围手术期加强健康教育。对比两组患者术后并发症发生率的差异性。结果与对照组对比，实验组并发症发生率明显较低，组间差异经统计学分析后认为有意义（p＜0．05）。结论在跟骨骨折患者围手术期加强健康教育，有助于患者的自我护理，对减少术后并发症有益。
作者：曹叶 刊期： 2014年第05期
目的：探讨优质护理服务在高危妊娠孕妇产前护理中的应用效果，寻求优护理方案以降低母婴致死率。方法选取高危妊娠孕妇109例为研究对象，将其随机分为优质护理组与常规护理组两组。其中，常规护理组的42孕妇给予一般性产前护理；优质护理组的67例孕妇则在上述基础上给予优质护理服务。从产妇及其家属满意度、围术期内母婴存活率等多方面进行临床资料分析，比较两组孕妇护理应用效果。结果①优质护理组孕妇各项高危妊娠类型转阴率均高于常规护理组，P＜0．05；②优质护理组的产妇及其家属护理满意度为97．0％，高于常规护理组的85．7％，P＜0．05。结论对高危妊娠孕妇采用优质产前护理服务进行护理干预，能有效提升产妇及其家属满意度、增加高位妊娠类型转阴率，降低母婴死亡率，应临床推广使用。
作者：李梦琪 刊期： 2014年第05期
目的：探讨射频热凝靶点术治疗腰椎间盘突出症患者的临床分析。方法：回顾性分析我院自2012年2月～2014年2月在医院住院治疗的腰椎间盘突出症112例，采用射频热凝靶点术治疗。结果：112例患者术后随访3个月，治愈95例，显效12例，好转5例，治愈率为84．8'。结论：采用射频热凝靶点术治疗腰椎间盘突出症创伤小，副作用小，且效果显著，值得临床推广。
作者：谢志钢；彭本旭；韦秋香；林漫芳 刊期： 2014年第05期
在解剖学上，基底核包括豆状核、尾状核、屏状核和杏仁体，其中豆状核又包括壳核和苍白球。在CT像上仅能见到豆状核和尾状核，而屏状核和杏仁体因体积较小而不能见到。基底节区对称性低密度病变是一组以基底节区灰质对称性损害为主的疾病，其病因多种多样。由于它们各自在影像学上缺乏显著的个性表现，而且在临床上不十分常见，往往会造成误诊［1］。CT上表现为双侧基底节区对称性低密度病变的种类较多，就其发病原因主要包括代谢性疾病、感染性疾病、中毒性疾病、脑血管性及缺氧性疾病。这组疾病病理改变大致相似，主要为基底节区神经细胞不同程度水肿变性，继而发生坏死软化，部分伴有脑白质的脱髓鞘改变。大多数疾病有不同程度的脑萎缩。现就这组疾病的发病机制及CT表现加以分别讨论，以利于各类疾病的诊断。
作者：肖庆华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨多囊卵巢综合征合并不孕症患者的治疗策略。方法选取2011年3月-2012年8月收治的100例多囊卵巢综合征合并不孕症患者，随机分为观察组对照组各50例，对照组采用来曲唑治疗，观察组则采用来曲唑＋阿司匹林合并用药治疗，4个治疗周期后，比较两组患者排卵、妊娠情况及患者妊娠后流产率。结果观察组患者正常排卵率为80％对照组患者正常排卵率为68％，P＞0．05，差异无统计学意义。观察组妊娠23例、流产3例；对照组妊娠9例、流产5例，组间比较差异具有统计学意义（P＞0．05）。结论来曲唑＋阿司匹林合并用药治疗多囊卵巢综合征不孕症效果显著，具有较高的临床应用价值。
作者：唐娟 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
