胡娟
老年皮肤瘙痒症中医称之为风瘙痒，临床将只有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害者称之为瘙痒症。属中医“痒风”的范畴。老年皮肤瘙痒症是临床上常见的皮肤病之一，分全身性和局限性两种，多见于老年人。局限性皮肤瘙痒症发生于身体的某一部位，常见的有肛门痞痒症、阴囊瘙痒症、女阴瘙痒症、头部瘙痒症等。皮肤瘙痒症患者忌过多食用辛辣鱼腥酒类等，以免皮肤瘙痒加剧。皮肤瘙痒不断搔抓不仅可使皮肤增厚，而且皮质变厚后反过来又加重了皮肤瘙痒，因此会形成愈抓愈痒、愈痒愈抓的恶性循环。此外，此病患者不宜烫洗患处，因为烫洗的方法只能起到暂时的作用，不仅没有治疗效果，而且会使病情加重。
作者：陈莉 刊期： 2014年第05期
目的：统计体检者脂肪肝通过B超的检出情况，并探讨相关的影响因素。方法：选取了2011年5月到2012年5月我院体检患者共196例，对其体检资料进行回顾总结和分析，对B超检出脂肪肝的情况进行全面统计记录。结果：本次研究中，所选取的196例患者中共检出脂肪肝患者38例，检出率为19．3％，按照病情严重程度进行划分，其中重度9例，中度15例，轻度14例。进一步对确诊患者进行调查分析，总结发现脂肪肝检出患者与年龄、酗酒、运动情况等影响因素有密切相关。B超检查资料显示各级脂肪肝在形态、大小以及回声具有差异。结论：对于脂肪肝患者来说，可通过B超检查来进行诊断和判别，并对其病变程度进行检测，以便医师尽早的进行对症治疗，更好的预防和降低脂肪肝的发生率，以免病情的加重。
作者：江雪燕 刊期： 2014年第05期
目的：观察足底内侧岛状皮瓣的血管，探讨以足底内侧动脉浅支为蒂的足底内侧岛状皮瓣的解剖结构及其对临床手术的指导作用。方法：观察30例福尔马林固定成人尸体足的足底内侧动脉。结果：足底内侧动脉的走行，分布有明显变异。足底内侧动脉浅支有2～3条皮支入足底内侧岛状皮瓣；深支有3～4个皮穿支入该皮瓣。结论：足底内侧动脉深支变异多，浅支恒定，顺行转移时可在足底内、外侧动脉分叉点至第I跖骨头后方1 cm的点之间设计皮瓣，必要时需切断结扎足底内侧动脉深支以获得足够长度的蒂。逆行转移时，皮瓣尽可能的设计在近段，蒂部尽可能保留2～3个分支。
作者：史福东；刘仕杰；武强；王雪臣；马海洋；左金增；张子明 刊期： 2014年第05期
我院2012年至2013年对慢性肾功能严重损害的患者开展维持性血透工36例，其中男27例，女9例，年龄在12-69岁之间，他们普遍出现营养不良和消蝆，而这与患者的死亡密切相关。有研究表明：血清白蛋白从40g／L 以上下降至30-35g／L，每年的相对死亡率增加近5倍，我院维持性血透患者死亡情况大致与其相同。其原因可能是营养不良引起机体免疫机能低下、易感染、感染后治疗困难加之其他合并症导致死亡，由此可见营养不良严重地影响了患者的治疗效果和生活质量，因此必须引起我们足够的重视。我们通过定期对维持性血透患者进行营养评估并制定相应的护理方案，取得了较好的疗效。
作者：刘风英；刘雅超；廖荣军 刊期： 2014年第05期
目的：研究和探讨直肠术患者术后的护理效果。方法：对45例直肠癌患者的术后护理，该护理包括心理护理、术后引流管和尿管的护理、术后造口护理等。结果：经过护理人员精心护理，取得了满意效果。结论：随着直肠癌手术技术的不断提高，加强术后的护理及给完善的营养支持和护理，能够提高治疗效果，促进患者康复。
作者：邱媛 刊期： 2014年第05期
目的：探讨药物治疗高血压合并冠心病的80例的临床分析。方法：选择我院近期收治的高血压合并冠心病的患者共80例，对纳入的病例资料进行回顾性分析，探讨不同药物对高血压合并冠心病患者的不同疗效。结果：80例患者的年龄分布主要集中在60岁以上男性人群，其中以心力衰竭为主要临床表现占所有病症的55％；而选择的药物以血管紧张素抑制剂类为主，占52％，两种药物以上联合应用的约占48％。结论：高血压合并冠心病发病多集中于老年男性患者，以慢性心力衰竭为主要表现特征，应用钙拮抗剂、B受体阻滞剂药物疗效较好，苯磺酸氨氯地平和美托洛尔可以作为治疗高血压合并冠心病的首选药物。
作者：江建妃 刊期： 2014年第05期
目的：探究低分子肝素、阿司匹林联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效，为后期临床治疗提供参考。方法选取我院2010年3月至2011年1月期间门诊收入的心绞痛患者90例作为研究对象，根据治疗方式的不同分为研究组与对照组各45例。研究组采用低分子肝素、阿司匹林联合辛伐他汀治疗，对照组给予常规治疗。观察两组患者经治疗后的一般情况。结果两组患者经治疗后在心绞痛发作次数、持续时间、临床总有效率、总不良反应比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论低分子肝素、阿司匹林联合辛伐他汀对不稳定心绞痛的临床治疗效果显著，安全性高，副作用少，值得进一步推广及应用。
作者：王永红 刊期： 2014年第05期
目的：研究膀胱癌术后膀胱灌注治疗的护理体会。方法随机抽取我院2009年5月-2012年1月收治的膀胱癌患者80例，对该80例患者行膀胱癌术后给予膀胱灌注治疗，在此过程中对患者实施综合护理干预，护理包括灌注前护理、灌注中护理及灌注后护理。治疗后对患者进行随访，记录患者发生不良反应及复发的例数。结果80例患者中有4例患者出现明显的焦虑、紧张等情绪，6例患者出现轻微不良情绪，其余患者均保持了较好的心情状态；出现血尿2例，排尿苦难3例，膀胱有坠落感1例，总不良发应发生率为7．5％。结论对膀胱癌术后患者灌注治疗中给予优质的综合护理能有效的缓解患者不良情绪，降低术后不良反应发生率及复发率。
作者：傅琴 刊期： 2014年第05期
目的：比较鼻腔后部出血采用双腔气囊导尿管和后孔纱球填塞的效果。方法：选择40例鼻腔后部出血患者随机分为观察组和对照组，观察组采用双腔气囊导尿管填塞鼻腔，对照组采用后孔纱球填塞鼻腔，比较两组填塞所需操作时间、填塞后的疼痛程度、填塞后48小时内睡眠时间及止血效果。结果：观察组平均操作时间为41秒，对照组为75秒，两组比较P＜0．05，观察组操作时间较对照组短。观察组鼻部疼痛程度Ⅰ级17例，Ⅱ级3例；对照组Ⅰ级8例，Ⅱ级12例，两组比较P＜0．05，观察组的疼痛程度较轻。观察组鼻腔填塞后48小时内平均睡眠时间为13．35？1．42小时，对照组为11．15？1．15小时，两组比较P＜0．05，观察组鼻腔填塞后48小时内平均睡眠时间更长。观察组鼻腔填塞后再次出血3例，对照组为6例，两组比较P＞0．05，两组止血效果相同。结论：鼻腔后部出血采用双腔气囊导尿管填塞操作时间更短，患者耐受性更好，值得临床推广使用。
作者：苏莉莎；彭涛；杜经纬；李志勇 刊期： 2014年第05期
目的：探究盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎的临床疗效和安全性。方法：对2010年1月至2012年12月在我院进行治疗的327例妇科盆腔炎患者，随机进行分组，分为对照组及实验组，实验组患者为164例，对照组患者163例。对于实验组的患者给予盐酸左氧氟沙星进行治疗，对照组的患者给予氧氟沙星进行治疗。对两组患者的疗效和不良反应发生情况进行比较。结果：实验组患者总有效率为98．78％，对照组患者的总有效率为93．25％。实验组患者总有效率较对照组患者提高，实验组患者不良反应发生率为3．05％，对照组患者的不良反应发生率为9．28％。实验组患者不良反应发生率较对照组患者降低，且均具有显著差异（P＜0．05）说明其具有统计学意义。结论：运用盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎具有良好的临床疗效，不良反应发生率低。盐酸左氧氟沙星对治疗妇科盆腔炎有着十分重要的意义，临床值得推广。
作者：杨沛文 刊期： 2014年第05期
目的：分析超声引导下介入硬化治疗巧克力囊肿对卵巢功能的影响。方法：选取2008年3月-2013年3月本院诊治的卵巢巧克力囊肿患者50例，依据手术方式，将20例行腹腔镜下囊肿摘除术患者作对照组，30例行超声下囊肿穿刺无水乙醇介入术患者作研究组，比较两组患者的性激素水平与远期治疗效果。结果：研究组多房囊肿复发率20．00％与自然妊娠率40．00％比对照组5．00％与20．00％高，痛经缓解率77．78％比对照组92．86％低，有统计学意义（P＜0．05）；两组患者术后1个月的FSH、LH、E2水平均比基线值低，且两组组间比较，均有统计学意义（P＜0．05）。结论：介入硬化治疗卵巢巧克力囊肿有利于改善卵巢的分泌功能，提高患者的自然妊娠率。
作者：钟丽瑶 刊期： 2014年第05期
糖尿病是一种慢性消耗性疾病，病情复杂多变，不仅需要认真的治疗，而且也需要精心的护理。近年来越来越多的专家认为除遗传、免疫等生物学因素外，肥胖、缺乏运动和社会心理因素所引起的应激均与糖尿病的发生、发展以及转归有密切关系。而针对性的心理护理对糖尿病的临床控制有着良好的效果，对于患者病情控制具有重要的意义。
作者：田淑艳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨一次性根管治疗乳牙牙髓根尖周病的临床疗效。方法随机选择2012年6月至2013年6月我院收治例乳牙牙髓根尖周病病例232例，平均分成观察组116例，对照组116例，观察组采用一次性根管方法治疗，对照组采用常规多次性根管方法治疗，对比两组病例经1周治疗后的牙痛缓解情况以及治疗3-6个月后的疗效。结果两组病例治疗1周后疼痛无差别，治疗3个月后，观察组病例的疗效显著优于对照组，差异具有统计学意义，即P＜0．05，治疗6个月后实验组疗效仍优于对照组，差异不具有统计学意义，即P ＞0．05。结论采用一次性根管在乳牙牙髓根尖周病的治疗中，不需要多次复诊，疗效显著，值得临床推广。
作者：黄佳伦；高树涛 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响，分析不同点。方法：选取我院2012年1月至2014年1月间收治的需手术治疗的老年患者80例，随机分为实验组和对照组各40例，其中实验组患者均采用硬膜外麻醉，对照组患者均采用静吸复合全身麻醉，然后分别统计患者术后6小时、12小时、24小时的MMSE评分，并统计两组患者术后发生认知功能障碍的患者例数，进行对照分析。结果：实验组患者术后不同时间的MMSE评分平均均高于为对照组患者术后的MMSE评分平均分，（P＜0．05），结果具有可比性；实验组术后发生认知功能障碍的患者有3例占7．5％，对照组术后发生认知功能障碍的患者有21例，52．5％。结论：对老年患者的麻醉，相较于静吸复合全身麻醉，硬膜外麻醉的麻醉方式明显有利于减轻患者术后认知功能障碍的发生几率，值得临床推广。
作者：夏文一 刊期： 2014年第05期
目的：为寻求2型糖尿病患者血糖控制的理想方法，特探讨加强健康教育对其的临床效果。方法本次研究以2010年3月至2012年2月期间的东山社区的2型糖尿病患者210例作为对象，将患者随机均分为实验组与对照组各105例。对照组患者治疗中不予以任何疾病相关知识的健康教育，而实验组患者治疗过程中则联合开展糖尿病相关知识的健康教育，为期3个月。治疗结束后对两组患者对糖尿病相关知识的认知程度及患者血糖控制情况予以对比分析。结果通过治疗后，实验组患者就疾病知识认知程度、患者血糖、体重、总胆固醇等糖尿病相关指标均明显优于对照组，且对比结果差异显著（p＜0．05），具有统计学意义。结论2型糖尿病患者治疗过程中加强健康教育对其患者血糖控制效果显著，同时还能够有效提高其疾病认知及改善机体其余指标。故此方法具有重要的临床推广价值。
作者：张敏 刊期： 2014年第05期
通过对我科60例慢性扁桃体患者的术后临床护理，来验证积极的健康护理对于慢性扁桃体炎患者康复的重要性。
作者：马晓华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨针对孕20周前晚期先兆流产患者使用间苯三酚治疗的临床效果以及应用价值。方法：对2011年08月至2013年08月期间，科室孕20周前晚期先兆流产患者80例，分为普通组和治疗组，普通组给予硫酸镁静脉注射，治疗组给予间苯三酚静脉注射，对比两组患者宫缩缓解时间等临床指标以及不良并发症结果。结果：治疗组在起效时间、宫缩减弱时间、治疗有效率上与普通组结果相近，对比差异没有统计学意义；普通组出现共16例次不良反应，治疗组未出现明显不良反应，普通组和治疗组在不良反应对比上差异有统计学意义，P＜0．05。结论：孕前晚期患者使用间苯三酚治疗临床效果显著且安全性好，值得推广应用。
作者：戴雪飞 刊期： 2014年第05期
龋病是一种普遍的多因素的细菌感染性疾病，由于宿主，饮食及微生物在牙表面经过一定的时间导致的局部硬组织的溶解和破坏，这一过程可以被有效免疫应答所干扰。本文就微生物的致龋特异性，龋病发生时机体的免疫应答及龋病的免疫预防等方面作一综述。旨在深入了解对龋病的免疫学研究及其进展，为临床龋病的预防和治疗提供参考依据。
作者：王珂；马珊珊；宫海环；方滕姣子；张雪；孙鑫 刊期： 2014年第05期
目的：研究和血明目片在治疗视网膜静脉阻塞性眼底出血的应用价值。方法本组抽取我院于2011年9月至2013年9月收治的视网膜静脉阻塞性眼底出患者60例，对照组患者行复方血栓通胶囊治疗，观察组取和血明目片治疗，观察两组患者的治疗效果。结果观察组30例患者中，总治疗有效人数为29例，治疗有效率为96．67％，对照组30例患者中，总治疗有效人数为24例，治疗有效率为80％，两组患者的治疗效果存在显著差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论视网膜静脉阻塞性眼底出血患者入院后，可取和血明目片进行治疗，能够改善视力受损症状，值得推广使用。
作者：马继平 刊期： 2014年第05期
目的：临床应用脑卒中康复运动功能定量表观察患者偏瘫侧运动功能损害程度、治疗前后功能恢复的情况。方法用STREAM对346例脑卒中偏瘫患者康复治疗前后进行分析。结果康复治疗后，下肢功能比上肢获益更多，故早治疗，早康复，尤其是对于老年前期的病人。结论治疗前后STREAM改变值及恢复效率老年前期（≤65岁）较老年期（＞65岁）高，下肢较上肢高，早期康复好于延迟康复，这些因素提示须早期康复并根据患者偏瘫侧上下肢恢复的差异及年龄等情况而制定康复治疗计划。
作者：王爱娟；周桂英 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
