马继平
目的：；探讨肩关节镜下治疗肩袖损伤患者的护理配合。方法：做好肩关节镜下治疗肩袖损伤的护理配合。结果：通过术前充分准备和术中的精心护理顺利完成手术。结论：手术所需物品准备齐全及娴熟手术配合使手术顺利完成，严格的无菌技术操作为手术成功提供了重要的保证。
作者：邓雅林 刊期： 2014年第05期
目的：总结乳腺病变冷冻切片诊断的确诊率以及提高确诊率的方法，降低延迟诊断率和误诊率。方法：回顾对比分析654例乳腺病变冷冻切片与术后石蜡切片的诊断结果，主要分析造成延迟诊断和误诊的原因。结果：654例冷冻切片诊断病例，确诊率为99．69％（652/654），延迟诊断率为2．14％（14/654），主要见于导管内癌、导管内乳头状瘤癌变及浸润性小叶癌、分叶状肿瘤；误诊率为0．3％（2/654），1例浸润性小叶癌误诊为炎性病变，1例浸润性导管癌误诊为原位癌。结论：对病变认识不够、冷冻切片质量欠佳、取材未取到主要病变、交界性和乳头状病变诊断困难是造成延期诊断或误诊的主要原因。
作者：张春苗；何铁春 刊期： 2014年第05期
近年来随着现代医学发展，药物副作用不断显现，人们对治疗的副作用的关注日益提高，寻求一种副作用小治疗效果好的疗法成为现在医学的重点。针灸作为一种自然的外治疗法，是一种值得提倡的副作用极小的治疗方法。影响针灸疗效的因素有很多，从古至今对这方面的探讨也很多，以下我就此谈点自己体会。1．辨证辨病的正确对针灸疗效的影响作为医生准确的诊断是治疗的基础，在针灸中辨病与辨证的结合不失为一种好方法，当无法诊断疾病或症状为病人痛苦是可以采用辨证法，根据辨证的结果配以正确的针灸处方。在针灸的辨证中经络辨证理论、八纲辨证理论、脏腑辨证理论为现今针灸医者所推崇的。其中经络辨证是常用的方法，经络诊察的方法很多，临床上较切实可行的方法是经络视诊与触诊。《素问？缪刺论》讲：“因视其皮部有血络者尽取之”，即是指久痹之证常可在其皮部出现血络瘀阻的现象。《素问？骨空论》说：“视背俞陷者灸之”。此外，也可根据经脉所过主治所及，如：上齿龈肿属足阳明，下齿龈肿属手阳明等，均乃辨经之依据。辨病是针灸结合现代医学的先进诊断仪器及方法已经明确了疾病的诊断后，给出针灸处方。
作者：罗雪梅；黄任秀；覃中华 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析检测血清脂蛋白（a）和C反应蛋白对尿毒症血液透析病人的临床意义。方法：选择2011年1月到2012年12月我院收治的52例尿毒症血液透析病人（尿毒症血液透析组）为研究对象，检测其血清脂蛋白（a）和C反应蛋白水平，并跟健康对照组（52例正常人）相关指标进行比较分析。结果：尿毒症血液透析组的血清脂蛋白（a）水平和C反应蛋白均明显高于健康对照组（P＜0．05）。结论：密切监测尿毒症血液透析病人的血清脂蛋白（a）与C反应蛋白水平等指标，可以有益于及早发现病人是否存在微炎症状态，能够降低病人心脑血管事件的发生率、并发症的发生率以及死亡发生率。
作者：郑群；纪东辉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨就高血压病运用Meta分析法对比其中西医综合治疗与单纯西医治疗的临床疗效。方法将抽取出于2012年9月到2013年9月间在本卫生服务中心治疗的76例高血压患者设为研究对象。以对患者采取的不同治疗方式（即中西医综合治疗与单纯西医治疗）将其分为研究组40例与对照组36例。对照组采用络活喜药物治疗；研究组采用松龄血脉康胶囊联合络活喜药物治疗；经过一定周期的治疗，应用Meta分析法对两组患者治疗效果进行系统性评价。结果治疗后，两组患者的血压值（包括收缩压及舒张压）、中医证侯及临床症状均有所改善，研究组患者总有效率为97．5％明显高于对照组的86．1％。结论采用中西医综合治疗高血压病具有疗效好，安全性高等特点，通过Meta分析方法可以更全面、系统、客观地对其疗效进行分析。
作者：陈静 刊期： 2014年第05期
目的：探讨萎缩性阴道炎采用氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗效果研究。方法：本次选取60例萎缩性阴道炎作研究对象，随机分组，就甲硝唑片治疗（对照组，n＝30）与氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗（观察组，n＝30）效果进行比较。结果：观察组经统计示总有效率为96．7％，显著高于对照组66．7％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：依据绝经后妇女萎缩性阴道炎的特点，采用氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗，除可起到补充雌激素、局部抑菌作用外，且还避免了雌激素注射或口服诱导的不良反应，有效及安全性均居较高水平，值得在临床广泛推广应用。
作者：黄红梅 刊期： 2014年第05期
目的：对复杂性肛瘘患者采用内口切开双侧结扎法治疗，并探究该法的治疗效果。方法：选取我院自2011年6月到2013年6月的32例复杂性肛瘘患者分为两组采取对照法，一组为治疗组，采用内口切开双侧结扎法，另一组为对照组，采用挂线疗法。结果：跟踪访问32例患者，两组患者完全治愈率大致相同（P ＞0．05）。观察组愈合时间短于对照组（P ＜0．01）。观察组术后肛门变形和肛门疼痛少于对照组（P ＜0．05），无肛门失禁及等情况，两组肛门狭窄情况对比差异无统计学意义。结论：内口切开双侧结扎法治疗复杂性肛瘘效果优于传统治疗方法，具有较强的临床意义。
作者：徐孟乔；戚朝辉 刊期： 2014年第05期
目的：观察无创通气治疗（NIPPV）用于COPD合并呼吸衰竭的老年患者的临床疗效。方法选取本院90例COPD 合并呼吸衰竭的老年患者进行回顾性分析，其中对照组42例，采用常规疗法（包括积极抗炎、平喘、化痰、纠正电解质平衡和营养支持等综合治疗），观察组48例，采用NIPPV 治疗，主要采用呼吸机及面罩形成辅助气泵，进行呼吸支持；对两组患者的病死率及住院时间进行统计学比较。结果对照组平均住院时间（15．5±5．3）d；观察组平均住院时间（10．8±4．2）d，对照组死亡9例（21．43％），观察组死亡2例（4．17％），两组平均住院时间及救治成功率经比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 NIPPV 可显著改善患者呼吸功能，且具有创伤小、感染少的优势，具有重要的应用价值。
作者：陈霄 刊期： 2014年第05期
目的：对中西医的结合疗法应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果进行观察分析。方法将本院收治的84例患者随机分为实验组和对照组，每组42例，给予两组患者同样的西药常规治疗，此外实验组患者联合给予活血化瘀、理气化痰效果的中药汤剂，随后连续进行2周的观察。结果在治疗的显效率上，实验组患者显著优于对照组患者（P＜0．05），此外实验组患者在FEV1、FVC和FEV1/FVC水平的改善情况上也比对照组患者有显著性提高（P＜0．05）。结论：中西医相结合的疗法应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有较为确切的疗效，有一定的临床推广价值。
作者：张乾 刊期： 2014年第05期
在如今医疗体系发展的过程中，青霉素酰化酶已经被广泛的使用到了抗生素制备体系中，以及一些多肽合成体系中。高效的青霉素酰化酶使用，能够大限度的提升酶本身在PH值、溶剂极性、温度等各个方面适用效果大幅度提高，这实际上已经成为了青霉素酰化酶在如今工业体系中应用的关键。本篇文章着重针对青霉素酰化酶的固定化以及应用进展进行了全面详细的探讨。
作者：万红彬 刊期： 2014年第05期
对比评价奥硝唑牙周条联合洁刮术（治疗组）、单纯洁刮术（对照组）治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法慢性牙周炎58例（168牙）均为我院门诊患者，将受试牙随机单盲分为治疗组84牙，对照组84牙。治疗组、对照组均进行龈上洁刮，用洁治器去除龈上菌斑和牙石，1周后复查。在基线（0d）时，对照组84牙行单纯龈下洁刮术，用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑以及牙根表面感染的病变牙骨质。治疗组84牙行龈下刮治术后每5天1次向牙周袋底部置入奥硝唑药条，共4次。结果治疗组有效率94．84％，对照组有效率60．71％。
作者：常谨 刊期： 2014年第05期
焦虑是一种内心紧张不安、预感到似乎将要发生某种不利情况而又难于应付的不愉快的情绪反应。正常生活中会遇到各种情况，有些外部的刺激会引发个体的适度焦虑，属于正常焦虑。而那些没有明确的致焦虑因素，或虽有明确的致焦虑因素，但反应程度、持续时间与致焦虑因素不相称，或焦虑原因解除后仍难以消除的焦虑，往往会减低或妨碍行为的效果，称为妨碍型焦虑，属于病理性焦虑。
作者：周桂平；张晓婷；陶娴 刊期： 2014年第05期
静脉留置针作为传统头皮针更新换代的产品，近年来普遍应用于国内临床，广泛应用于急危重、长期输液患者，且功能得以逐步扩展，不仅提高了工作效率，也保护和减少了护理人员被针刺伤的意外。
作者：冯园园 刊期： 2014年第05期
呼吸内科中重症患者具有病情发展迅速，发病急速和高死亡率的典型特点，所以在对呼吸内科重症患者进行护理时必须采取正确的护理方式？；笔者从观察病情？心理护理？环境护理？氧疗护理？基础护理等方面进行了详尽的阐述？
作者：王晓云 刊期： 2014年第05期
目的：探讨我国临床护理查房现状，并根据现状中存在的问题进行对策分析，为新的护理查房方式打下基础。方法结合当前整体护理及当今医学模式中的查房新形式（包括医生参与的护理查房、应用多媒体的护理查房和新型三级护理查房）对护理查房的分类、作用以及协调组织方面进行分析。结果总结了我国现阶段护理查房中存在的问题以及其改进对策，为适应整体护理的新型查房方式奠定了基础。结论不断将护理知识体系中新的元素融入传统的护理服务模式才能满足广大人民群众对健康问题的高质量需求。
作者：刘慧敏 刊期： 2014年第05期
目的：研究和分析血液灌流对急性重度有机磷农药中毒的临床治疗效果。方法选取70例2013年1月-2013年6月来我院进行治疗急性重度有机磷农药中毒的患者，使用随机数字表法，将其随机分成对照组与试验组，每组各35例患者。试验组的患者进行血液灌流的处理方法，对照组的患者使用常规的治疗方法。将试验组与对照组两组患者的临床效果进行分析与对比。结果在70例急性重度有机磷农药中毒的患者中，每组各35例急性重度有机磷农药中毒患者，其中试验组有30例患者治愈健康，总有效率达到86％，对照组有23例患者治愈健康，总有效率达到66％，二者治疗后效果具有显著差异，具有统计学意义（P＜0．05）；而且病死率以及中间综合症发生率，试验组也明显低于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）；其中试验组的阿托品总用量显著的低于对照组，而胆碱酯酶恢复时间和住院时间都比对照组缩短，具有统计学意义（P＜0．05）。结论血液灌流的临床疗效显著，可以作为急性重度有机磷农药中毒患者治疗的重要方法。
作者：许和平 刊期： 2014年第05期
目的：研究膀胱癌术后膀胱灌注治疗的护理体会。方法随机抽取我院2009年5月-2012年1月收治的膀胱癌患者80例，对该80例患者行膀胱癌术后给予膀胱灌注治疗，在此过程中对患者实施综合护理干预，护理包括灌注前护理、灌注中护理及灌注后护理。治疗后对患者进行随访，记录患者发生不良反应及复发的例数。结果80例患者中有4例患者出现明显的焦虑、紧张等情绪，6例患者出现轻微不良情绪，其余患者均保持了较好的心情状态；出现血尿2例，排尿苦难3例，膀胱有坠落感1例，总不良发应发生率为7．5％。结论对膀胱癌术后患者灌注治疗中给予优质的综合护理能有效的缓解患者不良情绪，降低术后不良反应发生率及复发率。
作者：傅琴 刊期： 2014年第05期
笔者，自1986年以来，采用龙肝泻肝汤加减治疗糖尿病并发的红斑性肢痛症30例，疗效显著，现报道如下。
作者：焦恒海 刊期： 2014年第05期
在临床护士工作中，护患纠纷问题是一种常见的问题，在我国大多数医院中都是时有出现的，这就对医院护理工作的质量有着严重的影响，因此我们就需要采用相应的措施，来避免护患纠纷的发生。本文通过对护患纠纷发生的原因进行分析，提出了避免护患纠纷发生的相关措施，以供参考。
作者：高红；李维玲 刊期： 2014年第05期
目的：针对采用手术治疗的混合痔患者，探究综合护理干预对其术后疼痛的影响。方法：选取研究对象为在我院进行手术治疗的76例混合痔患者。采用对照法调查分析，将选择的对象随机分为均等的两组，每组38例。对其中一组患者采用综合护理干预配合手术治疗，称为实验组；另一组称为对照组，对其只给予常规护理。后，分析两组的护理效果，对比两组患者术后的痛觉程度。结果：出院时，分析对比两组患者术后一天疼痛度及5天内排便时的痛觉评分，术后5d排便VAS评分实验组2．38较对照组4．96，有显著差异（P＜0．01）结论：与常规护理对比，综合护理干预可以在很大程度上减轻混合痔患者的术后疼痛度。
作者：沈洁 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
