王颖；范毅；万蓉；夏兴杰
目的：探讨不同胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类药物与双胍类药物治疗PCOS并不孕症的临床效果和副反应。方法：选择多囊卵巢综合征患者95例，患者随机分为A组48例和B组47例，A组组服用二甲双胍联合环丙孕酮，B组服用吡格列酮联合环丙孕酮，观察治疗前后两组患者性激素水平、糖代谢相关指标及促排卵疗效。结果：（1）治疗后两组LH、T、FBG、FIN水平均较治疗前降低，与治疗前相比差异均有统计学意义（P ＜0．05），两组间差异无统计学意义（P＞0．05）。（2）治疗后A组BMI显著降低，而B组的BMI无明显变化，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。（3）治疗后两组患者的排卵率和妊娠率差异无统计学意义（P＞0．05）。（4）A组的副反应主要有胃肠道反应和体重下降，未见水肿。B组患者的副反应主要有体重增加和水肿，然而胃肠道反应较少。两组患者副反应发生率相比差异有统计学意义（P ＜0．05）结论：噻唑烷二酮类药物或双胍类药物联合环丙孕酮治疗PCOS并不孕症的疗效相似，但副反应不同，临床应用时需依据患者的具体病情。
作者：卢小平 刊期： 2014年第05期
探讨联合药物治疗消化道溃疡的临床治疗效果。方法以2011年1月～2013年6月期间，我院收治的300例消化道溃疡患者。并将这300例患者随机分配为对照组和实验组。实验组中的患者使用奥美拉唑、阿莫西林、丽珠得乐等药物的联合治疗，而对照组则使用兰索拉唑、硫糖铝等进行药物的联合治疗。然后比较分析两组患者的治疗效果。结果实验组中的150例患者，治疗的有效率高达97．33％，而对照组中的患者有效率仅为82．00％，两组患者之间的差异具有统计学意义。结论使用奥美拉唑、阿莫西林和丽珠得乐这三种药物联合治疗消化道溃疡具有非常好的临床使用价值。
作者：张瑜；史艳英；庞微微；翼虎 刊期： 2014年第05期
目的：探究农村中学生性病艾滋病健康教育效果。方法：2013年4月～6月随机抽取本地农村的1058名初一学生，对参与调查的学生进行性病艾滋病健康教育，并进行不记名问卷调查方式，对参加教育前后的情况进行分析比较。结果：参与调查的学生通过进行性病艾滋病健康教育后，对艾滋病可以预防、发病后死亡速度快、与艾滋病人日常接触不会传染、蚊虫叮咬可以传染艾滋病等相关知识知晓情况较健康教育前显著提高（P＜0．05），对克服对艾滋病恐惧情绪、不歧视艾滋病患者、与艾滋病患者进行日常接触等相关艾滋病态度和观念较健康教育前显著提高（P＜0．05）。结论：针对农村中学生，特别是进入青春期的初一学生进行性病艾滋病健康教育，加强对学生的性教育，同时消除对艾滋病患者的歧视是十分必要的。农村中学生性病艾滋病健康教育可以获得良好的效果，可以进行推广应用。
作者：姚振琴；沈锦红 刊期： 2014年第05期
目的：研究联合降压对老年高血压患者的治疗效果，探讨其治疗安全性和特点。方法：将我院接诊的老年高血压患者随机分为对照组和观察组，对比常规疗法和联合降压疗法，分析各项数据，总结优势与不足。结果：观察组采用联合降压治疗的有效率为95．1％，比对照组85．3％的有效率高10个百分点；其后遗症、并发症发病率9．7％远远低于对照组的34．1％。结论：对老年高血压患者进行联合降压治疗效果显著，值得推广。
作者：李荣军；曹华来 刊期： 2014年第05期
目的：探究内镜下注射治疗上消化道溃疡出血的临床护理效果。方法于我院选取2012年10月至2013年10月收治62例上消化道溃疡出血患者，将所有患者随机分为31例观察组与31例参照组，均给予62例患者内镜下注射治疗，观察组患者在治疗全过程中采用干预护理方法进行护理，参照组患者采用常规护理方法进行护理。对比分析两组患者护理后的效果。结果经治疗与护理后，观察组患者止血有效性（100％）高于参照组（93．55％），两组差异显著。结论护理干预在内镜下注射治疗上消化道溃疡出血患者护理中的临床效果显著，具有临床推广意义。
作者：许宏；赵郡；刘茜；刘华柱；章静；陈红光 刊期： 2014年第05期
目的：观察痔瘘洗液对痔瘘术后的临床疗效。方法：采用痔瘘洗液坐浴治疗痔瘘术后患者100例。先熏后洗，每次约5-10分钟，早晚各1次，10天一疗程，术后6个月随访。结果：在100例观察病例中，混合痔术后及肛瘘术后患者的治愈率分别达到了92．86％和87．50％，总有效率达到了100％。结论：痔瘘洗液安全可靠，疗效显著，值得临床推广应用。
作者：赵权；杨家福；赖添武；陈国锋；林世雨；冼秀玲 刊期： 2014年第05期
小儿静脉穿刺是儿科临床护理工作中基本的技术操作之一，是儿科护士的基本功，在儿科疾病的治疗抢救过程中起着非常重要的作用。因此，如何提高小儿静脉穿刺的成功率，达到“一针见血”，这是儿科护士乃至广大患儿家长极为关注的重要环节。本科室2012年1月开始，采取一系列的就如何提高小儿静脉穿刺成功率的措施，收到了良好的效果，现将体会报告如下。1穿刺前1．1营造良好的穿刺环境：①选择光线充足、通风良好的治疗室，一般明亮，自然光线佳。需借助灯光时，以100～150 W灯位于操作者前方，距穿刺部位约40～50 cm为宜。②正确的姿势有助于护士操作水平的发挥，坐姿优于站姿。根据护士的坐高来调整坐椅的高低，以穿刺静脉与护士心脏相水平为宜。③安静的环境有利于护士保持沉着心境，如请未排到的家长及患儿到等候室就坐，这样即使没有一次穿刺成功也不会被其他家长见到，对穿刺护士失去信心，造成护士有心理压力。
作者：黄慧玲 刊期： 2014年第05期
目的：研究慢性支气管炎急性发作时应用头孢唑肟钠治疗的临床效果。方法选取我院2011年5月-2013年2月收治的慢性支气管炎急性发作患者42例作为研究对象，将其随机分为两组，每组21例。对照组采用常规的治疗方法，观察组患者在此基础上采用头孢唑肟钠治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果，统计并比较并发症发生率。结果经治疗，观察组患者显效18例，有效2例，无效1例，总有效率为95．24％；对照组患者显效13例，有效2例，无效6例，总有效率为71．43％；两组患者的治疗效果差异显著，P＜0．05，具有统计学意义。治疗期间，观察组和对照组患者的并发症发生率比较也有显著差异，P＜0．05。结论临床上使用头孢唑肟钠治疗慢性支气管炎急性发作的疗效确切，总有效率高，并发症发生率低，值得推广应用。
作者：傅久祥 刊期： 2014年第05期
目的：分析观察早期肠内营养对于脓毒血症的治疗效果。方法：从2011年2月到2014年2月在我院就诊的脓毒血症患者中选取25例病例，对所有患者进行包括抗感染、激素、机械通气、液体复苏、水电解质以及酸碱平衡等常规治疗手段进行治疗，并在此基础上加入肠内营养干预治疗，观察患者治疗前后CRP、PCT及APACHEⅡ评分等情况，以此评价肠内营养疗效。结果：所有患者在包括抗感染、激素、机械通气、液体复苏、水电解质以及酸碱平衡等常规治疗手段的基础上加入肠内营养支持干预后其CRP、PCT及A-PACHEⅡ评分等情况均有大幅改善，较治疗前差异显著（p＜0．05）。结论：在常规治疗方式中加入早期肠内营养可对脓毒血症患者的病情起到有效的改善作用。
作者：李广兴 刊期： 2014年第05期
目的：研究膀胱癌术后膀胱灌注治疗的护理体会。方法随机抽取我院2009年5月-2012年1月收治的膀胱癌患者80例，对该80例患者行膀胱癌术后给予膀胱灌注治疗，在此过程中对患者实施综合护理干预，护理包括灌注前护理、灌注中护理及灌注后护理。治疗后对患者进行随访，记录患者发生不良反应及复发的例数。结果80例患者中有4例患者出现明显的焦虑、紧张等情绪，6例患者出现轻微不良情绪，其余患者均保持了较好的心情状态；出现血尿2例，排尿苦难3例，膀胱有坠落感1例，总不良发应发生率为7．5％。结论对膀胱癌术后患者灌注治疗中给予优质的综合护理能有效的缓解患者不良情绪，降低术后不良反应发生率及复发率。
作者：傅琴 刊期： 2014年第05期
目的：探讨老年性疾病心脑血管疾病特别是高血压患者，糖尿病患者和血小板聚集率的关系。方法对健康对照组和心脑血管病高血压组，和糖尿病组进行血小板聚集率的测定对比。结果心脑血管组和糖尿病组血小板聚集率水平高于健康对照组。结论心脑血管病特别是高血压患者，糖尿病患者，血小板聚集率明显增强。
作者：戴臖 刊期： 2014年第05期
目的：探讨国产丙泊酚注射液用于临床麻醉的有效性和安全性。方法：通过对2013年7月至2013年12月在我院进行无痛人流术的132例患者，随机进行分组，分为对照组及实验组，每组为66例患者。对于实验组的患者给予国产丙泊酚进行麻醉，对照组的患者给予进口丙泊酚进行麻醉。观察比较两组患者的意识消失时间，不良反应发生情况及麻醉期间患者生命体征变化情况。结果：实验组患者意识消失时间及不良反应发生率较对照组患者未见显著性差异（P＞0．05）；实验组患者麻醉期间心率、收缩压、舒张压生命体征较对照组患者未见显著性差异（P＞0．05）。结论：国产丙泊酚可以安全有效的用于临床麻醉，其安全性及有效性较进口丙泊酚未见显著性差异。国产丙泊酚在临床麻醉中有着十分重要的意义，临床值得推广。
作者：胡林彬 刊期： 2014年第05期
探讨手足口病患儿的护理措施和体会。方法对50例患儿进行隔离，做好消毒、做好发热护理、皮肤护理、口腔护理、饮食护理等。结果50例患儿均痊愈或好转出院。结论本病没有针对病因的特效治疗，只有通过提高患儿的免疫力及对症治疗并且采取有效的护理措施及卫生宣教。
作者：刘建洋 刊期： 2014年第05期
目的：观察达英35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征肥胖型患者的疗效（青春期17～20岁）。方法：70例青春期PCOS（肥胖型）病例随机分为两组，每组分别为35例，A组：单用达英35；B组：达英35联合二甲双胍。观察两组治疗前、治疗6个月后、停药3个月后BMI（体重指数）、T（总睾酮）、FINS（空腹胰岛素）的变化，停药3个月后增加观察B超监测排卵率的变化。结果：治疗6个月后两组BMI均下降，B组下降更明显，两组对BMI作用有显著差异（P #0．05）；两组T均下降，但无统计学差异（P＞0．05）；B组FINS明显下降，两组对FINS作用有显著性差异（P #0．05）。停药3个月后两组排卵率均明显升高，作用无显著性差异（P＞0．05）；B组FINS稳中有降，维持在较低水平。结论：达英35单用和联合二甲双胍治疗青春期肥胖型PCOS，均能有效降低雄激素，促进排卵功能恢复，但联合治疗能改善胰岛素抵抗，对预防远期糖代谢并发症有重要意义。
作者：丁坤琼 刊期： 2014年第05期
目的：比较常用的二种梅毒血清学检测方法的阳性率，为临床诊断与治疗提供参考。方法应用梅毒甲苯胺不加热血清实验（TRUST）、酶联免疫吸附实验（ELISA）二种梅毒血清检测方法。对梅毒患者的血清34份和非梅毒患者166份进行检测。结果共检测标本200份，其中TP-ELISA、TRUST阳性率性分别为24％、16％。结论选用2种方法进行梅毒检测，将减少漏诊、误诊率，在梅毒的确诊、预后及药物疗效方面都有很重要意义。
作者：梅鲜艳；杨波 刊期： 2014年第05期
目的：了解基层已婚育龄妇女生殖道感染疾病的患病情况及影响因素，为开展生殖道感染防治工作提供科学依据。方法：应用多阶段整群抽样方法选择冕宁县农村已婚育龄妇女，采用面对面的问卷调查方法，对农村已婚育龄妇女进行生殖道感染情况调查，应用Logistic模型对影响其生殖道感染的因素进行分析。结果：近1年中有47．7％妇女患有各种妇科疾病，患病后92．2％妇女进行了治疗，在治疗的方式选择上，60％的人选择去医院治疗。影响生殖道感染的主要危险因素为文化程度、初婚年龄、人工流产。结论：基层已婚妇女生殖道感染的患病情况严重，生殖道患病率高与育龄妇女文化水平低、初婚年龄小及人工流产史等有关。
作者：邓敏 刊期： 2014年第05期
目的：观察分析三氧大自体血回输治疗慢性乙型肝炎的临床治疗效果。方法：选取我院收治的慢性乙型肝炎患者154例，将其分为对照组77例与观察组77例，对照组患者采取卧床休息、补充热量、维生素、还原型古胱甘肽治疗，观察组患者在对照组的治疗基础上再采用三氧大自体血回输方法进行治疗。结果：与对照组相比，观察组患者经1个月治疗后血生化指标明显好转，4个月后抗病毒有效率明显提高。结论：三氧大自体血回输治疗慢性乙型肝炎的临床治疗效果显著，值得在临床治疗中广泛推广应用。
作者：李银彩 刊期： 2014年第05期
目的：临床应用脑卒中康复运动功能定量表观察患者偏瘫侧运动功能损害程度、治疗前后功能恢复的情况。方法用STREAM对346例脑卒中偏瘫患者康复治疗前后进行分析。结果康复治疗后，下肢功能比上肢获益更多，故早治疗，早康复，尤其是对于老年前期的病人。结论治疗前后STREAM改变值及恢复效率老年前期（≤65岁）较老年期（＞65岁）高，下肢较上肢高，早期康复好于延迟康复，这些因素提示须早期康复并根据患者偏瘫侧上下肢恢复的差异及年龄等情况而制定康复治疗计划。
作者：王爱娟；周桂英 刊期： 2014年第05期
随着我国经济的高速发展，人民的生活质量在逐步提高，各方面生活条件都有进步。与此同时，医疗技术也在不断提高，儿童少年成长发育期得到的营养增多，身高、体重与早期有着明显的增加，健康状况有了明显的改善，但在肺活量、跑步速度、肌力、耐力、跳远距离等方面出现不同程度的下降。从现代医学的角度来看，我国学生主要健康问题发生变化，儿少卫生学研究方向也要随之进行调整。
作者：卜巍 刊期： 2014年第05期
近日，一位58的农村男性，由于和家人吵架，情绪激动，突然出现视物模糊，眼底出血，到鸡泽县医院检查，确诊为糖尿病视网膜病变。糖尿病性视网膜病变（DR）是糖尿病性微血管病变中重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发证之一。糖尿病引发的视网膜病变主要有两种，增殖性（PDR）和非增殖性（NPDR）视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。在增殖性视网膜病变，视网膜损害刺激新生血管生长。新生血管生长对视网膜有害无益，其可引起纤维增生，有时还可导致视网膜脱离。新生血管也可长入玻璃体或引起玻璃体出血。与非增殖性视网膜病变相比，增殖性视网膜病变对视力的危害性更大，其可导致严重视力下降甚至完全失明。
作者：薛淑芳；姚辉；李凌芸 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
