王颖;范毅;万蓉;夏兴杰
目的:探讨膀胱良性肿瘤的诊断及治疗方法。方法:对收治的经B超、尿路造影、CT、膀胱镜检查加活检及术后病理明确诊断的膀胱良性肿瘤20例采用尿道膀胱肿瘤电切除术(TURBT术)治疗,观察和统计手术时间、术中出血量、住院时间、手术并发症发生率及术后1年的复发率情况。结果:TURBT术的手术时间为(36.8±6.6)min,术中出血量为(16.3±4.8)ml,住院时间为(10.2±3.5)d,手术并发症发生率为10.0%,术后1年的复发率为5.0%。结论:膀胱良性肿瘤的诊断主要依靠B超、尿路造影、膀胱镜以及CT等, TURBT术是治疗膀胱良性肿瘤的有效方法。
作者:蔡鹤龄 刊期: 2014年第05期
颈椎病是颈椎退行性变(包括椎间盘、椎间关节、椎管),使脊髓神经、血管、韧带损害而表现出的相应症状和体征。可通过X线摄片、CT、MRI,并结合症状及体格检查进行诊断。通过一年来近24例此类病人的观察,临床大多以枕部不适,眩晕,肩臂部触电感及麻木,头突然转动时的一过性眩晕及摔倒,有椎-基底动脉卡压者,可出现呕吐、视物模糊等,但一般无意识障碍。对24例此类患者进行牵引、手法治疗及教导其进行颈部锻炼相结合的治疗,疗效满意。
作者:焦志强 刊期: 2014年第05期
目的:探讨重症脑卒中患者冬眠疗法的护理方法和护理效果。方法:选择重症脑卒中患者46例,采用冬眠疗法治疗,在基础护理上,分别给予肠内营养和肠外营养支持,比较两种不同护理方式的差异。结果:肠内营养组入住ICU时间短,白蛋白指标高,丙氨酸氨基转移酶和血糖低,肌肉力量指数高,并发症发生率低,与肠外营养组比较,差异有统计学意义。两组肾功能和血清离子比较,差异无统计学意义。结论:重症脑卒中患者在冬眠疗法进行治疗时,肠内营养支持患者的营养指标改善更好,肌肉力量恢复好,是值得推广的护理方法。
作者:苏泉妹 刊期: 2014年第05期
目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肌钙蛋白I(cTnI)水平的变化与冠心病(CHD)的关系及临床价值。方法:回顾性分析2011年01月-2013年10月我院收治的96例冠心病患者(观察组)血清hs-CRP和cTnI检测结果,并我院同期与40名健康体检者(对照组)hs-CRP和cTnI检测结果作对比分析。结果:CHD患者血清hs-CRP 和cTnI水平均显著高于健康对照组(P<0.05),急性AMI组和UAP组均高于SAP组(P<0.05)。结论:CHD患者血清hs-CRP和cTnI水平检测对CHD的疗效和预后观察具有重要的临床意义。
作者:杨兰 刊期: 2014年第05期
本文根据普外科的特点,谈及了手术患者的护理方法,并分析了我院普外科3000例患者的护理情况。实践表明:普外科手术患者的护理极其复杂,患者手术后的疼痛以及相关的并发症,严重影响了患者的身心健康,进而影响到手术后的正常恢复。通过实践观察,只有对手术患者制定出合理的护理方案,加大护理人员和患者之间的沟通交流,那么医患关系才能处理得更加和谐。
作者:李艳;冯军 刊期: 2014年第05期
目的:联合使用硝苯地平控释片和贝那普利对老年高血压患者进行治疗,分析研究其临床效果。方法以我院2012年6月至2013年6月收治之54例老年高血压患者为资料,随机均分为治疗组和观察组两组进行治疗,前者采用硝苯地平控释片联合贝那普利治疗,后者则单独采用贝那普利。以4周为一个疗程,疗程结束后治疗前后对两组患者收缩压和舒张压进行对比,统计不良反应,研究探讨临床效果。结果与治疗前相比,两组患者收缩压舒张压均出现显著的下降,对比差异显著具有统计学意义(p<0.05)。治疗组和观察组两组治疗有效率分别为92.6%和66.7%。与观察组相比,治疗组治疗前后血压下降相对更为明显,有效率更好,对比显著有意义(p<0.05)。结论可知,硝苯地平控释片联合贝那普利治疗老年高血压患者效果显著,有效率高,且不发生明显不良反应,与贝那普利单独使用相比效果更佳,具有推广价值。
作者:周剑晃 刊期: 2014年第05期
目的:探讨分析膝关节交叉韧带重建术后患者的临床康复护理。方法:选取2010年1月~2013年1月间在我院接受膝关节交叉韧带重建术的70例患者作为研究对象,所有患者均在关节镜下接受膝关节交叉韧带重建术,手术后接受我院护理人员的护理服务,均获得治愈出院,出院后对患者进行为期1年随访,调查患者术后恢复情况。结果:我们的治疗和护理结果显示患者术后3个月和6个月的各项指标和术前对比有明显差异,p<0.05,具有统计学意义。结论:说明康复护理有助于患者术后功能性恢复,临床值得推广。
作者:沈蔚俊 刊期: 2014年第05期
随着镍钛旋转器械的发展,根管的成形能力和根管预备速度大大提高,特别是在弯曲根管中。镍钛器械的广泛使用,使其更容易获得统一的根管锥度。但旋转镍钛系统也有它的局限性,在操作过程中需要更换器械,操作较为繁琐耗时,也容易造成器械的折断。为了克服这些缺点,使根管预备更加方便和安全,单根锉根管预备系统应运而生。本文就waveone这种新型的镍钛器械作一综述。
作者:赵旭;王亚斐;闫胜男;郗红;王贺;孙莹 刊期: 2014年第05期
支原体肺炎(MP)是是呼吸道感染尤其是下呼吸道感染的小儿常见疾病,国外有文献报道其发病率为9.6%~66.7%[1]。其起病隐匿病程长,临床表现轻重不一,且MP感染除呼吸道受累外,心、肺、肾、脑、血液、免疫等系统亦可受累。在疾病的治疗过程中,良好的护理是治疗本病及防止其他器官受累的关键。
作者:蔡丽;周燕萍;黄兵权 刊期: 2014年第05期
目的:通过分析我院近5年来发生的6例妇产科手术中泌尿系统损伤的患者案例,结合文献,探讨妇产科手术中泌尿系统损伤的预防和处理措施。方法:回顾性分析我院近5年来的6例妇产科手术中泌尿系统损伤的患者案例,结合相关文献,总结妇产科手术中防止泌尿系统损伤的预防措施和损伤后的处理对策。结果:其中有3例患者为剖宫产术中的输尿管损伤,对于术中发现的输尿管损伤,术中即行输尿管的端端吻合,术后发现的先行肾盂造瘘术减轻肾脏压力,后扩张狭窄输尿管;另外3例为膀胱损伤,也为术中发现,术中立即行膀胱修补术,全部6例患者均痊愈出院。发生泌尿系统损伤的患者,其中有2例有多次流产史,4例有腹部手术病史或盆腔炎症,造成患者的腹部脏器粘连,解剖结构不清楚,或者患者术中有大量出血的情况发生,需扩大手术野进行探查。结论:对于有流产史的产妇或者有过腹部手术史的患者应在术前充分做好准备,术中理清解剖结构,手术结束后关闭腹腔前反复确认患者的泌尿系统是否有损伤,如发现损失,积极处理。
作者:王婧 刊期: 2014年第05期
目的:本研究主要就急性胰腺炎患者采用生长抑素进行治疗时对其胃肠动力的影响情况展开分析探讨,以此来为此类患者的临床治疗提供参考。方法:选择我院2010年7月-2013年7月所收治的50例急性胰腺炎患者作为研究对象,利用随机数字法将患者均分为对照组与观察组,对照组给予5-氟尿嘧啶治疗,观察组给予生长抑素治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者的治疗总有效率以及胃肠动力存在明显差异,具有统计学意义,p<0.05。结论:在对急性胰腺炎患者进行治疗时,生长抑素具有较高的临床应用价值,在临床治疗中值得大力推广并普及使用。
作者:陈金林 刊期: 2014年第05期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,是常见的急症,病死率高达8%~13.7%。应当足够重视。
作者:张磊 刊期: 2014年第05期
本文通过分析临床医学专业临床技能考核结果,结合当前社会现状找到教学中存在的问题以及产生此类问题的原因,从而提出解决问题的方案以供各医疗院校参考,后展望未来临床教学的发展方向。
作者:赵志朋 刊期: 2014年第05期
目的:探讨整体护理在慢性肺心病合并心衰护理中的应用价值。方法:选择2011年1月~2013年12月在我院接受治疗的120例慢性肺心病合并心衰患者为研究对象,平均分成两组,实验组与对照组,各60例。对照组患者给予常规护理,实验组患者实施整体护理,比较两组患者的临床护理疗效。结果:实验组患者实施整体护理后,显效28例(46.7%),有效26例(43.3%),总有效率为90.0%,对照组患者总有效率为66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性肺心病合并心衰患者实施整体护理可以显著改善患者的临床症状,有效缓解和控制患者的病情,改善患者的心肺功能,临床疗效显著,具有治疗总有效率高,病死率低等优点,是临床治疗慢性肺心病合并心衰的有效方法。
作者:戴晓斌 刊期: 2014年第05期
目的:对照采用头孢唑林联合中药熏洗治疗肛肠疾病术后切口感染的临床效果。方法将2012年12月-2013年12月在我院肛肠科接受外科手术治疗并出现切口感染的98例患者随机均分为观察组与对照组,各49例。观察组给予头孢唑林与中药熏洗联合治疗,对照组单独给予头孢唑林进行治疗。观察、对照2组患者的治疗效果。结果观察组痊愈31例,有效15例,无效3例,观察组总有效率为93.88%,对照组为67.35%,2组比较差异显著(P<0.05),痊愈率及无效率比较差异显著(P<0.05),而治疗的有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对行外科手术术后出现切口感染的肛肠疾病患者采取头孢唑林与中药熏洗联合治疗,痊愈率高,住院时间短,可有效减轻患者痛苦。
作者:林忠宝 刊期: 2014年第05期
目的:对口腔颌面部骨折患者应用钛板坚强内固定治疗方法的临床治疗效果进行探讨和分析。方法:将86例口腔颌面部骨折患者纳入到本次研究中,对全部患者进行钛板坚强内固定治疗,对治疗方法及治疗效果进行研究和分析。结果:84例患者伤口愈合理想,手术完成后4例患者出现并发症,2例患者伤口感染、裂开,2例患者术后钛钉外露,经有效治疗后病情改善。随访结果显示,患者张口度及咬合关系全部恢复正常,咀嚼功能恢复快,患者面型基本对称。结论:对口腔颌面部骨折患者应用钛板坚强内固定治疗能够取得理想的骨折固定效果,可使并发症的发生率得到有效控制,同时能够加快患者面部功能恢复。
作者:刘遵望 刊期: 2014年第05期
目的:提高药品调剂工作质量。方法分析门诊药房调剂处方差错的原因,提出减少差错的相应措施。结果药品调剂差错分处方差错和配方差错。门诊药房调剂差错主要集中在单品种数量和相似药名的品种上。结论医院应严格按规章制度管理,药师应加强业务学习和责任心,以降低发药差错,提高调剂质量,确保患者用药安全。
作者:宋蓉蓉 刊期: 2014年第05期
对幼儿园进行普查视力是发现儿童视力异常并且预防视力有非常重要的作用,尤其是发现儿童弱视甚至于一些眼科先天性疾病的有效的方法。以便早期发现早起干预,我们于2003年对绍兴市越城区54所幼儿园的8564名集居儿童进行视力筛查。目的:了解绍兴市越幼儿园儿童视力状况,及时发现,早期干预,保证儿童视力正常发育。
作者:宣伟锋 刊期: 2014年第05期
目的:探讨保温护理在四肢骨折伴主要血管损伤患者护理中的临床应用效果。方法:选取我院在2012年1月至2014年1月收治的四肢骨折伴主要血管损伤患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予保温护理,并比较两组护理效果。结果:观察组围术期期间疼痛评分明显小于对照组[(4.6±1.2)分VS(8.6±0.9)分],预后明显优于对照组,且P<0.05。结论:保温护理在四肢骨折伴主要血管损伤护理中的应用效果显著,对降低患者疼痛程度,提高预后均具有重要作用。
作者:苏繤 刊期: 2014年第05期
目的:探讨护理干预在重症胰腺炎患者中的应用效果,从而为临床相关病例的诊治提供借鉴参考。方法从某院2012年9月至2013年8月收治的重症胰腺炎患者中随机选取106例作为研究对象,分为对照组(n=53)和治疗组(n=53)。对照组采用常规方法护理,治疗组在对照组基础上给予全面的护理干预,对比两组患者心理状态、死亡率、住院时间及护理满意度。结果治疗组治愈率高于对照组,死亡率、住院时间低于对照组;治疗组焦虑自评量表SAS评分(44.85±3.93)优于对照组的(53.47±6.81);治疗组护理满意度98.11%高于对照组的84.90。以上比较差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论全面的护理干预能有效改善重症胰腺炎患者的负性情绪,提高护理满意度,效果显著,值得在临床上大力推广及应用。
作者:林俊;李科 刊期: 2014年第05期