学术投稿

脓毒血症中早期肠内营养的临床疗效分析

李广兴

关键词:脓毒血症, 早期肠内营养, 疗效
摘要:目的:分析观察早期肠内营养对于脓毒血症的治疗效果。方法:从2011年2月到2014年2月在我院就诊的脓毒血症患者中选取25例病例,对所有患者进行包括抗感染、激素、机械通气、液体复苏、水电解质以及酸碱平衡等常规治疗手段进行治疗,并在此基础上加入肠内营养干预治疗,观察患者治疗前后CRP、PCT及APACHEⅡ评分等情况,以此评价肠内营养疗效。结果:所有患者在包括抗感染、激素、机械通气、液体复苏、水电解质以及酸碱平衡等常规治疗手段的基础上加入肠内营养支持干预后其CRP、PCT及A-PACHEⅡ评分等情况均有大幅改善,较治疗前差异显著(p<0.05)。结论:在常规治疗方式中加入早期肠内营养可对脓毒血症患者的病情起到有效的改善作用。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 普外科护士腰背痛原因分析与对策

    目的:调查、分析普外科护士腰背痛的原因,探讨相应的对策。方法:自行设计调查表,对50名普外科护士进行问卷调查。结果:50名合同护士中,90%护士不同程度出现腰背痛,护龄与发病率呈正相关,36%护士认为腰背痛影响了工作和生活,只有12%护士因为腰背痛就医,护士认为腰背痛的因素排序前三位依次为长时间弯腰工作、工作量大、工作压力大,容易致腰背痛的操作排序前三位依次为搬动病人、翻身、倾倒引流液,只有28%护士表示接受过力学原理的相关知识培训。结论:护士的腰背痛患病率高于其他职业人群,应加强职业防护教育,合理配备护理人力资源,加强知识宣教,以降低临床护士的职业损害。

    作者:李美芹 刊期: 2014年第05期

  • 老年急性黄疸型肝炎患者的护理

    目的:根据老年急性黄疸型病毒性肝炎的特点,探讨老年肝炎的护理要点。方法回顾性分析45例老年急性黄疸型肝炎患者的观察护理。结果45例患者中治愈20例、好转12例、自动出院1例,死亡2例。结论老年急性黄疸型肝炎患者有肝功能损伤重、临床症状、并发症隐匿等特点。在护理中,做好病情观察,加强对症及心理护理,可尽早发现病情变化、及时诊治,促进患者康复。

    作者:吴宇丽 刊期: 2014年第05期

  • 颈椎骨折脱位病人围手术期的护理

    颈椎病指主要由椎间盘变性、颈椎骨、软骨、韧带等多种退行性改变,导使脑脊髓、神经根及血管等邻近组织受损而产生的一系列症状,如颈项强痛、上肢麻木及运动或感觉障碍、眩晕、呕吐、视物昏花、头胀头痛甚至发作性意识等,又称颈椎综合症[1]。我科自2013年1月至2014年1月共收治36例颈椎骨折,脱位可导致截瘫的病人,从这36例病例中所造成的颈椎骨折的原因,都是因为车祸或高处坠落伤所造成。颈椎骨折合并截瘫的并发症较多常见的是死亡率很高,我科所收治的这些病人从入院到出院都充分得到了治疗和及时的护理使病人很快康复出院。

    作者:王红;孙莹 刊期: 2014年第05期

  • 浅谈神经内科临床护理工作中的护理风险与防范

    近年来,人们对医疗服务质量的要求越来越高,自我保护意识不断增强,医疗护理纠纷呈逐年上升趋势。加强护理风险防范,减少护患纠纷发生,有效地保证护理安全,提高护理质量,是当前医院护理管理面临的迫切问题。

    作者:王玉香;张晓婷 刊期: 2014年第05期

  • 心理干预治疗对面部激素依赖性皮炎患者的生活质量的影响观察

    目的:分析和研究心理干预治疗对面部激素依赖性皮炎患者生活质量的影响。方法:我们选取2011年4月-2013年6月面部激素依赖性皮炎患者112例,将其随机分为两组,即:观察组56例与对照组56例。对照组给予常规护理;观察组患者在常规护理基础上加用心理干预治疗,将两组患者心理干预治疗后的生活质量评分进行比较。结果:观察组患者心理干预治疗后的生活质量评分明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:将心理干预治疗应用于面部激素依赖性皮炎患者的治疗中,能够有效改善患者生活能力和改善其焦虑抑郁状态,对提高其生活质量有重要作用。

    作者:罗锦霞 刊期: 2014年第05期

  • 探讨子宫肌瘤患者的临床护理

    目的:探讨子宫肌瘤患者护理体会。方法在临床实习期间,全面配合医生的工作,并提供优质的、综合的临床护理干预,包括心理干预、健康指导、观察阴道流血量、颜色和性状。收集会阴垫以正确评估出血量。严密观察生命体征,了解有无头晕、眼花等症状。遵医嘱给予止血药和宫缩剂;必要时输血、补液、抗感染治疗。同时注意保持外阴清洁干燥,叮嘱患者勤换会阴垫等,做好每个细节工作,并观察其效果,总结其护理体会。

    作者:李罛 刊期: 2014年第05期

  • 麻疹流行病学特征及预防策略分析

    目的:分析探讨近年来麻疹流行病学特征,并基于麻疹发病特点进行了预防措施探讨。方法:以我市2013年麻疹发病案例作为研究对象,采用流行病学分析方法着重统计分析了2013年麻疹流行病学特点,并基于麻疹流行病学特点进行了麻疹预防措施探讨。结果:2013年我市共报告发生680例麻疹患者,麻疹年报告发病率为41.61/10万,麻疹案例中无死亡病例发生。680例麻疹患者中3-8月份发病619例(占比91.03%),3-5月份发病488例(占比71.8%),一年中3-5月份麻疹发病率明显高于其它月份(P<0.05);男性患者338例(占比49.7%),女性患者322例(占比47.4%),男性与女性群体间发病率比较无统计学意义(P>0.05);16-35岁群体发病率明显高于其它年龄段,各年龄段间发病率比较有显著差异(P<0.05);流动人口202例(占比为29.7%)常驻人口478例(占比为70.3%),常住人口发病率明显高于流动人口及婴幼儿(P<0.05)。结论:麻疹多发于16-35岁年龄段常驻人口中,发病具有明显的季节特点,可以基于麻疹流行病学特点加强群体、季节性疫情防控。

    作者:谢朝霞 刊期: 2014年第05期

  • 在外科教学中运用教育心理学规律浅析

    在外科教学中应用教育心理学规律,创造有效学习条件,激发学习兴趣,加强直观教学,遵循记忆规律,合理设计教学,选择有效的教学方法和技术,是提高外科教学效果的有效途径。

    作者:肖励鸣 刊期: 2014年第05期

  • 急性胰腺炎治疗过程中生长抑素对胃肠动力影响的临床观察

    目的:本研究主要就急性胰腺炎患者采用生长抑素进行治疗时对其胃肠动力的影响情况展开分析探讨,以此来为此类患者的临床治疗提供参考。方法:选择我院2010年7月-2013年7月所收治的50例急性胰腺炎患者作为研究对象,利用随机数字法将患者均分为对照组与观察组,对照组给予5-氟尿嘧啶治疗,观察组给予生长抑素治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者的治疗总有效率以及胃肠动力存在明显差异,具有统计学意义,p<0.05。结论:在对急性胰腺炎患者进行治疗时,生长抑素具有较高的临床应用价值,在临床治疗中值得大力推广并普及使用。

    作者:陈金林 刊期: 2014年第05期

  • 风险管理在儿科护理管理中的应用

    目的:减少儿科护理风险事件的发生及风险事件对患儿、家长和医院的危害及经济损失。方法:分析我院2012~2013年度发生的护理风险事件,从护理风险识别、衡量与评价、处理及效果评价等方面论述风险管理在儿科护理管理中的应用。结果:儿科护理风险发生率高,患儿家长反应强烈。以院内意外伤害、用药错误为主。结论:护理风险管理在儿科尤为重要。它不仅能减少和消除护理风险对患儿的危害,保障患儿安全,同时能保证医院的声誉和护理人员的士气,持续性提高护理质量。

    作者:潘敏 刊期: 2014年第05期

  • 急性胰腺炎的中医护理的优越性分析

    目的:探讨急性胰腺炎的中医护理的临床优越性。方法:选择2011年3月~2013年9月我院接收的120例急性胰腺炎患者为研究对象,随机平均分成两组,实验组与对照组,各60例。对照组患者给予常规西医护理,实验组患者实施中医护理,比较两组患者的临床护理疗效。结果:实验组患者实施中医护理后,治愈38例(63.3%),有效19例(31.7%),总有效率为95.0%,与对照组比较治疗的总有效率有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性胰腺炎患者实施中医护理可有效缓解患者的临床症状,减轻患者的痛苦,提高临床治疗的有效率,临床疗效显著,对于患者疾病的治疗和预后具有重要意义。

    作者:王莉莉 刊期: 2014年第05期

  • 鼻骨孔与鼻骨骨折高分辨率CT对比分析

    目的:探讨鼻骨孔与鼻骨骨折的影像学表现及其鉴别要点。方法选取10个干颅标本(20个鼻骨)进行肉眼观察,CT扫描加容积再现(VR)重组,分别统计孔状鼻骨孔的阳性率、大小、形态及位置,并将两组结果进行对比。对临床高度怀疑鼻骨骨折的10例患者,分析鼻骨骨折与鼻骨孔的影像表现。结果标本观察组孔状鼻骨孔出现4例,标本影像组孔状鼻骨孔出现3例。病例组非螺旋横断层面高分辨扫描诊断单发骨折7例,采用多平面重组(MPR)结合VR方法诊断,3例为单发骨折,1例为多发骨折,2例为鼻骨孔,1例为鼻骨下缘正常变异;非螺旋横断层面高分辨扫描诊断多发骨折3例,采用MPR结合VR方法诊断,2例为多发骨折,1例为单发骨折。标本观察组和标本影像组孔状鼻骨孔阳性率分别为66.7%和61.7%。结论鼻骨孔为鼻骨上正常解剖结构,认识鼻骨孔及其影像表现,可以提高鼻骨骨折诊断的正确率,减少误诊率。

    作者:白玉维 刊期: 2014年第05期

  • 预见性护理对于输液患者疼痛效果观察

    目的:为进一步减轻患者就静脉输液中的疼痛,寻找更为理想的护理方式。特探讨就输液环节中加入预见性护理的效果。方法将收录出于2012年12月到2013年4月在本院门诊及住院进行输液治疗的72例患者设为研究对象。并将其随机分为两组,即对照组与观察组各36人。对照组运用医院常规输液护理程序,而观察组则采用预见性护理的方式。针对两组患者3天内疼痛评分的平均分进行分析研究。结果两组患者就输液无痛率与护理有效率分别为(对照组)37.65%和78.59%,(治疗组)后者分别为12.86%和67.25%。其两组对比结果差异具有显著性(p<0.05)。结论在临床上对输液患者进行预见性护理可以显著降低患者的疼痛,对提高患者临床满意度和增强护理任运和患者之间的信任度有极大作用,可在临床上推广使用。

    作者:叶苗苗 刊期: 2014年第05期

  • 提高医学生医患交流与沟通能力的培养

    医患关系是当前一个极为敏感的社会话题和问题。医患关系紧张所引起的纠纷越来越多,这种紧张的医患关系不仅严重地冲击着医疗市场,也成为重要的社会不和谐因素。新形势下,医护人员不仅需要承担医疗者,同时还是沟通者、照顾者及教育者等多重身份,这势必要求医护人员必须具备良好的沟通与交流能力。医学生阶段是从医人员执业前的知识储备期。在医疗实践中学会处理好各种问题和矛盾、成为优秀的高素质人才才具有良好的应用前景。因此,训练医学生与病人沟通和交流的能力,也应当成为医学生在校教育的主要内容之一。

    作者:林黎娟 刊期: 2014年第05期

  • 急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的分析及护理

    目的:探讨分析急性心肌梗死急诊介入治疗中发生心律失常时的护理措施。方法:回顾性分析我院收治的70例急性心肌梗死患者在行急诊介入治疗中发生心律失常的情况以及采取护理措施。结果:本组所有患者均抢救65例,总存活率为92.9%,其余5例均均心功能不全猝死。在手术过程中发生快速性心律失常35例,缓慢心率失常19例,室性早搏16例。经急救后,存活者的HR、QTd均显著减少,而QTc显著提高,与护理前对比具有显著差异(P<0.05)。结论:急性心肌梗死患者进行急诊介入治疗过程中密切观察患者病情变化,提前做好急救准备,可有效提高手术抢救成功率,改善患者预后,有利于患者及早康复。

    作者:韩丹丽 刊期: 2014年第05期

  • 论胃癌患者的围手术期护理

    目的:探讨胃癌患者的围手术期护理,并总结其护理体会。方法:采用回顾性分析的方法,收集了在临床实习期间所护理的胃癌患者40例的临床资料,分析其临床表现,并根据患者的情况对其实施综合的围手术期间的护理干预,包括心理护理、临床指导、健康教育等,并观察其护理效果,总结其护理体会。结果:40例患者在接受手术治疗的基础上,加以综合的护理干预,其手术进展顺利,身体康复效果明显,且无严重并发症的发生,得到了患者及家属的满意。结论:在对胃癌患者临床治疗的过程中,围手术期的护理尤为重要,综合的护理干预能够提高手术的成功率,有利于患者的康复,提高患者生存质量,有利于护患关系的和谐发展,值得进一步推广。

    作者:代拓 刊期: 2014年第05期

  • 负压封闭引流技术在皮肤软组织缺损中的应用体会

    目的:总结负压封闭引流技术(vaccum sealing drainage)在我科皮肤软组织缺损治疗中的应用体会。方法:2012年5月-2014年5月我科采用负压封闭引流技术(VSD)治疗皮肤软组织缺损患者126例,患者经一次或多次使用负压封闭引流装置覆盖创面,持续引流,创面肉芽生长后予植皮或皮瓣转移修复创面。结果:126例患者除2例老年高龄患者因合并症多另4例褥疮患者因经济原因签字出院外,其余患者创面均愈合。结论:负压封闭引流技术有利于加速创面坏死组织分离,改善创面血运,促进肉芽组织生长,将创面与外界隔离,保护创面降低感染风险,减少抗生素的应用,缩短病程促进创面愈合,减轻医务人员工作量及减少病人的痛苦,是一种值得广泛推广的创面治疗技术。

    作者:李莉莉;张承德;王进勇;吴德勇;邹晓辉;徐向荣 刊期: 2014年第05期

  • 倍频调QNd:YAG激光和IPL强脉冲光治疗雀斑的疗效观察

    目的:通过对倍频调QNd:YAG激光和IPL强脉冲光治疗雀斑的疗程进行观察,对其治疗进行观测分析以探讨治疗雀斑的适宜方案。方法:对58例雀斑患者随机分为两组分别采用IPL强脉冲光和倍频调QNd:YAG激光对雀斑进行治疗,观察其疗效并进行比较。结果:IPL强脉冲光治疗有效率67%,倍频调QNd:YAG激光治疗有效率72%,两者统计结果均具有统计学意义。结论:无论是强脉冲光还是激光都对雀斑具有良好的治疗效果,具体临床治疗时或应根据患者不同情况选择治疗方案。

    作者:李铁 刊期: 2014年第05期

  • 护理管理中临床护理路径应用与研究

    随着社会经济的发展,生活水平的不断提高,人们的健康服务意识不断加强。同时,随着医疗科技的发展,护理管理模式的不断探索和演变,人们对临床护理也提出了新的应用路径。本文主要从临床护理路径的概念及应用背景出发,进一步以临床护理路径在急性心肌梗死患者中具体应用为例,论证临床护理路径的行性和优越性。后,论述临床护理路径在护理管理中的作用。

    作者:梁立雯 刊期: 2014年第05期

  • 浅谈糖尿病的饮食护理体会

    糖尿病患者,由于胰岛功能减退,胰岛素分泌绝对或相对不足,胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超过正常范围。此时,若再像正常人那样饮食,不进行饮食控制,甚至过度饮食,就会使血糖升得过高,并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响,使胰岛功能更加减退,胰岛素的分泌更加减少,从而使病情进一步加重。所以,对糖尿病人实施合理地饮食护理十分重要。

    作者:段岭焕;钱英;刘萍英;赵桂贤 刊期: 2014年第05期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所