沈道文
随着医学模式的转变，护患沟通越来越被更多的人们所关注。护患沟通技巧的正确运用、良好护患关系的建立有利于更好地实施医疗护理计划，对提高患者的满意度，提高患者治疗和护理的依从性，减少护患纠纷具有重要意义，所以认识和理解护患沟通的内涵显得很重要，良好的护患沟通是减轻患者身心痛苦的需要，提高工作效率，可以化解医疗纠纷，起到药物无法起到的作用，使患者配合治疗，顺利康复。
作者：党茂林 刊期： 2014年第05期
目的：比较常用的二种梅毒血清学检测方法的阳性率，为临床诊断与治疗提供参考。方法应用梅毒甲苯胺不加热血清实验（TRUST）、酶联免疫吸附实验（ELISA）二种梅毒血清检测方法。对梅毒患者的血清34份和非梅毒患者166份进行检测。结果共检测标本200份，其中TP-ELISA、TRUST阳性率性分别为24％、16％。结论选用2种方法进行梅毒检测，将减少漏诊、误诊率，在梅毒的确诊、预后及药物疗效方面都有很重要意义。
作者：梅鲜艳；杨波 刊期： 2014年第05期
龋病是一种普遍的多因素的细菌感染性疾病，由于宿主，饮食及微生物在牙表面经过一定的时间导致的局部硬组织的溶解和破坏，这一过程可以被有效免疫应答所干扰。本文就微生物的致龋特异性，龋病发生时机体的免疫应答及龋病的免疫预防等方面作一综述。旨在深入了解对龋病的免疫学研究及其进展，为临床龋病的预防和治疗提供参考依据。
作者：王珂；马珊珊；宫海环；方滕姣子；张雪；孙鑫 刊期： 2014年第05期
血压是反映人体循环系统机能的重要指标之一。可通过压强测量来反映其大小，即血压测量。血压测量是临床上常用的一项技术操作之一。其测量的准确性直接影响着对病人病情的观察、判断及处理。影响血压的因素除心输出量、循环血量、动脉管壁弹性、血液黏稠度及外周阻力外，还受测量方式的影响。
作者：沈道文 刊期： 2014年第05期
目的：探讨健康管理模式[1]在社区居民建立健康行为的作用。方法将84名生活能自理的居民随机分为干预组和对照组，每组42人，干预组接受专业医务人员以健康管理模式为基础的疾病知识指导（包括改变不良生活习惯、戒烟、饮食、运动等预防保健非药物管理指导），每一到二周回访并督导各种健康生活行为模式的落实情况；对照组则接受常规健康教育指导。对比2组居民的干预效果。结果干预组居民的健康状况优于对照组（p．0．05），住院人数少于对照组（p．0．05）。结论社区健康管理模式对居民在日常生活中建立良好的健康行为有促进作用，健康管理符合时代需求，拥有广阔前景，值得推广。
作者：唐銮玲；刘艳；盛振华；周奕 刊期： 2014年第05期
目的：研究诊断腹部闭合性损伤时CT手段的临床价值。方法：对2011年12月至2012年12月期间，急诊92例腹部闭合性损伤患者的CT平扫结果进行回顾性分析，判断CT应用的临床诊断价值。结果：92例患者里明确腹部实质性脏器损伤100例次，8例次腰椎骨折患者全部确诊，没有漏诊准确率100％；33例次肝脏损伤经CT确诊31例次，准确率93．94％；20例次脾脏损伤经CT确诊19例次，准确率95．00％；22例次肾脏损伤经CT确诊21例次，准确率95．45％；17例次胰部损伤经CT确诊16例次，准确率94．12％；CT总计准确率95．00％。肝脏损伤＋脾脏损伤合并2例次，肝脏损伤＋肾脏损伤合并3例次，脾脏损伤＋肾脏损伤合并2例次，胰部损伤＋脾脏损伤1例次。结论：CT检查检测准确度较高，而且没有开放性创伤，安全，对腹水、腰椎骨折等能准确显示，可以作为检查的首要手段。
作者：钟锦建；李梅红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨微创手术治疗乳腺纤维瘤的护理特点及护理重点。方法：选取了我院治疗过的122例采取微创手术治疗乳腺纤维瘤的患者作为研究对象，对其临床护理效果进行分析研究。结果：通过对乳腺纤维瘤的患者应用微创手术治疗的临床疗效观察，患者都顺利完成了手术，只有3例患者手术时发生了切口内出血现象，在经过使用止血药和包扎后停止了出血。术后患者对乳房的形态和治疗的效果较满意，对患者造成的创伤小。结论：在应用微创手术进行乳腺纤维瘤具有良好效果。
作者：姜树果 刊期： 2014年第05期
对幼儿园进行普查视力是发现儿童视力异常并且预防视力有非常重要的作用，尤其是发现儿童弱视甚至于一些眼科先天性疾病的有效的方法。以便早期发现早起干预，我们于2003年对绍兴市越城区54所幼儿园的8564名集居儿童进行视力筛查。目的：了解绍兴市越幼儿园儿童视力状况，及时发现，早期干预，保证儿童视力正常发育。
作者：宣伟锋 刊期： 2014年第05期
淋病是目前世界上发病率高的性传播疾病。孕妇感染淋病，产道淋菌于分娩过程中感染胎儿致新生儿淋菌性结膜炎、新生儿低体重、新生儿败血症，严重者危及母婴健康。我院产科出现1例新生儿淋菌性结膜炎，现报告如下。1临床资料女婴，足月顺产，出生后第三天，患儿双眼眼睑肿胀明显，不肯睁眼，伴大量脓性分泌物。查体发现双眼眼睑水肿，结膜充血（＋＋），水肿（＋），角膜正常，给予0．25％氯霉素眼药水滴眼，每日4次，效果欠佳。取其眼部分泌物，经涂片检查、淋菌培养均查出淋球菌。追问病史，其父曾患淋病，其母宫颈分泌物中亦查出淋球菌，故诊断为新生儿淋菌性结膜炎。经过治疗和护理，患儿于发病后5天症状全部消退，痊愈出院。
作者：辛志坤 刊期： 2014年第05期
本文通过分析复元活血汤的处方和药理，探讨活血化瘀法对骨折愈合的影响，并以实验证明猜想的正确性，并对中医药治疗骨折方法推广提出展望。
作者：周胜 刊期： 2014年第05期
目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。近年来，输尿管镜技术得到迅速发展和普及，输尿管镜广泛应用于尿路疾病的诊断和治疗，尤其是联合气压弹道碎石技术，对输尿管结石的治疗具有显著的优越性，气压弹道碎石机的碎石过程没有热效应，对组织几乎没有损害，许多传统的开放手术逐渐被输尿管镜技术取代。结论：输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石方法安全、疗效可靠现总结如下。
作者：阿德力·托呼加 刊期： 2014年第05期
目的：总结颅内动静脉畸形应用ONYX胶栓塞治疗围手术期护理体会。方法：在全麻或局麻＋强化下，应用ONYX胶栓塞剂行颅内动静脉畸形血管内栓塞。结果：21例颅内动静脉畸形完全或近全栓塞9例，部分栓塞12例，其中9例明显缩小达到可行伽玛刀治疗程度，术中1例出现少量出血，1例微导管留滞于患者体内。结论：ONYX胶栓塞效果可靠，是颅内动静脉畸形安全理想的栓塞剂。围手术期护理可降低并发症的发生。
作者：汪秋萍 刊期： 2014年第05期
目的：探究胺碘酮联合小剂量美托洛尔治疗快速心律失常的临床疗效。方法：对2010年8月至2013年8月在我院进行治疗的150例快速心律失常的患者，随机进行分组，对照组及实验组，每组为75例患者。对于实验组的患者给予胺碘酮进行治疗，对照组的患者给予胺碘酮联合小剂量美托洛尔进行治疗。对两组患者疗效，不良反应发生情况及治疗前后血压和心率进行比较。结果：实验组患者的总有效率较对照组患者显着降低（P＜0．05），两组患者治疗后心率、收缩压、舒张压均有所下降，其中实验组患者治疗后心率、收缩压、舒张压较治疗前下降显著（P＜0．05）。实验组患者各项指标的下降幅度较对照组患者具有显著差异（P＜0．05）说明其具有统计学意义。结论：运用胺碘酮联合小剂量美托洛尔治疗快速心律失常可以提高疗效，降低不良反应发生率，降低患者血压及心率，以减轻患者痛苦。胺碘酮联合小剂量美托洛尔治疗快速心律失常有着十分重要的意义，临床值得推广。
作者：许越琳；王庆丰 刊期： 2014年第05期
颈椎病指主要由椎间盘变性、颈椎骨、软骨、韧带等多种退行性改变，导使脑脊髓、神经根及血管等邻近组织受损而产生的一系列症状，如颈项强痛、上肢麻木及运动或感觉障碍、眩晕、呕吐、视物昏花、头胀头痛甚至发作性意识等，又称颈椎综合症［1］。我科自2013年1月至2014年1月共收治36例颈椎骨折，脱位可导致截瘫的病人，从这36例病例中所造成的颈椎骨折的原因，都是因为车祸或高处坠落伤所造成。颈椎骨折合并截瘫的并发症较多常见的是死亡率很高，我科所收治的这些病人从入院到出院都充分得到了治疗和及时的护理使病人很快康复出院。
作者：王红；孙莹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不孕不育患者的心理特点和有效的护理措施。方法：选择我院近期收治的80例不孕不育患者进行分析。使用症状自评量表对纳入病例进行测量后，与国内常模比较，分析其心理特征，探讨有效护理措施。结果：根据患者的心理特征分析，进行有针对性的护理干预，有效的减轻了患者心理负担，及时消除了患者不良情绪，提高了患者治疗依从性和战胜疾病的信心。结论：治疗不孕不育患者不仅从药物上治疗，更应注重患者心理需求，及时进行心理护理干预和健康引导，对患者治愈有重要影响。
作者：何丽佳 刊期： 2014年第05期
本文通过在甲状腺全切或近全切术中不同手术方式对甲状旁腺功能的影响进行分析，是否有利于保护甲状旁腺避免损伤。通过217例分别使用超声刀行或传统方法行甲状腺全切或近全切术，比较两者在术中对甲状旁腺保护和术后甲状旁腺功能低下的发生情况，甲状腺手术治疗患者的手术方式，术后监测PTH及血钙。
作者：仉志军 刊期： 2014年第05期
目的：探讨UVB高能紫外线照射治疗白癜风的护理方法。方法：回顾性分析2012年06月-2013年12月我院门诊接诊的72例白癜风患者的临床资料。结果：经中波高能紫外线照射治疗和一系列的精心护理，72例白瘢风患者疗效满意，总有效率80．56％。结论：中波高能紫外线照射治疗白癜风疗，效满意良好的护理措施有助于提高患者治疗依从性，减少不良反应发生。
作者：李晓红 刊期： 2014年第05期
目的：了解绍兴地区0～3岁婴幼儿骨密度现状，探讨不同年龄组婴幼儿胫骨超声骨密度的异常情况，为临床婴幼儿生长发育期间低骨密度的预防提供依据。方法：随机抽取2013年1月-12月至本儿童保健门诊体检的儿童1158名。采用以色列Sunlight公司的Omnisense？7000P型定量超声骨强度测查仪进行婴儿胫骨超声骨密度声速值测量，并根据 Sunlight公司提供的同年龄同性别0-6岁亚洲地区儿童 SOS值的百分位数为标准，P〈25％为低骨密度组即阳性组，P≥25％为正常组即阴性组。结果：绍兴地区0～3幼儿低骨密度阳性岁婴率随年龄增加而下降，即年龄越小低骨密度阳性率越高。结论：绍兴地区0～3岁婴幼儿骨强度值随年龄增加而升高，婴幼儿应合理安排膳食结构，注重乳类及维生素D的补充，从而有效维持骨矿物质水平，防止生长发育期间骨钙缺乏及预防早期佝偻病的发生。
作者：魏益平 刊期： 2014年第05期
目的：探讨在腹腔镜辅助作用下小切口甲状腺切除术中的应用。方法选取我院2011年8月～2013年6月收治的60例甲状腺患者例进行回顾性分析，辅助以患者实施腹腔镜作用下进行手术治疗。结果在对所有患者实施了行之有效的手术治疗后，患者所引发的并发情况显著降低，治疗效果较好，所有患者手术均告成功。结论采用腹腔镜辅助作用下实施小切口甲状腺切除术是安全、可靠的手术治疗方法，值得在临床推广。
作者：徐娟；秦菊；郑静 刊期： 2014年第05期
目的：探讨针对糖尿病肾病肾衰竭患者，选择红花注射液完成治疗后的临床效果表现。方法：选取我院2010年11月-2013年11月糖尿病肾病肾功能衰竭患者128例。通过抽签法对实验患者进行随机分组。设为D1组（实验组66例）与D2组（对照组62例）。D2组：常规治疗；D1组：常规治疗＋红花注射液治疗。对比两组患者临床治疗效果表现出的差异性。结果：在治疗总有效率方面，D1组糖尿病肾病肾衰竭患者高于D2组患者极为显著（P＜0．05）。结论：针对糖尿病肾病肾衰竭患者，选择红花注射液给予临床治疗，在生活质量提高效果方面，意义显著。
作者：刘海军 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
