金蕾;储继志;魏新萍;杨耀芳
目前,现代化护理工作在实施过程中大多以病人为主。妇科护理工作是护理工作中的重要组成部分,由于面对的服务对象具有一定的特殊性,因此更应该要求护理人员以病人为主进行护理,加强与女性患者进行沟通,从而了解女性患者各方面的情况。在整个沟通过程中,关于涉及到女性患者个人隐私的事情,护理人员必须要加以保护,并开展适合的护理工作,这样才能够提高护理工作的质量,保证患者更快痊愈。本文简单对沟通在当前妇科护理工作中的应用进行分析,以供参考。
作者:秦经伦 刊期: 2014年第01期
要建立和谐融洽的护患关系,护理人员应当加强职业道德素质的培养,切实改善和提高护理服务的质量。要提高护理人员的职业道德素质,首先,要热爱护理事业,具备高尚的职业道德情操,培养医德修养中的慎独精神。要提高护理人员专业素质要尊重患者人格,体现出亲切关怀,具备丰富的理论基础与熟练的操作技能,善于利用沟通技巧加强和患者的有效交流。
作者:冯素平;黄艳芬;柴学海 刊期: 2014年第01期
初产妇分娩过程第一产程从宫口3 cm 到宫口开全,正常为4小时,超过8小时为活跃期延长,活跃期内2小时宫口扩张无进展视为活跃期停滞[1]。产程观察中如能较早的发现产程中异常情况,则可减少活跃期延长的发生,减少产妇体力的消耗,有利于产程的进展及处理,减少难产率。
作者:骆秋丽 刊期: 2014年第01期
目的:通过对肝硬化合并上消化道再次出血的诱因分析,研究综合预防措施在该类患者护理中的应用效果分析。方法:选取2012年1月-2013年1月在我院进行治疗的140例肝硬化合并上消化道出血患者,按随机分组原则将其分为实验组和对照组,对照组患者实施常规护理止血措施,实验组患者在常规护理的基础上加用预防性护理干预。通过对比两组患者2周内再出血的发生率和患者对护理服务的满意度进行比较。结果:实验组患者2周内再出血发生率明显低于对照组,患者对护理服务的满意度明显高于对照组,P<0.05,实验结果有统计学差异。结论:通过分析在肝硬化合并上消化道再次出血诱因,并对消化道出血患者的护理过程中结合预防性护理措施可明显提高治疗效果,降低再出血发生率,优化护患关系,建议在临床上推广应用。
作者:刘娟 刊期: 2014年第01期
目的:了解新生儿性别对产妇心理和产后出血的影响;方法:采用自设问卷和SCL-90量表对280例产妇进行评定,测定产后2小时阴道出血量,按新生儿性别分女婴组和男婴组进行比较;结果:女婴组产妇SCL-90分值高于男婴组,以经产妇显著,P<0.01,有显著差异;女婴组产后2小时出血量及产后出血发生率均高于男婴组,以经产妇显著,P<0.01,有统计学意义;结论:切盼男婴的产妇,当对新生儿性别不满意时心理状态有影响,易引起子宫收缩乏力,导致产后出血,因此产科医护工作者,特别是产房助产人员应对切盼男婴的产妇进行健康教育,并积极预防和治疗产后出血。
作者:冯光连;李小平 刊期: 2014年第01期
目的:研究不同透析方式对维持性血透患者IL-6、CRP的影响。方法选取90例透析患者,随机分为血液透析( HD)、血液透析滤过( HDF)、血液透析+血液灌流( HDP)组,每组30例。检测透析前及透析2月后血清IL-6及CRP浓度。令选取10名健康体检者作为对照组。结果所有透析患者透析前后IL-6及CRP均显著高于对照组。透析后HDP组IL-6及CRP均显著下降,且均低于HD及HDF组。结论血液透析联合血液灌流能够改善透析患者微炎症状态。
作者:叶婷 刊期: 2014年第01期
目的:为了了解和分析PICC技术在对肿瘤进行护理时临床应用的效果,方法,以随机的方式选取2012年本院70例患有肿瘤的病人,用PICC置管术对其进行治疗分析,了解治疗效果,结果,PICC只、置管技术在这70例中的应用成功率很高,减轻了患者的痛苦和并发症的出现,结论,PICC置管术是目前肿瘤护理临床应用中是一种非常广泛的技术,它具有操作简单、使用方便、和安全的特点,所以在此后的肿瘤护理领域,其应用前景十分广阔。
作者:王熙 刊期: 2014年第01期
目的:探讨急诊经皮冠脉介入(PCI)患者术前服用80mg阿托伐他汀对心肌灌注状态及心电图变化的影响。方法:因ST段抬高急性心肌梗死( STEMI)于沧州市中心医院心导管室接受急诊PCI治疗的发病6小时内的患者102例(男性62例,女性40例),再灌注治疗后即刻梗死相关血管( IRA)血流达到TIMI3级,残余狭窄<20%。根据术前服用阿托伐他汀剂量的不同将该102例患者分为两组,分别为20mg常规剂量组(52例),80mg大剂量组(50例)。所有患者描记术前和术后1h的心电图,计算单导联ST段下降幅度(Single-lead STR),若STR≥50%为灌注良好,若STR <50%为灌注不良;对造影结果进行 TIMI 心肌灌注分级(TMPG), TMPG 2/3级为灌注良好, TMPG 0/1级为灌注不良。比较两组Single-lead STR≥50%以及TMPG 2/3级在两组中的比例,观察80mg大剂量阿托伐他汀对急诊PCI患者心肌组织灌注状态及心电图变化的影响。结果:80mg大剂量组中,Single-lead STR≥50%及TMPG 2/3级的比例明显高于20mg常规剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊PCI前服用80mg大剂量阿托伐他汀能更好的改善STEMI患者心肌灌注状态。
作者:赵明;张巍;张红斌;冉晨光;杨建国 刊期: 2014年第01期
在医院应用了RFID移动查房车,实现了对患者诊疗过程中的每个环节的跟踪确认,协助和指导护士完成医嘱。数据表明,应用RFID移动查房车能够减少医院护理不良事件,尤其能够提高医院的工作流程的严谨度。
作者:陆祺浈;金延 刊期: 2014年第01期
目的:观察蒙医治疗对原发性高血压病的作用,方法:蒙医放血疗法3天和蒙医辩证施治10-20天,一般23天为一疗程,停药7天后可进行下一疗程。结果:病例数42例,经1-4次疗程后,轻度、中度高血压在放血后无辩证施治时降压幅度5%-12%、0-10%;在放血后进行辩证施治20天的降压幅度为9%-26%、6%-17%。结论:蒙医放血疗法对原发性高血压病有一定的治疗作用。
作者:王乌江 刊期: 2014年第01期
医院感染是当前各级医院普遍存在的问题,而微生物检验在医院感染控制中发挥着不可替代的作用,包括对各种临床标本及时做出正确的病原诊断,进行细菌耐药性检测,感染源及易感人群监测,医疗器械、一次性医疗用品的细菌学监测,指导合理使用抗生素等。而如何提高临床微生物检验水平,充分发挥其在医院感染控制中的作用,已成为当前检验界和临床诊疗中的首要问题。
作者:盛健玲;贺兰;王建中;孙传芳;邹文钰 刊期: 2014年第01期
目的:探讨胫骨近端嵌插后弓截骨治疗高龄屈曲型膝内侧间隙骨关节炎的疗效。方法选择年龄58~82岁,病史3~9年的屈曲型膝内侧间隙骨关节炎的127例患者,行胫骨近端嵌插后弓截骨治疗,了解骨折愈合及膝功能恢复情况。结果胫骨近端嵌插后弓截骨愈合时间缩短。膝关节功能明显改善。结论胫骨近端嵌插后弓截骨手术方式,缩短了骨折愈合时间,改善了膝关节屈曲内翻畸形。
作者:王飞;张帅梅;姜军科 刊期: 2014年第01期
目的:统计分析普外患者围手术期抗菌药物使用及切口感染情况,为抗菌药物规范合理使用提供依据。方法:选取2013年1月至2013年4月期间,我院普外科手术病历90份,填写《普外科手术患者抗菌药物使用情况及切口感染调查表》,评价评价药物选用品种、联合用药、给药途径、药物适应症、用药天数时间等。结果:抗菌药物总使用率93.3%;使用频率较高的前5位抗菌药物为:头孢孟多、头孢西丁、头孢替安、头孢哌酮钠、头孢唑肟;单一用药66.7%,联合用药33.3%;静脉滴注给药86.9%;平均用药时间6.5±1.3 d;总切口感染率2.22%。结论:普外患者围手术期抗菌药物使用存在不合理现象,应加强督导,进一步规范抗菌药物使用。
作者:邹凤双;章德本 刊期: 2014年第01期
目的:探讨临床应用西瓜霜喷剂治疗Ⅲ度宫颈糜烂的疗效和病理机制。方法160例Ⅲ度宫颈糜烂患者随机分为西瓜霜喷剂组(治疗组)和bFGF(碱性成纤维细胞生长因子)组(对照组),观察比较两组的疗效,并涂片和电镜观察两组的细胞情况。结果治疗组的有效率明显高于对照组,两组涂片和电镜观察未见明显差异。结论西瓜霜喷剂治疗宫颈糜烂治愈率高,副作用小,临床疗效满意,再生的宫颈组织内细胞正常,活力好。
作者:张孙妮 刊期: 2014年第01期
目的:探讨交锁髓内钉闭合复位内固定术治疗胫骨骨折的疗效,以此来明确临床推广和使用的价值。方法筛选从2011年9月至2013年11月收治的83例胫骨骨折患者,且均属于本地户籍,按入院顺序前40例患者采用开放复位交锁髓内钉内固定术治疗(设置为开放组),后43例患者采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗(设置为闭合组),严密统计对比两组患者各自的手术后疗效。结果开放组患者骨折愈合为21例(52.5%),骨折延长愈合19例(47.5%);闭合组患者骨折愈合为39例(90.7%),骨折延长愈合4例(9.3%),两组数据对比差异显著(P<0.05)。结论相对而言,闭合复位内固定对于胫骨骨折的愈合有更明显的优势,能帮助患者更短时间内恢复到骨折前水平,是临床医师的治疗首选也深受患者的青睐。
作者:刘成 刊期: 2014年第01期
泌尿系统损伤患者常有不同程度的血尿,临床上根据患者的伤情不同而采取不同的治疗方案,但无论保守还是手术治疗,一般都需要留置尿管进行观察,必要时还需行膀胱持续冲洗引流。由于创伤、血液、尿管等的刺激,患者常常发生膀胱痉挛。膀胱痉挛是指出现膀胱区阵发性或持续性胀痛,并伴有尿意、便意急迫感,导尿管周围尿液外溢,膀胱内压升高冲洗不畅,给患者造成痛苦的同时,也延缓了患者的恢复,延长住院时间和增加住院费用。为了降低外伤性血尿患者膀胱痉挛的发生率,我科在临床工作中尝试改进护理措施,积极进行护理干预,取得了满意的效果,现总结报告如下。
作者:王楚楚;沈立燕;申屠妙丹 刊期: 2014年第01期
老年痴呆即阿尔茨海默病(AD),即一种起病隐匿的进行性发作的神经系统退行性疾病,临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视觉间技能损害,执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者称衰老性痴呆,65岁以后发病者称老年性痴呆。老年痴呆患者伴有慢性病急性发作时需入院治疗,护理风险始终存在于医患沟通,病情观察及抢救,各项护理操作等过程中。为避免护理风险,保障患者安全,从2011年3月起我院护理风险管理方法运用于综合病区中,取得满意效果。
作者:卢丽霞;赵军舰;张文缓;郑强 刊期: 2014年第01期
“阳微”包括心阳不足和胸阳不振,应从“寒”论治;“阴弦”主要指痰浊、血瘀等病理产物,治疗要辨其寒热属性。嗜食肥甘厚味,脾胃虚弱及长期工作紧张,肝郁不疏之中壮年患者日益多见。故可循“治痰以脾为重,祛火以肝为先”之论,以疏肝理脾为治疗胸痹的切入点。
作者:朴仁善;张明雪 刊期: 2014年第01期
目的:比较米力农与地高辛治疗慢性心功能不全的临床疗效及对血流动力学的影响差异。方法:选择我院2012年2月至2013年9月收治68例慢性心功能不全作为观察对象,按随机数字表分为米力农组34例和地高辛组34例,米力农组在静脉注射米力农,0.375ug-0.75ug/(kg. min),10d为1个疗程,地高辛组口服地高辛,0.125mg/次,qd,10d为1个疗程,治疗前后观察两组患者血流动力学指标中心静脉压、射血分数、心力压力聚积差异,评价两组临床疗效。结果:米力农组与地高辛组治疗后中心静脉压、心力压力聚积均较治疗前明显降低(均P<0.05),射血分数均较治疗前明显升高(均P<0.05),米力农组治疗后中心静脉压、心力压力聚积明显低于对照组(均P<0.05),射血分数明显高于对照组(P<0.05);米力农组与地高辛组的总有效率分别为94.12%比58.82%,差异具有统计学意义(x2=12.832,P<0.01)。结论:米力农能够有效改善慢性心功能不全的心功能、血流动力学,临床症状有效缓解,临床总有效率明显高于地高辛,且不明显不良反应,值得临床推广使用。
作者:骆志鹏 刊期: 2014年第01期
目的:观察柏硝祛毒洗剂熏洗配合护理干预治疗混合痔术后肛缘水肿的临床效果。方法采用随机对照单盲法将入选病例分为治疗组和对照组,各100例。治疗组采用柏硝祛毒洗剂熏洗配合护理干预治疗,对照组采用单纯高锰酸钾稀释液熏洗治疗。比较两组治疗效果。结果柏硝祛毒洗剂熏洗配合护理干预治疗混合痔术后肛缘水肿效果明显优于对照组,P<0.05;治疗痊愈速度治疗组亦优于对照组。结论柏硝祛毒洗剂熏洗配合护理干预治疗混合痔术后肛缘水肿疗效肯定,有推广前景。
作者:丛坤;王彩虹;韩小静;施慧;佟会利;李春耕;张茹 刊期: 2014年第01期