梁安鼎
液体复苏是危重患者治疗的一个重要组成部分,是目前公认的治疗各种类型休克患者的有效措施。早期充分的液体复苏是逆转病情,降低病死率关键的措施。液体复苏的目的是替代丢失的液体,保证有效循环血容量,从而逆转组织器官的低灌注以及继发的器官功能障碍,复苏液体包括天然的或人工合成的晶体或胶体液,目前尚无证据证明某种液体的复苏效果优于其它液体,近年来,已经有越来越多的研究表明,选择是否合理,会对患者的预后产生重要的影响。
作者:段莉莉;周发春(通讯作者) 刊期: 2014年第01期
预防接种是具有公共性、公益性、公平性的基本公共卫生服务,是预防控制传染病经济、安全、有效而简便易行的措施。计划免疫是根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行免疫接种,以提高人群免疫水平,达到控制乃至终消灭针对疾病的目的。这项工作是国家保障儿童健康的重要手段,服务面广、工作量大、技术性强,涉及到千家万户,且整个过程的实施,必须有儿童监护人(家长)的全程参与,因此家长们对预防接种知识的了解和熟悉程度直接关系到计划免疫工作的顺利开展,是儿童完成计划免疫的重要保障。
作者:叶文娟 刊期: 2014年第01期
目的:探讨酒石酸布托啡诺对剖宫产产妇腰硬联合麻醉后寒战的临床效果。方法:本研究于2012年2月~2013年2月按照随机数字表法将剖宫产腰硬联合麻醉产妇随机分为研究组和对照组,参考De Witte寒战评分法(0~3级),其中寒战0~1级时不予治疗,寒战2~3级时,研究组从莫非氏管滴入酒石酸酒石酸布托啡诺;对照组则滴入盐酸哌替啶,比较两组患者的临床治疗效果及不良反应。结果:研究组经治疗的24例患者中寒战消失23例,寒战减轻1例;对照组经治疗的21例患者中寒战消失16例,寒战减轻5例;经统计分析发现研究组中寒战消失率均明显高于对照组,且差异具有统计学意义(x2=4.65,P<0.05)。研究组在心动过速方面的不良反应发生率明显低于对照组,且差异具有统计学意义(x2=5.98,P<0.05)。结论:酒石酸布托啡诺治疗剖宫产腰硬联合麻醉后寒战疗效确切,可替代盐酸哌替啶治疗麻醉后寒战,镇静效果满意,且不良反应小。
作者:晏腊梅 刊期: 2014年第01期
目的:分析腰椎间盘突出症采用中医综合治疗的疗效。方法:使用中药塌渍,针灸和整脊推拿手法对80例患者进行治疗。结果:80例患者均进行15d、1个疗程的治疗,之后进行3至6个月随访(平均4.8个月)。结果:49例优,20例良,5例中,6例差,优良比率达到86%。结论:对腰椎间盘突出症使用中医综合疗法治疗周期短,见效快,治疗成本低,是比较好的治疗方式。
作者:姜剑;崔光豪;郭敏 刊期: 2014年第01期
目的:探讨皮炎湿疹类皮肤病的中医治疗效果。方法:选择我院收治的80例皮炎湿疹类皮肤病患者,按照随机性原则将80例患者平均分为研究组与对照组。对照组患者给予西药治疗;研究组在对照组的基础上给予中药口服治疗。结果:研究组治疗的总有效率为97.5%,明显高于对照组的80.00%,P<0.01。研究组治疗后临床各症状改善情况明显优于对照组及治疗前,P均<0.05。结论:采取苦参、黄芩等中医中药方剂治疗皮炎湿疹类皮肤病效果显著,可明显改善患者的临床症状,值得推广应用于临床。
作者:曲荣芳 刊期: 2014年第01期
目的:探讨不同采血方法在血常规检验中的临床应用。方法:选取2012年3月至2012年4月到本院体检并自愿参与研究者300例,采用针刺采取末梢血、真空抽取静脉血与动脉血进行血常规检测,对比检验结果。结果:末梢血其血红蛋白( Hb)、白细胞( WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)、红细胞比容(Hct)分别为(101.1±10.9)g/L、(6.6±1.2)109/L、(3.52±0.61)1012/L、(203.1±49)109/L、(0.37±0.05);而静脉血为(121.0±14.2)g/L、(5.2±0.8)109/L、(3.63±0.32)1012/L、(220.0±32)109/L、(0.39±0.01);动脉血为(122.3±14.0)g/L、(5.4±0.5)109/L、(3.61±0.31)1012/L、(222.2±42)109/L、(0.40±0.01),末梢血与静脉血、动脉血指标差异显著(P<0.05),静脉血与动脉血指标差异不显著(P>0.05)。结论:末梢血血样相对于静脉血、动脉血差异显著,采集静脉血其可靠性更高。
作者:滕完芬 刊期: 2014年第01期
从中医经络探讨血管新生功能和其所涉及的血管结构,认为血管新生所涉及到的血管应隶属于中医络脉系统之下;同样病机下血管新生的水平可以不同,改变病理情况下的血管新生的状态与治疗目的有直接相关;促血管新生的中药应当可以从具有通络、生新、生肌、生发、生血、接骨续折功能的中药中筛选出。
作者:明浩 刊期: 2014年第01期
目的:分析三都水族自治县艾滋病( AIDS)流行现状及其因素,为政府制定防控策略提供科学依据。方法用描述性流行病学方法,分析2002-2013年三都县艾滋病疫情动态。结果自2002年发现首例艾滋病感染者( HIV)以来至2013年底止累计报告艾滋病感染者/艾滋病病人370例,其中男性238例,占64.32%,女性132例,占35.68%,男女比例为1.80:1;并且已由高危人群向普通人扩散。结论加强艾滋病防治知识宣传教育,扩大艾滋病咨询检测覆盖面,提高重点人群干预力度,做好艾滋病感染者/病人归口管理和抗病毒治疗工作是控制艾滋病疫情的有效措施。
作者:韦正初;韦辉;潘利稳;莫卫东 刊期: 2014年第01期
原发性痛经是常见的妇科疾病之一,为气机郁滞、血行不畅,子宫肌反应性过高、激发子宫肌层缺血等原因所致,也易受内外各种因素如受冷,精神紧张等的影响。极大程度地影响了患者的学习、生活、工作,因此对这方面的研究将极大地提高女性生活质量。目前中西药各有治疗对策,而中医药内服或外治对其治疗有独特的优势。除药物治疗外,辅助治疗及经期护理也有重要意义。
作者:魏敏 刊期: 2014年第01期
目的:探讨静脉血和末梢血两种采血方法对血常规检测结果有无差异。方法对同一批患者150例,用静脉血和末梢血两种方法采血,然后比较两种方法的血常规检测结果有无差异,再进行每种方法的重复性分析。结果两种采血方法的结果经过统计学分析,白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞压积、血小板计数差异有显著性(p<0.01),静脉血采血的血细胞检测结果重复性差异无显著性(p>0.05),末梢血采血的血细胞检测结果重复性差异有显著性(p<0.01)。结论血常规检测好使用静脉血。
作者:龚见习;宋万英(通讯作者) 刊期: 2014年第01期
在解剖教学标本制作标本过程中发现一例右肾副动脉和肾动、静脉及肾盂位置变异的标本。经考察发现右肾动脉为多支型,肾动脉对肾静脉有压迫。肾动脉在距离起始处20.12mm发出一支副肾动脉,斜向上走形注入肾实质。此外,在靠近肾盂处有肾动脉压迫肾盂输尿管移行处。为积累解剖学资料,提供临床参考,现报道如下。
作者:林金勇;王艳;刘琼瑶;林婷;夏艳华 刊期: 2014年第01期
医疗器械是对人类生命安全的必要和特殊的医疗产品,涉及的科学领域非常的广泛,当下医疗器械的安全问题成为众所瞩目的焦点,因此医疗器械的风险管理就提上一个很重要的地位,尤其在具体使用医疗器械的基层医院更成为了风险管理的重中之重。
作者:张丽松;张立华 刊期: 2014年第01期
目的:对成人特殊情况牙列缺损及牙列形态不规则要求修复需正畸矫正配合方可达到相对满意的效果。方法对13例特殊情况要求修复患者的资料进行分析。结果本组13例成人牙列缺损及牙列形态不规则要求修复需正畸矫正配合方可达到相对满意的患者综合治疗,不仅达到良好的牙齿形态,咬合功能恢复得以比较正常,并且具有良好的发音和美观效果;所有患者均无不良反应。结论在牙列缺损修复之前,应在修复正畸前对就诊患者的口腔情况全面掌握,治疗前做口腔牙齿x线全颌曲断层全景片及头颅定位检查,分析并确定安全、合理、有效的治疗方案。
作者:邓声斌 刊期: 2014年第01期
目的:探讨分析电针治疗蛇串疮患者的心理和情志护理对蛇串疮患者康复的促进作用。方法:将80名电针治疗的患者进行焦虑、抑郁等心理状况的测定,采用焦虑自评量表( SAS)和抑郁自评量表( SDS),并将统计结果进行统计学分析。结果:蛇串疮患者在针刺治疗中焦虑自评得分(52.16±11.40),抑郁自评得分(51.33±11.39),与国内常模比较差异有显著性(P<0.05),电针治疗蛇串疮的患者具有焦虑、抑郁的心理问题。结论:电针治疗蛇串疮的患者具有焦虑、抑郁的心理问题,护士应做好患者的情志护理,以帮助患者本人解决心理问题,尽量适应患者的角色,配合治疗,尽早康复。
作者:黄培 刊期: 2014年第01期
来自临床1位口腔病例,男性,50岁,患牙疾病已有20余年;采用一般口腔体查:发现牙开颌而牙列不齐,下颌双侧智齿阻生及双侧5、6、7脱落伴下颌牙槽萎缩畸形。 X-影像资料显示牙列阴影不整齐,牙根浅露,下颌双侧智齿阴影明显向前上斜行。该患者为一老年性恒牙阻生伴下颌牙槽萎缩畸形病例。
作者:黄永梅;易一平;周芷伊;柯鹏;林金勇;胡杰;吴长初 刊期: 2014年第01期
超重肥胖因成为社会的主要公共卫生问题。为了解18-69岁农村居民超重肥胖状况,掌握农村居民超重肥胖规律,找出超重肥胖原因,为全民控制体重提供决策依据,特对寿光市农村居民进行超重肥胖状况的进行了调查分析。
作者:田高亮;王晓琼;郭秀芳(通讯作者) 刊期: 2014年第01期
压疮的发生存在多种危险因素,且彼此相互影响。本文结合近年来压疮发展各方面观念的转变,从压疮的概念、主要危险因素、发病机理和治疗护理方法等多方面进行综述,认为压疮应重在预防。
作者:陈萍;李钦云;王梨 刊期: 2014年第01期
阿司匹林用于临床研究已有100余年的历史,近年来其抗血小板聚集作用备受关注。本文概述了阿司匹林的作用、机制以及在心血管疾病中的临床应用和发展前景。
作者:郭卫红 刊期: 2014年第01期
目的:研究并分析骨膜骨肉瘤患者的治疗方式与临床预后。方法:选择我院于2005年1月到2011年4月收治的35例骨膜骨肉瘤患者为研究对象,其中男性19例,女性16例,临床表现均为无痛性肿块,无明显压痛感,肿块硬,表面无静脉怒张情况,皮肤温度与其他位置温度无显著差异,21例患者骨膜骨肉瘤位于胫骨上端,14例患者骨膜骨肉瘤位于股骨下段干骺位置,肿块均表现为半球性,且与骨皮质突向软组织相连,内部出现局部病灶性骨化以及钙化。在手术前均未接受相关治疗,35例患者中,22例行保守治疗,13例截肢,在手术完成后,13例行针对性的化疗,手术结束后,进行24-96个月的随访,平均随访时间为48个月,针对本组患者的治疗疗效进行详细记录与分析。结果:对于本组患者进行24-96个月的随访,平均随访时间为48个月,随访结果显示,35例患者中无1例发生肺转移以及局部肿瘤复发的情况。结论:骨膜骨肉瘤在临床中的发生率并不高,其治疗方式以手术治疗为主,患者生存率比较理想,但是由于该种疾病的发病率较低,因此,对于该种疾病的研究还处于初级阶段,关于是否应该对此类患者进行化疗还有待进行更加深远的研究。
作者:张秀卿;曹芳丽;宋宾东 刊期: 2014年第01期
肝脓肿为消化系统的常见病,是肝脏继发感染性疾病,多由于细菌或阿米巴原虫感染所致,形成多发性小脓肿,进而融合成较大脓肿。而内镜超声引导下细针穿刺引流治疗是当前发展较快的一种内镜微创治疗方法。在超声引导下穿刺抽脓,能够使患者免受手术开刀之苦,避免敞开伤口,防止病房交叉感染,减少出血、腹膜炎、器官损伤等并发症;在超声引导下穿刺抽脓,操作简便,定位准确,留置导管时可动态观察脓腔的变化从而确定拔管时间;达到手术的效果。
作者:乔继伟;刘彦丽 刊期: 2014年第01期