李钦云；叶菁；陈萍
目的：分析股静脉置管潜在并发症的原因及预防并发症的护理对策。方法：通过对40例股静脉置管的患者进行观察和分析。结果：股静脉穿刺置管常见并发症为导管堵塞、导管脱落、感染等。结论：严格操作规执行常规，严格执行无菌操作，做好预防护理是预防和减少并发症的有力措施。
作者：郑桂玲 刊期： 2014年第01期
目的：探讨通过电话回访式健康教育对膝关节置换术后出院患者膝关节功能恢复的作用。方法将骨2科120例膝关节置换术后出院的患者随机分成两组,观察组和对照组各60例。两组患者均为膝关节骨性关节炎,手术方式为正中入路。对照组给予出院指导,1、3、6、12个月来院复查。观察组患者在此基础上出院后2周开始定期进行电话回访,12个月后将两组患者膝关节功能恢复情况进行比较。结果观察组膝关节功能恢复明显优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论；电话回访式健康教育能加强患者的遵医行为,指导其正确有效地进行患肢功能锻炼,减少术后并发症,对膝关节功能恢复起促进作用。
作者：赵晖；李洁；董智；宋恒义；袁立 刊期： 2014年第01期
目的：观察食管癌患者三维适形放疗联合回生口服液对进食的影响。方法接受三维适形放疗的食管癌患者23例随机分为试验组和对照组，试验组12例患者给予放疗和回生口服液，而对照组11例患者仅给予放疗，放疗过程中评价毒副反应，治疗开始至2月评价进食情况，所有患者放疗前后检查体重及食管X线片病变长度改变。结果试验组治疗后进食评分提高8例(66.7%)，减少2例(16.7%)，体重评分提高3例(25%)，降低3例(25%)，与对照组比较均有显著性(p<0.05)；PS评分试验组治疗后评分降低8例(66.7%)，升高2例(16.7%)，对照组降低4例(36.4%)，升高3例(27.3%)，两组差异有显著性(p<0.05)。毒副反应试验组较对照组轻。结论放疗联合回生口服液可改善食管癌患者进食，提高总体生活质量，且一定程度减轻放疗毒副反应。
作者：姚兰；叶序卷；贾钰铭；雷开键；蒋成霞；王静；唐元英 刊期： 2014年第01期
目的：探讨剖宫产术后再次妊娠时如何合理选择分娩方式。方法选取我院2012年2月-2013年2月收治的124例剖宫产再次妊娠产妇作为观察对象。按产妇分娩方式将其分为观察组(n=39)及对照组(n=85)。对照组再次行剖宫产；观察组行阴道分娩。回顾性分析产妇临床资料、分娩方式的选择及术后母婴并发症情况。结果124例产妇中,59例阴道试产,39例(66.10%)试产成功；85例(68.55%)再次剖宫产。与对照组相比,观察组住院天数更短,产后感染率更低,产后出血量更少(P<0.05或P<0.01)；此外,观察组新生儿窒息及感染发生率更低(P>0.05)。结论全面系统的产前评估；根据孕妇具体情况合理选择剖宫产术后再次妊娠的分娩方式；不盲目选择再次剖宫产；符合阴道分娩指征的产妇,应进行阴道试产。
作者：徐芳 刊期： 2014年第01期
目的：通过了解整形美容手术患者心理特征，探讨有效的护理干预措施。方法选取我院2011年1月至2012年12月收治的100例整形美容手术患者为研究对象，采取SDS(抑郁自评量表)和本院自行设计的问卷调查表等对患者心理及情况进行调查。结果整形美容手术患者SDS评分平均(68.3±10.5)分，主要表现为抑郁、焦虑、孤独等。心理主要影响因素有遗传、疾病、手术因素、医生态度、社会因素等。结论整形美容手术患者由于对手术了解不足、社会异样眼光、遗传疾病等易出现焦虑、抑郁等心理特征，针对性的给予心理护理等综合护理干预具有十分重要的意义。
作者：卢娅 刊期： 2014年第01期
根据骨伤科门诊病员多、骨折复杂多样性，本人总结了多年来门诊工作的护理心得，认为护士应具备扎实的专科理论知识、娴熟的专科技能操作、高度的责任心及与患者有效的沟通技巧，从而得到患者的认可，大限度地避免医疗纠纷及事故的发生。
作者：把秀华；李桂莲 刊期： 2014年第01期
目的：对开展抗菌药物临床应用专项整治活动的措施、效果进行分析研究。方法：对我院实施抗菌药物临床应用专项整治活动的主要措施进行分析，并对实施前后门诊抗菌药物的应用情况进行比较。结果：经过整治后，我院门诊的抗菌药物使用率明显下降，用药指征、给药时间明显趋于合理。结论：抗菌药物临床应用专项整治活动能够明显改善医院门诊抗菌药物的应用状况，有效降低抗菌药物使用率，使抗菌药物的应用趋于合理。
作者：罗廷会 刊期： 2014年第01期
口腔扁平苔癣(OLP)是常见的口腔黏膜疾病之一,发病机制尚不明确,因其具有癌变潜能,WHO将其列为癌前状态。研究表明,T淋巴细胞亚群与口腔扁平苔癣的发病密切相关。本文就辅助性T细胞与OLP、调节性T细胞与OLP、细胞毒性T细胞与OLP等研究进展作一综述。
作者：孙文玲；和慧；李振玲；高爱超；王晶晶；郭婧芳 刊期： 2014年第01期
目的：通过研究腮腺腺淋巴瘤在超声声像图中的表现，提高该疾病的诊断准确性。方法回顾性分析经手术或病理证实的41例腮腺腺淋巴瘤患者的临床资料和声像图表现，综合分析其肿瘤的各项指标。结果超声诊断为腮腺腺淋巴瘤32例，腮腺混合瘤6例，肿大淋巴结2例，混合性包块1例，超声诊断符合率78%，结论超声对于腮腺腺淋巴瘤的准确诊断为临床选择合理的手术方式提供了有力的保障。
作者：张君 刊期： 2014年第01期
目的：重点研究和探讨中药熏蒸加皮肤保湿治疗老年性皮肤瘙痒病患者的临床观察。方法：利用病例回顾性分析方法，将在我中心门诊部于2011年1月1日-2013年12月31日这段时间诊治的总计64例老年性皮肤瘙痒病患者的临床资料进行回顾性的研究和比较分析。将患者按照随机分配方法分成2个组，其中对照组患者为32例均采用传统常规方法进行治疗；观察组患者为32例用中药熏蒸加皮肤保湿方法对所有患者进行治疗。然后将2组数据结果进行分析，分析探讨两组患者的临床观察结果。结果：观察组总有效治疗30例(93.75%)对照组总有效治疗25例(78.13%)。观察组的治疗总有效治疗率显著好于对照组，两组间比较存在显著性的差异( P<0.05)。结论：中药熏蒸加皮肤保湿治疗老年性皮肤瘙痒病患者具有显著的临床治疗效果，而且显著降低了患者的住院时间以及住院费用，提高了患者的生活质量，对我国治疗老年性皮肤瘙痒病的发展具有重要价值，值得临床借鉴和推广。
作者：王德明 刊期： 2014年第01期
目的：通过资料整理,分析高密市不同时期管理办法对乙肝发病率和接种率效果的影响,采用佳策略使我市乙肝接种率保持在较高水平。方法整理防疫站站志有关乙型肝炎的资料和疾控中心档案,筛选乙型肝炎资料进行分析。结果高密市新生儿乙肝疫苗估算接种率从1992年推广乙肝疫苗初期的10.36%提升至2011年的123.72%；,15岁以下人群在经过数次乙肝疫苗查漏补种之后,接种率超过95%；2004年至今,仅发生7例15岁以下乙肝病例。发病率从2006年的35.93/10万降至2010年的7.02/10万,2011-2013年连续保持在10/10万以下；5岁以下儿童HBsAg阳性率为0.00%,提前达到并超过了目标。结论随着不同时期乙肝管理办法的调整,乙肝接种率逐年提高,发病率逐年降低。1977年发病率高468.7/10万,占全年发病数的40.1%,其次是1982年、1962、1988和1972年。2004-2012年间乙肝报告发病率呈较大幅度下降,一直在10-20/10万之间(除2006年发病率35.93/10万)。新生儿乙肝疫苗接种率大幅度上升,5岁以下儿童HBsAg阳性率急剧下降,15岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种率大幅度升高,不同时期的不同管理方法直接影响到高密市的乙肝发病率和接种率。
作者：李霞；张宜东；张作杰；徐伟嘉；谭成杰 刊期： 2014年第01期
目的：探讨急性脑卒中患者并发肺部感染的相关危险因素并提出相应的护理干预措施。方法：本文通过查询近年来的相关文章，综合分析、总结急性脑卒中患者合并肺部感染发生的危险因素及可采取的相关护理措施。结论：急性性脑卒中合并肺部感染可能为多因素综合所致，采取有效护理措施，可有效降低其发生率并改善预后。
作者：吴紫燕 刊期： 2014年第01期
目的：讨论研究应用正颌手术联合手术后正畸矫治唇腭裂术后牙颌面畸形的疗效与影响。方法选取我院唇腭裂术后牙颌面畸形病患者60例。包括男性36例，女性24例。单侧唇腭裂患者31例，双侧唇腭裂患者29例。随机分为普通组与联合组。普通组患者单独进行正颌手术；联合组进行正颌联合术后正畸矫治对唇腭裂术后导致的牙颌面畸形进行治疗。比较分析两组不同手术后对唇腭裂术后牙颌面畸形的疗效与影响。结果两组患者手术治疗后相关检查指标比较显示手术后相关指标变化联合组明显优于普通组(P<0.05)；手术后1年患者语言功能及咀嚼能力改善人数比较显示各项功能恢复人数于复发人数均优于普通组(P<0.05)。结论使用正颌联合术后正畸矫治对唇腭裂术后牙颌面畸形患者进行治疗疗效显著。联合手术可有效调整前牙前后位置以及上下牙弓宽度，同时平整牙列，使牙列恢复较好的牙颌关系。手术后复发率较低且面部形态结构与咬颌关系良好。对患者来说能够在改善其外形的前提下更好的解决语言发音及咀嚼等各方面问题。
作者：张亘公 刊期： 2014年第01期
目的：评价食道静脉曲张套扎序贯硬化治疗的疗效和安全性。方法：对兰州市第二人民医院2006年1月到2011年1月间80例肝硬化合并静脉曲张患者中单纯食道静脉曲张及合并胃底静脉曲张的食道静脉曲张出血患者先行食管静脉曲张套扎治疗,2周后行残存食管静脉曲张硬化及胃底静脉曲张栓塞治疗；对合并胃底静脉曲张但食道静脉曲张未出血者,先行胃底静脉曲张栓塞治疗,同时行食管静脉曲张套扎治疗,2周后行残存食管胃底静脉曲张硬化、栓塞治疗。随访3个月、半年、一年复查胃镜,对发现有残留血管和新生静脉曲张患者再次行硬化和栓塞治疗。结果：35例急性食道静脉曲张出血患者止血成功率为97.1%；79例存活患者中食道静脉曲张3个月总消失率为65.8%,半年消失率为83.5%,一年消失率为89.9%；一年内再出血率为7.6%；总并发症发生率为6.3%；食道静脉曲张一年再生率为16.2%。结论：内镜下先套扎后硬化治疗食道静脉曲张不仅可以控制急性出血,还可以预防再出血,且并发症少,是治疗食道静脉曲张出血及预防出血简便、安全、有效的方法。
作者：温红旭；薛迪强(通讯作者)；杜宏伟；明玉珍；李素萍 刊期： 2014年第01期
目的：为了了解和分析PICC技术在对肿瘤进行护理时临床应用的效果,方法,以随机的方式选取2012年本院70例患有肿瘤的病人,用PICC置管术对其进行治疗分析,了解治疗效果,结果,PICC只、置管技术在这70例中的应用成功率很高,减轻了患者的痛苦和并发症的出现,结论,PICC置管术是目前肿瘤护理临床应用中是一种非常广泛的技术,它具有操作简单、使用方便、和安全的特点,所以在此后的肿瘤护理领域,其应用前景十分广阔。
作者：王熙 刊期： 2014年第01期
目的：探讨自拟养血祛斑汤联合药物面膜外敷治疗黄褐斑的临床疗效以及不良反应。方法抽选在我院进行门诊治疗黄褐斑的患者92例,分为采用自拟养血祛斑汤联合药物面膜外敷的治疗组和口服维生素C联合维生素E的对照组,15 d为l疗程,连续治疗2个疗程后,记录治疗效果并进行分析。结果观察组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在不良方面对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟养血祛斑汤加减联合药物面膜外敷对不同类型的黄褐斑均有良好疗效,既平衡人体内环境治其本,又可祛斑散瘀治其标,且无毒副作用,值得推荐。
作者：徐文渊 刊期： 2014年第01期
目的：探讨社区卫生签约服务在居家养老服务体系中的作用。方法对安丘市兴安街道社区卫生服务中心依托安丘市社会福利院创办的居家养老项目进行专题调查；对该社区卫生服务中心的领导、相关工作人员人以及居家养老服务机构人员和部分居家养老人员进行专题访谈。结果兴安街道社区卫生服务中心利用家庭医生式签约服务，将辖区内老年人作为重点人群，既方便了社区老年居民的养老，又解决了子女的后顾之忧。结论居家养老是区别于社会其它养老院的一种在家庭内的养老模式，备受居民喜爱。为更好地落实老有所养政策，应逐步建立和完善居家养老与社区卫生服务机构的结合措施，完善社区养老服务体系建设。
作者：都全荣；徐洁；孔凡惠；张传民 刊期： 2014年第01期
目的：分析实施全程跟踪式健康教育对心衰患者的临床效果。方法：选取选择2010年3月-2013年5月间在我院进行治疗的100例心衰患者为研究对象进行分析，随机分为对照组与研究组，对照组实施常规健康教育，研究组实施全程跟踪式健康教育，对比两组患者对疾病的了解情况、用药依从性、健康内容知晓率、护理工作满意度和再度入院率。结果：研究组患者对疾病的了解情况、用药依从性、健康内容知晓率、护理工作满意度、再度入院率等指标均优于对照组，对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：全程跟踪式健康教育能够显著改善心衰患者认知，提升治疗依从性，降低病情复发几率。
作者：刘嘉 刊期： 2014年第01期
乳腺脓肿是哺乳期常见疾病，随着社会不断发展，该病的发生率逐渐上升。我科自2011年10月-2013年10月共收治乳腺脓肿患者38例，对所有患者均采用微创切开置管冲洗负压引流术，同时进行乳管疏通治疗，收到满意效果。
作者：孙艳红；王小波 刊期： 2014年第01期
目的：分析血液病患儿并侵袭性肺部真菌感染( IPFI)的临床特征，探讨其诊断与防治策略。方法对2009年6月-2012年6月武汉协和医院儿童血液病房并IPFI的63例患儿临床资料进行回顾性分析。观察IPFI患儿临床表现特征、实验室检查、影像学特点及治疗效果。结果63例合并IPFI恶性血液病患儿中，基础病以急性淋巴细胞白血病为主，占74.6%，多发生于诱导化疗阶段(65.1%)。多数病例伴有粒细胞缺乏。肺部CT影像学表现形式多样。抗真菌联合用药治疗优于单药治疗(p<0.05)；G-CSF治疗对感染控制无显著影响(p>0.05)，但是能显著缩短感染时间(p<0.05)。结论：(1)免疫功能低下、粒细胞缺乏是儿童血液病并发IPFI的高危因素。肺部CT联合真菌抗原检测，有利于早期诊断，提高经验性治疗策略的实施；(2)抗真菌治疗经验性联合用药疗效可能优于单药治疗；应用G-CSF等支持疗法能有效缩短抗真菌感染时间。
作者：龚海峰；徐细明；陈燕；王平 刊期： 2014年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
