刘旭升
初产妇分娩过程第一产程从宫口3 cm 到宫口开全，正常为4小时，超过8小时为活跃期延长，活跃期内2小时宫口扩张无进展视为活跃期停滞[1]。产程观察中如能较早的发现产程中异常情况，则可减少活跃期延长的发生，减少产妇体力的消耗，有利于产程的进展及处理，减少难产率。
作者：骆秋丽 刊期： 2014年第01期
目的：研究感染、黄疸、缺血缺氧性脑病、心肌梗死等不同疾病心肌酶的差异。方法：通过对296例大于0-5岁的心肌损伤小儿和27例急性心肌梗死成人五种心肌酶的统计，计算各种疾病心肌酶的百分比，用百分比大小作定性分析。结果：CK-MB在所有研究疾病中都超过正常值范围；AST、LDH、@-HBDH 三种酶在正常高线1-3倍包含了多数病例；各种酶的较高倍数值的高百分比均是急性心肌梗死。结论：CK-MB是早期诊断心肌损伤或梗死的敏感指标；CK、CK-MB在心肌损伤中增高的正常高线培数更为明显，且CK与骨髂肌损伤关系密切；心肌梗死是造成心肌损害严重的疾病。
作者：王志良 刊期： 2014年第01期
在我国社会快速发展的过程中，人们的个人权益意识、维权意识在不断的提高，这直接促使我国医疗体系之中的医患关系越发的恶劣，时常有安全事件发生，特别是在外科中出现安全事件的频率更高。本篇文章主要针对外科护理危机管理的措施以及各方面重要性进行了全面位的探讨，以期为我国外科护理危机解决措施的发展作出贡献。
作者：佟立娟 刊期： 2014年第01期
随着围产医学的发展，胎儿监护手段的进步，使前置胎盘的期待疗法更增添了积极的因素。期待治疗和采用放宽剖宫产指征是处理前置胎盘，降低母儿病死率关键的两个要点[1]。
作者：杨玲珍 刊期： 2014年第01期
原发性痛经是常见的妇科疾病之一，为气机郁滞、血行不畅，子宫肌反应性过高、激发子宫肌层缺血等原因所致，也易受内外各种因素如受冷，精神紧张等的影响。极大程度地影响了患者的学习、生活、工作，因此对这方面的研究将极大地提高女性生活质量。目前中西药各有治疗对策，而中医药内服或外治对其治疗有独特的优势。除药物治疗外，辅助治疗及经期护理也有重要意义。
作者：魏敏 刊期： 2014年第01期
了解糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理特点并观察其疗效方法对10例糖尿病胰岛素泵治疗的患者进行了心理、技术等综合护理。结果10例患者用胰岛素泵强化治疗后血糖控制良好，生活质量相应提高。结论胰岛素泵强化治疗能有效的降低糖尿病患者的血糖值。
作者：郑桂玲 刊期： 2014年第01期
膝骨关节炎,又称为增生性膝关节炎、肥大性关节炎、老年性关节炎等,是老年人常见的慢性骨关节病,临床以肥胖女性多见。其主要病变为局限性、进行性关节软骨破坏、软骨下骨质变密,边缘性骨软骨形成和关节畸形。其主要表现为膝关节酸痛、僵硬、肿胀变形、活动障碍。本病病程长,缠绵难愈,使老年人的生活质量受到极大影响。笔者临床采用综合治疗膝骨关节炎,疗效显著。治疗方法包括：针刺加TDP,关节松动术,热敏灸。
作者：刘秀英 刊期： 2014年第01期
本例妊娠中期阑尾炎因无转移性右下腹痛,误诊为泌尿系感染,现报告如下：1临床资料患者,23岁,为第一胎,孕6月有,右侧腰腹部呈持续性疼痛10天,无明显转移性右下腹痛10天,无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症。当地卫生院诊断为“泌尿系统感染”,经抗炎治疗后症状缓解,停药后症状复发转入本院,妊娠前无肾盂、肾炎病史,入院时病人体温37~38℃,白细胞计数15~20×109g/1、尿常规红细胞(+),白细胞(+),确认为妊娠化脓性阑尾炎；经手术切除阑尾,术中探查见阑尾位于盲肠后,呈黑紫色多处穿孔,腹腔两侧积脓,右侧输卵管充血肿胀,增粗大如拇指,右侧腹膜及膀胱浆膜充血,子宫后壁、右输卵管、盆腔腹膜、盲肠及回盲部一段回肠互相粘连,术后痊愈出院。
作者：熊红艳 刊期： 2014年第01期
目的：对比研究复合树脂不锈钢丝固定术、复合树脂固位纤维固定术、单纯复合树脂固定术对外伤性不全脱位前牙的临床疗效。方法按照不全脱位牙移位的类型和松动的程度分为三组，观察三个月后的治疗效果。结果三组的三个月治疗效果均较好，三组间无明显差异。结论同样能达到固定外伤性不全脱位牙的效果，在合适的病例使用单纯复合树脂固定术，舒适度更高，经济美观，操作简便。
作者：周子亮；陈志斌；黄诺蓓；黄锦洪 刊期： 2014年第01期
目的：探讨妊娠晚期双胎之一胎儿死亡后期期待疗法的价值。方法：回顾分析2010年1月至2013年6月在本院治疗的5例妊娠晚期双胎之一宫内死亡的病例资料。结果：5例妊娠晚期双胎之一胎儿死亡后,对母体及存活胎儿进行临床观察、超声、胎心监护及化验监测,经期待疗法,仅1例发生DIC,无孕产妇死亡；5例胎儿均存活分娩。结论：在严密监测下,无产科并发症的妊娠晚期双胎之一胎儿死亡后对存活胎可予期待疗法,从而降低存活胎儿的病死率。
作者：贺晓薇 刊期： 2014年第01期
目的：探讨肾小球疾病患者血浆纤维蛋白原水平及其影响因素方法：回顾性分析经肾活检确诊的52例肾小球疾病患者的的血浆纤维蛋白原( Fg)浓度。按肾活检病理结果进行分组，并观察Fg与病理严重程度之间的相关性。结果：肾病范围蛋白尿组血浆纤维蛋白原水平显著高于非肾病范围蛋白尿组，差异具有统计学意义结论：纠正低白蛋白血症、减少蛋白尿是降低血浆纤维蛋白原水平、预防血栓形成的重要措施。
作者：魏巍 刊期： 2014年第01期
目的：研究精细化管理在神经内科患者护理管理中的临床应用效果。方法：选取2012年1月-2013年1月在我院神经内科进行住院治疗的170例神经疾病患者,按随机分组原则将其分为实验组和对照组,对照组患者实施常规护理管理模式,实验组患者在常规护理管理模式的基础上给予精细化护理管理。对比分析在对两组患者实施护理方案过程中不良事件的发生状况以及患者对护理服务的满意率进行评价。结果：在对两组患者进行护理方案过程中,实验组不良护理事件的发生率为9.14%,明显低于对照组的18.82%,患者满意度为94.28%,明显高于对照组的85.89%,P<0.05,实验结果有统计学差异。结论：在神经内科患者的护理过程中应用精细化护理管理措施可明显提升护理质量,促进患者康复,提高患者满意度,建议在临床上推广应用。
作者：孟凤 刊期： 2014年第01期
目的：探讨一期前路病灶清除同种异体骨植骨钛网植入钛板内固定治疗脊柱结核的临床效果及注意事项。方法回顾性分析2012年1月-2013年1月100例一期前路病灶清除同种异体骨植骨钛网植入钛板内固定治疗的胸腰段椎体结核患者的临床资料。结果所有病例伤口均Ⅰ期愈合,术后随访(17.12±5.26)月减压彻底,内固定位置满意,畸形全部矫正,植骨全部骨性融合,无内固定松动；胸背痛症状消失,2例有神经症状者术后半年均恢复。结论一期前路病灶清除同种异体骨植骨钛网植入钛板内固定治疗脊柱结核安全有效,切实可行,实施该手术需要注意：彻底清除病灶,植骨,牢固内固定,合理、规律、系统、长期抗结核化疗。
作者：曹秦辉；部一；张淑红；卢丽萍；杨海霞 刊期： 2014年第01期
对于中毒病人来说，能够及时有效的得到急救，不仅能够挽救病人的生病，还可以减少病人因为中毒而带来的副作用。对于急诊科来说，它是医院面对紧急病患的重要场所，是抢救病人的关键科室，因此作为急诊抢救科室的一名护理工作人员，掌握必要的急救技能是非常重要的，尤其在面对中毒病人的时候，应能够积极的配合医生对中毒病人进行洗胃抢救。
作者：陆青 刊期： 2014年第01期
目的：探讨舒适护理在腹腔镜胃癌根治术护理中的应用价值。方法：对我科55例腹腔镜胃癌根治术患者按舒适护理模式进行护理，结果：通过对患者实施舒适护理，提高了患者的舒适度，明显提高了患者对服务质量的满意度。结论：舒适护理能够改善腹腔镜胃癌手术患者对护理人员的信任度，提高了患者的生活质量及对护理工作的满意度，值得临床推广应用。
作者：严正蓉；杨华；马华；谢妍 刊期： 2014年第01期
目的：探讨急诊经皮冠脉介入(PCI)患者术前服用80mg阿托伐他汀对心肌灌注状态及心电图变化的影响。方法：因ST段抬高急性心肌梗死( STEMI)于沧州市中心医院心导管室接受急诊PCI治疗的发病6小时内的患者102例(男性62例,女性40例),再灌注治疗后即刻梗死相关血管( IRA)血流达到TIMI3级,残余狭窄<20%。根据术前服用阿托伐他汀剂量的不同将该102例患者分为两组,分别为20mg常规剂量组(52例),80mg大剂量组(50例)。所有患者描记术前和术后1h的心电图,计算单导联ST段下降幅度(Single-lead STR),若STR≥50%为灌注良好,若STR <50%为灌注不良；对造影结果进行 TIMI 心肌灌注分级(TMPG), TMPG 2/3级为灌注良好, TMPG 0/1级为灌注不良。比较两组Single-lead STR≥50%以及TMPG 2/3级在两组中的比例,观察80mg大剂量阿托伐他汀对急诊PCI患者心肌组织灌注状态及心电图变化的影响。结果：80mg大剂量组中,Single-lead STR≥50%及TMPG 2/3级的比例明显高于20mg常规剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：急诊PCI前服用80mg大剂量阿托伐他汀能更好的改善STEMI患者心肌灌注状态。
作者：赵明；张巍；张红斌；冉晨光；杨建国 刊期： 2014年第01期
目的：探讨三腔胃管在临床护理中的应用价值。方法将手术患者60例，随机分为甲、乙两组，两组病例、年龄及其它条件相似，甲组术后留置三腔胃管减压，乙组用传统单腔胃管，观察两组胃管前60h胃液残留量、前60h胃液引流量、堵管发生率、耐受性例数和并发症例数等指标，进行统计学处理。结论三腔胃管引流效果优于传统单腔胃管，胃液残留量少，有助于胃肠减压；三腔胃管的耐受性优于传统单腔胃管，患者并发症少，护理更方便。
作者：刘卫峰 刊期： 2014年第01期
老年痴呆即阿尔茨海默病(AD),即一种起病隐匿的进行性发作的神经系统退行性疾病,临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视觉间技能损害,执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者称衰老性痴呆,65岁以后发病者称老年性痴呆。老年痴呆患者伴有慢性病急性发作时需入院治疗,护理风险始终存在于医患沟通,病情观察及抢救,各项护理操作等过程中。为避免护理风险,保障患者安全,从2011年3月起我院护理风险管理方法运用于综合病区中,取得满意效果。
作者：卢丽霞；赵军舰；张文缓；郑强 刊期： 2014年第01期
目的：探讨和分析急性脑卒中患者采用卒中重症监护对神经功能及预后的影响。方法：选择45例于2012年10月至2013年11月间在我院进行急性脑卒中治疗的患者资料进行研究和分析,根据治疗方式的不同将患者分为对照组和观察组两组,对照组20例患者在普通病房接受常规治疗和护理,观察组25例患者在卒中单元重症监护室接受治疗和护理,对两组患者的临床治疗和护理效果进行比较和分析。结果：两组患者治疗和护理前NIHSS、GCS评分差异均不具有统计学意义(P>0.05),治疗和护理后差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组1例患者出现压疮,4例患者肺部感染,1例患者尿路感染,并发症发生率为30%,死亡率为20%,观察组没有患者出现压疮和尿路感染,2例患者肺部感染,并发症发生率为8%,死亡率为4%,两组患者并发症发生率和死亡率差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：对急性脑卒中患者采用卒中重症监护能够使其神经功能和预后获得有效改善,有效保护患者的神经系统,具有应用和推广价值。
作者：魏莉 刊期： 2014年第01期
背景：股骨粗隆间骨折多见于老年人，其临床分型有多种，随着新型固定材料的问世与改进，股骨粗隆间骨折的手术治疗技术日趋成熟。目的：临床上如何确定股骨粗隆间骨折的治疗方案。方法：对股骨粗隆间骨折的临床分型、治疗方法及固定器材进行研究。结果与结论：综合考虑股骨粗隆间骨折的类型、患者年龄、健康状况及骨质疏松等因素，指导临床正确选择股骨粗隆间骨折的治疗方法。
作者：唐学锋；庄文杰；苏新磊 刊期： 2014年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
