晋咏丽
目的 探讨聚焦解决模式在住院老年慢性阻塞性肺疾病(Chrom'sObstructine Pulmonary Disease COPD)Ⅱ级急性期患者健康教育中的应用及效果.方法 将100例住院老年COPDⅡ级急性期患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组进行常规模式健康教育,观察组用聚焦解决模式5步骤进行健康教育.评价健康教育前后两组患者的COPD知识知晓率及病情发展程度.结果 观察组对COPD知识知晓率明显优于对照组(P<0 05),病情发展进程低于对照组(P<0.05).结论 聚焦解决模式可显著提高住院老年COPDⅡ级急性期患者健康教育效果,有效控制病情发展进程,提高患者生活质量.
作者:谢萍 刊期: 2015年第06期
目的:探讨复杂性胆囊腹腔镜切除术的临床疗效.方法:选取2014年3月-2015年5月我院收治的90例复杂性胆囊患者作为研究对象,所有患者均进行腹腔镜切除术,并分析其临床应用效果.结果:90例复杂性胆囊患者在腹腔镜切除术后,成功完成89例,仅有1例萎缩胆囊炎患者在手术中肝总管发生小撕裂伤,需要在腔镜下进行缝合修补.90例患者中有2例患者由于术中出血量过多而中转为开腹手术,患者术中出血量在78~160 ml之间.所有患者在住院5~8d后痊愈出院.结论:复杂性胆囊腹腔镜手术在操作的过程中要根据患者不同类型的胆囊炎进行选择和判断,合理地利用不同手术器械的特性,采取不同方法切除胆囊.
作者:苟钊 刊期: 2015年第06期
目的:探讨锁骨骨折患者的手术治疗探析.方法:选取2013年9月到2014年11月我院接诊的52例锁骨骨折患者,随机分为两组,实验组30例和对照组22例,实验组采用重建钢板内固定手术,对照组采用克氏针髓内固定手术,观察两组患者的治疗效果.结果:实验组患者的骨折愈合率、手术时间、术中出血量及功能恢复时间明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:锁骨骨折采用重建钢板内固定手术的效果显著,有效提高患者骨折的愈合率,缩短手术时间,加快锁骨部位功能的恢复,值得临床推广.
作者:邓玉凯 刊期: 2015年第06期
目的:研究探讨胸腔镜肺大泡手术麻醉中双腔支气管插管的临床应用效果与分析.方法:选取我院2013年3月~ 2015年3月收治的102例需要采取胸腔镜肺大泡手术治疗患者的临床资料进行研究探讨,分析胸腔镜肺大泡手术中采用双腔支气管插管的临床应用效果.结果:102例患者通过双腔支气管插管,患者的麻醉效果良好,插管成功几率为100%,没有出现重复插管现象及出现气道损伤等症状,其中有4例患者在实施麻醉过程中出现单肺通气时有低氧血症,经过相关措施处理后有效解决.结论:在胸腔镜肺大泡手术麻醉中双腔支气管插管麻醉效果明显,有效降低低氧血症及不良并发症的发生的几率,在临床中值得广泛推广.
作者:黄健 刊期: 2015年第06期
目的:观察急性心肌梗死的患者,在实施急诊介入治疗中发生心律失常的护理干预效果.方法:选自2013年11月到2014年10月,在我院实施介入治疗中,发生心律失常情况的急性心肌梗死的患者110例,对其实施针对性的护理干预措施,对比护理前后患者的心率指标.结果:护理后急性心肌梗死患者的HR次数、QTd 、QTc等各项心率指标的情况均优、护理前(P<0.05).结论:针对急性心肌梗死的患者,在实施急诊介入治疗中,发生心律失常的情况,实施针对性的护理干预措施,能够有效控制患者的各项心率指标.
作者:蒋维娜;何楠;张玉凤;李超 刊期: 2015年第06期
目的:探讨苯磺酸左旋氨氯地平对高血压患者血脂、血糖代谢功能的影响.方法:在我院就诊的144例高血压患者,随机分为两组,每组72例.对照组给予苯磺酸氨氯地平治疗.观察组给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗.结果:观察组患者总有效率为91.7%高于对照组总有效率75.0%,有显著性差异(P<0.05).治疗后,两组血脂、血糖指标比较,有显著性差异(P<0.05).结论:苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压临床效果显著,能有效改善血脂、血糖代谢功能.
作者:赵剑;王桂双 刊期: 2015年第06期
目的 探讨机采血小板固定献血者间隔期4周缩短至2周后对献血者血常规的影响,分析改变前后是否存在差异.方法 比较同一固定献血者间隔4周与间隔2周捐献机采血小板采前自身血常规的差别,比较间隔4周捐献机采血小板固定献血者与间隔2周捐献机采血小板献血者血常规的差别.结果 机采血小板献血间隔期缩短至2周后不会引起献血者血常规较大的波动,血小板计数趋于降低,但数值处于正常波动范围之内,而对红细胞计数、红细胞压积和血红蛋白则没有影响.结论 机采血小板献血间隔期缩短至2周后不会影响正常血小板捐献.
作者:练玉贤 刊期: 2015年第06期
目的:探究人性化护理对于慢性肺源性心脏病患者的临床效果.方法:选取2013年3月~2015年2月间,在我院确诊为慢性肺源性心脏病的患者共68例,随机将68例患者分为对照组与观察组,每组各34人.对照组通过常规的手段对患者进行护理,观察组则在常规护理的基础上,对患者加用人性化护理.结果:观察组中慢性肺源性心脏病患者的疗效总有效率为94.18%(32例),高于对照组的76.47%(26例),且差异数据具有统计学意义(即P<0.05).结论:在常规护理模式下,加用人性化护理,能够显著提升慢性肺源性心脏病患者的临床治疗效果.
作者:郑可为;黄磊;殷兰 刊期: 2015年第06期
当前医院耳鼻喉科护理工作中针对安全隐患处理具有较大的风险.如何降低耳鼻喉科护理工作中的安全隐患成为众多医疗团队和专家教授的主要工作任务.本文从实际工作中出发,选定了我院2013年8月-2014年8月耳鼻喉科患者作为研究对象,重点对耳鼻喉科护理工作中的气管切开手术、急性会厌炎症、鼻腔大出血几个主要病症进行了分析研究,给出了不同病症的具体发病特征和应该采取的相应手段,确保耳鼻喉科安全隐患下降.同时,在疾病治疗过程中,应该结合当前先进的护理理念、采用精湛的护理技术和完善的护理制度来提高日常护理质量,降低潜在风险因素.
作者:赵尊兰 刊期: 2015年第06期
随着人们生活水平的提高和膳食结构的改变以及人口老龄化,我国高血压病发病率呈持续上升的趋势[1],与高血压有关的心脑血管疾病已成为超过恶性肿瘤的主要的杀手.据调查,我国现有高血压病患者约2亿,而得到良好控制的仅占20.3%[2].
作者:黄拔慧 刊期: 2015年第06期
目的:分析泌尿系感染的病原菌分布及药物敏感实验结果变化趋势.方法:选取2012年和2013年泌尿系感染患者尿液分离培养的病原菌370例为样本,对所感染的病原菌进行分类和常用抗敏药敏感实验,观察两年病原菌分布和药敏变化情况.结果:样本病原菌中大肠埃希菌高,另外葡萄球菌、肠球菌和真菌增长明显.药物敏感性试验见大肠埃希菌对于氨苄西林、复方新诺明、喹诺酮的耐药性明显升高,对于万古霉素类的耐药性保持低水平.结论:目前院内泌尿系感染患者主要的病原菌是大肠埃希菌,较2012年相比,真菌感染、肠球菌感染的比例逐年增加,其耐药性也有所增强,合理选择敏感的抗生素进行预防和治疗是院内泌尿系感染防治的有效方法.
作者:王敏 刊期: 2015年第06期
报告32例重症急性胰腺炎患者的护理.护理重点包括:严密病情观察,重要器官的监护和护理,有效地引流,早期的营养支持,耐心、细致的心理护理.本组30例痊愈或好转出院,2例死亡.
作者:房引弟 刊期: 2015年第06期
:目的 观察左西孟旦治疗老年顽固性心力衰竭的临床治疗效果观察进行讨论和分析.方法 现选择我院2014年05月至2015年02月到我院进行就诊的80名老年顽固性心力衰竭的患者作为研究对象.将80名患者进行随机分组的方式分为两组,分别为对照组与干预组,每组各40人,分别采用常规的治疗方法和左西孟旦的治疗方法.同时,对比治疗后干预组和对照组患者的治疗效果情况.结果 经过对比干预组和对照组患者在采用两种不同治疗方法后的治疗效果比较发现,干预组患者的治疗效果明显好、对照组患者的治疗,数据具有明显的差异性,(P<0.05)差异具有统计学意义.结论 对于老年顽固性心力衰竭的患者采用左西孟旦的治疗方法,能够有效的提高患者治疗的总有效率,改善患者的血压和呼吸情况.因此,左西孟旦治疗老年顽固性心力衰竭的临床治疗效果显著,值得临床推广和应用.
作者:侯红 刊期: 2015年第06期
现代肝外科的发展出现两大热点:一、肝切除术已从传统的非解剖性肝切除向精确的肝段切除过渡[1];二、活体肝移植和劈离式肝移植广泛开展口[2-3].这些均需要精确地界定肝表面和内部划分肝段的解剖性标志.探索肝脏血管管道分支形式、数量、走行及各管道与肝脏周围韧带及表面裂隙等解剖性结构的位置关系,为肝段的应用基础研究提供相应的参考.探索肝脏血管铸型结合透明化处理的方法,可在保留器官外形的基础上显示出其内在管道,管道分支形式、数量、走行及各管道与肝脏周围韧带及表面裂隙等解剖性结构的位置关系,为肝段的应用基础研究提供一种新方法.1、材料准备甲醛固定手标本,医用纱布,塑料布一块,解剖用不锈钢方盘,弯止血钳,解剖刀,有齿镊,尖镊,直剪,红色乳胶,玻璃插管,粗棉线,50 ml注射器,502胶水.试剂①固定液:10%甲醛溶液.②漂白液:2%过氧化氢.③脱水剂:70%乙醇,95%乙醇.④透明剂:2%氢氧化钾,甘油.⑤铸型剂:JF树脂,环己酮,蓝、粉红色染料.2、制作方法2.1 取肝按以下步骤将肝取出:①平网膜孔处切断肝蒂;②将肝和肋弓上提,分别在腔静脉孔平面和尾状叶平面,从上、下方离断下腔静脉;③紧贴腹前壁和膈下面,将肝圆韧带和镰刀韧带剪断,使韧带连于肝上;④平置手术刀,示指按于到面上,与刀尖平齐,将肝下拉,于肝上面与膈之间进刀,分别将冠状韧带及左、右三角韧带剪断,然后缓慢剥离肝裸区结缔组织及右肾上腺切断冠状韧带下层,将肝完整取出.2.2肝的外形
作者:董迪烽;余平;尹丽珠;姚伟;李兵 刊期: 2015年第06期
飞秒激光是一种红外线光,脉冲持续时间为数飞秒,其定位性好,安全性高,可重复性强,是眼科史上实现无刀手术的一次革新.飞秒激光作为更先进,更完美的手术方式,也对我们护理方面提出了更高的要求.我科开展此项手术半年来,病人满意度较高,现将其护理体会介绍如下:
作者:陈锡琴;蔡秋梅;李嫣然 刊期: 2015年第06期
目的:初评超声电导经皮透药治疗骨折患者疼痛临床效果.方法:选取我院2014年4月至2015年5月收治的100例骨折患者作为本次研究的对象,并将其随机分为实验组与对照组,两组骨折患者各50例,其中对照组患者运用常规治疗方式进行治疗,实验组患者则在对照组患者的基础上添加超声电导经皮透药进行治疗 并将两组骨折患者的治疗结果进行对比结果:两组骨折患者经过治疗后发现,实验组患者的总有效率明显高于对照组患者,两组骨折患者的治疗效果存在明显的差异,P <0.05,差异有统计学意义结论:超声电导经皮透药能够有有效的对骨折患者的疼痛进行治疗,并且较常规治疗方式更佳,是一种有效的治疗方式.
作者:欧阳桦;翁伽 刊期: 2015年第06期
目的 探讨优质服务和新型农村合作医疗制度(简称新农合)在村级实施效果.方法 开展送医送护下乡等优质服务,参合住院病人交费情况观察.结果 优质服务和新农合为农民的健康创造更好的服务条件,使农民在健康得到一定保障的同时减少了人力、财力支出和安全隐患.结论 优质护理服务和新农合提高了服务品质,减少了医疗费用,方便了人民群众,提高患者满意度,能有效保障广大农民的健康.
作者:廖玉琼 刊期: 2015年第06期
目的:探究在冠心病的护理中优质护理的临床应用效果.方法:选取2013年2月至2015年2月在我院心内科进行治疗的冠心病患者124例,将其随机分为对照组和护理组,每组分别62例,对照组采用常规护理,护理组患者则采用优质护理进行护理干预,采取不同的护理干预后比较两组患者的心理状态以及对护理满意度的情况.结果:在经过不同的护理干预后调查统计数据显示护理组患者的护理满意度为98.4%,对照组的护理满意度为79.0%,护理组患者对护理满意对明显高于对照组,其差异显著具有统计学意义(P?0.05),同时患者的焦虑评分明显低于对照组,其差异显著具有统计学意义(P?0.05).结论:在冠心病的临床护理中采用优质护理不仅能显著改善其焦虑状况,同时还显著提高患者的护理满意度,有利于医患关系的和谐发展,值得在护理工作中推广应用.
作者:韩孝欣;杜方媛 刊期: 2015年第06期
目的:探究在肾结石的临床治疗中采用腹腔镜直视和B超引导经皮肾穿刺取石治疗的不同效果.方法:选取2010年10月至2014年10月在我院治疗的肾结石患者50例,按照随机分组原则将其分为对照组和观察组分别25例,观察组患者采取腹腔镜下直视经皮肾穿刺取石治疗,对照组患者则采用B超引导下进行经皮肾穿刺取石治疗,观察两组患者的手术相关指征以及并发症发生情况.结果:观察组患者的术中出血量少于对照组,其差异显著具有统计学意义(P<0.05),手术时间以及住院时长、结石清除率等均高于对照组,其差异显著具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的并发症发生率无显著统计学意义(P>0.05).结论:在肾结石的临床治疗中采用腹腔镜下直视经皮肾穿刺取石治疗是一种直观、有效、安全的方法,值得在临床上推广应用.
作者:邓志辉;丁建业;刘坤;余学理 刊期: 2015年第06期
目的:探讨切除修复交叉互补基因(ERCC1)在肺鳞癌原发灶及淋巴结转移灶组织中的表达及其预后意义.方法:收集125例Ⅲa期肺鳞癌患者的原发灶及配对的45例淋巴结转移灶组织,采用免疫组化检测ERCC1的表达,并分析其表达与临床病理特征及化疗后患者的预后生存时间的关系.结果:ERCC1在肺鳞癌淋巴结转移灶及原发灶组织中的高表达率分别为71.1% (32/45)、52% (65/125),二者差异明显,具有统计学意义(P =0.035).ERCC1在肺鳞癌原发灶组织中的表达与肿瘤大小、分化程度及复发明显相关(P<0.05).同时,Kaplan-Meier生存分析表明ERCC1高表达患者预后明显较差(P <0.05);Cox多因素生存分析表明ERCC1可作为肺鳞癌患者预后评估的独立因素(P<0.05).结论 ERCC1为肺鳞癌预后相关的独立因素,其表达影响患者对化疗的敏感性.
作者:莫春生;罗学平;洪强;陈健智 刊期: 2015年第06期