刘晓萍
目的:探讨健康宣教对维持性血透透析患者干体重的影响.方法:根据入院时间按随机数法将对40例血液透析患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组的基础上实施健康教育,做出统计进行比较分析.结果:经过护理宣教的维持性血透患者干体重保持在正常范围,并发症明显减少,提高了生活质量.结论:健康教育强化干体重知识,对维持性血液透析患者尤为重要,它可明显减少透析患者并发症,提高了透析质量和生活质量,延长生存期.
作者:李博 刊期: 2015年第06期
医院感染管理是当前医院管理的一项重要内容,尤其是急诊科的感染管理,急诊科是医院感染的高发科室之一,担负着对患者进行急危重症的抢救任务,因此其工作质量直接影响着急救患者的生命,医护人员一般看重患者抢救的成功与否,却忽视了引起医院感染的可能发生的重大问题,感染诱发可能威胁到患者及医护人员健康的危险因素.急诊科医院感染不但直接影响急诊科护理质量,同时还与医疗事故和纠纷及医疗费用是密切相关的.
作者:玉春 刊期: 2015年第06期
目的:对比分析分别采用抗酸染色热染以及冷染检测结核杆菌的效果.方法:收集我院1032份阴性痰标本以及802份阳性痰标本作为研究对象,每份标本分别在初染时以加热法、冷染法进行结核杆菌抗酸染色,对比分析两张染片进行染色的效果.结果:如果相同痰标本的痰膜大小、痰膜厚度以及取痰部位完全相同的话,不管采用冷染法还是采用热染法的结核杆菌检测结果并无明显差异(P>0.05).结论:结核杆菌抗酸染色热染以及冷染都有效,其中冷染法的操作步骤更为简便,也可减少染液量,相对于热染法更加环保,推广价值更高.
作者:陈燕 刊期: 2015年第06期
医院内感染是指医院诊疗过程中发生的获得性感染,引起院内感染的致病菌大多为多重耐药菌或泛耐药菌珠,常常感染严重,有效控制率低,病死率高.医院是各种微生物聚集场所,医护人员在为患者治疗或护理过程中直接或间接的便成为各种病原的携带者和传播者.重症监护室是治疗和护理患有严重生理失调或器官功能严重衰竭的伤病患者的病区,所以控制和预防ICU院内感染非常重要.ICU获得性医院感染主要包括呼吸机相关性肺炎、导管相关性血流感染和导尿管相关尿路感染.导致医院感染的致病菌常见的有:鲍曼不动杆菌,肺炎克雷伯菌,铜绿假单胞菌,葡萄球菌,大肠埃希菌,白色念珠球菌等.引起感染的途径主要有:经器官插管侵入(如导尿管),呼吸道吸人(如气管插管);通过留置各种引流管及血管内的导管侵入(如中心静脉导管).引起感染的感染部位主要为下呼吸道、泌尿道,胃肠道.
作者:康双俐 刊期: 2015年第06期
目的:探讨舒适护理应用于自发性蛛网膜下腔出血的实施路径及临床效果.方法:对我院2 014年2月至2015年2月收治的34例自发性蛛网膜下腔出血患者进行全方位的舒适护理,总结临床护理体会.结果:34例患者中仅有1例再次出现颅内出血,经及时治疗得到有效控制,所有患者均痊愈出院.结论:对自发性蛛网膜下腔出血患者进行病情、环境、生理、心理等全方位的舒适护理,可有效减轻患者的不适感,保持其病情稳定,有利于促进其病体康复.
作者:廖姗姗 刊期: 2015年第06期
目的:观察维生素B12内关穴位注射治疗脑卒中后顽固性呃逆临床疗效,为治疗顽固性呃逆提供参考.方法:将80例脑卒中后持续性呃逆患者随机分为对照组与治疗组.对照组40例予以胃复安肌肉注射治疗;治疗组40例,给予维生素B12内关穴穴位注射治疗.两组患者治疗疗程均为6d.对两组治愈率、总有效率以及不良反应分别进行比较.结果:对照组总有效率为75.0%,治疗组为88.5%,两组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组.结论:维生素B12内关穴位注射治疗顽固性呃逆临床疗效显著,其效果优于胃复安肌肉注射治疗,且维生素B12内关穴位治疗毒副作用少,简便易行,价格低廉,易被患者接受,值得推广.
作者:张玲玲 刊期: 2015年第06期
目的 探讨水合氯醛多种用药方式的护理的差别.方法 选取行核磁共振需镇静的患儿120例,随机分为口服用药组(甲组)、不同深度灌肠用药组(乙组、丙组、丁组)、肌注苯巴比妥组(戊组),每组24例.甲组口服10%的水合氯醛溶液;乙组、丙组、丁组应用用稀释的10%的水合氯醛0.5 ml/kg灌肠,灌肠深度分别为6-8 cm、9-12 cm、13-15 cm;戊组应用苯巴比妥注射液,剂量5mg/Kg.分析各组给药方式的镇静效果.结果 甲组和戊组镇静有效率均达95%;乙组、丙组、丁组镇静有效率分别为90%、100%、100%.结论 婴幼儿水合氯醛深部灌肠镇静效果明显.
作者:郭慧慧 刊期: 2015年第06期
目的:探究卡式微柱凝胶试验在输血检验中的临床应用.方法:选取2012年6月至2014年10月在我院进行抽血检查的340例患者为研究对象,根据对血液样品采用的检验方法分为实验组与对照组,两组使用相同的血液样品,其中对照组采用传统的检验方法(盐水法),实验组应用卡式微柱凝胶法进行检验,比较两组检验的准确率.结果:采用卡式微柱凝胶检验的实验组一次性正定型的准确率为100.0%,反定型准确率为99.7%;采用盐水法检验的对照组一次性正定型的准确率为98.5%,反定型准确率为97.9%,含0.88% RhD型(3例),两组比较可知,实验组准确率优于对照组(P<0.05).结论:卡式微柱凝胶在输血检验中的临床应用能提高输血安全性,值得推广使用.
作者:赵飞 刊期: 2015年第06期
目的 探讨周围性面瘫患者采用针灸治疗过程中的护理体会.方法 随机选取2013年1月至2014年12两年间于我院针灸科就诊的68例患者,在采用针灸治疗的同时进行分组观察,对照组给予常规护理模式,观察组给予面瘫对症护理模式,3疗程结束后,统计对比两组患者疗效.结果 观察组患者有效率94.11%,对照组患者有效率76.47%,观察组高于对照组,且统计学对比差异性明显,P <0.05.结论 周围性面瘫治疗中,对症护理模式有助于提高患者的有效率,可在临床推广应用.
作者:骆梅 刊期: 2015年第06期
目的:探讨血糖控制在ICU重病症护理中的临床意义.方法:随机抽取我院ICU重症病房的120例患者送行研究与分析,按照随机分配表的方式分为试验组与对照组,每组分别为60例.试验组被进行增加血糖控制干预措施,对照组为普通护理,对比两个组别,观察患者在住院期间的器宫功能情况和感染率之间的差异.结果:试验组患者的APACHE和SOFA得分上都优于对照组,而感染率低于对照组,在差异方面具有统计学意义(P<0.05).在治疗时间上和住院的时间上则没有差异(P>0.05).结论:在这一项目中,血糖控制可以提高在ICU重症中护理的舒适效果,让其器宫功能保持稳定,进而降低感染率,有一定的临床意义.
作者:张敏;郭慧娟;刘晓燕 刊期: 2015年第06期
目的:本次研究主要是对灯盏生脉胶囊在治疗脑梗死疾病中的临床应用价值进行分析.方法:在实际的临床研究中,研究人员选择了脑梗死患者120例作为研究对象.这些患者伴随着高血脂以及高纤维蛋白等症状,将这些患者分为观察组和对照组两个小组,对于观察组的患者在常规治疗的基础上采用灯盏生脉胶囊进行治疗.而对照组主要采用的是常规治疗的方式.经过一个疗程之后,对两组患者的实际情况进行观察.结果:经过治疗之后,两组患者在TC、TG以及纤维蛋白水平等方面都有所下降.两组患者的神经系统也表现出下降的趋势,而且没有任何的不良反应.结论:将灯盏生脉胶囊应用到脑梗死患者的治疗工作中,具有一定的临床应用价值,属于一种高效治疗脑梗死的药物.
作者:段慧云 刊期: 2015年第06期
目的 观察针对哺乳期子宫上环术中出血的临床治疗效果.方法 将在我科接受子宫上环术治疗且出现术中出血的64例哺乳期患者,随机平均分为两组,对照组患者接受西医常规治疗,观察组在西医常规治疗措施基础上,加用葆宫止血颗粒进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 经治疗后,观察组患者月经量为(109.74±25.41)ml,对照组患者月经量为(136.33±26.15)ml,两组患者月经量与治疗前相比较,差异均具有显著性(P<0.05),但观察组较对照组改善程度更为明显(P<0.05).观察组并发症发生率为9.39%,对照组并发症发生率为34.41%,两组患者的并发症差异均具有显著性(P<0.05).结论 中西医结合治疗可有效治疗哺乳期子宫上环术中出血,值得临床推广应用.
作者:叶兴宇 刊期: 2015年第06期
目的:观察健康教育对糖尿病患者预防并发症的作用.方法:将68例糖尿病患者随机划分为观察组与对照组,对照组实施常规教育方法,观察组实施健康教育方法.结果:观察组白内障、并发酮症酸中毒、肾病发生率低于对照组,组间比较差异具有统计学意义.结论:对糖尿病患者实施健康教育,能够增强患者对糖尿病的认识,有效预防并发症,值得加强临床推广与实践.
作者:李凤萍 刊期: 2015年第06期
目的:出于护理人员在护理情况基础方面上,对基础护理现状掌握不达标,对基础护理不合格的考虑,为更好的将护理工作落到实处,制定护理管理方案.方式:问卷抽样调查,样本数据165,具体调查对象本院165名临床护士,熟悉临床人员对基础护理现状的实际掌握情况,探析缘由,分析因果关系.结果:一定比例的护士在基础护理现状掌握情况上有较大的偏差和缺点;据有关资料调查分析,日常的27个临床常用基础护理工作中临床护士负责的占七成,剩下三成的基础护理工作是由患者家属和相关护理人员协同完成;对于突出性问题,基础护理不到位的原因分析:占大多数的比例的缘由是临床护士在数量上欠缺,单个护理经验少,护理设施设备不能满足患者需要;护士在基础护理现状的掌握程度的多少变化,与基础护理实际情况的好坏变化正向相关,相关程度为r(r=0.708,p<0.01).结论:护士对基础护理深层掌握上的差异和在基础护理中负责区域自我熟悉度的欠缺,此类存在问题的见解和解决问题的方式,是基础护理落到是出的绊脚石,护理管理层应该总观差异,提升整体水平.
作者:罗燕 刊期: 2015年第06期
目的:针对老年失眠症患者,本文主要应用循证护理对其的护理效果.方法:本文选取2014年4月-2015年6月于本院就诊的老年失眠症患者共124例,依据随机原则分为对照组(采取常规护理)与研究组(采用循证护理)分别62例,对比两组护理效果.结果:得出研究组中总有效率98.4%高于对照组88.7%,因此,给予患者采取循证护理,能显著缓解患者失眠状态,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗老年失眠的过程中,积极选用循证护理进行对症护理,能显著缓解患者各种临床症状,具有很好的临床价值.
作者:万礼艳 刊期: 2015年第06期
目的 研究髋部骨折的老年患者通过规范化疼痛管理后产生的效果.方法 将60名58岁以上的髋部骨折且已经过实施规范化疼痛管理的患者作为研究对象,随即分为对照组和干预组,每组各30名,对照组实施常规护理,干预组则在常规护理的基础上增加规范化疼痛管理,主要有合理评估、健康教育、镇痛药物、合理应用、个体化管理等几个方面.结果 比较对照组和干预组分别在术后4天和出院时的疼痛程度、住院时间、出院后的日常生活能力,差异有统计学意义(P <0.05,P<0.01).结论 实施疼痛管理的髋部骨折老年患者,术后疼痛程度较轻,患者生活能力有所提高.康复速度比较快.
作者:邱晓娜 刊期: 2015年第06期
目的:分析泌尿系感染的病原菌分布及药物敏感实验结果变化趋势.方法:选取2012年和2013年泌尿系感染患者尿液分离培养的病原菌370例为样本,对所感染的病原菌进行分类和常用抗敏药敏感实验,观察两年病原菌分布和药敏变化情况.结果:样本病原菌中大肠埃希菌高,另外葡萄球菌、肠球菌和真菌增长明显.药物敏感性试验见大肠埃希菌对于氨苄西林、复方新诺明、喹诺酮的耐药性明显升高,对于万古霉素类的耐药性保持低水平.结论:目前院内泌尿系感染患者主要的病原菌是大肠埃希菌,较2012年相比,真菌感染、肠球菌感染的比例逐年增加,其耐药性也有所增强,合理选择敏感的抗生素进行预防和治疗是院内泌尿系感染防治的有效方法.
作者:王敏 刊期: 2015年第06期
急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)是一种中枢神经系统急性多灶性脱髓鞘疾病[1].大多数病例为儿童,高发年龄段为3岁到8岁,多出现在感染或疫苗接种后[2],成人及老年人发病很少见.前驱症状为发热、乏力、头痛、呕吐,持续数天至数周,常见临床表现为单侧或双侧锥体束征、共济失调、脑神经受累、视神经炎、癫痫发作、感觉异常及不同程度意识障碍等[3].影像学检查主要依赖核磁共振,病灶可位于脑和脊髓,多发斑片状长T2、高FLAIR信号,双侧均可受累,也可出现在深部灰质,如基底节、丘脑、脑干[4].脑脊液检查正常或蛋白、细胞轻度升高.治疗主要通过大剂量糖皮质激素冲击、静脉滴注人血免疫球蛋白或血浆置换[5].我科于2014年4月8日收治1例继发于肺炎的成人ADEM患者,该患者以发热、咳嗽等肺炎症状起病,抗感染效果差,10天即出现呼吸衰竭,需器官插管呼吸机辅助通气,给我们的治疗及护理带来一定的难度.住院期间经过积极的治疗和精心的护理,该患者病情好转,于2014年5月7日顺利出院.本文针对本例患者在住院期间的护理问题进行探讨及总结,现报道如下.
作者:王秋燕;李晶;陈金华 刊期: 2015年第06期
目的:探讨脱疽的中医诊疗效果.方法:选取2012年3月至2014年9月我院收治的60例脱疽患者,按照中医病证分型标准对患者进行分型,总结其中医诊疗方案,观察治疗效果.结果:经中医诊疗,寒湿阻络、瘀阻脉络、湿热毒盛、热毒入络、气血两虚患者分别占21.7%、40.0%、20.0%、3.3%、15.0%,五种证型的治疗效果相近,p>0.05,无统计学意义.结论:对脱疽患者采用中医诊疗方法,可对其作进一步分型,从而采取针对性疗法,治疗效果显著.
作者:刘辉 刊期: 2015年第06期
目的:探究新生儿股静脉穿刺的临床应用和护理效果.方法:将100例采血患儿随机分为A、B两组,每组50例.A组采用传统的方法进行穿刺采血,B组采用股静脉体表投影点斜角穿刺和真空采血管配合一次性真空采血器联合应用的方法.结果:A组一次采血成功的例子为37,成功率为74.0%,B组一次采血成功的例子为46,成功率为92.0%,B组的成功率明显大于A组的成功率.穿刺时间上A组平均时间10.2s大于B组平均时间9.7.在穿刺中的所产生的局部血肿A组为15例,所占实验人数的比例为30.0%,B组为2例,所占实验人数的比例为4.0%.实验中局部瘀斑A组出现了7例,占实验人数比例14.0%,B组出现了0例,占实验人数比例的0%.B组的综合穿刺效果明显比A组传统的穿刺效果要好.结论:采用股静脉体表投影点斜角穿刺和真空采血管配合一次性真空采血器联合应用的方法对新生儿的穿刺成功率高,效果明显,值得推广.
作者:杨清恋 刊期: 2015年第06期