学术投稿

血吸虫肝硬化合并肝癌的CT表现

吴寅琦;陈强;何志明

关键词:血吸虫病, 肝硬化, 肝癌, 体层摄影术, X线计算机
摘要:目的探讨血吸虫肝硬化合并肝癌的临床及CT表现.方法结合 21例血吸虫肝硬化合并肝癌患者的临床特点,回顾性分析其CT特征.观察肿瘤的位置、数目、大小、瘤内有否坏死、钙化等.结果肿块位于肝左叶有4例,右叶10例,尾叶3例,累及左右两叶4例.肿块直径5.0~14.2cm,平均8.1cm.瘤内有坏死12例(57%),钙化2例(9.5%.).肝内钙化有18例(85.7%).结论血吸虫肝硬化合并肝癌的CT表现具有特征,结合病史有助于诊断.
中国医学影像技术杂志相关文献
  • 慢性肾功能不全肾内血流的彩色多普勒研究

    目的通过对慢性肾功能不全患者肾内血流的彩色多普勒研究,为临床评估肾功能损害程度提供新的指标.方法 40例患者按血清肌酐水平的不同分为Ⅰ组(氮质血症期)和Ⅱ组(尿毒症期),均行彩色多普勒检查,测量肾内叶间及弓状动脉的收缩期峰值流速(PS)及阻力指数(RI),并记录血清肌酐(Cr)值.结果①Ⅱ组患者叶间及弓状动脉的RI比Ⅰ组高,而PS比Ⅰ组低.②两组患者叶间及弓状动脉的PS均与Cr呈负相关,而RI均与Cr呈正相关.③RI较高的患者,Cr下降缓慢,甚或持续在一个较高的水平.结论彩色多普勒测定肾内叶间及弓状动脉的血流参数,可为慢性肾功能损害程度的判断及预测其恢复速度提供一项新的有价值的方法.

    作者:李开艳;张青萍;吕永曼 刊期: 2002年第03期

  • 原发性肝癌的MRI征象与肝癌转移发生的相关性分析

    目的总结原发性肝癌的MRI征象,分析其与肝癌转移之间的相关性.方法收集我院经病理确诊为原发性肝癌的患者500例,分别行平扫、Gd-DTPA及SPIO增强扫描.结果小肝癌65例(13%),结节型81例(16.2%),块状型325例(65%),弥漫型29例(5.8%).多发肿瘤190例(38%).淋巴结转移率为12%;静脉癌栓为31.4% .结论原发性肝癌的MRI征象中大病灶、多病灶、T1信号不均匀者发生转移的几率较大,而四种转移形式之一均提示其他转移的几率增加.

    作者:孙颖;沈君;梁碧玲;张雪辉;谢榜昆 刊期: 2002年第03期

  • 超急性期脑梗塞的影像学诊断

    超急性期脑梗塞主要是指发病6h以内的超早期脑梗塞.现复习有关文献对超急性期脑梗塞的病理生理基础和影像学表现作一综述.

    作者:周根泉;张贵祥;汪守中 刊期: 2002年第03期

  • 影像检查对甲状腺癌术中颈淋巴结清扫的指导作用

    目的探讨影像检查对甲状腺癌术中颈淋巴结清扫的指导作用.方法将60例甲状腺癌患者术前影像检查与手术所见、及术后病理检查作系统性对照分析.结果对60例患者的甲状腺癌术前进行彩色多普勒超声检查,其检出率为81%.术前ECT检查中42例(70%)显示甲状腺病灶放射物大量浓聚.10例患者 99m Tc-MIBI显像在甲状腺以外颈部发现异常浓聚斑点.17例行颈淋巴结清扫患者中,15例术前由B超检查发现,10例ECT术前检查明确.2例在术中探查颈静脉周围时发现有肿大淋巴结.结论甲状腺癌根治手术的大小方式以及是否行颈淋巴结的清扫在很大程度上取决于术前影像检查和术中冰冻病理结果, 影像检查对术中颈淋巴结的清扫具有很大的指导意义.

    作者:潘凯;吴瑛;贾少微;郭一玲;陈小春;夏利刚;冯晓凤 刊期: 2002年第03期

  • 葡萄胎100例超声图像分析

    材料和方法本组100例葡萄胎均在手术前进行了B超检查,并由手术后病理切片检查证实.B超仪器型号EUB-240,探头频率3.5MHz.常规使用膀胱充盈法,取平卧位,在中下腹部、盆腔行纵、横、斜向扫查.

    作者:张荆尔;熊廷寿 刊期: 2002年第03期

  • 肝硬化左心功能彩色多普勒超声显像观察

    目的探讨肝硬化高动力循环对心功能的影响.方法应用彩色多普勒超声检查28例肝硬化患者和20例正常人左室收缩末内径,舒张末内径,二尖瓣口E峰、A峰峰值流速、VE/VA比值、E峰减速时间(DT)和左室等容舒张松弛时间(IVRT),评价左室收缩、泵血功能和左室舒张功能.结果肝硬化患者左心收缩、泵血功能与正常人无显著差异(P>0.05),但左心舒张功能减低(P<0.05), 肝硬化失代偿合并腹水的患者舒张功能受累尤为严重(P<0.05).结论在肝硬化高动力循环状态下,心室舒张功能减低,收缩、泵血功能无明显变化.

    作者:韩东刚;赵晓兰;雷晓莹 刊期: 2002年第03期

  • 头颅CT平扫诊断椎基底动脉延长扩张症

    目的探讨椎基底动脉延长扩张症(VBD)CT平扫的诊断价值.方法复习815例门诊病人头颅CT平扫结果,测量其中可显示的基底动脉(BA)的直径、分出大脑后动脉的高度及走行位置,检出符合Smoker等定义的VBD病例.结果 815例中常规10mm扫描670例能清楚显示BA,30例5mm脑干靶扫显示BA28例,共发现4例符合Smoker等定义的VBD的病例,其CT与临床表现与文献报道相似.结论常规头颅CT平扫82.2%、脑干靶扫93.3%可显示BA,对其进行测量可以诊断VBD.

    作者:范晓颖;唐光健;蒋学祥 刊期: 2002年第03期

  • 再生和发育不良结节与小肝癌的影像学研究

    目的分析再生结节(RN)、发育不良结节(DN)和小肝细胞癌(sHCC)的US、CT、MRI等影像学表现,提高对肝硬化结节性病变的诊断水平.方法对US、CT、MRI肝内小结节的显示和可检出性进行χ2检验,小结节的直径比较用t检验.结果 US能显示肝硬化实质内的某些结节灶,但结节的回声特性不能准确地指示其性质;双期增强CT扫描和 MRI可区分非癌与癌性小病灶.结论 US对肝硬化实质内小结节的检出性高,双期增强CT扫描和 MRI对RN、DN和sHCC的区分较US敏感.

    作者:刘慧敏;李书鹏;王士信;孙明丽;王峰 刊期: 2002年第03期

  • 海捷亚对高血压病患者肾血流的影响

    目的用彩色多普勒血流测定的方法评价海捷亚对高血压病患者肾血流的影响.方法 II期高血压病30例,口服海捷亚1片/日,共4周.服药前及服药后第二、第四周末测定肾血流.结果用药四周后血压均显著下降,肾内血流由低速高阻型变为高速低阻型.段动脉和叶间动脉的收缩期大血流速度(Vs)、舒张期末低血流速度(Vd)、血流峰值加速时间(AT)、阻力指数(RI)和脉冲指数(PI)均较用药前明显改善(P<0.01, P<0.05).血压降低与肾血流参数之间呈明显直线相关.结论海捷亚在降压的同时可改善肾血流.

    作者:马棣;谢苗荣;杨成奎;龚海马;于俊民 刊期: 2002年第03期

  • 急性脾损伤的B超诊断

    B超确诊脾损伤国内已有报告[1],本文回顾69例脾损伤超声特征提出B超分型标准,以利于合理准确的治疗.

    作者:成洪桥 刊期: 2002年第03期

  • 左房血栓和黏液瘤的超声背向散射积分研究

    目的探讨背向散射积分(IBS)在心脏血栓及黏液瘤的鉴别诊断方面的价值.方法对18例左房血栓患者和15例黏液瘤患者,分别测量胸骨旁左室长轴切面血栓及左房黏液瘤的IBS值及其标化值(IBS%),部分病例与手术结果对照.结果血栓的IBS值变化范围较大,从18.0dB 到38.1dB;黏液瘤的IBS值变化范围较小,从24.7 dB到29.6 dB;黏液瘤的平均IBS值及IBS%较血栓的平均IBS值及IBS%低,二者间存在差异(血栓和黏液瘤的平均IBS及IBS%分别为27.9±2.8 dB,57.1±9.3和33.4±1.8dB,67.3±10.6, P<0.01).结论应用超声组织定征方法能准确地鉴别心脏黏液瘤与血栓.

    作者:王晓光;侯永霞;张立敏;杨芳;宋平梅;杨军;任卫东 刊期: 2002年第03期

  • 足月妊娠羊水超声组织定征及临床应用价值研究

    目的对足月孕妇羊水进行超声回声强度(EI)定量分析,为临床及时诊断胎儿宫内窘迫提供客观的羊水性状指标.方法对27例足月妊娠孕妇羊水池进行EI定量测定.根据手术分娩后羊水性状分为正常羊水组(16例)及羊水粪染组(11例),比较两组间EI灰阶(GS)、分贝(dB)差异.结果羊水粪染组灰阶及分贝大值明显高于正常羊水组.结论超声组织定征可用于临产前羊水性状的监测.

    作者:刘建;潘丽华;孙江川;胡丽娜;王志刚;张忻 刊期: 2002年第03期

  • 甲状腺眼眶病临床与影像学诊断分析

    1 材料及方法本文收集经临床,影像及治疗效果对照而确诊的甲状腺相关性免疫眼眶病(Grave's)8例,其中男4例,女4例,年龄34~60岁,平均47岁;主要临床症状为无痛性突眼,上睑挛缩,迟落,复视,眼球运动受限视力下降等.病史3个月~2年.化验T3、T4 异常5例,T3、T4正常3例,有4例视力下降,4例视力正常,3例伴有甲亢病史,1例患高血压病,1例伴外露性角膜炎,左眼球缺如1例.全部病例均做B超、CT、MRI检查.B超及CT均为美国GE公司生产.MRI为德国SIEMENS公司生产1.0T扫描机,常规行头部轴位、矢状位、冠状位、视神经平行位.

    作者:李宏军;祝灵春 刊期: 2002年第03期

  • 矽肺75例病人胸部CT分析

    矽肺是一种职业病,是长期吸入游离二氧化硅粉尘微粒所致,散在分布于两肺,以上肺和肺后部为多.作者搜集75例矽肺病人肺部CT图像进行回顾性分析,重点讨论肺部结节与结核、肿瘤的诊断与鉴别诊断.1 材料与方法本组75例,男,年龄45~76岁.双肺呈弥漫性微小结节影者65例,以双肺上部和双肺后部为多,双肺弥漫性微小结节影合并矽结节融合成块,占35例,合并结核占45例,有30例合并有肺气肿、肺大泡,10例合并有支气管扩张感染,4例合并肺癌,纵隔内淋巴结肿,并有胸膜转移.全部病例均采用德国西门子AR-nova全身CT扫描机,扫描层厚,层距均为10mm,部分病例作3~5mm薄层扫描,平扫加增强1例.

    作者:刘金有;赵培民 刊期: 2002年第03期

  • 乙肝后肝硬化球后血流变化的彩色多普勒研究

    目的采用彩色多普勒血流成像(CDFI)技术检测乙肝后肝硬化球后血流,推断其高动力循环的程度.方法采用美国Acuson公司生产的Sequoia 512型彩色超声诊断仪,分别测量32例正常成人、102例乙肝后肝硬化患者的肝动脉(HA)、眼动脉(OA)、睫状体后短动脉(PCA)、视网膜中央动脉(CRA)的收缩期峰值流速(PSV)和阻力指数(RI).结果①乙肝后肝硬化各组的HA、OA、PCA、CRA血流参数与正常组相比较:肝功能B、C级组和脾切除术后组的PSV均升高,RI降低;肝功能A级组仅表现为RI降低.②乙肝后肝硬化各组OA、PCA、CRA与HA的RI相关性比较:HA与OA、PCA、CRA的RI相关性较好,相关系数分别为0.88、0.88和0.93.结论乙肝后肝硬化球后血流变化程度与肝动脉高度一致,表明高动力循环状态既存在于内脏血管,也存在于外周末梢动脉血管,且随肝功能损害程度的加重而明显.

    作者:闫国珍;张秉亨;赵晓兰 刊期: 2002年第03期

  • CT食管癌改良T分期与病理对照研究

    目的重新评价传统食管癌CT分期,进一步制定合理的T分期.方法 102例食管癌患者行术前胸部CT常规扫描,其中45例行增强扫描.结果 CT扫描资料按照Moss分期标准分期,与临床分期对照,二者一致性较差(Kappa=0.27);按Tio分期标准对局部病变分期与术后病理T分级对照一致性较好(Kappa=0.46).我们推荐改良T分期标准,经统计检验与术后病理T分级有较好一致性(Kappa=0.45).结论改良T分期标准与PTNM分期标准一致性好;且判断主动脉受侵标准准确率高.

    作者:李彩英;刘明;彰俊杰;白世祥;孟宪利 刊期: 2002年第03期

  • 血友病性假瘤

    血友病性假瘤为血友病一种少见而严重的并发症.临床常因忽略患者易出血的病史,而误诊为骨肿瘤或肿瘤样病变.为提高对本病的认识,本文复习10例经实验室检查证实的假瘤.结合文献着重分析其X线表现.1 材料与方法10例均为男性,年龄4~31岁,其中20岁以下者8例.病程短3个月,长达19年.既往均有出血史和四肢关节的肿胀、疼痛.所有患者均摄常规X线平片,其中两例行CT扫描.

    作者:张秀才;何凤丽;任志永 刊期: 2002年第03期

  • 糖尿病患者颈动脉、股动脉超声检查

    目的应用高频超声对糖尿病患者颈动脉、股动脉进行超声观察,探讨糖尿病与动脉硬化的关系.方法对54例糖尿病患者进行超声检查,检测双侧颈动脉、股动脉的血管内径,内膜-中膜厚度及血流动力学情况.结果 54例糖尿病患者,有39例有不同程度的颈动脉、股动脉粥样硬化,血流参数在糖尿病有斑块组与无斑块组无显著差异.结论超声能早期发现动脉粥样硬化,对糖尿病患者定期观察,可以判断动脉硬化的进展、治疗效果及预后.

    作者:罗淑荣;梁振茹;于英俊;杨国柱;李长玉 刊期: 2002年第03期

  • 血管球瘤的彩色多普勒血流显像

    目的探讨彩色多普勒血流显像对血管球瘤的诊断价值.方法利用高频超声及CDFI检查11例血管球瘤患者,其结果均经手术、病理组织学证实.结果血管球瘤直径均小于18mm,类圆形,轮廓清晰,包膜完整、内部多呈低回声,CDFI示其周边及内可见较丰富的彩色血流,呈圆球状或花篮状.结论彩色多普勒血流显像对血管球瘤的早期诊断提供重要依据.

    作者:李雄;李北平;周立明 刊期: 2002年第03期

  • 强直性脊柱炎患者放射性核素骨显像分析

    目的研究放射性核素骨显像对强直性脊柱炎(AS)的诊断价值.方法 AS患者和对照组均做了全身、局部及断层骨显像,并测定了骶髂关节/骶骨(SI/S)的计数比值.结果早期AS患者的SI/S比值(1.53±0.11)与对照组(1.21±0.10)、中期(1.28±0.29)和晚期(1.19±0.39)AS患者比较,均有显著性差异(P<0.01);中期和晚期AS患者的SI/S比值之间,以及中、晚期AS患者的SI/S比值与对照组比较,均无差异(P>0.05).6例X线平片无异常的AS患者全身骨显像则发现腰椎及外周关节放射性异常浓聚;AS患者全身骨显像共发现椎骨异常浓聚灶243个,而断层显像则检出309个异常浓聚灶.结论放射性核素骨显像测定SI/S比值对AS早期诊断有重要价值;对中、晚期AS的诊断意义不大;骨显像发现AS骨关节部位的早期病变比X线平片更敏感;断层显像对了解AS椎骨诸关节病变比平面显像具有明显的优势.

    作者:李广宙;刘志翔;张磊;李现军;谢海 刊期: 2002年第03期

中国医学影像技术杂志

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主管:中国科学院

主办:中国科学院声学研究所