李艳红；刘娟；杨丽川；张灿华；李罡
目的 探讨超声冲洗对感染根管内毒素的灭活及清除作用.方法 选择因严重慢性根尖周炎拔除的具有双根管的离体上颌前磨牙10颗,常规开髓,用改良双敞法预备根管,将3%过氧化氢溶液30 μL注入根管,行超声振荡,每根管振荡2 min,分别于根管预备后和超声振荡后取样,测量内毒素活性.另外在临床患者中选择患有慢性根尖周炎的双根管上颌前磨牙10颗,采用相同的方法进行根管预备,预备后以无菌蒸馏水为介质进行超声冲洗,每根管均冲洗2 min,分别于根管预备前、根管预备后和超声冲洗2 min后根管取样,测量内毒素活性.内毒素活性的测定采用动态浊度法鲎试验,并对超声处理前后根管内毒素活性的差异进行分析.结果 离体牙超声振荡前,根管内毒素的活性平均为4.069 EU·mL~(-1),超声振荡后为16.410 EU·mL~(-1),二者差异有统计学意义(P<0.01),超声振荡后内毒素活性明显升高.临床样本中,根管预备前、根管预备后和超声冲洗后根管内毒素的平均活性分别为44.860、4.099、0.116 EU·mL~(-1),根管预备前与根管预备后内毒素活性的差异有统计学意义(P<0.01),根管预备后内毒素活性明显下降;根管预备后与超声冲洗后内毒素活性的差异也有统计学意义(P<0.01),超声冲洗后内毒素活性明显下降.结论 在模拟临床操作的条件下,采用口腔科超声根管治疗仪进行超声冲洗可以明显增强根管冲洗液清除感染根管内毒素的作用,但不能增强根管冲洗液灭活感染根管内毒素的作用.
作者：刘桂香；王青；窦慧芹 刊期： 2010年第02期
安氏Ⅱ类在临床上较常见,但关于安氏Ⅱ类家系的报道较为少见.四川大学华西口腔医院正畸科发现1例安氏Ⅱ类一家系(7例患者),并对其进行家系调查和系谱分析.
作者：张晓歌；杨帆；陈琳；陈嵩；陈扬熙 刊期： 2010年第02期
介绍目前医学三维图像配准技术的发展与临床需求,重点从口腔医学尤其是从口腔正畸学角度说明三维图像特征性标志点配准技术的临床应用价值,通过临床研究分类阐述配准技术在探索正畸作用机制和评价正畸治疗效果中的作用.通过治疗前后的CT数据配准,评价正畸治疗后牙齿的移动形式,牙槽骨的改建状况,以及软组织的适应性改变.三维配准技术为研究正畸的作用机制和治疗效果提供了一种可靠的研究手段,对于促进口腔医学临床三维评价有一定的指导意义.
作者：刘东旭；刘洪；吕涛 刊期： 2010年第02期
目的 研究在机械力作用下人牙周膜细胞Osterix(Osx) mRNA和蛋白的表达变化,探讨Osx与正畸牙周组织骨改建的关系.方法 组织块法培养人牙周膜细胞,采用离心加力装置对细胞分别加载1、2、4、6、8、12h的机械力.逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、Western blot及细胞免疫荧光化学技术分别检测不同时间点Osx mRNA和蛋白的表达变化及其细胞定位.结果 在正常人牙周膜细胞中,Osx mRNA表达微弱,蛋白未见表达;在机械力加载4h后,Osx mRNA表达开始明显增强(P<0.01),蛋白呈现弱表达(P<0.05);加载8 h时,Osx mRNA和蛋白表达显著增强(P<0.01);持续增加至加力12h.同时,加力4h后,少量细胞的胞质内开始呈现微弱的绿色荧光;12h后,阳性表达主要集中在胞核内.结论 机械力可诱导人牙周膜细胞Osx表达增强及活化.Osx可能参与了细胞内生物力学信号的转导,从而可能在正畸牙周组织的骨改建过程中发挥着重要作用.
作者：赵艳红；李洪发；王春玲；郑朝；付雅丽；魏福兰 刊期： 2010年第02期
目的 探讨多次烧结对Cercon全瓷饰面瓷磨损性能的影响.方法 采用体外实验模拟口腔环境,观察多次烧结后Cercon饰面瓷的磨损行为.实验中测量磨斑宽度以比较磨斑大小;采用扫描电镜(SEM)和原子力显微镜(AFM)观察磨斑形貌.结果 随着烧结次数的增加,Cercon饰面瓷磨斑增大;磨斑宽度和烧结次数间存在着正相关(P<0.01);磨斑差异具有统计学意义(P<0.05).SEM和AFM观察结果发现,随着烧结次数增多,犁沟减少,组织缺隙明显.结论 多次烧结可以降低Cercon全瓷饰面瓷抗磨损性能,磨损模式有向严重磨损发展的趋势.
作者：高清平；巢永烈；翦新春；郭峰 刊期： 2010年第02期
目的 探讨人牙周膜干细胞(PDLSCs)向脂肪细胞定向分化潜能,分析其分化过程中形态与功能变化.方法 免疫磁珠法分离人PDLSCs,用成脂诱导液连续诱导21 d,通过倒置显微镜、透射电镜、流式细胞仪、RTPCR、Western blot及免疫荧光方法观察诱导细胞形态、结构变化,分析其表面脂肪细胞特异性标志--低密度脂蛋白(LPL)和过氧化物酶体增殖物受体γ(PPAR-γ)的基因及蛋白表达时相及表达量,油红O染色检测脂滴分泌情况.结果 诱导21 d,诱导细胞呈脂肪细胞样圆形细胞,超微结构观察可见胞浆中大量脂肪细胞特征性脂滴.流式分析结果显示,有96.54%的PDLSCs向脂肪细胞分化.诱导细胞表达脂肪细胞特异性表面标志LPL mRNA和PPAR-γ mRNA及PPAR-γ蛋白,且随诱导时间延长PPAR-γ蛋白表达量增加.诱导细胞产生油红O阳性染色的脂滴.结论 人PDLSCs在适当条件下可定向分化为脂肪细胞样细胞,并具有脂肪细胞形态、结构和功能特点,具有可塑性.
作者：贺慧霞；刘洪臣；王东胜；曹均凯；张海钟；鄂玲玲 刊期： 2010年第02期
目的 检测细胞外信号调节激酶(ERK)1/2和p38丝裂原活化蛋白激酶抑制剂对牙髓卟啉单胞菌内毒素(LPS)诱导成骨细胞白细胞介素(IL)-1β mRNA和IL-6 mRNA的影响,探讨根尖周病变牙槽骨吸收的可能病理机制.方法 成骨细胞MG-63经PD98059和SB203580预处理1 h后,加入牙髓卟啉单胞菌LPS作用6 h,应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测IL-1β mRNA和IL-6 mRNA的表达水平.结果 PD98059预处理后,牙髓卟啉单胞菌LPS诱导MG-63表达IL-1β mRNA的水平下降.SB203580预处理后,牙髓卟啉单胞菌LPS诱导MG-63表达IL-1β mRNA和IL-6 mRNA水平均下降.结论 牙髓卟啉单胞菌LPS诱导MG-63细胞表达IL-1β mRNA依赖ERK1/2和p38MAPK信号转导通路,表达IL-6 mRNA依赖p38MAPK信号转导通路.
作者：杨谛；仇丽鸿；李任；李子木；李琛 刊期： 2010年第02期
牙菌斑是由多种微生物组成的生物膜结构,口腔微生物之间的相互作用可以影响牙菌斑生物膜的性质、形成、毒力,以及微生物在生物膜结构中的定位和定植.生物膜内细菌之间存在的信号传导对生物膜的形成及其毒力具有影响.本文重点介绍人体口腔微生物组群与牙菌斑生物膜关系的新研究进展.
作者：周学东；施文元 刊期： 2010年第02期
目的 研究人离体下颌恒切牙管间峡区的解剖学特点.方法 选择离体下颌恒切牙拍摄近远中向X线片,选出双根管牙33颗,对距根尖6 mm以内的牙根组织进行显微CT扫描.扫描层厚20 μm,每颗牙齿获得扫描截面300个.通过三维重建观察牙根管间峡区的解剖形态.记录距根尖1、2、3、4、5、6 mm处各截面根管数目及管间峡区的出现情况,并测量根管壁的小厚度.结果 所有双根管下颌恒切牙都存在管间峡区,完全峡区占49.7%,部分峡区占4.5%.距根尖6 mm内各截面管间峡区的出现率为10.0%～85.5%,卡方检验显示距根尖1～6 mm处管间峡区出现率的差异有统计学意义(P=0.001).距根尖3～6mm处管间峡区出现率较高,以5 mm处高,为85.5%.距根尖6 mm以内的根管壁小厚度均小于0.5 mm.结论 下颌恒切牙管间峡区的出现率较高,根管壁小厚度位于峡部,在临床进行根管治疗和牙髓外科手术时应引起重视.
作者：刘成霞；李文；郑庆华；耿宁；孙拓祺；黄定明 刊期： 2010年第02期
目的 测定6种云南天然药物对口腔临床常见优势菌的体外抗菌活性,从而初步确定其在口腔临床的药用价值.方法 采用美国国立实验室标准化委员会推荐的厌氧菌药物敏感试验--琼脂稀释法,测定6种云南天然药物对21株口腔临床常见优势菌模式株、临床分离株的体外抗菌活性,用小抑菌浓度(MIC)表示.结果 6种药物对21株实验细菌均有抗菌作用:对10株致龋菌的MIC值范围:苏木为5～10mg·mL~(-1);其他5种药物(丽江山慈菇、滇龙胆、诃子、龙血竭、杜仲)均大于20 mg·mL~(-1).对11株牙髓根尖周炎和牙周病的常见优势菌的MIC值范围:苏木均小于等于0.0625 mg·mL~(-1);诃子为10～20 mg·mL~(-1);其他4种实验药物均大于20 mg·mL~(-1).结论 6种药物在口腔细菌性疾病的临床治疗中具有潜在的药用价值.
作者：李艳红；刘娟；杨丽川；张灿华；李罡 刊期： 2010年第02期
目的 探讨青少年下颌第二前磨牙单根管的初始锥度.方法 收集牙体完整的13～23岁单根管离体下颌第二前磨牙23颗,采用显微CT对标本从根尖向冠方进行断层扫描,将每个根管平均分为3段,通过3ddoctor软件测量根管的近远中向管径及颊舌向管径,计算这3个水平段颊舌向和近远中向根管锥度.结果 根管近远中向锥度由根冠至根尖分别为0.06、0.08、0.07,颊舌向锥度由根冠至根尖分别为0.32、0.21、0.25.颊舌向3段锥度之间的差异均有统计学意义(P<0.05),而近远中向3段锥度之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 13～23岁单根管下颌第二前磨牙根管颊舌向锥度变化明显,小的锥度在根中1/3.近远中向锥度较颊舌向小,但根管上下差别不大.
作者：潘莉；章润贞；李颂 刊期： 2010年第02期
目的 应用牙CT对牙槽突裂植骨术后的骨桥位置进行定位分析.方法 选取18名单侧完全性牙槽突裂患者,在牙槽突裂植骨术后3个月对植骨部位进行牙三维CT扫描,将牙槽突裂隙分割后对植入骨进行定位.结果 牙槽突裂植骨术后,近远中向上骨桥的数量没有统计学差异(P>0.05);唇腭向上唇侧的骨桥数多于腭侧骨桥数(P<0.001);垂直向上,植入骨的骨桥主要存在于裂隙侧中切牙的根中和根尖1/3,而鼻底及近牙槽嵴项的骨桥数量较少(P<0.05).结论 牙槽突裂植骨术后骨桥的位置主要位于裂隙侧中切牙的根中和根尖1/3处,且唇侧的骨量明显多于腭侧的骨量.
作者：吴军；王国民 刊期： 2010年第02期
目的 研究成人正畸患者在固定矫治器戴入后,其牙周临床指标和龈下茵斑中牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis)的早期变化.方法 选择成人正畸患者11例,分别在矫治器戴入前,戴入后第1、3个月检查牙周临床指标(包括菌斑指数、龈沟出血指数、探诊深度和附着丧失),同时采集龈下菌斑样本,利用荧光实时定量聚合酶链反应检测样本中P.gingivalis和总细菌的数量,计算出P.gingivalis的检出率和构成比.分析牙周临床指标和P.gingivalis的检出率、构成比在不同观察时点的变化情况.结果 菌斑指数、龈沟出血指数在矫治器戴入后均比戴入前明显升高(P<0.05).探诊深度在矫治器戴入1个月后升高(P<0.05),3个月后下降至基线水平.试验中未发现有探诊深度大于2 mm的患者,也未发现有附着丧失的患者.在3次检测中,P.gingivalis检出率均为45.5%,而P.gingivalis构成比的变化也无统计学差异(P>0.05).结论 固定矫治器戴入早期可引发成人正畸患者口内局部菌斑堆积,菌群中P.gingivalis增殖,出现轻度牙龈炎.
作者：陆卉；周慧敏；宋晓波；孙境庐；刘红彦 刊期： 2010年第02期
目的 通过观察黏固剂与根管牙本质的粘接界面,比较各种黏固剂的粘接性能.方法 将15颗牙分成3组,分别用Rely X luting、Panavia F、Paracore 5 mL粘接纤维桩,实验牙纵剖后,置于扫描电镜下观察纤维桩冠1/3、中1/3及根尖1/3处牙本质黏固剂界面,并分别测量混合层厚度.结果 1组牙本质黏固剂界面未发现明显混合层,2组与3组可发现明显混合层,且3组可发现树脂突及粘接性侧枝.从根尖方向冠方,1组粘接界面裂隙逐渐缩小,而2组与3组混合层逐渐增厚.结论 全酸蚀树脂黏固剂与牙本质结合紧密,粘接性能较树脂改良型玻璃离子黏固剂、自酸蚀树脂黏固剂优越.
作者：陈蕾；雷慧云；徐国富；梁霄鹏；李继佳 刊期： 2010年第02期
目的 研究纤维调节素在牙周细胞损伤愈合中的表达,探讨纤维调节素在牙周损伤愈合中的作用.方法 培养人类牙周细胞(牙龈成纤维细胞、牙周膜成纤维细胞和成骨细胞);在培养了牙周细胞的载玻片上做损伤细胞的圆形创口,建立牙周细胞损伤模型,跟踪观察7 d:用免疫组织化学染色的方法,观察纤维调节素在牙周细胞损伤愈合过程中的表达.结果 牙周细胞损伤后第1天,纤维调节素较强表达于损伤边缘新移行的细胞;随后,纤维调节素对损伤区新近移行的细胞的表达强于创口周围的细胞.结论 纤维调节素强烈表达于损伤区新近移行的牙周细胞,可能参与牙周损伤愈合的早期活动.
作者：钱虹；黄群；肖殷 刊期： 2010年第02期
目的 探讨类骨质羟磷灰石(SBR)的生物相容性,并探讨该替代材料和自体骨混合修复骨缺损的生物学特性.方法 选用新西兰大白兔,在实验动物双侧下颌骨内侧形成10 mm×10 mm×2mm大小的临界性缺损,左侧骨缺损按照1:1比例植入sBR和自体骨,右侧骨缺损内分别植入自体骨或缺如,术后2、4、8周取标本,进行大体标本、X线、组织学和Masson新三色染色法的形态学分析.结果 生物替代物具有良好的生物相容性,与自体骨混合能有效地促进骨缺损的修复愈合.骨髓细胞很容易在该材料表面黏附,自体骨的加入更有利于新骨长入材料的孔隙中,分化增殖,形成骨基质,并钙化成熟.结论 SBR是一种良好的骨替代材料,自体骨的加入更有利于早期成骨和替代材料的自我改建的完成.
作者：张卫群；王宜人；巢永烈 刊期： 2010年第02期
目的 分析4种不同类型的颌间牵引(颌间Ⅱ类长牵、颌间Ⅱ类短牵、颌间Ⅲ类长牵、颌间Ⅲ类短牵)情况下髁突和关节盘的应力分布和位移变化.方法 采用螺旋CT扫描,Mimics、Ansys多种软件相结合的方法,建立包括颢下颌关节(TMJ)和上下颌骨及牙列的MBT直丝弓矫治器的左侧颅面骨三维有限元模型,模拟临床4种颌间牵引对该三维有限元模型进行分析.结果 获得了4种颌间牵引情况下髁突和关节盘的应力分布和位移变化.工况一和二作用下髁突的应力分布规律相似,即髁突前斜面为压应力集中区,后斜面则主要为拉应力.工况三和四作用下髁突应力分布规律也很相似,髁突前斜面主要存在拉应力,后斜面则主要存在压应力.工况一和二作用下髁突的位移总体是向前向下移动,同时顺时针旋转;工况三和四作用下髁突的位移总体是向后向上移动,并逆时针旋转.结论 颌间Ⅱ类长牵和短牵及Ⅲ类长牵和短牵应力分布规律相似,相同力值牵引时短牵的力量柔和.颌间Ⅱ类牵引总体位移向前下,髁突发生顺时针旋转;Ⅲ类牵引时总体位移向后上,髁突发生逆时针旋转.
作者：胡敏；相亚宁；李洪；郭克峰；王芳 刊期： 2010年第02期
目的 探讨涎腺导管癌(SDC)临床及病理学特点,为临床诊断和治疗提供依据.方法 对昆明医学院附属口腔医院2001年3月-2009年2月收治的8例SDC患者进行临床资料回顾分析,并用免疫组织化学方法检测SDC组织中血管内皮生长因子(VEGF)、细胞角蛋白(CK)、巨囊性病液体蛋白(GCDFP)-15、雄激素受体(AR)、癌基因C-erBb-2的表达情况.结果 SDC好发于腮腺,术前多有面瘫表现,复发3例.计算机断层扫描示界限不清,可伴有类结晶形成.VEGF、CK、GCDFP-15及C-erBb-2均呈阳性表达,多数病例AR呈阳性表达.结论 SDC是一类恶性程度很高的涎腺肿瘤,类似乳腺导管癌.GCDFP-15、AR及C-erBb-2对SDC的病理学诊断有较重要的参考价值.
作者：王卫红；王春艳；边莉；夏斌；胡瑶瑶；许彪 刊期： 2010年第02期
1例18岁女性唇腭裂患者于术后出现心前区疼痛,在排除了器质性疾病后,诊断为心理问题的躯体化表现,运用心理咨询相关理论及技术进行临床治疗及心理护理后,取得了较好的效果.
作者：熊茂婧；龚彩霞；周小容 刊期： 2010年第02期
目的 研究不同质量分数乙二胺四乙酸(EDTA)糊剂去除根管壁玷污层的效果以及对根管壁的腐蚀作用.方法 选择60颗离体单根管牙,用逐步后退法预备根管,预备后随机分成6组,采用不同质量分数的EDTA糊剂对根管进行处理,分别为5%、10%、15%、17%和20%EDTA糊剂,另设生理盐水组作为对照.处理时先将EDTA糊剂输送进根管内,作用3 min后以5.25%次氯酸钠溶液冲洗,次氯酸钠溶液用量为5 mL.处理后将牙根沿颊舌向纵向劈开,用扫描电镜观察根管壁不同部位玷污层的去除效果和牙本质的腐蚀状况,分别进行评分.结果 随着EDTA糊剂质量分数的增加,对根冠1/3、根中1/3玷污层的去除效果明显增加.15%EDTA糊剂可以有效地去除根冠1/3和根中1/3的玷污层,根尖1/3去除效果稍差;对根管壁无明显的腐蚀破坏现象.17%和20%的EDTA糊剂对玷污层的去除效果明显,但对根管壁的结构造成了一定的腐蚀破坏.结论 经不同质量分数的EDTA糊剂处理,根管壁玷污层的去除效果不同;质量分数大于17%的EDTA糊剂会对根管壁造成腐蚀.
作者：张朝良；高姗姗；李燕 刊期： 2010年第02期
华西口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：四川大学
