周伟
目的 探讨优质护理服务在神经内科病房的临床应用效果.方法 选取2014年4月至2015年4月期间在我院神经内科接受诊治的患者204例,把这些患者依次分成研究组和对照组,其中研究组100例,实施优质护理服务模式;对照组104例,实施常规护理服务模式.病人出院时由护理人员向病人发放自制的护理满意情况问卷调查表与心理舒适度问卷调查表,对病人的护理满意情况及基础护理质量进行全面评价.结果 研究组病人在服务态度、健康宣教、关爱病人、技能水平以及心理支持等方面明显比对照组高(P<0.05),基础护理合格率也明显比对照组高(P<0.05).结论 优质护理服务应用在神经内科病房不但可以有效改善病人的护理满意情况与心理舒适度,还可以提升基础护理合格率,临床效益明显,值得临床上广泛推广.
作者:徐如男 刊期: 2015年第06期
目的:美松糊剂与氧化锌丁香油糊剂(ZOE)在临床中的疗效对比及术后反应对比.使用方法:选择96名患者均有牙髓病变的牙齿196颗,且两侧病牙为相对应的牙齿或为相对应牙齿的邻牙,采用自身对照的方法,在根管充填时,一侧牙齿用美松糊剂加牙胶尖充填,另一侧用使用氧化锌丁香油糊剂(ZOE)加牙胶尖充填根管,通过观察根充术后牙齿疼痛情况及持续时间来比较两组的根充效果.结果:在术后,使用美松糊剂的患者重度、中度以及轻度疼痛的牙齿分别为1/10/85颗,使用氧化锌丁香油糊剂(ZOE)以后重度、重度和轻度疼痛的牙齿分别为12/50/12颖,在术后的3/5/7天内,使用美松糊剂的患者疼痛的牙齿个数为91/5/0,而使用氧化锌丁香油糊剂(ZOE)在术后3/5/7内的疼痛的牙齿个数为37/43/16,经λ2检验,P<0.05.结论:美松糊剂在临床治疗中的效果以及术后效果均优于氧化锌丁香油糊剂(ZOE).
作者:杨蕊 刊期: 2015年第06期
目的:系统评价西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的效果.方法:透过计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMb~e、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM,收集有关西格列汀联合二甲双胍与二甲双胍单独治疗T2DM的效果比较,并应用统计学软件对收集到的数据进行Meta分析.结果:西格列汀联合二甲双胍治疗T2DM的效果与二甲双胍单独应用相比,能有效改善T2DM患者的糖化血红蛋白水平和空腹血糖水平和餐后2小时血糖水平.结论:西格列汀联合二甲双胍治疗T2DM更能有效控制患者的血糖水平,值得临床推广应用.
作者:杜金凤;杜均 刊期: 2015年第06期
素质教育是医学教育中不可缺少的重要环节,本文从解剖教学中提高医学生素质教育进行了阐述,帮学生树立起正确的世界观与人生观,培养学生的奉献精神与团队协作精神,将“人文思想、生命本位、人道精神”的思想贯穿至整个解剖学教学过程中,让学生通过素质教育的滋养,净化心灵,从而培养出一批有事业心,有爱心、有博大使命感的未来医务人员.
作者:汤羽 刊期: 2015年第06期
目的:优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果分析.方法:选取2014年3月-2015年3月期间我院产科收治的妊高症产后出血产妇62例,根据不同护理方法分为两组,对照组采用常规护理,研究组开展优质护理,分析两组护理的效果.结果:护理后,研究组舒张压、收缩压、新生儿Apgar评分、先兆子痫发生率以及护理满意度等,明显优于对照组,比较有统计学的意义(P<0.05).结论:妊高症产后出血产妇中开展优质护理,不仅能够有效改善产妇及新生儿结局,而且还能进一步提升产妇对护理满意度,值得在临床上推广应用.
作者:邓影 刊期: 2015年第06期
现代肝外科的发展出现两大热点:一、肝切除术已从传统的非解剖性肝切除向精确的肝段切除过渡[1];二、活体肝移植和劈离式肝移植广泛开展口[2-3].这些均需要精确地界定肝表面和内部划分肝段的解剖性标志.探索肝脏血管管道分支形式、数量、走行及各管道与肝脏周围韧带及表面裂隙等解剖性结构的位置关系,为肝段的应用基础研究提供相应的参考.探索肝脏血管铸型结合透明化处理的方法,可在保留器官外形的基础上显示出其内在管道,管道分支形式、数量、走行及各管道与肝脏周围韧带及表面裂隙等解剖性结构的位置关系,为肝段的应用基础研究提供一种新方法.1、材料准备甲醛固定手标本,医用纱布,塑料布一块,解剖用不锈钢方盘,弯止血钳,解剖刀,有齿镊,尖镊,直剪,红色乳胶,玻璃插管,粗棉线,50 ml注射器,502胶水.试剂①固定液:10%甲醛溶液.②漂白液:2%过氧化氢.③脱水剂:70%乙醇,95%乙醇.④透明剂:2%氢氧化钾,甘油.⑤铸型剂:JF树脂,环己酮,蓝、粉红色染料.2、制作方法2.1 取肝按以下步骤将肝取出:①平网膜孔处切断肝蒂;②将肝和肋弓上提,分别在腔静脉孔平面和尾状叶平面,从上、下方离断下腔静脉;③紧贴腹前壁和膈下面,将肝圆韧带和镰刀韧带剪断,使韧带连于肝上;④平置手术刀,示指按于到面上,与刀尖平齐,将肝下拉,于肝上面与膈之间进刀,分别将冠状韧带及左、右三角韧带剪断,然后缓慢剥离肝裸区结缔组织及右肾上腺切断冠状韧带下层,将肝完整取出.2.2肝的外形
作者:董迪烽;余平;尹丽珠;姚伟;李兵 刊期: 2015年第06期
目的:探讨睑板腺功能障碍型干眼症的治疗.方法:回顾性分析2011 ~2014年我院收治的睑板腺功能障碍所致干眼症患者252例(504眼)的临床资料;通过睑缘部的清洗,眼睑的热敷睑板腺的按摩,局部及全身用药等进行综合治疗.结果:60.3%干眼症病例痊愈,39.7%病例缓解,无效者为0.总有效率100%.结论:睑板腺功能障碍是引起干眼症的主要原因之一.因此,从病因着手进行眼部的综合性治疗,使睑板腺分泌恢复正常、睑板腺导管通畅,有利于泪膜脂质层的稳定性和均匀性,从而恢复泪膜的完整性,使干眼症消除.
作者:曹月坡;赵晓军 刊期: 2015年第06期
目的:研究和探讨分层次管理在临床护理中的实际应用和效果.方法:选取我院的20名护士,然后平均分成两个管理小组.一是实验组的10名护士对她们采用分层次的管理方法.二是对照组的10名护士采用常规的管理方法.然后对两组人员的管理前后的理论知识以及护理操作技能进行综合考核.结果:在进行管理之前对两组同等护理人员的理论知识和操作技能的考核,两组的差异无统计学意义(P>0.05);在进行管理之后进行分层次管理的实验组的理论知识水平和操作技能明显高于对照组,其差异有统计学的意义(P<0.05).结论:分层次管理的方法在临床护理管理中具有很好的应用效果,值得进一步的学习和应用.
作者:李传兰 刊期: 2015年第06期
目的:探讨支架植入术与内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的临床效果.方法:将70例颈动脉狭窄患者按照治疗方法不同随机分为颈动脉支架植入组和颈动脉内膜剥脱组,两组均行相应手术治疗,观察治疗效果.结果:颈动脉支架植入组术后通畅率高于颈动脉内膜剥脱组(100% vs94.3%),p<0.05,有统计学意义,两组患者再狭窄发生率相近(14.3%vs17.1%),p >0.05,无统计学意义.颈动脉支架植入组术后无明显并发症.结论:颈动脉支架植入与内膜剥脱术相比,效果更加显著,术后创伤小,并发症少,值得优先选用.
作者:魏福庆;黄风雷;董智强 刊期: 2015年第06期
目的:探讨培门冬酶(PEG-Asp)在治疗儿童急性淋巴性白血病(ALL)中的疗效,不良反应及护理措施.方法:对3例ALL患儿进行门冬肌肉注射(im),6个小时在床旁心电监护的同时,观察其不良反应及护理.结果:全部患儿均能耐受,达缓解.结论:培门冬酶在儿童ALL的应用是可行的、有效的,给与相应的健康宣教是必需的.
作者:唐俊 刊期: 2015年第06期
目的 指导帮助患者正视并参与结肠造口的护理.方法 通过对50例直肠癌术后结肠造口的观察,针对性的实施心理护理、结肠造口及其并发症的护理、人工肛门袋的正确使用方法以及相关知识的宣教及健康指导.结果 有效减少并发症的发生并掌握正确的使用人工肛门袋的方法.结论 术后正确的结肠造口护理及护理指导是确保患者早日恢复正常的生活、工作,提高生活质量的关键.
作者:郝娜;刘英英;周莹;周双双 刊期: 2015年第06期
目的:分析探讨消化内科常见的不合理用药情况,并提出相应的解决办法.方法:选取2012-2014年接受治疗的1856例消化内科患者的用药资料进行分析.结果:1856名病患中,不合理用药高达231例,且不合理用药呈逐年下降的趋势.不合理用药的主要因素包括同种药物的大量使用,重复使用、联合用药不合理以及药物联用不合理等.结论:在消化内科的治疗活动中,合理用药是保证治疗效果的前提,因此应当减少和避免不合理用药.
作者:张克丽 刊期: 2015年第06期
目的 探讨256层螺旋CT仿真内镜及气钡双重对比造影检查两种方法在小肠肿瘤诊断中的应用价值.方法 回顾性分析经手术、病理证实的48例小肠肿瘤的256层螺旋CT影像学资料.结果 高度为≤10mm小肠隆起性病变传统气钡双重对比造影检查敏感性100%,准确性98.73%.二种检查方法对小肠隆起性病变的检出情况比较,仿真内镜检查敏感性96.37%,准确性90.25%,差异没有统计学意义(P>0.05).高度>10mm小肠隆起性病变传统气钡双重对比造影检查敏感性100%,准确性99.02%.仿真内镜检查敏感性99.37%,准确性98.03%,二种检查方法对小肠隆起性病变的检出情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT仿真内镜对于高度>10mm小肠隆起性病变具有较高的准确性,可作为小肠肿瘤诊断和评估治疗的无创检查方法之一.
作者:柳治;陈伟彬;杨冬生 刊期: 2015年第06期
目的:探讨尿常规检验对小儿急性阑尾炎的鉴别价值.方法:选取2014年2月至2015年2月于我院进行小儿急性阑尾炎检查诊断的50例患儿作为本次研究的对象,将患儿平均分成两组,对照组与研究组各有25例,对照组采用超声检查,研究组采用尿常规检查,再以手术与病理检查结果分析其准确度.结果:研究组鉴别准确率是96%,对照组鉴别准确率是76%,对比两组患儿的鉴别准确率具有显著性差异(x2 =4.153,P=0.042),有统计学差异.结论:诊断小儿急性阑尾炎采用尿常规检查,具有较高的鉴别准确率,误诊较少,临床价值较高,值得在临床上大力推广应用.
作者:麦生兴 刊期: 2015年第06期
脊髓属于中枢神经系统,在临床上脊髓节段和椎骨的对应高度对判断脊髓损伤的平面及手术定位极其重要,如在创伤中,x片所能反映出来的是损伤的椎骨位置,我们则可根据受伤椎骨的位置来推测可能受损伤的脊髓节段,反之亦然.
作者:赵静;谢益;胡佳 刊期: 2015年第06期
目的:探讨子宫动脉的解剖学形态及子宫动脉栓塞治疗的临床应用.通过对女性腹部盆腔大血管管径、长度进行了测量,为进行活体女性腹盆腔大血管的个体化解剖学测量及介入弓引导和剂量确定提供解剖学依据.方法:10%福尔马林固定的成年女性盆腔标本5例,测量髂总动脉、髂外动脉、髂内动脉长度及外径.结果:髂内动脉A1(左侧97.56mm,右侧92.18mm),髂外动脉A2(左侧57.20mm,右侧63.50mm),子宫动脉主干A3(左侧44.50mm,右侧35.00mm),子宫动脉上行支A4(左侧43.20mm,右侧45.60mm),子宫动脉下行支A5(左侧15.80mm,右侧15.20mm).讨论90%以上的子宫肌瘤均由双侧子宫动脉供血.因此,要达到动脉栓塞术止血的目的是否要进行双侧的栓塞.
作者:党毓婕;赖育鹏;贺伦;黄玮轩;何小波 刊期: 2015年第06期
目的 探讨心血管内科患者的护理安全管理策略.方法 以学习为先导向病区护士进行护理安全管理的法律意识灌输;努力去除影响护理安全的重要因素;以有效的监控为手段,防患于未然.结果 经过以上管理措施的实施,我院心血管内科近两年来没有发生1例因护理安全管理不当而导致患者生命安全、身心健康损害.结论 护理安全是护理服务的重要指标.
作者:刘珍 刊期: 2015年第06期
目的??探讨消癌平联合多西紫杉醇二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果和安全性.方法??选取2013年6月至2014年6月武警四川省总队医院收治的124例晚期NSCLC患者,随机分为观察组和对照组各62例给予对照组予75? mg/m 2多西紫杉醇单药进行治疗,观察组患者在对照组的基础上加用消癌平片联合治疗.结果??观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组(26.5% VS11.2%);治疗组疾病控制率明显优于对照组(68.1% VS35.6%);观察组患者的毒副反应发生率明显比对照组低(44.2.3%? vs? 72..8%).结论??消癌平联合多西紫杉醇二线治疗晚期NSCLC的疗效安全可靠,值得临床推广使用.
作者:林武华 刊期: 2015年第06期
泪道冲洗是小儿眼科门诊的一项基本操作,大多数患儿在操作中并不配合,影响操作的成功率.我院制作了一种简单方便、安全省力的新型约束带,取得了良好的临床效果,现报告如下.1、约束带的制作与使用方法1.1制作方法:(①缝制纯棉质地双层长100cm、宽70cm的约束带,中间夹薄棉,沿约束带正反面不同的短边处缝上魔术贴.②选取双层棉纱布制成长200cm、宽10cm的绑带两条.
作者:龙波 刊期: 2015年第06期
目的 对128层MSCTA(多层螺旋CT血管成像技术)在肠系膜上动脉夹层疾病中的诊断价值进行探讨.方法 选取我院2012年2月到2015年2月所收治的11例肠系膜上动脉夹层患者作为观察对象,对其予以MSCTA检查,且对其影像特征加以判定.结果 11例患者肠系膜上动脉夹层的图像清晰可显,增强扫描动脉期横断位,能显现肠系膜上动脉中的真腔、假腔影,和主动脉夹层中的腔相似,其中真腔细小且呈不规则,9例动脉期假腔显现出低密度影,2例假腔表现为瘤样扩张,且在动脉期呈现高密度影,6例患者能够清楚的显示出内膜片;另外,后处理技术图像同样能够将肠系膜上动脉夹层的情况显示出来.结论采取MSCTA进行检查,可清楚显示出病变的特点及其范围,是肠系膜上动脉夹层首选诊断方式.
作者:叶自青 刊期: 2015年第06期