张友来
1 急诊护理工作的特点1.1 急 急诊患者发病急骤、来势凶险、时间性强,所以一切工作突出一个“急”字,要分秒必争、迅速处理.这决定急诊护士应有巨大的潜能,投入高速度、高效率的工作.1.2 忙 急诊患者病情变化快,来诊时间、人数、病种及危重程度均很难预料,因此随机性大、可控性小.尤其遇有交通事故、集体急性中毒、传染病流行等,患者常集中就诊.所以急诊工作十分繁忙,要做到紧张而有秩序[1].1.3 多学科性 急诊患者病种复杂,疾病谱广,几乎涉及临床各科常需多科人员协作诊疗.因此要有高效能的指挥组织系统和协作制度.1.4 易感染性 急诊患者因无选择性,常有传染患者,易造成交叉感染.因此,要特别注意无菌操作和严格执行消毒隔离制度.
作者:王瑞香 刊期: 2015年第06期
下肢深静脉血栓的患者由于静脉回流受阻,阴囊壁静脉压增加,致水分潴留在阴囊组织问隙,形成不同程度的水肿.阴囊水肿皮肤变薄及尿液浸渍,易发生溃疡及感染,继而又加重水肿,经久难愈,加重了病情,使患者非常痛苦,增加了护理难度.现将我科一例下肢深静脉血栓外发阴囊水肿患者有效护理体会介绍如下:
作者:唐静华;殷丽芳;黄磊 刊期: 2015年第06期
探讨消化道溃疡并出血的临床护理.方法:选取我科收治的消化性溃疡并出血患者52例,加强饮食护理、心理护理、观察疗效并进行病情观察及出院指导.结果:此组患者经过我科室医务人员的积极救护,达到基本满意的治疗效果.结论:通过对52例消化道溃疡引起的上消化道出血患者的临床护理工作,认识到积极正确的护理工作对患者的治疗和康复是十分重要的.
作者:王丹婷 刊期: 2015年第06期
目的 探讨新生儿抗生素相关性腹泻的危险因素及其预防和治疗方法.方法 选择2012年2月至2014年2月间在我院儿科住院治疗的AAD患儿60例为观察组,另选择同时段我院诊治的未合并AAD的患儿550例为对照组.比较观察组和对照组患儿出生时的胎龄、体重情况,患病时的日龄、应用抗生素种类、住院治疗时间、侵入性操作及母乳喂养的情况.结果 观察组患儿胎龄、出生体重、患病时日龄小于对照组,两者均有统计学差异(P<0.05).观察组患儿应用抗生素的种类、住院治疗时间、侵入性操作比例均多于对照组,两者间均有统计学差异(P<0.05).而两组间母乳喂养比例无明显差异(P>0 05).结论 多种因素可以导致新生儿并发抗生素相关性腹泻,应该采取积极的预防和治疗措施.
作者:邓燕飞 刊期: 2015年第06期
目的 了解新的护理模式对消化性溃疡病人治疗的影响.方法 在内科治疗的同时,通过以服药指导、消毒、心理护理、健康教育、饮食指导等新的护理方法护理消化性溃疡患者.结果 166例消化性溃疡患者中160例治愈,将以前30%的复发率降为4%.结论 建立全新的护理观念,改变以往以饮食护理为重点的护理方式,可以大大提高消化性溃疡的治愈率,减少复发率.
作者:陆芹 刊期: 2015年第06期
在社区卫生宣传教育和传染病防控管理工作中,以社区卫生服务中心为主导和平台的工作思路已经落后,也无法适应新的传染病环境和特征.本文探讨以家庭为中心,通过社区卫生服务中心与家庭及其成员的联合互动来提升传染病防控工作的效率.传统的社区传染病防控工作存在效率低、方法单一、民众响应微弱、目标针对性不强等问题.以家庭为中心的防控工作可以有效弥补传统方式的不足,提升防控工作效率.
作者:蒋敏红;陆铭霞;易清 刊期: 2015年第06期
目的:分析冠心病患者护理中运用预见性护理得到的临床效果.方法:研究来自我院在2014年4月至2015年4月期间收治的80例冠心病患者,分为对照组和观察组各40例,其中对照组采用常规性护理,观察组采用预见性护理干预,而后分析两组患者在临床症状与治疗等情况上的差异性.结果:在并发症发生率上,观察组为5%,对照组为25%;在住院时长、心电图恢复正常时间等情况上,观察组均优干对照组.结论:在冠心病患者中运用预见性护理可以有效的加快患者恢复速度,减少并发症发生,提升治疗体验.
作者:江辅珍 刊期: 2015年第06期
目的:对小儿先天性心脏病术后临时起搏器应用效果进行护理观察.方法:就笔者所在医院2014年3月-2015年3月收治的50例先天性心脏病小儿患者进行了研究,这50例患儿都接受了手术治疗,在手术结束之后,患儿在恢复心跳的过程中,都出现了心动缓慢、临时节律和房室传导受阻的问题,因此,这50例小儿患者都采用了临时起搏.来支撑其心脏的跳动,并对起搏器应用的护理效果进行观察.结果:这50例小儿患者应用临时起搏器的时间均在4d-15d,其中有2例在停用临时起搏器后的19h内,出现了心率缓慢的现象,因此,由进行了第二次的临时起搏器的应用,并在一周后,患者的心跳恢复正常.而有1例小儿患者被诊断为要永久的进行起搏器的配备,剩下的小儿患者都在停用临时起搏器后,心跳恢复到正常状态,并且没有并发症出现.结论:小儿先天性心脏病患者在进行手术之后,合理的应用临时起搏器,可以帮助小儿患者快速的恢复正常心跳,降低小儿患者出现心律失常以及缓慢性心律的危险症状,从而保障了小儿患者的生命安全,在临床中,正确的应用临时起搏器值得被广泛的推广.
作者:路雨 刊期: 2015年第06期
目的:探究多层螺旋CT在胫骨平台骨折中的应用价值.方法:选择我院2013年1月份到2015年1月份接收的胫骨平台骨折患者80例为主要对象,随机分成对照组和实验组,各40例.对照组实施常规X线诊断,实验组则实施多层螺旋CT诊断.对两组患者的临床情况进行分析和比较 . 结果:在骨折塌陷深度方面,实验组低于对照组,差异明显,P <0.05,有统计学意义;在骨折确诊率方面以及胫骨平台骨折分型精确率方面,实验组均高干对照组,差异明显,P<0.05,有统计学意义.结论:采用多层螺旋CT对胫骨平台骨折进行诊断,相比X线检查更为精确,值得普及.
作者:程韬;周慧;梁凯轶;尹小花 刊期: 2015年第06期
目的 观察复方氟米松软膏治疗神经性皮炎的临床疗效.方法 将156例神经性皮炎患者随机分为治疗组79例和对照组77例,分别予复方氟米松软膏和醋酸曲安奈德尿素软膏外搽患处,早晚各1次,治疗2周后判定疗效.结果 治疗组痊愈率为49.37%,有效率为89.88%;对照组分别为22.08%和59.74%.两组痊愈率及有效率比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).治疗组复发9例,对照组复发27例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方氟米松软膏治疗神经性皮炎疹疗效好,安全性高,复发率低,是治疗神经性皮炎的理想外用药物,值得临床推广应用.
作者:吴伟庆;张婕 刊期: 2015年第06期
目的:宫颈癌根治术后淋巴囊肿的临床观察与护理,探讨其预防措施.方法:2009年3月~2011年12月期间施行子宫颈癌根治术26例,其中宫颈鳞状上皮细胞癌6例,宫颈中分化腺癌2例,宫颈腺鳞癌9例,宫颈透明细胞癌6例,宫颈肉瘤3例.临床分期:Ⅰa期5例,Ⅰb期9例,Ⅱa期7例,Ⅱb期2例.结果:发生淋巴囊肿8例,发生率为30.20%,是常见的并发症.结论:淋巴囊肿的成因以及术中预防可减小术后发病率.
作者:徐松艳;胡玲芳;邹影;王剑南;黄萍;刘素兰 刊期: 2015年第06期
腕营由屈肌支持带与腕骨沟共同围成.管内有屈肌总腱鞘包裹的指浅、深屈肌腱及拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经[1].腕管综合征是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征,是周围神经卡压综合征中常见的一种[2].
作者:卿雪梅;陆双双;杨璇;成玉丽;李超玲;孙建永 刊期: 2015年第06期
高血压以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症,是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素.高血压是我国患病率高的疾病之一,是威胁人类健康的重要疾病,可以分为原发性和继发性两大类.在绝大多数患者中,高血压的病因不明,这种高血压称为原发性高血压,占总数的95%,少数患者的血压升高是某些疾病的一种临床表现,有明确而独立的病因,比如:肾性高血压.
作者:刘聪玲 刊期: 2015年第06期
目的:探究自我效能护理指导是否能对慢性阻塞性肺疾病患者具有显著的干预效果.方法:选取2012年1月~2015年2月间,在我院接受护理干预的慢性阻塞性肺疾病患者共50例,随机将50例患者分成两组,每组各25人.对其中一组患者通过常规的呼吸科健康教育进行护理指导,称之为对照组.另一组患者则通过自我效能的护理指导进行相应对比,称之为观察组.结果:观察组中患者的情绪管理、日常生活管理以及自我管理三项评分数据,均高于对照组,且三且差异数据间均具有统计学的意义(即P<0.05).结论:通过自我效能对慢性阻塞性肺疾病患者进行护理指导,能够树立患者的疾病治愈信心,并能有效提升患者的日常生活质量.
作者:沈璐 刊期: 2015年第06期
目的:对六手操作技术在口腔临床中的应用价值进行分析;方法:在原来四手操作的基础上对其改良,在口腔操作中运用了六手操作技术;结果:实施六手操作技术后,减轻了医生的工作压力,也提高了患者满意度,医源性交叉感染发生率降低;结论:在口腔科采用六手操作,减少了患者就诊时间,护理质量有了很大改善,患者满意度增加,工作效率也得到提高,值得临床推广应用.
作者:应灿 刊期: 2015年第06期
目的:观察并探讨供应室细菌消毒中细节护理的应用效果.方法:选取2013年1月~12月作为对照时间段,在这期间医院消毒供应室实施一般护理措施.选取2014年1月~12月作为观察时间段,在这期间医院消毒供应室实施细节护理措施 . 对这两个时间段其他科室对消毒供应室护理工作的满意度进行观察. 结果:在2014年1月~12月消毒供应室实施细节护理后,我院各科室对消毒供应室护理服务工作的满意度较2013年1月~12月显著提高(P<0.05),消毒供应室的护理质量也得到显著的提高(P<0.05).结论:在供应室细菌消毒过程中采取细节护理措施,能够有效提高消毒供应室的护理服务质量,积极配合各科室共同发展.
作者:花蓉梅 刊期: 2015年第06期
目的 为放化疗病人、建立良好的静脉通路,保证药物准确输入,避免化疗药物产生的局部不良反应,减轻病人痛苦,降低护士的工作量.方法 对放化疗患者进行PICC置管,在置管过程中,除做好心里护理外,严格按照无菌技术操作,密切观察患者对PICC的适应性及穿刺点有无渗血、管道是否通畅等,并根据患者的具体情况针对性的制定护理措施.结果 PICC患者1例带管出院后,堵塞拔管,2例出现刺激性静脉炎,经金黄散外敷后继续留置,其余均成功拔管,均未发生药物渗漏.结论 大剂量化疗施行PICC置管,能很好地保护血管,有效防止静脉炎的发生,正确选择血管是穿刺成功的关键,操作简单、安全有效、留置时间长,能提高护理质量,严格无菌操作及脉冲式封管是预防感染和导管阻塞的保证.
作者:邓太美;于萍 刊期: 2015年第06期
目的:探讨经口气管插管患者实施个体化的口腔护理.方法:回顾性分析30例经口气管插管患者口腔护理操作方法,观察有无口腔溃疡、牙菌斑,口腔异味,并留取口咽拭子培养,以及患者舒适度满意调查.结果:实施个体化的口腔护理方法有更好的口腔护理效果.
作者:周培花 刊期: 2015年第06期
目的:探讨不同程度根管填充治疗方式在牙体牙髓病临床治疗中的应用价值.方法:选取2011年5月至2013年6月我院收治的牙体牙髓病治疗的患者90例,所有患者均接受根管治疗法,按照根管填充程度不同分为3组,其中30例患者采用适充治疗法进行治疗,作为适充组,30例患者采用超充治疗法进行治疗,作为超充组,30例患者采用少充治疗,作为少充组,比较三组患者的治疗效果和疼痛程度,并进行统计学分析.结果:适充组患者的治疗效果明显优于超充足和少充组,P<0.05;适充组患者的疼痛率明显低于超充足和少充组,P <0.05.结论:适度根管填充治疗法可有效提高牙体牙髓病的治疗效果,且治疗后患者牙体疼痛发生率较低,是治疗牙体牙髓病的理想治疗方法,具有推广应用价值.
作者:唐丽芳 刊期: 2015年第06期
目的:分析儿童腹泻患儿护理措施,总结护理体会.方法:选取我院28例儿童腹泻患儿按照双盲法随机分为研究组(在常规护理干预的同时配合综合护理干预措施)和对照组(采用常规护理干预措施),将两组患儿护理效果进行对比分析.结果:研究组患儿护理总有效率为92.9%,其中显效10例,有效3例,无效1例;对照组患儿护理总有效率为78.6%,其中显效7例,有效4例,无效3例.研究组患儿护理效果相对于对照组显著偏高(P<0.05).结论:儿童腹泻患儿采用综合护理干预措施可有效缓解患儿腹泻症状,帮助患儿尽早康复,值得在临床上进行大范围推广应用.
作者:张凤仙 刊期: 2015年第06期