张凌;温竹
目的比较正常(牙合)的面部软组织三维测量与X线头影测量结果.方法应用面部软组织数字化立体摄影测量与X线头影测量对标准正常(牙合)进行面部软组织三维测量,并进行相关性分析.结果(牙合)面部软组织三维测量项目与对应的X线头影测量项目具备相关性.结论(牙合)面部软组织三维测量结果能够部分的反映其下硬组织的情况.
作者:郭宏铭;罗颂椒;白玉兴;王邦康;周立新 刊期: 2003年第04期
测量技术是牙科计算机辅助设计、辅助制作系统(computer aided design/computer aided manufacturing,CAD/CAM)运用中的关键[1,2].采用激光线扫描技术的测量方法扫描模具外形轮廓,具有非接触性、高精度性、易控制性等优点.本实验采用激光线扫描技术对牙列缺失患者的无牙颌模型进行三维重构,为全口义齿CAD/CAM系统的研发奠定了基础.
作者:陈建治;徐圣瑞;孙桂兰 刊期: 2003年第04期
目的采用寡核苷酸探针研究龈下菌斑中3种牙周致病菌的分布.方法利用3种寡核苷酸探针对60例慢性牙周炎患者60个患病位点、10例健康人的10个健康对照位点龈下菌斑中的牙龈卟啉单胞菌、福赛类杆菌、牙密螺旋体进行检测.结果牙周炎位点龈下菌斑中的牙龈卟啉单胞菌、福赛类杆菌、牙密螺旋体的检出率分别为91.67%,90.00%和95.67%,明显高于健康对照位点; 有83.33%的牙周炎位点同时检出3种致病菌,3种细菌检出情况为两两正相关(P<0.01).结论牙龈卟啉单胞菌、福赛类杆菌、牙密螺旋体在慢性牙周炎患者龈下菌斑中的检出率很高,它们间可能存在相互协同致病作用.
作者:张贤华;张斌;吴织芬 刊期: 2003年第04期
目的探讨端粒酶和原癌基因c-myc和p53在舌癌组织中的表达以及相互作用,分析它们与舌癌组织临床病理特征之间的可能关系.方法采用原位杂交技术和端粒末端重复放大技术(TRAP)分别检测c-myc和p53在舌癌组织中的表达以及舌癌组织中端粒酶的活性.结果在低分化的舌癌组织中端粒酶活性明显升高(P<0.05),c-myc在低分化1级舌癌组织中阳性表达显著升高(P<0.05);p53在舌癌伴淋巴结转移患者中阳性表达明显降低(P<0.05).结论端粒酶在舌癌的发生发展过程中可能起重要作用,c-myc 和p53在舌癌发生过程中对端粒酶的激活发挥重要影响.
作者:方泽强;李慧增;王常勇;杨军;周树夏 刊期: 2003年第04期
目的初步探讨Fas和Fas L蛋白在口腔黏膜癌前损害发生发展过程中的作用及变化规律.方法分别选出正常口腔黏膜、上皮单纯增生、上皮轻度异常增生、上皮中度异常增生、上皮重度异常增生与原位癌、鳞状细胞癌标本,共64例,采用免疫组织化学染色技术--酶标链亲和素生物素法(LsAB)染色并进行光镜下观察.结果多数口腔鳞癌显示Fas表达的下调和Fas L表达的上调,同样的结果见于口腔癌前损害黏膜组织.结论 Fas和Fas L的表达参与了口腔癌变过程,且可能是癌细胞逃避宿主免疫攻击的机制.Fas/Fas L系统有望成为判定口腔癌前损害预后的生物标志.
作者:曾昕;陈谦明;聂敏海;周红梅;林梅;李秉琦;罗刚;赵曼;宣鸣 刊期: 2003年第04期
目的探讨安氏分类、术前前牙比、全牙比及不同拔牙模式对前磨牙拔除后Bolton指数的影响.方法随机选择166副安氏错(牙合)患者的模型,测量术前Bolton指数的前牙比、全牙比及拔牙后的Bolton指数值,以错安氏分类、术前前牙比、全牙比及拔牙模式建立Logistic回归模型,对拔牙后Bolton指数不调的发生进行多因素分析.结果当术前前牙比、全牙比较小时,前磨牙拔除后Bolton指数趋于协调;而当术前前牙比、全牙比较大时,前磨牙拔除后Bolton指数更趋于不调.不同的拔牙模式对Bolton指数的影响并不一致,当术前Bolton指数的前牙比、全牙比正常时,上下颌均拔除第一前磨牙,或上颌拔除第一前磨牙,下颌拔除第二前磨牙后,其Bolton指数值则明显高于正常.结论矫治设计时,不仅要计算完整牙列Bolton指数的全牙比、前牙比,还要对所选择的拔牙模式后的Bolton指数进行分析,并多因素综合考虑,选择合适的拔牙模式.
作者:段培佳;李志华;赵青;陈扬熙 刊期: 2003年第04期
目的介绍用柔性牙龈赝复材料制作牙龈赝复体的制作过程,评价柔性牙龈赝复体的临床应用效果.方法采用与活动义齿制作过程基本相同的工艺制作柔性牙龈赝复体,并对31例经柔性牙龈赝复的患者进行8~20个月的观察,复查方式为患者自主评价(赝复体颜色稳定性、固位情况、赝复后的美观改善情况及配戴时的舒适情况)和医生检查(赝复体是否变色、断裂, 覆盖的牙齿是否出现龋坏, 覆盖的牙龈是否出现炎症)两个方面.结果所有的患者认为牙龈赝复体在改善牙齿美观方面效果显著,配戴时的舒适性和固位性均较好,但配戴时间超过10~12个月后颜色会逐渐改变.医生证实了患者的评价,同时还发现个别患者牙龈赝复体覆盖下的个别牙齿颈部发生龋坏, 以及个别患者赝复体覆盖下的牙龈出现轻度炎症表现.结论柔性牙龈赝复材料及技术是一种有效的牙龈萎缩修复方法,不需要专门设备, 制做工艺简单; 赝复体色彩的长期稳定还有待提高,其色彩稳定性与牙齿硬组织、牙龈的相容性及口腔卫生习惯密切相关.
作者:赵信义;曹健;张翼 刊期: 2003年第04期
目的观察不同浓度对氨基苯甲酸(PABA)对牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis)菌体形态和黏附能力的影响,从而探讨血链球菌(S.sanguis)在龈下菌斑微生态平衡中的作用.方法用1/2浓度的BHI培养基为实验培养基,分别加入不同质量浓度的PABA,对P.gingivalis进行常规培养,并对培养出的菌细胞做扫描电镜观察.结果过高或过低质量浓度的PABA均影响P.gingivalis的菌体形态,并对其黏附产生影响.结论 S.sanguis产生的PABA影响P.gingivalis的菌体形态和黏附能力,提示S.sanguis对龈下菌斑的微生态平衡具调节作用.
作者:王志凌;肖晓蓉;周学东;彭雪梅;廖运茂 刊期: 2003年第04期
在Ⅱ类和Ⅴ类窝洞的充填中常出现充填体悬突.充填悬突是造成牙周组织破坏的重要医源性因素.本研究探讨了充填悬突对牙周组织的影响,旨在提醒临床医生在窝洞充填中坚决杜绝悬突出现.
作者:张凌;温竹 刊期: 2003年第04期
目的探讨口腔鳞癌颈淋巴结转移的发生规律及对cN0患者的治疗原则.方法通过对四川大学华西口腔医院颌面外科1980~2001年住院的1 024例口腔鳞癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果口腔鳞癌患者颈淋巴结的总体转移率为36.62%,其中舌癌转移率高为42.82%,颊癌和下牙龈癌相近分别为31.93%和32.76%,口底癌转移率低为25.00%;cN0患者的颈淋巴结隐匿性转移率为20.94%.口腔鳞癌的隐匿性转移与原发灶的部位、T分期等密切相关.结论临床上应根据患者肿瘤原发灶的部位、大小和临床分期等综合考虑分析,判断颈淋巴结情况,从而选择合理的治疗方案.
作者:康非吾;吴正华;黄欣;温玉明;王昌美 刊期: 2003年第04期
目的构建含编码嵌合体SBR-CTΔA1基因的植物表达质粒.方法用PCR扩增的含编码嵌合体SBR-CTΔA1基因的P2片段(3 498~5 378 bp),经TA克隆与pGEM-easy载体结合得到pTSC质粒,pTSC质粒经BamHⅠ和KpnⅠ双酶切后得到P2片段,P2片段与BamHⅠ和KpnⅠ双酶切后的植物高效表达质粒pPOKⅡ定向克隆,构建pROSC表达质粒;且将此质粒与bar基因(抗除草剂基因)连接,构建重组质粒pROSB,并经酶切电泳及DNA序列测定鉴定.结果含编码嵌合体SBR-CTΔA1基因的P2片段整合到pPOKⅡ的适当部位,插入相位正确,未改变目的基因的阅读框架;从pBARGUS分离出的bar基因整合到pROSC,构成重组质粒pROSB.结论本实验成功构建了携带编码嵌合体SBR-CTΔA1基因的植物表达质粒pROSC和pROSB.
作者:麦穗;凌均棨 刊期: 2003年第04期
目的研究上颌第一磨牙远中移动时其牙周组织应力分布情况,探讨上颌第一磨牙远中移动的佳荷载方式,为临床应用提供生物力学基础.方法采用正常的头颅骨,通过螺旋CT扫描的方法建立上颌第一磨牙的三维有限元模型.使用4种不同负荷方式对模型进行加载,计算上颌第一磨牙远中移动的佳荷载方式.结果上颌第一磨牙远中移动时,不同的加载所产生的牙周的应力分布不同.在上颌第一磨牙颊面中心附近施加远中力并结合抗衡力矩(Mt/F=10, Mr/F=6)可以在牙周膜的远中面获得平均分布的低压应力,它能使牙齿倾向于整体移动.结论正确的荷载方式可消除旋转和倾斜,使上颌第一磨牙整体远中移动.
作者:李志华;陈扬熙;刘剑;吴建勇;朱玉芬 刊期: 2003年第04期
目的将构建的口腔黏膜异体移植修复腭裂术后遗留的裸露硬腭处,观察其对腭裂术后上颌骨继发畸形的防治效果.方法分离提取SD乳鼠硬腭黏膜细胞并对其进行培养,以自制藻酸钠薄膜作为支架材料构建组织工程化的口腔黏膜.3周龄雌性SD大鼠,随机分成1个正常对照组和3个实验组,每组20只.正常对照组无任何处理,实验组均行左侧硬腭黏膜骨膜瓣切除,Ⅰ组切除后任其裸露(裸露组),Ⅱ组、Ⅲ组分别行藻酸钠薄膜修复(材料组)和组织工程化的口腔黏膜修复(黏膜组).术后9周(12周龄)处死动物,体视显微镜下测量左右侧硬腭骨宽度,比较各组的非对称率.结果裸露组与材料组左右侧硬腭骨宽度非对称率无差异;黏膜组非对称率小于裸露组和材料组.结论组织工程化口腔黏膜移植修复裸露硬腭对腭裂术后上颌骨继发畸形有一定的预防效果.
作者:石冰;宋庆高;黄旭;李盛;鲁勇;杨维东 刊期: 2003年第04期
目的探讨nm23-H1基因在口腔鳞癌区域淋巴结转移不同阶段的调控作用及影响.方法利用免疫组化和Western Blot技术,结合淋巴结转移和原发灶浸润分型的资料,分组对照研究nm23-H1基因在200例口腔鳞癌颈淋巴结转移不同阶段的表达情况.结果淋巴结转移组nm23-H1基因阴性表达率明显高于无淋巴结转移组(P<0.01).N1期、转移仅累及1个淋巴结、Ⅳc型浸润,以及低分化肿瘤的患者,均有比其它患者明显增高的nm23-H1基因的阴性表达率(P<0.01);转移至颌下或颌下-颈深上淋巴结平面者的阴性表达率,也高于转移到其它平面者(P<0.05).结论 nm23-H1基因主要是通过干扰肿瘤实体内高转移细胞亚群的形成和初始转移的发生来调控口腔鳞癌患者的颈淋巴结转移.
作者:杨湛;温玉明;普苹;付红梅;汤炀;李继梅 刊期: 2003年第04期
目的克隆人舌癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)-C 功能片段的cDNA,为进一步研究VEGF-C在口腔鳞癌中表达的意义及与淋巴转移的关系打下基础.方法以RT-PCR法从舌鳞癌组织中克隆VEGF-C基因功能片段的cDNA,用限制性内切酶消化和PCR筛选出阳性克隆pCRII-VEGF-C,以SP6和T7引物完成VEGF-C cDNA的全序列测定.结果从人舌癌组织总RNA中克隆到约1.1 kb大小的VEGF-C基因cDNA,经测序与Genbank公布的人VEGF-C基因cDNA序列的同源性为99.6%.结论从人舌癌组织中克隆得到的VEGF-C基因功能片段cDNA,为进一步研究VEGF-C在口腔癌颈淋巴结转移中的功能效应提供了物质基础.
作者:潘剑;华成舸;温玉明;李珉;王刚;王昌美;李龙江;陈绍维 刊期: 2003年第04期
目的观察Nd:YAG激光与超声洁刮治联合治疗牙周炎的临床效果.方法选择牙周袋4~7 mm的26颗同颌对称同名的慢性牙周炎患牙,随机分为实验组(激光加洁刮治)和对照组(洁刮治).比较两组患牙治疗前后牙周袋内细菌检出总数和主要细菌组成比.结果实验组患牙激光照射后即刻, 细菌检出总数较治疗前显著降低(P<0.05).完成治疗后两组患牙牙周袋内细菌检出总数较治疗前显著降低(P<0.05);但两组间差异无显著性.两组患牙治疗后牙周袋内G+球菌升高、G-杆菌下降,与治疗前有显著性差异;治疗后1周实验组牙周袋内球杆菌比例与对照组比较差异有显著性.结论参数为2 W、20 Hz、100 mJ的脉冲Nd:YAG激光牙周袋内照射可明显减少牙周袋内细菌总量;激光与超声洁刮治联合治疗能短期内显著改善龈下微生态环境.
作者:王铮;丁一;吴亚菲;肖晓蓉;朱硃 刊期: 2003年第04期
目的研究拔牙创愈合的生理过程和牙齿向拔牙区移动的生物学反应,探讨邻牙向拔牙区移动的佳时机.方法 30只同源雄性SD大鼠分为5组,拔除上颌第一磨牙,在拔牙后不同的时间制作口内矫治器,牵第二磨牙向拔牙区移动.所有的大鼠分别在矫治器加力前两天和处死前两天给予四环素和钙黄绿素腹腔注射;制备硬组织切片,采用骨硬组织形态测量和计算机图像处理技术,对向处于不同愈合阶段的拔牙区移动牙齿时的骨改建参数进行定量分析.结果①骨改建同时包括吸收和形成两个过程;②近中牙槽骨面(压力侧)骨吸收较远中(张力侧)活跃,而远中牙槽骨面(张力侧)骨形成则较近中(压力侧)活跃;③骨形成参数、骨吸收参数均在拔牙后1周存在一个峰值.结论①拔牙后宜早期移动牙齿,以便充分利用拔牙创的骨改建优势;②其理想的移动时机为拔牙后1周左右.
作者:袁晓;罗颂椒;沈刚;陈振琦;朱庆党 刊期: 2003年第04期
目的本研究通过对拔牙创的骨改建进程及矫治力对牙齿移动的影响进行研究,为临床医生选择理想的矫治力和牙齿移动时机,缩短矫治时间提供依据.方法取SD大鼠36只,随机分为3组,全麻下拔除一侧上颌第一磨牙,3月后拔除另一侧上颌第一磨牙.在拔牙后不同的时间制作口内矫治器,分别以0.30、0.60、1.36 N的力牵上颌第二磨牙向拔牙区移动,分别在施力前及施力后的第1、3、5、7、10、14天拍摄X线片,利用图像处理技术,测量牙齿移动距离,以置入的拔髓针校正放大率.结果①牙齿向新鲜拔牙区移动的速度明显大于向已愈合拔牙区移动的速度.②无论向新鲜拔牙区移动还是向已经愈合的拔牙区移动,0.30 N力组牙齿移动的距离在各时间点与0.60 N、1.36 N力组牙齿移动的距离之间存在显著的统计学差异;而0.60 N与1.36 N力组牙齿移动的距离之间基本上从第5天开始差别不大.③加力后牙齿移动周期一般包括三个阶段: 瞬时运动;迟滞期;后期移动阶段.大约在第14天时,由于矫治力衰减,牙齿停止移动.结论①牙齿向新鲜拔牙区移动速度快,而向已经愈合的拔牙区移动速度慢.②在矫治过程中,中等力较为合适;即使使用较大的力,也不一定引起较大的牙齿移动.
作者:袁晓;曹惠菊;罗颂椒;翁思恩;李达聚 刊期: 2003年第04期
目的比较3种不同磷酸盐包埋材料经焙烧后抗压强度的差异.方法选用3种包埋材料:Heravest Speed,GILVEST ⅡS,X-20 Chrome Investment,将3种包埋材料的粉液按厂商推荐比例混合调拌,灌注成型.经900 ℃焙烧后在室温下用万能材料试验机检测实验标本的抗压强度.结果不同品牌的磷酸盐包埋材料抗压强度存在显著差异(P<0.01).结论实验条件下,X-20 Chrome Investment包埋材料使用专用液调拌的标本抗压强度值高.
作者:李振春;郝凤渝;熊鹰 刊期: 2003年第04期
舌系带延长术是一种常见的颌面外科门诊手术.手术虽操作简单,但因患儿年龄普遍较小,配合性差,常引起操作的不便.作者自制了一种简易的小工具,用于清晰的暴露舌系带,效果良好.现将该工具的具体制作方法介绍如下.
作者:李渤 刊期: 2003年第04期