张萌；张海霞；田翠时
目的：研究分析舍曲林联合奥氮平治疗抑郁症与单用舍曲林治疗的疗效比较。方法：选择在2013年1月～2014年1月收治的80例抑郁症患者作为研究对象，将80例患者随机分进常规组和治疗组，常规组抑郁症患者给予舍曲林治疗，治疗组抑郁症患者给予舍曲林联合奥氮平治疗，将两组患者的治愈情况、临床治疗效果以及不良反应的发生情况进行分别对比。结果：治疗组患者的治愈情况比常规组患者明显好，治疗组患者的临床治疗效果也比常规组患者明显高，治疗组患者的不良反应发生情况比常规组患者明显少，（P ＜0．05）差异具有统计学意义。结论：舍曲林联合奥氮平治疗抑郁症的效果比单用舍曲林治疗的效果更好，并且患者的不良反应发生情况更少，值得临床治疗的推广和应用。
作者：施晓霞 刊期： 2015年第02期
纵观现如今中国发展现状，经济迅猛发展，人民生活水平也在不断提高。居民对健康的要求不仅局限于治疗疾病，疾病的防御与个人养生、护理更加成为人们生活的一部分。为了适应这一现状，国家在社区服务方面设立全科诊室、社区卫生服务站点、家庭病床上门服务等项目。现如今，全科团队模式下社区医疗卫生保健虽取得一定进展，但是在社区护理方面依然存在护理人员数量少、专业度缺乏等问题。为了更好的为社区居民服务，我们需要完善社区护理服务制度、提高社区护理服务质量。接下来我将结合现如今社区护理服务的现状以及参考相关期刊论文就如何更好促进社区护理服务提出自己的见解。
作者：周燕飞 刊期： 2015年第02期
轻度认知障碍（mild cognitive impairment，MCI）核心症状是认知功能的减退，复杂的日常生活能力可以有轻微损害［1］。国内外有研究报道，若对 MCI 患者采取积极有效措施干预其发展过程将有可能使老年性痴呆（Alzheimer’s disease，？AD）的发病率降低［2］。在本研究中，我们采用康复锻炼治疗轻度认知功能障碍，取得良好疗效，现报道如下。
作者：洪莉莉；余智 刊期： 2015年第02期
随着市场经济逐步在我国社会各个领域主导地位的确立，医疗卫生行业也在逐步打破全部国有公办的格局，依据市场规律，向多元化和市场化迈进，出现了股份制医院、私有制医院与公立医院并存的局面。公立医院的股份制改革已经提到日程，已有专家指出：在新医改方案中，部分公立医院将实行股份制改革，今后我国将形成以公立医院为主体、社会资本参与的相互促进和共同发展的医疗卫生服务体制。同时，也有人认为：股份制医院具有一定的私有性，按照《公司法》的要求，股份制企业关注的是效率而非公平，它的目标是实现出资人即股东利润大化，并根据出资额的多少分配利润，股份制医院的这一属性与我国卫生事业的公益性相背离。医院的公益性实际上是指公共利益性，体现为其生产的医疗服务的公益性［1］。医院公益性质的内涵主要是解决医疗服务的公平性、适宜性及可行性问题，保证医疗服务的质量和效率；外延主要体现为减免贫困患者的医疗保健费用、承担公共卫生以及突发公共卫生事件的紧急救援［2、3］。本文结合齐齐哈尔市中医医院股份制改革案例，用博弈的观点就股份制医院与卫生事业公益性的关系进行分析。
作者：宁立新；赵珊 刊期： 2015年第02期
目的：探讨应用强脉冲光治疗皮肤色素性疾病患者的临床效果。方法：我们收治了2010年10月至2013年10月期间来我院治疗的120例皮肤色素性疾病患者作为研究对象，把120例患者随机分成两组，观察组和对照组，每组分别60例患者。给予对照组激光常规治疗，观察组强脉冲光治疗，比较观察两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗有效率为98．3％，对照组治疗有效率为83．3％，观察组治疗效果明显高于对照组。两组差异（P ＜0．05），存在统计学意义。结论：采取强脉冲光治疗皮肤色素性疾病可改变患者皮肤外观，无创伤，不会对学习工作造成影响，值得临床推广。
作者：陈松青 刊期： 2015年第02期
高血压病现在已成为影响人类健康和生命的“无声杀手”。如不及时控制治疗会引起多个靶器官的损害，降低生存质量，甚至可威胁生命。社区医护人员通过健康教育干预患者的不良行为来降低患者的血压水平，促使患者自觉地选择有益健康的行为和生活方式，积极配合医生治疗，达到控制病情的目的。而要做好健康宣教，作为医护人员必须具有扎实的理论基础、心理学知识和护理素质，掌握正确的沟通技巧，了解患者的心理及生理需求，才能得到完好的护理效果。
作者：曹亚菊 刊期： 2015年第02期
本院手术室自从对患者实行术前访视，大大提高了手术的应激力，减轻了患者对手术的生理及心理反应，提高了患者对手术的耐受能力，确保了手术的顺利进行。同时，增进了护患关系，提高了患者满意度，促进了手术室护理质量的持续提高，值得在临床上应用和推广。
作者：闫婧 刊期： 2015年第02期
目的：讨论和钻研对于结直肠癌的患者实施根治手术过程中选用腹腔镜手术室护理措施的整体效用。方法：根据随机抽样的原则和标准，随机选取在2014年02月01日———2015年02月01日入住我院肝胆内科进行腹腔镜根治术的结直肠癌患者80例视为我们本次的临床实践研究的重点探析对象。对照组中所有的结直肠癌患者都是在腹腔镜手术基础上选用一般的护理模型，相比较而言，探析组中所有的结直肠癌患者在进行腹腔镜手术中选用手术室护理方法，然后把两组的护理效用进行比对和探析。结果：对于总的80例结直肠癌患者采用腹腔镜根治术进行治疗之后，整体的治疗效果较为优良。但是相对来说，对照组患者的整体住院时间和恢复时间相对较长，探析组相对较短。对照组中的患者较为满意护理工作例数是28例，相反，探析组中患者对手术室护理模式的满意值相当高。结论：腹腔镜结直肠癌根治术中采用手术室护理模式，可以提高患者术后的恢复效果，带动患者的满意值提高，应用价值也比较高。
作者：左都都 刊期： 2015年第02期
目的：探究输血治疗中出现的常见并发症的观察和护理的模式。方法：选择从2013年1月1日至2014年8月31日期间在我院接受输血治疗的患者111例，通过观察这些患者在输血过程中出现的常见并发症并进行及时有效的护理。观察这些相关并发症出现的患者所占的比例并对所采取的护理措施进行总结。结果：在本次研究的111例患者中，分别有6、3、1例患者出现发热反应、变态反应、溶血反应；通过护理人员的严密观察、及早发现，所有病例都得到了及时的治疗和处理。结论：护理人员在输血治疗过程中严密观察病情变化，特别是观察并发症的出现是非常关键的一环，症状的及时发现和及时处理对患者以后原发病的治疗起到非常重要的作用。
作者：杨学英；李俊红 刊期： 2015年第02期
目的：探讨头孢哌酮－舒巴坦治疗肾盂肾炎的临床疗效及用药安全性。方法：2012年8月～2013年8月我院收治的78例肾盂肾炎患者，按照就诊顺序随机分为观察组和对照组两组，每组各39例。对照组采用左氧氟沙星治疗，观察组则采用头孢哌酮－舒巴坦治疗，观察并比较两组患者的临床治疗效果及不良反应的发生情况。结果：观察组总有效率为94．87％，显著高于对照组的76．92％，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义 P <0．05）。结论：头孢哌酮－舒巴坦治疗肾盂肾炎疗效显著，能够有效缓解患者的临床症状，且不良反应发生率较低，安全性高，值得大力推广和应用。
作者：唐勇 刊期： 2015年第02期
目的：分析口腔颌面部间隙感染的磁共振影像表现，探讨磁共振应用于口腔颌面部间隙感染的临床意义。方法：选取2010年5月至2014年5月我院收治的10例口腔颌面部间隙感染患者为研究对象，所有患者均行 MRI 检查。分析10例患者 MRI 影像学表现。结果：10例口腔颌面部间隙感染患者中，8例为蜂窝织炎，2例为脓肿。蜂窝织炎患者其 MRI 影像学表现为边界模糊、欠清，病变于 T2WⅠ上多呈低、等信号，在 T2WⅠ上则多呈高信号；脓肿患者其 MRI 影像学表现为边界较清及清晰，T2WⅠ信号均为明显高，且于增强 T1WⅠ上也具有显著的强化表现。结论：依据 MRI 影像学表现可清晰区分蜂窝织炎和脓肿，了解病变位置及病情进展程度，对于临床治疗具有指导作用，值得临床推广。
作者：许博 刊期： 2015年第02期
目的：探讨针对鼻骨骨折患者，观察选择普通 X 线以及 CT 检查方法进行疾病诊断的临床价值。方法：选取我院2012年12月—2014年12月鼻骨骨折患者50例。临床针对所有鼻骨骨折患者分别选择普通 X 线检查的方法以及选择 CT 检查的方法。完成检查后，针对终获得影像实施分析。结果：在所有鼻骨骨折患者中，选择 CT 检查的方法完成疾病诊断后，终获得的阳性率为100％；选择 X 线平片的方法完成疾病诊断后，终发现20例患者表现出鼻骨骨折的情况。结论：针对鼻骨骨折患者，选择普通 X 线检查的方法进行疾病诊断，终结果只能作为初步判断依据，而选择 CT 检查的方法能够表现出显著效果，凸显 CT 检查方法的临床应用价值。
作者：胡俊岭 刊期： 2015年第02期
目的：探讨术后精神障碍在老年性髋部骨折患者术后发生原因及有效的护理措施。方法：收集本科手术治疗436例老年性髋部骨折患者术后出现术后精神障碍28例的临床资料，对相关原因进行了总结，采取了相应的护理对策。结果：针对其因素采取相应治疗和护理措施，临床效果比较满意。患者均痊愈。结论：针对病因积极采取预防与治疗措施，并采取综合的护理措施可预防和减少老年性髋部骨折术后精神障碍的发生，缩短治疗时间。
作者：沈云 刊期： 2015年第02期
目的：观察吡格列酮治疗2型糖尿病伴有肥胖症患者的的临床效果。方法：观察组给予二甲双胍＋吡格列酮治疗，对照组给予二甲双胍治疗，观察两组患者的血糖、血红蛋白水平、二甲双胍的使用量及副作用发生率。结果：观察组血糖、血红蛋白水平、二甲双胍的使用量及副作用发生率分别为：5．13±0．56 mmol ／L、5．67±0．78％、97±2．56g、8．33％，对照组为：7．12±0．67 mmol ／L、7．43±0．55％、135±4．32g、22．22％。经统计学分析（P ＜0．05），具有差异性。结论：吡格列酮联合二甲双胍对伴有肥胖症2型糖尿病治疗，不仅符合其发病机制，而且具有治疗效果好、副作用低的优点，值得在基层医院推广使用。
作者：卢山 刊期： 2015年第02期
目的：讨论研究大面积心肌梗死合并心肺骤停诱发多脏器衰竭的急救与护理意义。方法将我院100例大面积心肌梗死合并心肺骤停诱发多脏器衰竭患者临床资料进行分析评估，记录接诊时各类检查结果，观察病情后进行抢救措施。记录抢救患者疾病情况及好转情况。结果100例患者均行心肺复苏。其中82例完全恢复自主呼吸，平均住院时间约为23－36天，死亡18例。结论对大面积心肌梗死合并心肺骤停诱发多脏器衰竭换进行抢救护理并配合抢救复苏是挽救患者生命的关键步骤。及时对患者各项指标进行检查并制定针对性方案进行抢救与护理可有效保护患者生命安全，有效提高急诊抢救有效率。熟练掌握各类医学仪器的使用，尽量维持患者呼吸、循环及重要组织器官功能，及时进行心理护理及健康教育是促进患者尽快康复的重要保证。
作者：宋宝英 刊期： 2015年第02期
目的：为了探讨无保护会阴接生法对降低剖宫产率的作用。方法：回顾性总结在我院产科分娩的产妇共计100例相关数据资料。结果：观察组产妇分娩过程中有4例出现剖宫产指征（2例因产程停滞而改行剖宫产，1例出现宫内缺氧，1例胎位异常），剖宫产率为8．0％，对照组有13例出现剖宫产指征（9例因产妇害怕会阴侧切而改行剖宫产， 2例因产程停滞，1例出现宫内缺氧，1例胎位异常），剖宫产率为26％，两组数据差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：无保护会阴接生法不仅减少会阴撕裂伤、甚至使会阴无裂伤，更有利于减少会阴切开率，大大提高了自然分娩的成功率。
作者：罗小春 刊期： 2015年第02期
通过了解患者的文化程度、社会地位、成就、家属支持、心理状态以及对疾病的了解程度等等，全方位了解，深入患者心理与患者进行适当的通沟，提高治疗与护理效果，减少护士工作量，提高患者生存率，减少医疗费用，提高患者与家属的满意度。
作者：赵俊；陈红娟 刊期： 2015年第02期
目的：探讨基础麻醉联合臂丛神经阻滞麻醉方法在小儿上肢手术中的有效性和安全性，并通过与传统的静脉氯胺酮方法作对比，比较小儿上肢手术的理想麻醉方法。方法：选取本院2013年7月至2014年9月收治的80例 ASA I ～II 级上肢手术患儿，年龄6～12岁，体重15～30kg，手术时间30～120min，手术种类：手外伤33例，植皮28例，多指，并指切除19例。随机分成 A，B 两组，A 组为氯胺酮组，B 组为氯胺酮加臂丛神经阻滞组，通过监测和采集相关数据，科学合理的分析数据并得出相应的结果，比较两组麻醉方法的优缺点，为临床儿童上肢手术的麻醉应用提供科学的依据。结果：B 组患儿出现一过性呼吸抑制，恶心呕吐发生率，麻醉苏醒时间，苏醒期烦躁率均较明显低于 A 组。结论：基础麻醉联合臂丛神经阻滞麻醉操作方便，麻醉范围广，肌肉松弛，镇痛完善，使麻醉，手术过程更趋于平稳，间接的减少了患儿术后苏醒过程中的不良精神反应及恶心，呕吐的发生率，使麻醉苏醒时间明显缩短，便于术后管理，在小儿上肢手术的麻醉上优于氯胺酮麻醉。
作者：包煜敏 刊期： 2015年第02期
目的：研究3000例教职工 B 超体检结果。方法选取3000例教职工作为研究对象，所有教职工均接受 B 超检查，分析3000例教职工的 B 超检查结果。结果①教职工疾病检出率从高到低依次为囊肿、结石、胆息肉、脂肪肝、脾大、其他，检出率分别为14．03％、8．43％、2．90％、1．77％、1．40％、1．10％。②男性在上述疾病的检出率上所占比例更好，与女性对比有统计学意义（P ＜0．05）。③年龄年龄低于55岁的囊肿、结石、胆息肉、脂肪肝、脾大、其他疾病检出率均低于年龄超过55岁的教职工，对比有统计学意义（P ＜0．05）。结论教职工因受到其职业特殊性的影响，多因不良生活习惯诱发慢性疾病，为此，他们必须改正生活方式，培养良好的生活习惯。医院要做好相关知识的宣传教育工作，便于使教职工保健意识得以提升。
作者：刘雪玉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨在慢阻肺患者中，应用小剂量克拉霉素治疗的临床疗效。方法：选取我院于2013年7月至2014年6月收治的慢阻肺患者60例进行分析，将其随机分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗方案，观察组在对照组的基础上加入小剂量克拉霉素进行治疗。观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率（93．3％）明显高于对照组（76．6％），治疗后的肺功能指标优于对照组，急性发作次数明显低于对照组，p ＜0．05，具有统计学意义。结论：在慢阻肺患者中应用小剂量克拉霉素进行治疗，临床疗效更佳，患者急性发作次数少，肺功能得到明显改善，值得临床推广。
作者：舒芸芸 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
