阳萌；孙淑艳
近几年来，我国的科学技术水平在不断提升，国家的经济状况有了新貌，人们的生活水平也在不断提高，同时，对身心健康的要求标准也在改变，特别是对于儿童，作为一个家庭的核心，父母亲也更加重视他们的健康。因此，医护研究人员要更加深入地研究儿科护理，目前，儿科护理的过程中产生的护理纠纷逐渐增多，给医院的工作人员带来很大的困扰。所以，风险管理在儿科护理中的应用是必不可少的，也能有效地避免许多不必要的护理纠纷，提高医院的社会信誉度，加快婴儿的恢复进程。本文就风险管理在儿科护理中的应用进行了简要的阐述。
作者：白丽萍 刊期： 2015年第02期
上气道梗阻（upper airway obstruction，UAO），被定义为因诸多因素导致的气管气流严重受阻的临床急性症状。其病因主要分为：1．气管瘢痕狭窄、2．气管壁病变、3．气管腔内病变、4．气管外部压迫、5．气管内分泌物潴留，其临床表现不具特异性，易与支气管哮喘及阻塞性肺病等疾病相混淆。该症以儿童多见，在成人较为少见［1］。且以全身性疾病累积气道引起呼吸道梗阻症状的病例尤为少见，其症状不典型，故误诊率较高。由此回顾我院收治的2例罕见全身性疾病引起的气管狭窄，并查阅了相关文献资料，对其进行分析，内容如下。
作者：朱旭；肖家荣；滕寅 刊期： 2015年第02期
目的：探讨和总结对慢性支气管炎患者的有效护理方法。方法：根据对52例慢性支气管炎患者实施相应的护理措施及健康普及教育。结果：52例慢性支气管炎患者中49例痊愈，3例好转。结论：通过有效清除呼吸道分泌物、温化呼吸道、心理、饮食、药物等方面进行对症护理措施，取得了良好的效果。
作者：王炳军 刊期： 2015年第02期
目的：探讨小儿肠套叠的超声声像图特点及诊断价值。方法：回顾分析50例小儿肠套叠的声像图表现。结果：50例病例均经 X 线空气灌肠复位、超声监视下复位及手术证实，其中经 X 线空气灌肠复位30例，超声监视下复位14例，经手术确诊 4例，误诊2例，超声确诊率96％。结论：超声检查对小儿肠套叠诊断有典型声像图特点，确诊率高，应作为临床诊断小儿肠套叠的首选检查方法。
作者：曾福强；瞿国萍；陈湘；邵菲；萧倩敏 刊期： 2015年第02期
目的：分析多层螺旋 CT 在卵巢肿瘤诊断中的临床价值。方法：回顾分析我院2012年1月－2013年10月收治的87例卵巢肿瘤患者术前经 CT 诊断表现。结果：经CT 诊断，确诊率为94．3％，误诊率为5例，占5．7％。结论：卵巢肿瘤患者诊断中采取多层螺旋 CT，能够较为清晰的将肿瘤血管特征进行显示，为患者治疗提供科学依据。因此，多层螺旋 CT 可以作为诊断卵巢肿瘤的理想方法，具有较高的临床价值，值得推广使用。
作者：韩金凤 刊期： 2015年第02期
目的：对超声诊断小儿肠套叠的特点进行分析，探讨小儿肠套叠超声诊断的价值以及临床意义。方法：对2011年7月～2013年4月入住我院进行超声诊断的48例小儿肠套叠患者的病例进行回顾性分析，并且做出总结。结果：48例小儿肠套叠患儿经过超声诊断，其中经过空气灌肠而成功复位的患儿有44例，经过手术进行确诊治疗的患儿有4例，超声诊断准确率100％。结论：对小儿肠套叠患者进行超声诊断，不仅操作方法简单，而且具有很高的安全性和准确性，值得在临床上进一步推广应用。
作者：韩蕾 刊期： 2015年第02期
目的：探讨中医治疗社区获得性肺炎患者的临床疗效。方法：将我院2010年1月～2012年12月间收治的80例社区获得性肺炎患者随机分为观察组和对照组，每组各40例，两组患者均给予常规西医治疗，观察组患者在此基础上给予中医辨证治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者治疗后治愈31例，显效5例，有效2例，无效2例，治疗总有效率为95．0％，显著高于对照组患者的77．5％，组间差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用中医辨证治疗社区获得性肺炎临床疗效确切，且操作简便，可重复性好，值得临床进一步推广使用。
作者：刘琴 刊期： 2015年第02期
目的：观察人性化护理在肿瘤门诊实践中的应用效果。方法对肿瘤门诊的患者实施人性化护理，主要采取提供温馨服务、改善就诊环境、提高护士业务素质、杜绝安全隐患等措施，实施前后分别进行问卷调查，观察比较业务素质、服务态度、护理形象、健康宣教、就诊环境、安全事项等。结果各项观察指标较实施前均有显著改变，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论肿瘤门诊实施人性化护理能够使患者的就诊质量得到提高，能够享受到更加优质的护理服务。
作者：徐筱华；张晋彬 刊期： 2015年第02期
果实种子类药材由于温度湿度过高、药材本身含水量过高、储藏方法不当等因素，容易产生泛油现象。如果药材泛油，有效成分大量流失，降低或失去了原有疗效。根据不同的药材，采用降低药材水分干燥法、晾晒法、烘烤法、密封法、炒炙法、热蒸发、熏蒸法及酒润回色法等，可有效地防治中药材产生泛油，保证中药材的质量。
作者：乔丽楠 刊期： 2015年第02期
临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用，同时也要求尽可能少地出现不良反应（ADR）。根据 WHO 报告，全球死亡人数中有近1／7的患者是死于不合理用药。。在我国，据有关部门统计，药物不良反应在住院患者中的发生率约为20％，1／4是抗生素所致。每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础，促进临床科学用药，其核心是保障临床治疗中的安全用药。目前公认的合理用药的基本要素，以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济及适当地使用药物。
作者：狄万军 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析手足口病并发多器官衰竭患儿的临床护理效果。方法从2013年6月至2014年6月在我院接受治疗的手足口病并发多器官衰竭患儿中选取44例，随机分为观察组和对照组，各22例，其中对照组患儿仅采用常规的护理方法，而对照组患儿在接受常规护理方法的基础上，结合患儿特征采取针对性的全方位护理方法，对比分析两组患儿临床护理的效果。结果在临床治疗的有效率方面，采取全方位护理的观察组患儿为95．5％，而仅接受常规护理的对照组为81．8％。两组患儿在临床护理的有效率方面差异显著，P ＜0．05，具有统计学意义。结论在对患有手足口病并发多器官衰竭患儿采用全方位的护理模式，能够使护理的效果得到全面的提高，同时将护理的风险降至低，从而确保了患儿的安全。值得在临床应用上推广。
作者：杨紫 刊期： 2015年第02期
目的：探讨护理干预在社区糖尿病病人建档后的应用价值。方法：将2012年3月至2014年8月到本社区建立慢性病档案的120例糖尿病病人纳入研究，跟踪观察病人在经过健康教育、饮食指导和血糖监测等社区护理措施干预前后的情况。结果：与护理前相比，120例糖尿病病人护理后的疾病知识知晓率、服药依从性、血糖控制稳定率和自我监测血糖率均有显著性提高，差异具备统计学意义（P ＜0．05）。结论：在社区糖尿病病人建档后实施护理干预和跟踪随访，有助于稳定血糖水平，增强自我管理能力，值得加强普及与应用。
作者：符日红 刊期： 2015年第02期
目的：分析如何对头位难产进行诊断和识别，并提出有效的处理方法。方法选取产科进行分娩的134例发生头位难产的产妇的临床资料进行统计分析。结果引起头位难产的关键因素是持续性枕后位、枕横位，同时，还有宫缩乏力，产道异常，严重胎头位置异常等等因素，研究例数中，有97例产妇选择剖宫产，37例产妇选择阴道分娩，100例产妇由于胎头位置的异常造成难产，其中76例产妇选择剖宫产，24例产妇选择阴道分娩。结论头位难产的病例比较多，同时，头位难产的原因也比较复杂，进行识别有一定的困难。所以，要尽早对其进行诊断和治疗，尽量避免对母儿造成伤害。
作者：孙凤 刊期： 2015年第02期
目的：评估帝肯 RSP150全自动加样仪上针系统改造后使用1000、200、20μl 三种不同容量规格的一次性加样针，在不同工作模式下对 Anti －HCV 酶联免疫吸附实验的影响。方法利用万分之一的分析天平采用重量法对3种规格加样针，在不同模式下的加样情况进行校验，并对检测结果进行精密度对比分析。结果20、200μl 两种一次性加样针在单吸单分模式下，RSP 8根针测试蒸馏水10 mg（10p1）的 CV ＜3％，均通过精密度试验测试；1000μl 单吸单分模式和200与1000μl 一吸多分模式的 CV ＞3．0％，8根针精密度都没有通过测试。结论应用全自动加样仪进行微量加样时，应选用满足微量样本移取精度需要的一次性加样针，并采用合适的加样模式，避免因使用不当容量规格的一次性加样针而导致血液检测质量事故的发生。
作者：李永珍；甄志军 刊期： 2015年第02期
随着社会的进步，医学知识和法制观念的普及，人们的法律意识、市场经济意识、自我保护意识不断加强。患者合法权益一旦受到损害，不是追究法律责任，就是追究民事责任赔偿问题。然而，目前护理人员还普遍存在着法律意识淡漠的问题。如何增强护士的法律意识、证据意识，加强自我保护意识，是新形势下护士面临的重要问题。为了能够很好地实现自我保护，我们应该从以下几方面来做好我们的工作。
作者：张琼芳 刊期： 2015年第02期
钩藤始载于《名医别录》，性味甘、凉，归肝、心包经，为平肝息风之代表药物，主要化学成分为生物碱类、三萜及皂苷类、黄酮类等［1］，具有息风定痉、清热平肝的功效。近年来钩藤已成为治疗高血压方剂中的常用药物［2］。现代研究表明，钩藤具有降压，抗心律失常，抗癫痫，对脑缺血缺氧保护作用，抑制血小板聚集等药理作用。随着近年来对钩藤现代药理作用及其机制的深入研究，本文将现将钩藤较新的作用机制整理综述如下，为中药作用机制研究提供思路。
作者：黄聪 刊期： 2015年第02期
目的：研究综合护理干预对直肠癌患者围术期的疗效。方法：选取我院2013年10月－2014年2月100例直肠癌患者，平均分为两组，对照组50例在围术期进行常规护理，观察组50例进行综合性干预护理，对两组的肛门恢复排气时间、术后进食时间、首次排便时间还是并发症发生率进行比较。结果：无论是在肛门恢复排气时间、术后进食时间、首次排便时间还是并发症发生率，观察组的效果都显著优于对照组（P ＜0．05），两组之间具有统计学意义。结论：对直肠癌患者进行综合护理干预，可以降低患者并发症的发生率，缩短患者的住院时间，具有良好的疗效，值得进行临床推广。
作者：李红英 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析治疗绝经期综合征的方法。方法：针对我院妇科2012年6月～2014年4月期间收治的56例绝经期综合征患者的临床资料，来进行回顾性分析。我院对这56例绝经期综合征患者进行了对症治疗、心理治疗和雌激素替代治疗。结果：经过治疗，在这56例患者中，有53例患者其心悸、潮热、眩晕、失眠、头痛、情绪不稳定、记忆力减退、注意力不集中、外阴瘙痒、尿频、尿急、夜尿增多的症状得到不同程度的缓解，治疗的总有效率为94．64％。另外有 3例患者的治疗效果不明显，治疗的无效率为5．36％。结论：对绝经期综合征患者进行心理治疗和雌激素替代治疗，可有效地改善其临床症状，提高其生活质量，值得在临床上推广使用。
作者：王昭霞 刊期： 2015年第02期
目的：探讨：早产儿置入 PICC 所致机械性静脉炎的预防与护理。方法：对62例经外周静脉穿刺中心静脉置管的早产儿在置管前、置管中、置管后的科学护理及发生机械性静脉炎后的及时处理，保证导管的使用安全。结果：在护理人员加强工作责任心，规范操作，积极采取相应的护理措施后，有效减少 PICC 置管后机械性静脉炎的发生，从而充分发挥 PICC 导管的优越性，减轻早产儿的痛苦和经济负担，延长置管时间。
作者：崔鸿雁 刊期： 2015年第02期
目的：研究岩口镇村民对院前急救知识的了解程度，通过宣讲与讲座的形式使村民掌握正确、及时、有效的院前急救知识与技能，从而提高当地抢救成功率，降低病死率和致残率。方法抽样问卷调查法，主要通过问答或自行填写调查问卷方式，对当地近154户村民进行走访。结论当地村民普遍都能意识到院前急救的重要性，对于一些生活中常见的意外伤害能够合理应对，但对一些日常少见却极为紧急的事件缺乏处理能力。
作者：陈洁珊；张乾；王宇龙；黄文倩；宋超；唐陆林；欧阳明 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
