杨紫
目的:探讨小儿急性阑尾炎的临床特点与诊疗体会。方法:选取2013年11月到2014年11月于我院就诊的急性阑尾炎患儿共120例,回顾分析120例小儿急性阑尾炎临床特点与诊疗体会。结果:误诊为急性肠梗阻12例,占10.00%,误诊为急性胃肠炎6例,占5.00%,误诊为肠系膜淋巴结炎 2例,占1.67%,误诊为细菌性痢疾3例,占2.50%,误诊为胃肠型上呼吸道感染5例,占4.17%。结论:临床上在治疗小儿急性阑尾炎时,必须对该病症的临床特点和治疗体会进行研究探讨,只有明确以上内容才能提高治愈率并降低并发症和死亡率,为小儿的健康成长提供动力保障。
作者:刘居生 刊期: 2015年第02期
目的:研究血液透析深静脉留置导管的护理方法。方法:将血液透析深静脉留置导管63例分为2组,对照组行常规护理,研究组在常规护理基础上行整体护理干预。结果:研究组留置导管时间[(4.71±1.30)月]长于对照组[(2.17±1.53)月],其焦虑自评量表评分[(41.52±5.23)分]低于对照组[(56.82±9.75)分],并发症发生率(9.38%)低于对照组(38.71%),2组差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在血液透析深静脉留置导管中应用整体护理,可延长留置导管时间,改善焦虑心理,并发症少。
作者:李海棠 刊期: 2015年第02期
目的:分析品管圈活动在提高产妇产后母乳喂养知识的知晓率中的应用。方法:对2014年9月-2014年12月在我科分娩的42位产妇进行母乳喂养知识提问,对比品管圈活动开展前后,产妇对母乳喂养知识的知晓率。结果:品管圈活动开展后,对21位产妇进行母乳喂养知识调查,知晓为123条,知晓率为83.6%。结论:品管圈活动的开展使产妇产后母乳喂养知识知晓率明显升高,从而达到提高产妇母乳喂养成功率,提高产妇及家属满意度,值得推广应用。
作者:凡敏 刊期: 2015年第02期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是冠心病严重的临床类型,是因冠状动脉急性闭塞,供血急剧减少或中断使心肌持久而严重的缺血导致心肌坏死,治疗的根本在于早期恢复已经闭塞的冠状动脉血流。对 AMI 病人溶栓时间越早越好,冠状动脉血管再通率愈高,因此 AMI 早发现及早住院,并加强院前就地处理,治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌住[1]。据文献报道是 AMI 在发病 Ih 内行溶栓治疗被称为溶栓的黄金时间[2.3]。另有报道 AMI 发生时佳溶栓时间在2h 内和4h 内进行[4],可明显降低患者病死率。而且确保了静脉溶栓治疗的常规使用[5]。静脉溶栓效果显著,简单易行,但溶栓中也存在一定风险及潜在问题,现就护理工作相关等方面综述如下。
作者:陶春容;谷翠绵 刊期: 2015年第02期
医院财务管理的好坏,直接影响到医院的生存和发展,做好新形势下医院财务管理工作,对于提高医院整体效益具有十分重要的意义。本文分析了住院处财务管理重要性、存在的问题,并对医院住院处如何加强自身财务管理提出策略。
作者:杨淑芹 刊期: 2015年第02期
目的:探讨针对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者,观察选择气压治疗仪在防止患者术后出现下肢静脉血栓获得的效果。方法:选取我院2013年10月—2014年10月 LC患者102例。通过随机数表法完成 LC 患者的随机分组。B1组(观察组51例):临床选择常规护理+气压治疗仪的方法。B2组(对照组51例):临床选择常规护理的方法。对比两组 LC 患者在完成手术后出现下肢深静脉血栓以及预防总有效率两方面存在的差异。结果:两组 LC 患者分别完成手术与干预后,在预防总有效率方面,B1组明显高于 B2组 LC 患者(P <0.05)。结论:针对 LC 患者,选择气压治疗仪给予临床干预,可以有效防止 LC 患者完成手术后出现下肢静脉血栓的情况,凸显气压治疗仪的临床应用价值。
作者:刘静 刊期: 2015年第02期
目的:探讨分析应用鼠神经生长因子对四肢神经损伤患者进行治疗的临床效果。方法:选择我院2012年11月~2014年11月收治治疗的102例四肢神经损伤患者作为研究对象,采用随机数字法把其分成对照组和治疗组,其中治疗组患者采用鼠神经生长因子实施治疗,而对照组患者采用常规方法实施治疗。结果:治疗组患者的优良率为94.1%;而对照组患者的优良率为76.5%,治疗组患者的临治疗效果明显的比对照组好(P <0.05)。结论:术后早期应用鼠神经生长因子对四肢神经损伤患者进行治疗,其具有较好的临床效果,可以有效的使患者的感觉功能与运动功能得到恢复。
作者:赵燕 刊期: 2015年第02期
目的:探讨胫骨平台骨折的不同内固定方法,并进行对比分析。方法选择在2013年1月至2014年7月入住我院接受治疗的50例胫骨平台骨折患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,进行不同方式的治疗。其中使用微创内固定的25例患者为研究组,使用传统解剖钢板内固定的25例患者为对照组;治疗后使用 Mat a 评分和术后效果观察对临床疗效进行评价。结果研究组的患者平均住院(8.2±2.1)d,对照组为(16.4±2.1)d,两组对比,t =-14.6187,差异有统计学意义(P <0.05);骨折临床愈合时间及并发症发生率等研究组同样具备显著优势(P <0.05);术后研究组患者的 Mat a 功能评分结果显示优良率为92.0%,要优于对照组68.0%(P <0.05)。结论采用微创内固定手术疗法对于胫骨平台骨折的病情缓解具有更为明显效果,其可以作为一种治疗措施而加以推广。
作者:于洪波 刊期: 2015年第02期
目的:分析剖宫产产妇泌乳量的影响因素。方法:对我院216例剖宫产产妇泌乳量不足的影响因素进行调查,分析并记录每一位剖宫产妇出现泌乳量的原因。结果:剖宫产后泌乳量不足的影响因素主要包括精神因素(70.83%)、生理因素(42.59%)、环境因素(32.87%)以及缺乏母乳喂养相关知识(22.67%)。结论:通过对剖宫产妇泌乳量影响因素的调查可有效引导护理人员实施护理对策,并为预防剖宫产后泌乳量不足提供指导方向。
作者:诸蓓芸 刊期: 2015年第02期
目的:探讨护理干预对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响。方法:选取2012年4月-2014年3月我院收治的乳腺癌术后化疗患者54例,随机分为两组各27例,比较观察组(针对性护理干预)和对照组(常规护理)的生活质量及 SDS 抑郁自评量表得分。结果:观察组的生活质量评分为(78.46±3.52)分,较对照组高,且观察组的 SDS 评分仅为(37.21±5.07)分,与对照组比较有显著下降,组间差异均具统计学意义(P <0.05)。结论:通过对乳腺癌术后化疗患者采取针对性护理干预,能够有效改善患者的生活质量,避免出现抑郁心理,利于病情康复。
作者:张慧妮;谌永毅 刊期: 2015年第02期
乡镇卫生院处于农村三级卫生服务体系中的枢纽,在农村卫生工作中有着重要的作用,但是长期以来我国城乡医疗资源分布十分不平衡,无形中加大了农民看病难的情形。新型农村合作医疗制度简称新农合制度,是由政府组织、引导,农民自愿参加的由个人或者集体和政府多方筹资的农村医疗互助共济制度,作为一种保障制度是为了解决农民难、看得起病的问题,而乡镇卫生院的良好服务能力和服务水平是保证农民看病就医的保障。本文通过对新型农村合作医疗制度进行分析,探讨新农合制度下乡镇卫生院的发展状况以及农民看病难的情况是否得到缓解。
作者:张涛 刊期: 2015年第02期
目的:探讨丙泊酚靶控输注麻醉与七氟醚吸入麻醉用于腹腔镜手术的疗效。方法:收集我院2011年3月至2014年3月行腹腔镜术的患者共100例作为研究对象,按随机数字表法分为50例丙泊酚组和50例七氟醚组。丙泊酚组接受丙泊酚靶控输注,靶浓度为3μg/ml 维持至手术缝皮;七氟醚组持续吸入2%七氟醚至手术缝皮。比较(1)两组患者麻醉前,气管插管后,手术中,手术结束时患者的平均动脉压。(2)两组术后恶心呕吐发生比例。结果:丙泊酚组和七氟醚组麻醉前,气管插管后,手术中,手术结束时平均动脉压分别为(98.4±11.7mmHg、100.6±12.5mmHg、103.8±13.9mmHg、94.6±14.8mmHg)、(108.6±16.4mmHg、113.5±16.3mmHg、108.6±17.4mmHg、103.5±10.6mmHg)差异有统计学意义(P <0.05)丙泊酚组和七氟醚组手术后恶心、呕吐发生比例差异有统计学意义(P <0.05)。结论:本次研究认为丙泊酚靶控输注麻醉用于腹腔镜手术时,能更好稳定患者术中血流动力学,降低术后患者恶心呕吐的麻醉反应。
作者:申智辉 刊期: 2015年第02期
目的:探讨尿微量白蛋白(MAlb)和尿β2-微球蛋白(β2-MG)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的意义。方法:采用放射免疫法对25例健康者和78例糖尿病患者进行24h 尿 MAlb 及β2-MG 定量测定。结果:随着病程的发展,24h 尿 MAlb 排泄量和24h 尿β2-MG 排泄量逐渐增高。在糖尿病(DM)患者中24h 尿 MAlb 排泄量与24h 尿β2-MG 排泄量成正相关(r =0.477,P <0.01)。结论:24h 尿 MAlb 排泄量和24h 尿β2-MG 排泄量联检有助于全面评估 DM的肾脏损害,早期诊断 DN。
作者:沙红 刊期: 2015年第02期
胎膜在临产前破裂称胎膜早破,发生率约占分娩总数的6%~12%。胎膜早破常可致早产、围产儿感染、胎儿宫内窘迫、新生儿呼吸困难综合征等病症发生率升高,极大地增加了围产期的死亡率,而且胎膜早破对母体的影响形成所谓羊膜腔感染综合征,可给产妇带来严重后果。我院2010年2月~2014年2月收治产妇,其中胎膜早破18例,均得到积极合理的治疗,母婴健康出院。现将护理体会报告如下。
作者:闫慧 刊期: 2015年第02期
目的:研究并分析计划免疫在儿童预防保健中的作用,探讨其应用方法。方法:选取2014年9月-2014年12月期间于我院接收疫苗接种的儿童共200例,主要分析计划免疫在预防保健中的应用效果。结果:经研究得出,进行接种的儿童产生抗体机率为97.5%、传染病发病人数机率为0,因此,实施计划免疫,能使接种过的儿童有效预防传染疾病的发生。结论:对本院儿童进行计划免疫,能有效提高预防疾病的机率,大大减少了患病率,很好的控制了传染疾病的传播,其在预防保健中的作用是显而易见的,具有临床使用价值。
作者:骆燕 刊期: 2015年第02期
目的:研究岩口镇村民对院前急救知识的了解程度,通过宣讲与讲座的形式使村民掌握正确、及时、有效的院前急救知识与技能,从而提高当地抢救成功率,降低病死率和致残率。方法抽样问卷调查法,主要通过问答或自行填写调查问卷方式,对当地近154户村民进行走访。结论当地村民普遍都能意识到院前急救的重要性,对于一些生活中常见的意外伤害能够合理应对,但对一些日常少见却极为紧急的事件缺乏处理能力。
作者:陈洁珊;张乾;王宇龙;黄文倩;宋超;唐陆林;欧阳明 刊期: 2015年第02期
目的:研究探讨临床控制消化内科患者的病菌感染,为临床病菌感染控制提供有效的依据。方法:随机抽取我院2012年3月-2014年3月收治的消化内科病菌感染患者60例为研究对象。根据患者的临床资料与病历数据研究分析患者的病菌感染。结果:分析结果发现,老年患者是医院临床病菌感染的易感染人群,其易感的主要因素是患者具有消化道恶性肿瘤、消化道出血和肝硬化,容易感染的部位主要在呼吸系统,感染的细菌主要菌种是革兰氏阴性杆菌。结论:对消化内科感染患者的治疗必须严格、规范的无菌操作,对于容易感染的人群要对其进行合理的保护,治疗中对菌药物要合理使用,积极治疗感染患者的原发病,这样可以有效降低患者在医院中的感染率。
作者:陈华伟 刊期: 2015年第02期
目的:通过对我院近4年来高血压小脑出血的病例的分析,探讨高血压小脑出血的手术方法及预后。方法回顾性分析2010年1月至2014年1月我院神经外科收治的37例高血压小脑出血患者的临床资料。其中27例患者行早期开颅显微清除血肿术及去骨瓣减压术,10例行血肿清除并脑室外引流术。采用日常生活能力评分(ADH)判断手术效果。结果术后随访6个月,其中死亡4例,其余33例生存者预后按 ADH 分级,I 级12例,II 级14例,III 级6,IV 级4例,V 级1 例。结论根据高血压小脑出血的具体情况及时采取有效的外科手术治疗,清除血肿及去骨瓣减压,有助于改善患者预后及提高其生存质量。
作者:董洪顺 刊期: 2015年第02期
目的:探讨严重多发伤患者在急诊转运中临床护理措施。方法:抽取我院急诊科2014年1月到2015年1月收治的严重多发伤患者100例,回顾性分析患者急诊转运过程中护理措施。结果:100例严重多发伤患者中2例在转运过程中死亡、占2.0%,98例安全的到达急诊室接受治疗,占98.0%,为患者抢救争取了时间、转运时间7~10min,平均(8.53±2.31)min。转运过程中血压波动25mmHg 4例,心率波动15次/min 3例。结论:严重多发伤患者经过抢救后,进一步对症治疗,转运是重要环节,转运过程中完整、细致的护理必不可少。
作者:吴旭娟 刊期: 2015年第02期
毛细支气管炎(bronchiolitis,简称毛支炎)是一种婴儿时期常见的下呼吸道感染性疾病,主要由呼吸道合胞病毒(RSV)感染引起。易发于2岁以下,尤以6个月以内的婴儿多见。易合并呼吸衰竭和(或)心功能衰竭等脏器功能衰竭。目前尚无特效及统一的治疗方法,主要采用综合治疗措施,解除呼吸道的阻塞,改善通气、控制喘憋是提高毛支炎疗效的关键。巴南区第二人民医院儿科应用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗毛支炎,疗效显著。现报道如下。
作者:孟云清 刊期: 2015年第02期