学术投稿

丙泊酚靶控输注麻醉与七氟醚吸入麻醉用于腹腔镜手术的比较

申智辉

关键词:胆囊切除术, 瑞芬太尼, 复合异丙酚
摘要:目的:探讨丙泊酚靶控输注麻醉与七氟醚吸入麻醉用于腹腔镜手术的疗效。方法:收集我院2011年3月至2014年3月行腹腔镜术的患者共100例作为研究对象,按随机数字表法分为50例丙泊酚组和50例七氟醚组。丙泊酚组接受丙泊酚靶控输注,靶浓度为3μg/ml 维持至手术缝皮;七氟醚组持续吸入2%七氟醚至手术缝皮。比较(1)两组患者麻醉前,气管插管后,手术中,手术结束时患者的平均动脉压。(2)两组术后恶心呕吐发生比例。结果:丙泊酚组和七氟醚组麻醉前,气管插管后,手术中,手术结束时平均动脉压分别为(98.4±11.7mmHg、100.6±12.5mmHg、103.8±13.9mmHg、94.6±14.8mmHg)、(108.6±16.4mmHg、113.5±16.3mmHg、108.6±17.4mmHg、103.5±10.6mmHg)差异有统计学意义(P <0.05)丙泊酚组和七氟醚组手术后恶心、呕吐发生比例差异有统计学意义(P <0.05)。结论:本次研究认为丙泊酚靶控输注麻醉用于腹腔镜手术时,能更好稳定患者术中血流动力学,降低术后患者恶心呕吐的麻醉反应。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 骨科术中急性压疮形成原因及护理对策

    目的:探讨骨科手术中急性压疮形成的危险因素,提出相关手术室护理对策。方法:选择骨科收治的手术患者132例,采用自行设计的骨科手术压疮危险因素调查表进行资料收集与调查。结果:132例患者中有20例发生至少1处压疮,占14.9%。其中12例患者仅有1处压疮,8例有2 处及以上压疮。在分期中,I 期11例,Ⅱ期6例,Ⅲ期2例。结论:骨科手术中急性压疮发病率比较高,要积极根据形成的危险因素加强手术室护理。

    作者:王静;董晶华;姚婷婷 刊期: 2015年第02期

  • 巢式-实时荧光定量 PCR 法检测慢性乙型肝炎患者PBMC 中 HBV cccDNA 的实用性评估

    目的:评估巢式-实时荧光定量 PCR 法检测慢性乙型肝炎患者 PBMC 中 HVB cccDNA 的实用性。方法利用巢式-实时荧光定量 PCR 法检测慢性乙型肝炎患者肝组织和 PBMC 中 HVB cccDNA 水平。结果20例血清 HBV DNA 均为阳性的慢性乙型肝炎患者肝组织和外周血 PBMC 中 ccDNA 阳性率分别为55%(11/20)和45%(9/20),两者的符合率为90%。结论利用巢式-实时荧光定量 PCR 法检测慢性乙型肝炎患者 PBMC 中 HBV cccDNA 能较真实地反映 HBV 的复制。该方法可能是一种评价抗病毒药物的疗效,观察乙型肝炎患者病情的变化的有效手段,具有很强的实用性。

    作者:杨慧慧 刊期: 2015年第02期

  • 质量控制在血液净化护理质量管理中的应用效果

    目的:分析质量控制在血液净化护理质量管理中的应用效果。方法:将我科血液中心未加强质量控制的2011年1月-2011年12月设为对照组,加强质量控制的2012年1月-2012年12月设为观察组,观察两组血透患者环境采样细菌培养合格率。结果:观察组血透患者环境采样细菌培养合格率明显高于对照组(P <0.05)。结论:质量控制在血液净化护理质量管理中具有良好的应用效果。

    作者:栗恩恩 刊期: 2015年第02期

  • 医院病案管理方式和质量监控模式探索

    目的:总结新形势下加强病案管理与应用的经验,为医院病案管理工作提供依据。方法:医院病案室按照病案回收、整理、归档、借阅以及复印等各个环节实施严谨完善的病案流程管理和质量监控。结果:严谨、完善的病案流程管理和质量监控,有效杜绝了病案差错事故和医疗纠纷的发生,提高了病案质量,促进了病案的良好应用。结论:严格、周全的医院病案管理方式和良好的质量监控模式是提高病案管理质量的重要条件。

    作者:温莉 刊期: 2015年第02期

  • 探讨急腹症患者的临床手术麻醉效果

    目的:探讨急腹症患者的临床手术麻醉效果。方法:选取本院收治的急腹症患者145例进行研究,对其麻醉方法和效果进行回顾性分析。结果:本组145例患者分别采用硬膜外麻醉、硬膜外麻醉联合全身麻醉、全身麻醉的优良率分别为96.43%、92.67%、97.91%。结论:根据急腹症患者的不同临床症状和表现选择合适的麻醉方法,能够有效保证麻醉效果和降低不良反应,提高手术的整体水平。

    作者:林辉 刊期: 2015年第02期

  • 探讨辛伐他汀在冠心病患者中的调脂效果

    目的:探讨辛伐他汀对冠心病患者调节血脂的疗效。方法:整理收集2012年门诊冠心病血脂异常患者90例,随机分成治疗组45例治疗组应用辛伐他汀调节血脂异常,对照组45例使用降脂宁颗粒调节血脂。比较两组患者使用两种药物前后血脂水平变化。结果:治疗前后,甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白有显著差异(P <0.01)。结论:临床治疗冠心病,辛伐他汀是理想的调脂药物,值得临床应用。

    作者:徐华 刊期: 2015年第02期

  • CT 在腹部实质性脏器损伤诊断与治疗中的应用

    目的:探讨 CT 在腹部实质性脏器损伤诊断与治疗中的应用价值。方法:选取2011年4月~2013年7月我院收治的60例闭合性腹部实质性脏器损伤患者,对其临床病例资料 CT 检查结果进行回顾性分析。结果:在本研究60例闭合性腹部实质性脏器损伤患者中,包括单脏器损伤患者50例,其中有脾损伤患者24例,,肾损伤患者14例,肝损伤患者7例,胰腺损伤5例。多脏器损伤患者有10例,其中肝损伤伴左肾损伤 4例;肝损伤伴脾损伤2例;脾损伤伴右肾损伤2例;脾损伤伴胰腺损伤2例。结论:CT 扫描检查腹部闭合性实质性脏器损伤是一种简洁、快速、准确的方法,CT 扫描能迅速作出准确诊断,对制定急诊腹部创伤临床治疗方案有重要的指导意义,有效提高患者预后,降低死亡率,值得在临床上大力推广。

    作者:张伟 刊期: 2015年第02期

  • 抗生素提取与精制中大孔树脂的运用

    在进行抗生素药物的提取中采用大孔树脂是一种比较常见的方式,本文中主要对打孔树脂的分离原理进行深入介绍,同时对于大孔树脂在抗生素提取和精取中的应用情况进行深入探讨和分析,并且将其作为研究的热点,针对其中出现的问题和不足来进行完善。指出研究的方式,并且对其进行展望,希望能够给相关的抗生素提取工作人员提供参考。

    作者:代长元 刊期: 2015年第02期

  • 浅谈如何提高手术室护士的工作能动性

    手术室的护士看似“小角色”,实需真功夫。她不仅是手术医生的有力助手,更是抢救危急病人的主力军。在培养和选拔手术室护士时,应当考虑到其潜质,激励护理人员不断提高自身素质,更好的为人民服务。

    作者:付婷 刊期: 2015年第02期

  • 浅析手术治疗胆囊结石合并胆囊炎的围术期护理体会

    目的:探讨手术治疗胆囊结石合并胆囊炎的围术期护理。方法选取2011年9月~2013年9月来我院治疗的胆囊结石合并胆囊炎患者230例,随机分为两组,实验组115例,对照组115例。两组患者均采用腹腔镜手术治疗,术后对照组采用常规护理,实验组则在对照组的基础上进行护理干预,包括术前护理,术中护理和术后护理。结果实验组总有效率为91.3%;对照组总有效率为92.0%,(P <0.05),差异具有统计学意义。结论护理干预在手术治疗胆囊结石合并胆囊炎的围术期的护理过程中具有较大的意义,有助于患者进行康复,值得临床推广。

    作者:张荃 刊期: 2015年第02期

  • 丹东市元宝区单亲妈妈心理健康状况调查

    目的:了解丹东市元宝区单亲妈妈的心理健康状况,为单亲妈妈开展心理健康教育提供科学依据。方法采用症状自评量表(SCL -90),整群抽取丹东市元宝区92名单亲妈妈进行调查,并与国内常模进行比较。结果调查组 SCL -90各因子与全国常模比较,除敌对因子(p =0.052)外其余各因子得分均高于常模,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹东市元宝区单亲妈妈心理健康水平低于全国正常人的平均水平,为了帮助这些单亲妈妈,有必要采取相应措施对单亲妈妈的心理健康问题进行干预。

    作者:曹恩杰 刊期: 2015年第02期

  • 浅析针灸治疗在中风偏瘫患者肢体功能恢复中的效果

    目的:探讨针灸治疗在中风偏瘫患者肢体功能恢复中的临床效果。方法:收集我院近年来收治的90例中风偏瘫患者根据就诊顺序分为观察组与参考组各为45例,两组患者均采用常规内科治疗,观察组在此基础上同时接受中医针灸治疗,观察两组患者日常生活能力评分、临床治疗效果及患者运动功能情况。结果:治疗后观察组患者日常生活能力评分及运动功能评分显著优于参考组(P <0.05);观察组患者治疗总有效率显著大于参考组(P <0.05)。结论:给予中风偏瘫患者针灸治疗能够促进患者功能康复,减少残疾发生率,有着显著的使用价值。

    作者:徐卫利 刊期: 2015年第02期

  • 探讨卵巢囊肿蒂扭转腹腔镜手术治疗效果

    目的:分析腹腔镜治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床疗效。方法:研究分析我院妇科近年来通过腹腔镜手术确诊和治疗的41例卵巢囊肿蒂扭转患者,评估疗效。结果:41例患者均通过腹腔镜手术得到治疗,手术平均时间65.1±16.4min,出血量在5~140ml 之间,中位出血量15 ml,术中术后无明显并发症。术后病理证实:成熟性畸胎瘤32例(78.05%),,单纯囊肿4例(9.76%),粘液性囊腺瘤 1例(2.44%),甲状腺肿 1例(2.44%),巧克力囊肿 1例(2.44%),卵巢冠囊肿 1例(2.44%),病例无法证实 1例(2.44%)。术后肛门通气时间平均27.5±11.2h,留置导尿时间11.5±10.0h,平均住院时间4.5±1.1d。结论:腹腔镜诊治卵巢囊肿蒂扭转具有及时准确、创伤小、出血少、术后恢复快等优点。

    作者:任英囡 刊期: 2015年第02期

  • 国产注射用氨苄西林钠杂质谱及生产工艺的探究

    目的:在研究的过程中对注射用氨苄西林钠杂质谱和不同的生产工艺进行研究和对比。方法:采用不同的检测氨苄西林钠相关的方法进行有效的检测,同时还要严格的进行破坏性试验,同时还要对各种杂质进行有效的检测和辨别。按照190批次注射用氨苄西林钠的各种检验结果为主要的依据,对不同的生产工艺所生产出来的药品进行检验,从而能够更好的了解产品当中杂质的具体成分和含量。结果:溶媒结晶样品中的杂质含量是少的,同时在杂质的数量上也要明显少于其他样品,在所有的样品中,杂质含量多的就是喷雾干燥样品。结论:样品当中的杂质含量和原料具体的生产方法存在着一定的联系,在所有的影响因素当中,产品的生产工艺是影响其杂质数量和种类的为重要的因素。

    作者:邵丽丽 刊期: 2015年第02期

  • Gartland Ⅱ型肱骨髁上骨折切开与闭合复位内固定治疗疗效比较

    目的:对比 GartlandⅡ型肱骨髁上骨折切开与闭合复位内固定治疗的临床疗效。方法:选取我院收治的 GartlandⅡ型肱骨髁上骨折患者60例,根据随机对照原则均分为两组,观察组30例行闭合复位内固定治疗,对照组30例行切开复位固定治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者治疗后的 Mayo 肘关节功能评分标准中优83.4%,明显高于对照组的66.7%,两组差异比较具有统计学意义(P <0.05);观察组患者治疗后并发症发生率3.3%,明显小于对照组的13.3%,两组差异比较具有统计学意义(P <0.05)。结论:切开复位固定治疗相比较于闭合复位内固定治疗 GartlandⅡ型肱骨髁上骨折具有较好的临床效果,临床治愈率高,术后并发症少,具有更好的临床应用意义,值得进一步推广。

    作者:吴杰 刊期: 2015年第02期

  • 膀胱癌患者术后膀胱灌注护理效果观察

    目的:对我院在膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注治疗中实施护理的效果进行观察。方法:选取2012年3月—2013年3月本院收治的膀胱癌患者32例,对其实施灌注前护理、心理护理、灌注中护理和灌注后护理,并观察护理效果。结果:32例患者均获得满意临床效果,未见药物性皮炎和化学性尿道炎发生,无膀胱挛缩现象,无尿道狭窄。结论:对膀胱肿瘤患者进行系统的术后膀胱灌注护理干预,有助于患者康复,提高治疗效果,临床效果显著,值得推广和应用。

    作者:李红英 刊期: 2015年第02期

  • 人性化服务对老年糖尿病患者心理及生活质量的影响

    目的:探讨人性化服务对老年糖尿病患者心理及生活质量的影响。方法:回顾性分析100例于我院就诊的老年糖尿病患者的临床资料,并分析人性化服务对患者的心理与生活质量的影响。结果:观察组患者的 SAS 与 SDS 评分均明显低于对照组患者,而 QOL 评分则明显高于对照组患者,且差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:给予老年糖尿病患者人性化服务护理,能够显著地改善患者的心理状况与生活质量,值得在临床上大力推广应用。

    作者:周在霞;孟宪良;朱爱萍 刊期: 2015年第02期

  • 针对头孢西丁合成的研究

    头孢西丁是临床医疗中一种重要的半合成抗生素,其属于第二代抗生素类型。这种药物的稳定性比较高,所以在临床中有着广泛的应用,而且有着较大的市场潜力。本文对头孢西丁的合成方法进行了研究,在药物生产的过程中,主要有三种合成方式,一种是以7-ACA 为原料,一种是以7-MAC 为原料,还有一种是以去乙酰7-ACA 为原料对头孢西丁进行合成。笔者对这三种合成方法的优缺点进行了介绍,还对这三种合成方法进行了评价,通过比较发现,采用7-ACA 为原料制成的头孢西丁,具有较多的优势,其不断合成工艺简单,而且成本较低,原料易取得,而且生产的效率也比较高,适合大量生产。

    作者:周春玲 刊期: 2015年第02期

  • 瘢痕子宫终止妊娠处理方式及安全性分析

    瘢痕子宫是子宫包块剔除术后,畸形子宫矫形术后,剖宫产术后,子宫穿孔修补术后等原因造成,其中以剖宫产术后为常见。近年来剖宫产率大幅升高,瘢痕子宫妊娠率也相应增加。瘢痕子宫妊娠的难度和风险较正常子宫更大,增加了终止妊娠手术相关并发症的发生,妇产科医师应予以高度重视,以减少不必要的医疗纠纷。

    作者:胡艳红 刊期: 2015年第02期

  • “齐刺”合“阴刺”针刺法治疗阳痿的临床应用

    刚果(布)是非洲大地中西部的一个国家,是联合国公布的世界上十大贫穷国家之一,由于其独特的地理位置,赤道贯穿中部,中部北部为热带雨林气候,气温高,湿度大,非洲独特的人文情怀也是造成阳痿的重要诱发因素,除此之外还有自身脏器受损等造成的功能性阳痿等,笔者将“齐刺”、“阴刺”两种针刺手法结合2008年在第19队非洲刚果(布)中国医疗队援助卢旺基里医院期间应用治疗阳痿取得了很好的临床疗效。

    作者:李作伟;李平;姚璐璐;金殿蓉;李东志 刊期: 2015年第02期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所