李作伟；李平；姚璐璐；金殿蓉；李东志
目的：探讨乙酰吉他霉素制备中，不同工艺条件对产品的性状、产品在丙酮中的溶解性及产品重量得率的影响。方法：在乙酰吉他霉素粗品的制备过程中，保持醋化反应的物料配比、反应温度、反应时间、反应液的滴加速度、结晶时间不变，选择不同的结晶温度，进行了9个批次的对比实验；在乙酰吉他霉素湿品的制备过程中，选择不同结晶温度条件下制备的乙酰吉他霉素粗品，进行了6个批次对比实验。结果：乙酰吉他霉素粗品的较好结晶温度为（18±2）℃。结论：粗品的结晶温度对粗品的性状及其在丙酮中的溶解时间影响较大，尤其是产品的重量得率影响较大。
作者：赵禾粼 刊期： 2015年第02期
财务内控在医院的内部财务管理中占据重要地位，但是受内部控制制度成立时间晚、发展速度慢等因素影响，在财务内控管理中出现监督机制不完善、内控人员素质低等问题。因此，需在医院内部构建高效的财务内控制度，促进医院财务内控管理工作进一步发展。本文在总结医院财务内控内容的基础上，详细分析医院财务内控管理中存在的问题，并给出相应的解决对策，以促进医院稳定、健康发展。
作者：贺申中 刊期： 2015年第02期
近年来宫内节育器（intrauterne devices，IUD）应用增多，虽然经历了数代的改良，避孕的有效性和安全性都有很大改善，但仍有脱落、疼痛、月经紊乱等副作用及并发症，更有合并宫外孕的发生［1］。1临床资料与方法1．1年龄：20－45岁，平均年龄34．6岁，其中24－35岁有10例，占62．5％。1．2胎产次：16例中均为经产妇，其中有 6例为3次产，余为1～2次产，放置 IUD 前有 6例患输卵管妊娠切除术后。1．3放置 IUD 至发生宫外孕时间：短2个月，长10年，放置 IUD1年内宫外孕8例，占50％，2年以上4例，占25％，3年以上2例，占12．5％，4年、5年以上各1例，各占6．25％，其中有11例 IUD 位置下移，5例位置正常。
作者：姚文双 刊期： 2015年第02期
目的：探索中医理论在糖尿病治疗中的效果，拓展中医理论的应用研究。方法通过本院在2013年7月1日至12月1日收治的62例糖尿病患者采用中医治疗方法的研究，观察患者的血糖浓度，与原来的浓度进行对比。结果经过中医治疗后，患者的体内血糖浓度都会有一定的降低。结论中西医对治疗糖尿病都有效果，因而推广中医治疗与西医治疗有益于改善患者的身体健康。
作者：卢丽美 刊期： 2015年第02期
目的：探讨降钙素原（pct）检测在临床感染中的应用价值。方法：抽取我院接诊的78例细菌感染性疾病临床患者及同期接诊的70例非感染性疾病患者为研究对象，分别定义为观察组和对照组，对其进行 PCT、CRP、WBC 检测，并做统计学分析。结果：在 PCT、CRP 方面，观察组患者的阳性率显著高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）；在 WBC 方面，两组患者阳性率组间比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：在对临床感染患者进行临床诊断的过程中，通过采用降钙素原（pct）进行检测，能够有效提高临床诊断的准确性，值得临床推广和使用。
作者：钱卫宏；李娜 刊期： 2015年第02期
消毒供应中心集中式管理规范了医疗器械消毒杀菌工作，提高了工作质量，有效地降低院内感染几率。但是消毒供应中心集中管理运行过程中存在消毒供应中心布局不合理，设施不完善、消毒队伍力量不足、集中式管理制度未得到有效落实、成本核算问题，医院也需要通过规范消毒供应中心布局，改善供应中心的条件、加强人员管理、增强成本意识等措施解决问题，发挥消毒供应中心集中式管理的作用。
作者：张尹；李露；闵清 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析感染性中耳炎的规范化诊断以及相应的治疗方法。方法将临床上2013年5月～12月诊断为中耳炎的30例患者作为观察对象对其采取细菌学培养以及 hbv －dna 的检查并对其检查结果进行分析和讨论。结果根据患者的细菌学培养及 hbv －dna 的检查能确诊其为感染性中耳炎，通过分析可以得知患者感染性中耳炎所属的类型。结论病原学培养的方法是规范化诊断感染性中耳炎的主要方法之一，并可以通过此种方法进一步的得知疾病的基本类型，对有效的根据诊断结果进行针对性的治疗，对提高疾病的治愈率具有重要的意义。
作者：徐延民 刊期： 2015年第02期
目的：探讨针灸治疗在中风偏瘫患者肢体功能恢复中的临床效果。方法：收集我院近年来收治的90例中风偏瘫患者根据就诊顺序分为观察组与参考组各为45例，两组患者均采用常规内科治疗，观察组在此基础上同时接受中医针灸治疗，观察两组患者日常生活能力评分、临床治疗效果及患者运动功能情况。结果：治疗后观察组患者日常生活能力评分及运动功能评分显著优于参考组（P ＜0．05）；观察组患者治疗总有效率显著大于参考组（P ＜0．05）。结论：给予中风偏瘫患者针灸治疗能够促进患者功能康复，减少残疾发生率，有着显著的使用价值。
作者：徐卫利 刊期： 2015年第02期
目的：对多元化护理在糖尿病合并脑梗死偏瘫患者护理中的应用效果分析。方法：临床选取我院在2014年1月－2015年1月实施治疗的90例糖尿病合并脑梗死偏瘫患者，并将其分成两组，对照组和观察组患者分别实施常规护理及多元化护理干预，对比分析两组患者生活质量变化。结果：通过对比，护理后观察组患者的 HADM评分以及ADL 评分显著优于对照组，两者对比（P ＜0．05）。结论：多元化护理在糖尿病合并脑梗死偏瘫患者中的应用，能够显著改善患者的生存质量，提高护理效果，值得推广。
作者：付春芝 刊期： 2015年第02期
目的：研究呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入治疗心力衰竭的治疗效果。方法：将24例心力衰竭患者随机分为试验组12例和对照组12例。对照组患者在常规心力衰竭治疗的基础上，采用呋塞米持续静脉泵入，持续5d；试验组在常规心力衰竭治疗的基础上，采用呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入，持续5d。治疗5d 后，观察两组患者的临床症状、体征和心功能指标情况。结果：治疗后，试验组患者的症状缓解程度、肺部听诊情况、左室射血分数（LVEF）均优于对照组。结论：呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入治疗心力衰竭，患者的心功能改善显著，利尿剂抵抗现象消失，值得临床推广应用。
作者：孙春梅 刊期： 2015年第02期
目的：探讨观察 III、Ⅳ期压疮治疗中采用藻酸盐敷料的临床疗效。方法：将我院收治的34例（49处）III、Ⅳ期压疮患者按照随机数字表法分为观察组（在常规消毒基础上贴上新型的康惠尔敷料）和对照组（在常规消毒后缠绕无菌纱布），对比观察两组患者的压疮治疗效果。结果：观察组患者压疮治疗总有效率（100％）明显高于对照组（62．5％），差异对比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：III、Ⅳ期压疮患者采用藻酸盐敷料治疗的临床效果较好，值得在临床上进一步推广、应用。
作者：周丽华；冯亚蔚；黄燕华 刊期： 2015年第02期
目的：探讨以腹痛为主要表现的内科疾病临床治疗效果，为临床提供可靠的试验数据。方法：回顾性分析我院自2010年1月－－－2014年12月接诊治疗的100例以腹痛为主要表现的临床患者资料，患者入院后对其进行心肺功能，体温等常规检查，在中医临床知识指导下，根据患者腹痛的原因采取有效的治疗措施。结果：通过对100例患者的临床检验得出，以腹痛为主要表现的内科疾病类型较多，其中有21例患者确诊为急性肠胃炎，有19例患者被确诊为消化性溃疡，有16例患者被确诊为慢性胃炎，有14例患者被确诊为胆道系统疾病。结论：通过对上述问题的总结，从而得出以腹痛为主要表现的内科疾病类型较多，且病理特征不明确，医护人员需要根据实际情况对患者进行针对性的中医治疗。
作者：胡小叶 刊期： 2015年第02期
目的：探讨优质护理在神经外科手术中应用，并评价优质护理的实践效果。方法2013年对我院手术室神经外科手术中进行优质护理，调查实施优质护理半年后患者的满意度情况，正确评价优质护理在神经外科手术护理工作中，手术前、手术中、手术后实施效果。结果患者总满意率为96．50％。结论优质护理是营造人性化环境。满足患者需要，规范服务行为提高护理工作水平，有效提升患者满意度，取得了良好的社会效益。
作者：程亚娜；李荷花 刊期： 2015年第02期
目的：探讨彩超结合 CT 分区评估甲状腺乳头状癌淋巴结转移的实际临床应用价值。方法选取某院耳鼻喉科2012年5月～2014年5月收治的120例（142侧）患者作为研究对象，分别对其进行彩超、CT、彩超结合 CT 检查来评估患者颈中央区以及颈侧区甲状腺乳头状癌淋巴结转移情况的实际应用价值。使用彩超进行检查为 A 组；使用 CT 检查为 B 组；彩超结合 CT 分区检查为 C 组，对三组检查数据结果进行收集整理并绘制表格以方便分析比对工作的开展。结果在颈中央区三组检测准确率分别为59．9％、49．3％、60．6％；在颈侧区检测准确率为85．9％、77．5％、85．2％。相较于 CT 检查，彩超与彩超结合 CT 检查数值差异具有统计学意义（P ＜0．05）；彩超检查与彩超结合 CT 检查差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论单一的彩超检查以及彩超结合 CT 检查在颈中央区以及颈侧区的检查结果准确率高于 CT 检查，彩超结合 CT 检查结果与单一彩超检查结果相近，但是运用综合的检查方法能够保证检查结果更加科学合理，具有较高的推广使用价值。
作者：赵新 刊期： 2015年第02期
通过一系列的设备及技术进行头孢曲松钠的研究，运用使晶体小化的方法找到了晶体的主要结构，其与晶习相类似；通过实验，将晶习与晶体进行进一步的了解，分析了二者的相互关系；通过试验我们可以得出，晶习与晶体之间无论在物理方面、还是在化学方面，都存在着密切的联系；物质的形状主要有晶体决定。经过对晶体的分析可以发现，物质具有的性能、特点以及形状、构造都受晶体的主要影响；晶习的主要影响因素是晶体，晶体的环境及各种结构特征对于晶习至关重要。因此，对于头孢曲松钠晶体结构与晶习预测的研究十分必要。
作者：吴士丹 刊期： 2015年第02期
目的：分析肿瘤患者外周置入中心静脉导管（PICC）全程堵管的原因总结有效的预防和护理措施。方法：对我科2009年9月－2011年元月98例留置 PICC 患者进行回顾性分析，从多方面分析影响堵管的因，总结有效的预防及处理方法。结果98例 PICC 患者中有28例出现堵管，发生率为28．6％，其中一例乳癌并胸腔积液患者45天内出现了3次全程堵管，溶栓后导管全部通畅，有效率为100％。结论：肿瘤患者 PICC 堵管的并发症已不容忽视，掌握正确的封管方法和时间，及有效的预防措施，可杜绝堵管的发生。
作者：韩静 刊期： 2015年第02期
进入新世纪以来，科技飞速发展，以医学为代表的学科发生了翻天覆地的变化，其中骨科护理尤为明显。那么骨科护理专业的发展能否符合现代社会的发展是摆在骨科护士面前重要且十分紧急需要解决的问题，本课题就谈谈骨科护理专业发展趋势与在职护士继续教育。
作者：杜文静 刊期： 2015年第02期
目的：探讨系统量化分析临床护理方法，对临床中的病例实行分组处理，并观察静脉输液减轻局部疼痛的效果。方法搜集杂志上已发表的文章，以心内科的临床护理作为检索，同时结合静脉输液与局部疼痛，选取我院临床护理中采用三个角度326例进行统计，分为数据汇总、纳入标准，并结合数据加以分析。结果临床护理过程中心理护理效度指标是－0．4312（P ＜0．05），如果临床实验对比中出现 P ＜0．01，这就要求采用更多指标进一步检测，同时在实验组与对照组中，两组对象生理与心理各项指标差异具有统计学意义（P ＜0．01），实验组的生活护理为65．2％，明显比对照组的41．5％高。结论临床护理过程中心理护理比较重要，且心理护理是主导，所以临床护理过程中对于静脉输液减轻疼痛的效果有明显的改善与提高。
作者：吕立燕 刊期： 2015年第02期
针对社区卫生服务中心护理的特殊性，阐述社区护士在家庭访视中与老年人的沟通技巧，提出在社区中进行的家庭访视护理，有效的沟通需要社区护士在实践中不断摸索和总结，从而提高访视的效果。
作者：戴建静 刊期： 2015年第02期
目的：探讨舒适护理在对急性胆囊炎患者实施护理过程中的临床应用效果。方法选取2011年12月至2013年12月在我院接受急性胆囊炎治疗的患者46例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组23例患者。对照组患者给予常规的护理服务，观察组患者在对照组的基础上给予舒适护理服务。结果观察组患者对护理服务的满意程度以及引流时间、住院时间和并发症发生率均明显优于对照组，具有统计学意义（p ＜0．05）。结论在对急性胆囊炎患者实施护理服务的过程中，舒适护理服务的运用可以提高患者对护理的满意程度，降低并发症发生，减少引流和住院时间，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：符娜；冯晓东 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
