孙春梅
随着我国医学科技的不断进步，医疗卫生事业也在不断完善，人们对医疗护理的要求也越来越高。产科护理工作关系着母婴两条生命的健康，甚至直接关系着下一代健康。本文通过对兖矿总医院病例进行访问，了解了产科的护理风险，并采取相应的对策。
作者：仪庆琳；高桂花；颜井芳 刊期： 2015年第02期
目的：通过对比分析，探讨胆囊切除手术中腹腔镜胆囊切除术（LC）与开腹胆囊切除术（OC）两种术式的护理护理指标。方法：选择我院2014年1月～2015年1月行胆囊切除手术的患者100例，按照术式分为两组，即 LC 组和 OC 组，每组50例患者。对两种术式的护理指标进行对比。结果：LC 手术方式与 OC 手术方式比较，手术时间短、术中出血少，住院时间短，输液时间短，有利于患者早起下床，减少了护理负担，结论：使用 LC 手术方法更为安全可靠，能使患者的护理质量有所提高，值得临床推广应用。
作者：李俊 刊期： 2015年第02期
妊娠合并宫颈病变主要指妊娠合并宫颈上皮内瘤变（CIN）及宫颈侵润癌，妊娠合并CIN 比合并宫颈侵润癌多见，而孕期宫颈癌是除乳腺癌、淋巴瘤等以外常见的恶性肿瘤，近年来有上升趋势。妊娠合并宫颈病变尤其是宫颈癌，以何种方式分娩、何时终止妊娠一直是有争议的问题。
作者：刘军辉；胡艳红 刊期： 2015年第02期
目的：研究和观察在产科临床治疗中应用米非司酮的效果。方法：收集异位妊娠患者共100例，通过随机分为观察组与对照组，各组50例，其中对照组患者进行氯化钠和甲氨蝶呤的局部注射治疗，观察组患者在此基础上加服米非司酮进行治疗，将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果：观察组患者的治疗有效率与对照组相比显著提高，观察组患者的血人绒毛膜促性腺激素的恢复时间显著短于对照组患者，观察组患者的满意度显著高于对照组，P 均＜0．05。结论：在异位妊娠患者的治疗过程中使用米非司酮进行治疗，能够有效提高治疗的效果和患者的满意度，缩短患者血人绒毛膜促性腺激素的恢复时间，而且安全经济，值得推广应用。
作者：张春桃 刊期： 2015年第02期
目的：探讨乙酰吉他霉素制备中，不同工艺条件对产品的性状、产品在丙酮中的溶解性及产品重量得率的影响。方法：在乙酰吉他霉素粗品的制备过程中，保持醋化反应的物料配比、反应温度、反应时间、反应液的滴加速度、结晶时间不变，选择不同的结晶温度，进行了9个批次的对比实验；在乙酰吉他霉素湿品的制备过程中，选择不同结晶温度条件下制备的乙酰吉他霉素粗品，进行了6个批次对比实验。结果：乙酰吉他霉素粗品的较好结晶温度为（18±2）℃。结论：粗品的结晶温度对粗品的性状及其在丙酮中的溶解时间影响较大，尤其是产品的重量得率影响较大。
作者：赵禾粼 刊期： 2015年第02期
幸福是什么？就是对生活满意度的一种主观感受。因此影响医学生这种感受的主客观因素有很多，例如：学习成绩，消费金额，情感状况，健康状况，家庭环境等等。
作者：沈慧；王芳；万晓晓；周晓明；杨静 刊期： 2015年第02期
人食管下括约肌（Lower esophageal sphincter，LES）是位于人食管胃结合部约2－3cm 宽的特殊增厚环形肌。一般认为人 LES 是由胃小弯侧的半环形钩状纤维和大弯侧的斜行套索纤维共同构成，二者与膈肌脚一起，形成了高压带，从而维持 LES 的关闭状态，形成一种类似单向阀门的结构［1］。
作者：张珂；贾友超；薛金伟；樊崇利；刘振勇；张宝田；刘俊峰 刊期： 2015年第02期
目的：分析腹腔镜治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床疗效。方法：研究分析我院妇科近年来通过腹腔镜手术确诊和治疗的41例卵巢囊肿蒂扭转患者，评估疗效。结果：41例患者均通过腹腔镜手术得到治疗，手术平均时间65．1±16．4min，出血量在5～140ml 之间，中位出血量15 ml，术中术后无明显并发症。术后病理证实：成熟性畸胎瘤32例（78．05％），，单纯囊肿4例（9．76％），粘液性囊腺瘤 1例（2．44％），甲状腺肿 1例（2．44％），巧克力囊肿 1例（2．44％），卵巢冠囊肿 1例（2．44％），病例无法证实 1例（2．44％）。术后肛门通气时间平均27．5±11．2h，留置导尿时间11．5±10．0h，平均住院时间4．5±1．1d。结论：腹腔镜诊治卵巢囊肿蒂扭转具有及时准确、创伤小、出血少、术后恢复快等优点。
作者：任英囡 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析老年患者在急腹症手术中的应该选择的麻醉处理方法。方法整理收集2012年4月～2013年11月收治的77例急腹症手术的老年患者进行麻醉方法使用的分析，随机分组，实验组40例患者采用气管内全麻和硬膜外的综合麻醉方法，对照组37例患者给予硬膜外的麻醉方法，对患者的麻醉效果和安全性进行观察。结果两组患者的麻醉效果和血压变化程度差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。结论对老年急腹症手术治疗患者选择气管中全麻和硬膜外的综合麻醉方法，不仅能使患者得到充分的镇痛，应激反应较小，而且血压不会有较大的波动，是一种良好的麻醉方法。
作者：丁铁生 刊期： 2015年第02期
感控科的主要工作是避免出现感染问题，并协调整个医院的感染控制工作，在医院管理中发挥着重要作用，而护理部门则是负责整个医院的护理工作，为患者提供良好的护理工作，因此，把感控科和护理部门进行些协同管理可以有效提高医院抗感染工作的有效性。
作者：康春梅 刊期： 2015年第02期
多成分环境对中药口服吸收影响的评价方法研究是中药生物药剂学分类系统（biopharmaceutics classification system of Chinese materia medica，CMMBCS）研究中的热点内容，是新药研发基础性研究之一。本文从多成分中药吸收特点出发，概述多成分中药肠吸收数学模型研究、实验研究主要方向，并提出可行的研究思路。
作者：朱佳军 刊期： 2015年第02期
目的：探究冠心病的临床护理方法。方法：选取2013年1月－2014年10月来我院就诊的90例冠心病患者为研究对象，对患者的资料进行回顾性分析。结果：在本次研究中，总体满意率为98．9％，不满意率为1．1％。90例患者中出现急性冠状动脉闭塞患者1例，低血压患者2例，心律失常患者2例，不良反应率为5．5％。所有患者均经过有效的治疗和针对性的护理，90例患者均如期出院。结论：由于冠心病发病机制比较复杂，因此要求医护人员增强对该病的认识，在实际护理中，要采用综合性护理方式，规范护理程序，进而提升患者的生活质量。
作者：王艳娜 刊期： 2015年第02期
多发肋骨骨折在胸外科临床工作中经常遇到，我院于2010年7月至2014年12月共收治223例，采用镍钛记忆合金环抱式肋骨接骨板及其他材料手术治疗多发肋骨骨折67例，疗效满意，总结如下。资料与方法1一般资料本组患者67例，男性53例，女性14例1年龄21－61岁，平均38岁。病因中交通肇事伤43例，高处坠落伤15例，塌方砸伤 3例，吊车挤压伤 3例，其他暴力外伤 5例。66例闭和性损伤，1例为开放性损伤。59例为单侧多发肋骨骨折，8例为双侧多发肋骨骨折。合并有肋骨软骨交接处骨折 5例；肋软骨骨折4例，骨折根数1～21根。有明显胸壁塌陷畸形53例，伴有严重呼吸困难45例，其中连枷胸25例。单纯合并血胸 5例，合并血气胸62例，心肌挫伤15例，心包积血 3例；合并四肢肢体骨折38例，椎体横突16例，脊柱椎体骨折4例，骨盆骨折1l 例，肩胛骨骨折10例，肾挫裂伤15例，颅骨骨折 7例，胸骨骨折3例，股骨颈骨折 2例，脑挫裂伤29例，脾破裂21例，肝破裂9例，膈肌破裂 7例，肠破裂 3例，创伤性湿肺 7例，创伤性休克 6例。其中 l 例行呼吸机辅助呼吸。术前均行胸 CT 检查，三维肋骨重建。明确骨折部位及根数。人院至手术的时间为3h －8d。
作者：赵国强 刊期： 2015年第02期
2型糖尿病患者常伴脂代谢紊乱主要表现为 LDL －C、TG 的升高及 HDL －C 的下降。2型糖尿病患者血脂与血管并发症的关系密切。因此，应严密观察 2型糖尿病患者的血脂变化情况。2型糖尿病患者在控制血糖的同时，应对高脂血症进行相应的降脂治疗。选用有效安全的降脂降糖药对防治心脑血管并发症有重要的临床意义。
作者：董会格 刊期： 2015年第02期
目的：探讨与分析在抑郁症治疗活动中应用中医解郁活血法治疗方案的临床疗效以及可行性。方法：选择50例患有抑郁症疾病患者作为本次研究对象，所选择患者的病例时间为2013年1月～2014年12月，将其进行随机分组为观察组与对照组，并且对观察组患者以及对照组患者分别实施中医解郁活血法治疗方案、西药盐酸帕罗西汀治疗方案。结果：观察组患者在中医解郁活血法治疗方案背景下，其所获得的临床总有效率为96．0％，而对照组患者在盐酸帕罗西汀药物治疗方案背景下，其所获得的临床总有效率为72．0％，差异具有统计学意义，P ＜0．05。结论：在抑郁症临床治疗活动中，中医解郁活血法治疗方案能够有效改善患者的临床各项指标情况，并且帮助患者走出抑郁症疾病阴影，因此，其值得应用与推广。
作者：孙学丽 刊期： 2015年第02期
目的：探讨钴铬合金和金铂合金烤瓷冠（PFM）对基牙龈沟液（GCF）量、龈沟液中的天冬氨酸转氨酶（AST）和碱性磷酸酶（ALP）水平的影响。方法选择上前牙烤瓷冠修复的患者30例，按照烤瓷内冠不同分为钴铬合金和金铂合金组，每组15颗，分别于修复前、修复后1周、1月和6月检测 GCF 量、GCF －AST 和 GCF －ALP 活性水平，对不同时间的检测结果进行对比分析。结果两组实验修复前两者无明显差异（P ＞0．05），修复后1周、1月和6月钴铬合金 PFM组的三项指标较修复前升高（P ＜O．05）。且高于同期金铂合金 PFM组（P ＜0．05）。修复后1～6月金铂合金 PFM组则随时间的推移较修复前无明显改变（P ＞0．05），且金铂合金和钴铬合金 AST、ALP 水平有明显差异（P ＜0．05）。结论金铂合金烤瓷全冠与钴铬合金相比对牙周组织健康影响小。
作者：方宁；高玉录；瞿利军 刊期： 2015年第02期
目的：主要研究了反应温度对头孢美唑合成稳定性的影响。方法：采用碘量法的方式测定不同温度条件下7－ACA 的稳定性进行观察和分析。结果：在室内温度为20℃的时候持续的进行搅拌48小时，开环物所占的比重在不足20％。如果在室内温度为40℃的条件下对其持续搅拌30小时，开环物的比例就达到了22％，如果在室内温度为60℃的时候搅拌20小时，开环物的含量就超过了35％，如果室内的温度达到了80℃，在持续搅拌7个小时的时候，开环物的含量就会超过40％。结论：头孢美唑的溶液稳定性和温度呈负相关的关系。所以在制备头孢美唑的过程中应该在低温条件下进行，这样才能保证头孢美唑在碱水溶液中的稳定性。
作者：李潇 刊期： 2015年第02期
目的：观察分析注射用益气复脉治疗脊髓损伤合并下肢水肿的临床疗效。方法：以2013年5月～2014年5月作为研究区间，收集该时间段内我院住院部共50例脊髓损伤同时合并下肢水肿的患者作为研究对象，按照数字随机表方法进行分组，分别设置为对照组、干预组，每组患者均为25例。对照组用地塞米松治疗，干预组患者以注射用益气复脉治疗，对治疗效果进行评估与对比。结果：干预组患者临床治疗总有效率明显高于对照组，组间数据对比存在显著差异，P ＜0．05，具有统计学意义。结论：注射用益气复脉治疗脊髓损伤合并下肢水肿患者的临床疗效确切，可在短期内减轻患者脊髓损伤以及下肢水肿症状，值得临床进一步推广应用。
作者：赵燕 刊期： 2015年第02期
暴力行为是精神科为常见的急危事件［1］，该行为是基于愤怒、敌意、憎恨或不满等情绪，对他人、自身和其他目标所采取的破坏性攻击行为，可造成严重伤害或危及生命。若患者的行为正在对自己或他人构成威胁时，护理人员要及时对患者采取一些身体上的限制性措施，避免发生伤害事件。
作者：王妍妮 刊期： 2015年第02期
目的：探究采用骨瓜提取物对我院患者注射后的不良反应情况。方法：选取2012年1月～2014年12月在我院骨科和康复科住院的患者38例，患者均在静脉滴注注射骨瓜提取物后出现不良反应，对不良反应的发生情况进行统计与分析。结果：对患者静脉滴注后的不良反应及临床表现情况进行统计分析，患者静脉滴注后的不良反应类型主要为消化系统（7．80％）与心血管系统（10．50％）、神经肌肉系统（34．20％）、呼吸系统（21．20％）、皮肤及其附件（26．30％）比较有显著差异（P ＜0．05）。结论：患者在静脉滴注注射骨瓜提取物后，可能会发生不良反应，主要发生在患者的消化系统，心血管系统、神经肌肉系统、呼吸系统、皮肤及其附件等，影响患者的身体健康，给患者带来很大的痛苦，降低了患者的生活质量。
作者：忠俊 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
