张春桃
静脉输液作为一种迅速有效的补液和给药途径,在疾病的抢救,治疗和康复中占有重要地位。但输液也可能引起多种不良反应。因此护理工作者必须了解各种不良反应的表现、多巡视、多观察,才能保证输液的正常进行。在以患者为中心的系统化整体护理中,如何解决这一问题,提高护理质量,成为现代临床护理技术探索工作的重点。
作者:李永 刊期: 2015年第02期
目的:探讨风险管理与人性化护理在妇产科护理中的应用效果。方法随机抽取2011年1月-2012年12月我院妇产科采用风险管理和人性化护理的386例孕产妇(干预组)为试验研究对象,并与之前采用常规护理管理与干预的320例孕产妇(对照组)相比较,评价两组患者的护理风险发生率及患者满意度。结果干预组护理风险发生率6.48%(25/386)显著低于对照组20.63%(66/320),差异有统计学意义(P <0.05);干预组患者护理总满意度100%(380/380)显著高于对照组的88.67%(35/309),两组差异有统计学意义(P <0.05)。结论在妇产科实施风险管理与人性化护理可提高护理人员的护理风险意识,增强护士的工作责任心和主动性,确保患者安全,改善护患关系,有效预防及控制护理风险的发生,提高护理质量。
作者:陈秀平 刊期: 2015年第02期
目的:观察剖宫产时同时行子宫肌瘤切除的临床疗效。方法:选择我院从2012年10月~2014年1月收治的61例妊娠合并子宫肌瘤产妇作为观察组,选择同期单纯行剖宫产术的产妇60例作为对照组。观察组给予剖宫产时同时行子宫肌瘤切除;对照组给予单纯剖宫产术。结果:观察组和对照组患者术中出血量、术后阴道流血量、术后肛门排气时间、住院时间差异无统计学意义(P >0.05);观察组手术时间高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术不增加手术的风险以及术后并发症,可同时进行。
作者:李红梅 刊期: 2015年第02期
缺血性脑卒中是发达国家人群的第三位、我国人群的第一位死亡原因,极易导致病人永久性残疾。在英国,每年将近十万人发生卒中,其中15%~28%的病人在一年内死亡。2011年,大约有741亿美元直接或间接花费在治疗卒中上。在我国,急性缺血性卒中是所有脑卒中常见的一种类型,占全部脑卒中一半以上。静脉使用重组织型纤溶酶原激活剂(rt -PA)欧洲及美国、加拿大一致推荐的一线治疗药物,用于卒中发病在三小时内的缺血性脑卒中救治。据美国急性卒中研究中心的有关研究表明,当卒中发病后4~5个小时内进行静脉注射 rt -PA 同样有效。2011年,中国急性缺血性脑卒中治疗指南推荐对症状出现3小时内(一级推荐,A 级证据)与3~4.5小时(一级推荐,B级证据)的急性缺血性脑卒中病人,应该严格筛选病人并尽快静脉注射 rt -PA 进行治疗。
作者:胡娉娉 刊期: 2015年第02期
目的:在经过对60例外伤性脑梗死患者病历的研究与分析的过程中,探讨其临床治疗方法。方法:将我院2012年4月—2014年4月期间进行治疗的60例外伤性脑梗死患者作为研究的对象,对患者的一般资料、临床病症及治疗方法进行临床分析和研究。结果:通过临床治疗研究得出,患者病情状况、梗死部位及面积、救治是否及时以及病症的早期诊断均对外伤性脑梗死的预后有重要影响。结论:根据本次研究分析得出,外伤性脑梗死疾病的发生常常源于患者的外伤疾病史,具体表现在患者神经系统病理特征与临床具有的表现出现严重不符现象,因此当发生该疾病时,及时合理的救治,能够有效降低其死亡率,增强治愈率。
作者:臧帆 刊期: 2015年第02期
目的:探讨小儿高热惊厥的急诊处理对策,并观察其预后。方法将70例小儿高热惊厥患儿分为观察组和对照组,分别采用综合处理和对症处理,比较疗效和复发、后遗症及不良发应。结果观察组显效率为97.1%,对照组为91.4%,观察组显效率大于对照组,但差异无统计学意义(P <0.05)。随访1年,观察组患儿复发率(5.7%)低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率(0.0%)低于对照组(14.3%)(P<0.05)。两组后遗症发生率差异无统计学意义(P<0.05)。结论在急诊处理中,采取综合处理方式的患儿临床疗效好,复发率及不良反应发生率更低,预后更佳。
作者:秦晓峰;杨秀英 刊期: 2015年第02期
目的:了解辖区内婴幼儿缺铁性贫血的状况分析及对生长发育的影响。方法:获取在防保科进行系统保健的婴幼儿“4221”体检资料,对1459例6月至3岁缺铁性贫血患病率进行调查,对贫血小儿和非贫血小儿的长速进行比较分析。结果:1、贫血患病率逐年下降2、贫血组小儿平均长速低于无贫血组,但差异不明显;结论:缺铁性贫血对婴幼儿生长发育有严重影响,应予以充分重视。
作者:郭红莉 刊期: 2015年第02期
近年来,功能性消化不良(FD)的发病率越来越高,西医主要以促胃动力药和抗抑郁药为主来进行治疗,效果一般,而中医对 FD 的认识渊源已久,在治疗方面有着自己的特色,柴芍六君子汤加减疏肝解郁、益气健脾,在治疗 FD 方面获得了满意的效果。
作者:朱秀云 刊期: 2015年第02期
目的:探讨鼻外伤患者采用美容整形技术的临床效果。方法:将我院2013年3月-2014年3月接收的35例鼻外伤患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,均给予其美容整形技术进行治疗,而后对其临床疗效进行评判。结果:本组35例患者经治疗的成功率为100.0%;94.3%甲级愈合,5.7%乙级愈合;随访结果显示,88.6%未见较为明显的鼻部瘢痕与畸形,4例严重鼻外伤患者中见鼻梁塌陷与鼻中隔偏曲各2例,给予其再次手术后修复效果满意。结论:鼻外伤患者采用美容整形技术的效果显著,值得推广。
作者:景佳 刊期: 2015年第02期
目的:研究观察腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部深部组织外露创面的临床效果并作出评价。方法:依据纳入排除标准,以2012年2月到2014年12月期间在我院接受腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗足踝部深部组织外露创面的患者20例作为临床研究对象。在治疗后的3~24月期间,对患者治疗后的临床治疗效果进行回访调查并作出评价。结果:患者经腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部深部组织外露创面治疗后,20例患者均治愈。其中19例患者为一期愈合,1例患者二次植皮后痊愈。所有患者的痊愈平均时间为(4.1±2.5)月。回访数据显示,所有患者的恢复情况均较好,愈后创面处皮肤颜色正常,不影响患者足踝部的正常生理功能,患者主观感觉较美观,无不良反应及不适的感觉;获得了患者的一致好评。结论:腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部深部组织外露创面的临床效果较好,恢复较短,临床推广使用价值较高。
作者:韩文雅;余道江;赵天兰 刊期: 2015年第02期
目的:探讨在妇科腔镜手术中选用38℃温生理盐水冲洗盆腹腔对患者的效果干预。方法:选用四川大学华西第二医院妇科手术室进行的100例全麻下腔镜手术,将其随机分为加热组和常温组,每组均为50例,将两组患者术后心率、血压、体温、疼痛评分、肛门排气时间加以分析。结果:两组患者心率、血压差异无统计学意义(P >0.05),但加热组患者术后体温、疼痛程度以及肛门排气时间与常温组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:38℃温生理盐水冲洗能更好的促进腹腔镜患者的术后康复,可以防止术后低体温、加快肛门排气、减轻疼痛。
作者:龚俊铭;李济宏 刊期: 2015年第02期
目的:主要就中药饮片处方应付与处方审核中的常见问题进行分析,确保处方用药安全、经济、合理、有效。方法:通过经验总结提出常见问题及对策引起工作人员重视。结果:从临床中医师和调剂人员方面以及处方审核工作人员责任心增强,处方合格率提高入手,提高工作水平,保证中医用药安全有效。结论:良好职业道德与专业技能是中药饮片合格处方的关键。
作者:高秀秀 刊期: 2015年第02期
目的:通过调查分析比较使用洛沙平与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床效果。方法:2014年1月~2015年1月间共有68例精神分裂症患者入院治疗,其中38例患者服用阿立哌唑作为阿立哌唑组,另有30例患者服用洛沙平治疗作为洛沙平组,分析比较两组治疗效果。结果:洛沙平组用药后治疗的总有效率为66.67%明显低于阿立哌唑组用药的总有效率92.11%,且差异具统计学意义(P <0.05);阿立哌唑组各不良反应的发生率均低于洛沙平组,不良反应合计发生率23.68%显著低于洛沙平组的66.67%,差异具统计学显著性 P <(0.05)。结论:阿立哌唑治疗精神分裂症的临床效果较洛沙平更为显著,具有有效率高、不良反应发生率低的特点。
作者:林甲瑞 刊期: 2015年第02期
轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)核心症状是认知功能的减退,复杂的日常生活能力可以有轻微损害[1]。国内外有研究报道,若对 MCI 患者采取积极有效措施干预其发展过程将有可能使老年性痴呆(Alzheimer’s disease,?AD)的发病率降低[2]。在本研究中,我们采用康复锻炼治疗轻度认知功能障碍,取得良好疗效,现报道如下。
作者:洪莉莉;余智 刊期: 2015年第02期
在临床治疗过程中,痔疮的发病率很高,是人群中的一种常见病症。在实际的治疗过程中,痔疮对人体的危害虽然不如其他疾病那么严重,但是,其所带来的极大的生理和心理影响却是患者不愿意接受的。我们在痔疮的治疗过程中发现,引发痔疮疾病的诱病因子较为繁复,不仅有病患生理原因,还有外部环境原因。与此同时痔疮具有难以彻底治疗,潜在发病人群跨度大、基数广等特点,一旦发病,会使病患异常难受且难以启齿。针对这样的情况,本文将对痔疮的发病机理与原因进行分析研究,并具体结合当前临床中较为常见的治疗方式,总结出治疗痔疮疾病的几种措施手段。
作者:崔伟 刊期: 2015年第02期
1树立战略绩效目标管理的意识1.1战略绩效概念战略绩效管理是以实现战略发展和长期收益为宗旨,以改进绩效为目标,由绩效计划(目标)、监控、评估、反馈改进等4个环节首尾衔接形成闭合循环系统。医院战略是面向未来、谋划全局、长久发展的核心关键问题的集合。新医改明确公立医院改革方向目标,为医院运行战略绩效管理提供必要条件,同时也决定了公立医院运行战略绩效管理是绩效改革的必然选择。
作者:孟维馨 刊期: 2015年第02期
目的:浅析小儿热惊厥护理的临床应用效果。方法:选取2012年3月-2014年12月我院收治的热惊厥小儿患者38例,按照是否进行急救护理分为观察组和对照组,观察两组患者护理的总有效率情况。结果:对照组患者显效 8例,有效5例,6例患者病情情况危及转为观察组进行护理,护理的总有效率为68.42%,观察组患者显效10例,有效9例,没有出现病情危急的情况,护理的总有效率为100%,P <0.05,具有显著性差异和统计学意义。结论:对热惊厥的小儿患者进行急救护理具有极其重要的临床应用价值,不仅能够提高护理的总有效率,还能够降低死亡情况发生的几率,具有极强的临床应用价值。
作者:张萍 刊期: 2015年第02期
在临床治疗上咳嗽是一种较常见的疾病,常见于各种肺系疾病,而治疗上则是久治难愈,愈后容易复发,反复发作,是对病人造成较痛苦的一种症状性疾病。中医中药在咳嗽的治疗中有着巨大优势,从治疗效果,以及减少复发频率上均优于西医,而本经验方在治疗咳嗽,尤其是慢性咳嗽中有着良好的效果,并且能补肺扶正,有效减少疾病复发。
作者:高峰;张世亮 刊期: 2015年第02期
目的:对孟鲁司特钠辅助治疗支气管哮喘的疗效等进行观察与分析。方法将我院在2012年1月~2014年1月收治的120例患有支气管哮喘的患者随机分成观察组以及对照组,每组有60例。两组患者都常规吸入1mg 布地奈德。观察组在服此药的基础上,辅助使用孟鲁司特钠进行治疗,剂量为10 mg,1次/d,于每晚睡之前口服。观察组和对照组在治疗的过程中若合并有呼吸道的细菌感染则加用抗生素治疗。若出现哮喘的急性发作则可配合使用β2受体激动剂。12 w 后对疗效进行判断和分析。结果观察组和对照组的总有效率分别是91.67%、65.00%,P <0.01,差异具有统计学意义。结论孟鲁司特钠辅助治疗支气管哮喘的临床效果较好,可以用作糖皮质激素治疗的辅助方法用以支气管哮喘治疗。
作者:矫维荣 刊期: 2015年第02期
目的:探讨宫腔镜下电切子宫内膜息肉(endometrial polyps,EPs)的临床疗效。方法选取我院2012年5月~2013年5月286例子宫内膜息肉患者,随机分为观察组和对照组,每组各143例,观察组采用宫腔镜电切术治疗,对照组采用传统吸刮术治疗,随访6个月,分析比较两种手术疗效。结果观察组一次成功率100%,对照组为94.41%,两组比较差异无统计学意义(P >0.05);观察组手术时间、出血量、并发症及复发率均低于对照组,总有效率高于对照组(P <0.05)。结论宫腔镜电切术治疗 EPs 效果明显,并发症少,不易复发,是一种安全不可替代的治疗方法。
作者:王娟 刊期: 2015年第02期