吕立燕
目的：探讨全胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果。方法将48例早期非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者分为全胸腔镜组（研究组）22例，单纯小切口组（对照组）26例，比较2组患者围手术期的临床指标。结果研究组术中出血量、术后24小时引流量、术后1d 疼痛评分、术后住院天数等指标均显著低于对照组（P<0．05）。两组手术时间、淋巴结清扫数目枚、术后并发症发生率比较差异无显著性（P ＞0．05）。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌合并慢性阻塞性肺疾病较单纯小切口手术创伤更小，术后恢复快。
作者：王涛；洪志鹏；徐忠能；孔继昌 刊期： 2015年第02期
在临床治疗过程中，痔疮的发病率很高，是人群中的一种常见病症。在实际的治疗过程中，痔疮对人体的危害虽然不如其他疾病那么严重，但是，其所带来的极大的生理和心理影响却是患者不愿意接受的。我们在痔疮的治疗过程中发现，引发痔疮疾病的诱病因子较为繁复，不仅有病患生理原因，还有外部环境原因。与此同时痔疮具有难以彻底治疗，潜在发病人群跨度大、基数广等特点，一旦发病，会使病患异常难受且难以启齿。针对这样的情况，本文将对痔疮的发病机理与原因进行分析研究，并具体结合当前临床中较为常见的治疗方式，总结出治疗痔疮疾病的几种措施手段。
作者：崔伟 刊期： 2015年第02期
目的：研究探讨临床控制消化内科患者的病菌感染，为临床病菌感染控制提供有效的依据。方法：随机抽取我院2012年3月－2014年3月收治的消化内科病菌感染患者60例为研究对象。根据患者的临床资料与病历数据研究分析患者的病菌感染。结果：分析结果发现，老年患者是医院临床病菌感染的易感染人群，其易感的主要因素是患者具有消化道恶性肿瘤、消化道出血和肝硬化，容易感染的部位主要在呼吸系统，感染的细菌主要菌种是革兰氏阴性杆菌。结论：对消化内科感染患者的治疗必须严格、规范的无菌操作，对于容易感染的人群要对其进行合理的保护，治疗中对菌药物要合理使用，积极治疗感染患者的原发病，这样可以有效降低患者在医院中的感染率。
作者：陈华伟 刊期： 2015年第02期
PICC 是指经外周静脉置入上腔静脉的的中心静脉导管，它用于中、长期静脉治疗和静脉输注高渗性、有刺激性的药物，长可留置一年。主要的优点是：可以长时间留置在体内，提供长时间静脉给药的管道；减少药物对外周静脉的刺激它为长期输注刺激性药物的患者提供了一条无痛性的输液通道；避免重复穿刺静脉给患者带来疼痛。由于操作风险小、并发症少等原因主要用于我科的恶性肿瘤患者的化疗。外周置入中心静脉导管，早已在全国各地相继开展，，但由于个体差异，置管时会遇到各种各样的问题，本文就一例 picc 置管患者血管畸形的护理体会与大家分享。
作者：李小蓉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉的临床麻醉效果，从而为寻找更安全的麻醉方法提供依据。方法：选取2010年1～12月采用全凭静脉麻醉进行择期手术患者98例作为观察组，选取同期静吸复合麻醉择期手术98例患者作为对照组，比较两组血流动力学变化、术毕呼之睁眼时间、麻醉清醒后患者对术中疼痛的回忆、术后24 h 不良反应发生情况。结果：观察组术中心率为（75±9）次／min，低于本组诱导前心率[（83±9）次／min]及对照组术中心率[（80±8）次／min]，差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组不良反应为烦躁2例（2．04％）、恶心2例（2．04％），低于对照组[7例（7．14％）、9例（9．18％）]，差异有统计学意义（P ＜0．05）；其他观察指标比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉比较，其可控性、麻醉效果均较好，且不良反应发生率低于静吸复合麻醉。
作者：杨玲玲 刊期： 2015年第02期
目的：了解冠心病人吸氧状况及护理干预措施。方法：对2014．3月我科住院56例吸氧病人随机调查，了解吸氧状况特别是拒绝吸氧原因及护理干预。结果：56例中拒绝吸氧38例，原因在于噪音、鼻塞、干燥、异味、心理障碍、经济负担。结论：给予护理干预后让病人愿意吸氧，从而达到治疗目的。
作者：丁倩 刊期： 2015年第02期
目的：探讨呼吸道传染病的特点及预防控制效果。方法对2012～2013年度我院内呼吸道传染病进行了回顾性临床资料分析，对比加强医院感染管理前后医院感染的数据。结果通过对两年我科医院感染情况进行统计发现，2013年度呼吸科感染发生率14．67％，低于2012年的25．33％（P ＜0．05）。此外，医护人员相关工作质量评价及患者对护理工作的满意程度亦明显较2011年有了提升（P ＜0．05）。结论在强化医院感染管理后，可以明显降低院内感染的发生，保护患者以及医护人员的健康。
作者：李文燕 刊期： 2015年第02期
目的：通过对产前健康教育的探讨，深入了解产前健康教育对孕妇心理以及分娩方式的影响。方法：选取2010年4月～2014年4月我院住院待产的380例孕妇，随机分为研究组和对照组，每组各180例。对研究组因人而异进行健康教育和行为指导。结果：研究组孕妇分娩时的总产程时间明显少于对照组；顺产率明显高于对照组，阴道助产、剖宫产率等明显少于对照组。结论：加强产前健康教育能较好地满足孕产妇需求，能更有效地提高孕产妇对分娩的认知，从而减轻孕产妇的心理负担，促进身心健康，提高产科质量，值得广泛推广应用。
作者：温丽亚 刊期： 2015年第02期
轻度认知障碍（mild cognitive impairment，MCI）核心症状是认知功能的减退，复杂的日常生活能力可以有轻微损害［1］。国内外有研究报道，若对 MCI 患者采取积极有效措施干预其发展过程将有可能使老年性痴呆（Alzheimer’s disease，？AD）的发病率降低［2］。在本研究中，我们采用康复锻炼治疗轻度认知功能障碍，取得良好疗效，现报道如下。
作者：洪莉莉；余智 刊期： 2015年第02期
目的：通过对直肠癌患者给予心理护理干预，观察心理护理干预对患者的疗效。方法：将来自我院90例自2013年10月至2014年8月直肠癌患者，随机分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组在常规护理的同时给予心理护理干预；对患者护理后的焦虑程度、抑郁程度做统计和分析。结果：给予心理护理干预的观察组患者的焦虑程度和抑郁程度都明显优于对照组（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：心理护理干预能改善患者的焦虑不安、抑郁等负面情绪的，有利于提高护理质量，使患者早日康复。
作者：李红英 刊期： 2015年第02期
目的：探讨老年脑血栓患者的临床护理方法和沟通技巧，更好地为老年患者服务。方法：对2013年6月至2014年6月间来我院接受住院治疗的82例老年脑血检患者护理人员根据患者的不同病情特点采取相应的护理措施进行护理干预，提高治疗效果。结果：82例老年性脑血栓形成患者经过有效的治疗和综合临床护理，肢体和语言功能及生活活动能力与入院时相比均有很大程度的恢复，绝大多数患者康复出院，回归社会，达到生活自理。结论：通过有效的护理可以提高治疗效果，调整患者的心理状态，树立战胜疾病的信心，提高了患者的生活自理能力，降低了残疾程度，提高了生活质量。
作者：马敏敏 刊期： 2015年第02期
目的：探讨骨科手术中急性压疮形成的危险因素，提出相关手术室护理对策。方法：选择骨科收治的手术患者132例，采用自行设计的骨科手术压疮危险因素调查表进行资料收集与调查。结果：132例患者中有20例发生至少1处压疮，占14．9％。其中12例患者仅有1处压疮，8例有2 处及以上压疮。在分期中，I 期11例，Ⅱ期6例，Ⅲ期2例。结论：骨科手术中急性压疮发病率比较高，要积极根据形成的危险因素加强手术室护理。
作者：王静；董晶华；姚婷婷 刊期： 2015年第02期
目的：比较利用锁定钢板与使用外固定架在治疗 C 型桡骨远端骨折的效果。方法分析从2009年2月至2010年10月分别采用锁定钢板和外固定架治疗 C 型桡骨远端骨折的病例，其中使用锁定钢板19例，男7例，女12例；年龄25－67岁，平均47．6岁；按 AO ／OTA 分型：C1型8例，C2型10例，C3型1例。外固定组28例，男12例，女性16例，年龄27－63岁，平均45．6岁；按 AO ／OTA 分型：C1型16例，C2 型 9例，C3型3例；术后通过 X 片影像学指标，功能指标，并采用 Gartland －werley 功能评分标准对术后疗效进行评估。结果所有患者均获随访，随访时间，锁定钢板组12－18个月，平均14．7个月；外固定架组10－18个月，平均14．1个月，X 线片均显示两组骨折全部愈合，患者尺偏角，桡骨高度，腕关节背伸，掌屈，尺偏，桡偏，旋前旋后及 Gartland －werley 评分无显著差异，但使用锁定钢板治疗足略优于使用外固定架组。结论用锁定钢板和外固定架方式治疗 C 型桡骨远端骨折均可达到临床满意效果，而使用锁定钢板治疗时效果更好。
作者：张平 刊期： 2015年第02期
目的：探究血常规检验中常见误差原因及解决策略。方法：随机选取我院2014年8月至2014年9月期间120例患者的血液样本进行血常规检验误差分析。结果：血常规检验中常见误差原因主要包括：检测方法的差异、血液样本放置时间的差异以及存放温度的差异等；引起血常规检验误差的因素主要包括：人为因素、仪器因素、试剂因素以及患者自身因素等。结论：临床血常规检验过程中，应当充分重视血液检验人员综合素质的提高，使检验人员严格遵循相关规定进行血常规检验，采取合理的检验方法，确保血液样本放置时间的合理性，对血液样本存放温度进行调整，以此解决血常规检验中的常见误差，降低血常规检验误差的发生率。
作者：董琴 刊期： 2015年第02期
目的：对舒适护理在外科手术护理中的应用效果进行探究。方法抽取2013年6月～2014年6月在我院就诊的80例外科手术患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各40例；观察组患者给予舒适护理，对照组患者给予常规护理，对两组患者临床护理效果进行观察比较。结果实施舒适护理后，观察组患者抑郁、焦虑及恐惧发生率均明显低于对照组，两组数据差异显著（P ＜0．05），有统计学意义；观察组患者对护理的满意度（97．50％）明显高于对照组（72．50％），两组数据差异显著（P ＜0．05），有统计学意义。结论对于外科手术患者，在临床护理过程中实施舒适护理效果显著，能够改善患者心理状况，进一步提高临床护理质量。
作者：陈宇玉 刊期： 2015年第02期
目的：研究观察腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部深部组织外露创面的临床效果并作出评价。方法：依据纳入排除标准，以2012年2月到2014年12月期间在我院接受腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗足踝部深部组织外露创面的患者20例作为临床研究对象。在治疗后的3～24月期间，对患者治疗后的临床治疗效果进行回访调查并作出评价。结果：患者经腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部深部组织外露创面治疗后，20例患者均治愈。其中19例患者为一期愈合，1例患者二次植皮后痊愈。所有患者的痊愈平均时间为（4．1±2．5）月。回访数据显示，所有患者的恢复情况均较好，愈后创面处皮肤颜色正常，不影响患者足踝部的正常生理功能，患者主观感觉较美观，无不良反应及不适的感觉；获得了患者的一致好评。结论：腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部深部组织外露创面的临床效果较好，恢复较短，临床推广使用价值较高。
作者：韩文雅；余道江；赵天兰 刊期： 2015年第02期
莫西沙星属8－甲氧基氟喹诺酮类抗菌药，是第四代喹诺酮的代表药物，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌、抗酸菌均有抗菌活性，此外对衣原体、支原体、军团菌也敏感。因其广谱抗菌，对呼吸道感染、皮肤软组织感染及复杂腹腔感染都有较好的疗效，同时使用时不需要做皮试，因此在临床上应用十分广泛。该药的主要不良反应有头晕、头痛、恶心、呕吐、关节痛、肌肉痛等，严重不良反应包括重症肌无力、不可逆转的周围神经病变及影响糖尿病患者的血糖控制水平等。其导致严重皮疹的病例鲜见报道。
作者：代倩；许旭丹 刊期： 2015年第02期
目的：建立凝胶色谱法测定头孢唑林钠的聚合物的方法。方法：采用葡聚糖凝胶 SephadexG －10柱（16mm ×33cm），流动相：A：0．01mol ／L 磷酸盐缓冲液（pH7．0），B：0．01％十二烷基硫酸钠溶液。流速为1．0mol ／min；检测波长为254nm，进样量为200uL。结果：头孢唑林钠在6．696～29．54mg／mL 范围内，浓度与聚合物的峰面积呈良好线性关系（r ＝0．9986），可精确对高分子杂质峰进行定量。结论：该方法简便，准确，重现性好。
作者：孙翠玲 刊期： 2015年第02期
目的：探究开腹手术和腹腔镜手术在高龄胆结石患者治疗中的疗效比较。方法：选择我院2013年1月份到2015年1月份接收的高龄胆结石患者80例为主要对象，随机分成对照组和实验组，各40例。对照组给予开腹手术治疗，实验组给予腹腔镜手术治疗。观察和比较两组患者的治疗效果。结果：在手术时间、排气时间、住院时间比较上，实验组比对照组短，差异明显，P ＜0．05，提示有统计学意义。在切口长度比较上，实验组比对照组小，差异明显，P ＜0．05，提示有统计学意义；在术中出血量比较上，实验组比对照组少，差异明显，P ＜0．05，提示有统计学意义；在疼痛分值比较上，实验组比对照组低，差异明显，P ＜0．05，提示有统计学意义。结论：对高龄胆结石患者给予腹腔镜手术治疗，相比开腹手术更为优越，且安全性高，预后理想，值得普及。
作者：闫金龙 刊期： 2015年第02期
目的：探讨急诊手术病人心理状态分析及护理对策。方法：选取2013年1月～2014年1月我院收治的急诊手术患者共120例，随机分为实验组和对照组，对照组患者采用一般的护理干预，而实验组患者在此基础上加用个性化护理干预。结果：实验组患者在护理前后的焦虑评分分别为（16．98±1．52）分、（9．97±0．31）分，而对照组患者在护理前后的焦虑评分分别为（16．86±1．56）分、（13．50±1．16）分，护理后实验组患者的焦虑程度明显低于对照组患者（P ＜0．05）。实验组患者在护理后的满意程度要明显地比对照组患者高（100．0％ VS 91．67％，P ＜0．05）。结论：有效地实施护理干预有助于安抚急诊手术病人的心理，从而缓解心理压力，提高护理满意度，故值得在临床上推广。
作者：张颂容 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
