闫金龙
心绞痛是指由于不同程度的冠状动脉粥样硬化，狭窄导致冠状动脉供血不足，是由于心肌急剧的、暂时的供氧和需氧不平衡所引起的临床综合征以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。冠心病心绞痛目前在我国的发病率呈逐年上升。现在普遍认为引起的冠状动脉粥样硬化的危险因素有血脂代谢紊乱、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、、遗传因素等。以男性、老年、不爱运动者发病率较高。临床上将心绞痛分为稳定心绞痛、不稳定性心绞痛和变异性心绞痛三种临床类型。稳定型心绞痛是心内科常见的疾病之一。稳定型劳累性心绞痛是，是临床上较为常见的一种类型的心绞痛。其稳定性包含两方面的含义：其一是指病情稳定；其二是指冠状动脉粥样硬化斑块稳定，无溃疡、破裂、夹层及血栓形成等不稳定因素。稳定型劳累性心绞痛患者的冠状动脉均有固定性阻塞病变，是由于体力劳累、急性循环衰竭，情绪激动、受寒、阴雨天气，情绪激动或其他足以增加心肌需氧量的情况所诱发，表现为阵发性的前胸压榨性窒息样感觉，主要位于胸骨后，可放射至左肩或上臂等部位，持续时间为1至5分钟。心绞痛可经休息、情绪平复，或含化硝酸甘油后迅速缓解。是指心绞痛反复发作的临床表现，持续在2个月以上，而且心绞痛发作性质较为稳定。劳累性心绞痛发作的性质在1至3个月内无改变。即每日和每周变并且疼痛发作的频率、性质、部位、程度和持续时间大都相似。诱发疼痛的劳累和情绪激动程度相同，每次发作疼痛的性质和疼痛部位无改变，疼痛时间相似，用硝酸甘油后发生疗效的时间大致相同。临床上常见到饱餐后或大便后诱发的心绞痛。高血压、高脂血症、吸烟、饮酒、糖尿病、肥胖是冠心病、心绞痛的高危因素。稳定型心绞痛患者的预后较不稳定型心绞痛患者的预后为好。稳定劳力型心绞痛的预后主要决定于心肌缺血的程度和心功能状况。慢性稳定性心绞痛患者，有些合并无症状心肌缺血发作。
作者：关玉宝；徐先红 刊期： 2015年第02期
医院的药房在医院中占有举足轻重的地位，它是医院的经济来源之一，其管理中存在的问题，不管是药品质量还是药学服务都与医院的医疗质量息息相关[1]。随着国家对人民用药安全的重视，医院药房的服务从传统的药品供应，已转变为促进合理用药，推行以改善患者生命质量的药学服务势在必行。但是目前医院药房管理仍然存在很多问题，如何解决这些问题，做到以患者为中心是每个药学人员的责任所在。
作者：李天一；纪明 刊期： 2015年第02期
目的：针对目前护理工作中的健康教育问题，明确护理健康教育的内容。探讨影响护理健康教育的因素。方法以护理程序为框架，评估教育对象、确定教育内容、完善健康教育措施。结果通过健康教育能帮助人们形成正确的观念和行为，了解盐要的医学知识，配合治疗，有利于病人身心健康，有利于疾病的康复。结论随着医学模式的转变，逐步以疾病护理为中心向以人的健康为中心的整体护理模式方向转化，健康教育在神经内科整体护理中占重要位置。实施健康教育的终好处是护理服务质量的提高和患者疾病的早日康复。
作者：石磊 刊期： 2015年第02期
目的：探讨定量病理技术对腋淋巴结阴性乳腺癌患者治疗的疗效。方法：随机选取2012年1月至2013年12月间到我院接受腋淋巴结阴性乳腺癌治疗的100例病人，采用定量病理技术和 Feulgen 染色技术，结合 Cox 比例风险回归模型，对影响腋淋巴结阴性乳腺癌的因素进行分析。结果：核面积、核周长、DNA 指数、核大直径、核小直径是影响乳腺癌预后的主要因素。结论：定量病理技术结合有效统计方法，是判断腋淋巴结阴性乳腺癌治疗预后效果有效手段之一。
作者：黄锐 刊期： 2015年第02期
目的：通过调查分析比较使用洛沙平与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床效果。方法：2014年1月～2015年1月间共有68例精神分裂症患者入院治疗，其中38例患者服用阿立哌唑作为阿立哌唑组，另有30例患者服用洛沙平治疗作为洛沙平组，分析比较两组治疗效果。结果：洛沙平组用药后治疗的总有效率为66．67％明显低于阿立哌唑组用药的总有效率92．11％，且差异具统计学意义（P ＜0．05）；阿立哌唑组各不良反应的发生率均低于洛沙平组，不良反应合计发生率23．68％显著低于洛沙平组的66．67％，差异具统计学显著性 P ＜（0．05）。结论：阿立哌唑治疗精神分裂症的临床效果较洛沙平更为显著，具有有效率高、不良反应发生率低的特点。
作者：林甲瑞 刊期： 2015年第02期
目的：探析甘露醇用于急性脑梗死的临床效果，为临床工作者提供参考。方法：回顾分析自2013年12月至2014年12月期间，我院收治的70例急性脑梗死患者的临床资料。按数字随机表法将患者分为观察组和对照组，给予所有患者肝素抗凝血、阿司匹林抗血小板凝集、依达拉奉清除自由基和血管扩张等常规治疗。在常规治疗的基础上给予观察组患者（n ＝35）甘露醇脱水，剂量根据患者的平均动脉压均调整；给予对照组患者（n ＝35）甘露醇脱水，剂量为125 ml ／次，每日2次。结果：观察组患者治疗显效12例，治疗有效20例，治疗无效3例，治疗有效率为91．43％；对照组患者治疗显效9例，治疗有效16例，治疗无效10例，治疗有效率为71．43％，治疗效果在组间具有显著性差异（P ＜0．05）。结论：甘露醇能有效降脱水低颅内压，利尿改善微循环，应该根据患者的病情合理调整用药剂量。
作者：兰涛 刊期： 2015年第02期
基层中医科大多住院病人的特点是：年龄大、病程长、慢性病多、反复多次住院。对药物、检查疾病方面的知识、一知半解，护士与患者的沟通比较困难，特别是有的病人因耳朵听不见，眼睛看不见，大脑记忆力差，护士与患者的沟通比较困难，所以要求护士除了具有优秀的思想品德、精湛的护理技术和认真负责的工作态度外，还要有一颗热爱护理事业的心、还要不断的加强文化修养，拓宽知识面，培养职业要求的特有气质和与人沟通的语言能力，以建立融洽的护者关系，出色地完成护理工作。
作者：罗世芳 刊期： 2015年第02期
在医院管理中，人力资源管理不仅具有先导性，而且具有战略性，对医院总体发展战略和目标的实现具有举足轻重的作用。人是生产力诸要素中活跃的因素，如何调动职工工作积极性和创造性，首要是加强对关系职工切身利益事务的管理，以此促进其不断提升工作能力、业务水平，从而推动医院健康可持续发展。
作者：贺冬梅 刊期： 2015年第02期
上睑下垂是指患者的上睑部分或全部不能提起，而导致其上睑呈下垂状态的眼科常见疾病，是较为常见的眼部畸形。长期临床研究发现，上睑下垂患者因睑裂变窄、上睑缘长期遮住瞳孔区等原因，极易出现视物不清，弱视等问题，而且因为外观的缺陷，患者出现自卑感，[1]严重影响患者的身心健康，手术治疗是有效的治疗方法，随着社会的进步，人们对手术的要求越来越高，不仅仅局限解决视力障碍问题，还要对整体疗效和美容外观有了更高的要求。而良好的术前术后护理是保证手术成功的关键。
作者：陈俊娥 刊期： 2015年第02期
在临床护理工作中，静脉输液是治疗和用药及供给营养的重要途径。在静脉输液全过程中，需要护士的严密观察及护理，及时发现各种情况并处理。首先，要在穿刺时为了尽量减少或避免病人的疼痛感，我们可以采取一定的措施，并在临床中应用。
作者：苏晓莉 刊期： 2015年第02期
血液透析（HD）是一项特殊的治疗技术，通过建立体外循环完成，属于医疗高风险有创性操作［1］。血液透析结束后给予患者规范化回血方法可以减少透析器和管路残血量，降低由于压迫止血不当造成渗血、皮下血肿、动脉瘤等并发症的发生率。目前国内尚无统一规范的回血方法，根据国内文献报道，临床上常用有基本式、密闭式、密闭改良式，因此我院根据以上方法进行操作研究，总结出各种回血方法护理对策和不足，报道如下。
作者：朱慧倩 刊期： 2015年第02期
目的：观察通心络对无症状性冠心病患者的临床疗效。方法：观察组应用通心络胶囊4粒 tid ，对照组应用硝酸异山梨酯20mg tid，疗程均为6个月。比较两组患者临床疗效及血流变的指标变化情况。结果：①观察组显效率41．07％，对照组显效率14．51％；②两组患者在治疗后及观察组治疗前、后血流变检查指标，经统计学比较（P ＜0．05），有显著差异性。结论：通心络胶囊能够改善无症状性冠心病患者的血流变和血管内皮功能，且具有良好的治疗效果，值得在临床上推广使用。
作者：陈付银 刊期： 2015年第02期
目的：观察脑梗死患者护理中优质护理服务的应用效果及价值。方法：将本院490例脑梗死患者随机分2组，予以常规护理的245例为对比组，予以优质护理服务的250例为观察组，观察比较各组护理效果。结果：观察组患者康复情况及满意率（92．2％）均优于对比组（P ＜0．05）。结论：优质护理服务可有效促进患者语言功能及进食等康复，明显提高患者对护理工作的满意度，具有重要意义。
作者：刘屏 刊期： 2015年第02期
目的：在经过对60例外伤性脑梗死患者病历的研究与分析的过程中，探讨其临床治疗方法。方法：将我院2012年4月—2014年4月期间进行治疗的60例外伤性脑梗死患者作为研究的对象，对患者的一般资料、临床病症及治疗方法进行临床分析和研究。结果：通过临床治疗研究得出，患者病情状况、梗死部位及面积、救治是否及时以及病症的早期诊断均对外伤性脑梗死的预后有重要影响。结论：根据本次研究分析得出，外伤性脑梗死疾病的发生常常源于患者的外伤疾病史，具体表现在患者神经系统病理特征与临床具有的表现出现严重不符现象，因此当发生该疾病时，及时合理的救治，能够有效降低其死亡率，增强治愈率。
作者：臧帆 刊期： 2015年第02期
目的：探讨小儿高热惊厥的急诊处理对策，并观察其预后。方法将70例小儿高热惊厥患儿分为观察组和对照组，分别采用综合处理和对症处理，比较疗效和复发、后遗症及不良发应。结果观察组显效率为97．1％，对照组为91．4％，观察组显效率大于对照组，但差异无统计学意义（P <0．05）。随访1年，观察组患儿复发率（5．7％）低于对照组（P<0．05）。观察组不良反应发生率（0．0％）低于对照组（14．3％）（P<0．05）。两组后遗症发生率差异无统计学意义（P<0．05）。结论在急诊处理中，采取综合处理方式的患儿临床疗效好，复发率及不良反应发生率更低，预后更佳。
作者：秦晓峰；杨秀英 刊期： 2015年第02期
目的：探讨种植牙技术在游离端缺失修复中的临床治疗效果。方法：对我院收治的80例游离端缺损患者相关资料进行分析，根据不同修复方式将患者分为对照组和实验组，对照组采用常规方法修复，实验组采用种植牙技术修复，比较两组修复效果。结果：实验组咬合效率为92．5％，成功率为92．5％，稳固性为90％，患者满意率为95％，均高于对照组（P ＜0．05）。结论：游离端缺损患者治疗过程中采用种植牙技术进行修复效果理想，修复成功率较高，满意度也相对较高，值得推广使用。
作者：李静 刊期： 2015年第02期
现代人们会不同程度地提高自身生活水平，并且增强自身的健康意识，所以健康体检越发地受到医疗保健机构及社会大众的高度重视。随着甲状腺疾病认识的不断提高、超声医师的增多和高频彩超的广泛应用。越来越多的医院的常规检查项目就包括甲状腺彩超检查，因为，及时发现甲状腺疾病，会有利于此病症的及时治疗，这其中还需超声医师不断的经验总结和分析，同时密切地将经验结合到临床上，为临床上甲状腺疾病提供较为可靠的理论和实践诊断依据。
作者：王赟 刊期： 2015年第02期
人性化护理是一种创造性的个性化的整体的有效的护理模式。妇产科一直都是医院护理工作中的重点和难点。随着我国医疗事业的发展，护理人员更加关注患者的心理和情绪变化，所以人性化护理在妇产科护理中就越来越重要。通过倡导人性化服务理念，营造人性化环境，可以为患者及产妇提供更为安全的服务，使妇产科护理更加人性化。
作者：汪磊 刊期： 2015年第02期
目的：探讨社区干预老年骨性关节炎康复治疗的效果。方法：选取2013年2月到2014年10月我社区接诊的老年骨性关节炎患者120例作为研究对象，将患者随机分为观察组（60例）和对照组（60例）。对照组采用老年骨性关节炎常规治疗，观察组在常规治疗基础上结合社区干预康复治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组 VAS 评分（2．31±2．12）分低于对照组 VAS 评分（3．45±2．31）分（t ＝2．151，P ＜0．05）。观察组骨性关节优良率（91．67％）高于对照组骨性关节优良率（75．00％）（X2＝6．001，P ＜0．05）。结论：在常规治疗基础上结合社区干预康复治疗对老年骨性关节炎的治疗康复具有明显疗效。
作者：金玉英 刊期： 2015年第02期
腰椎间盘突出是临床常见病和多发病，在实践之中通常采用牵引的治疗方式，以取得佳的效果。其中护理工作对于保证治疗质量有着关键性的作用，所以应当进行深刻的分析。文章将针对这一方面的内容展开论述，详细的分析了腰椎间盘突出的牵引护理方式，同时对护理体会和护理的技术方案等进行了系统性的分析，旨在更好的促进临床治疗效果的改进。
作者：黄娟 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
