朱秀梅;郭亚东
目的:研究分析不同护理干预对胆囊切除患者手术后的护理效果,为临床护理服务提供参考。方法:选择2010年8月~2014年8月我院收治的胆囊切除手术患者共70例作为临床研究对象,随机分为两组,对照组患者使用临床常规护理干预,实验组患者给予综合护理干预,对比观察两组患者的护理效果。结果:实验组胆囊切除患者手术后疾病不确定感更低,患者睡眠质量更好,手术住院时间短,与对照组患者比较差异明显,各项指标对比存在有 p <0.05,差异有统计学意义。结论:对胆囊切除手术患者给予临床综合护理干预具有积极的临床效果,可以改善患者的疾病不确定感,提高睡眠质量,促进康复。
作者:王月霞 刊期: 2015年第02期
目的:探讨62例肝硬化合并难治性肝腹水患者的临床疗效。方法:选取2013年10月到2014年10月于我院就诊的肝硬化合并难治性肝腹水患者共90例,将患者按照入院编号,随机分为两组,观察组和对照组患者各45例,对照组患者入院之后给予患者常规综合治疗;观察组患者在对照组治疗的基础之上,再联合采用多巴胺和小剂量甘露醇进行治疗,两组患者在接受定期治疗后,比较两组患者的治疗效果。结果:对照组接受治疗后痊愈14例,占31.11%,好转23例,占51.11%,无效8例,占17.78%,总有效率为82.22%;观察组接受联合治疗后痊愈28例,占62.22%,好转15例,占33.33%,无效 2例,占4.44%,总有效率为95.56%,组间治疗效果比较具有明显差异,P <0.05。结论:临床上在治疗肝硬化合并难治性肝腹水时,可以采用常规综合治疗联合多巴胺和小剂量甘露醇治疗方法,能有效改善患者治疗效果,提高预后质量,获得非常理想的治疗效果,值得在临床上大力推广。
作者:陈林 刊期: 2015年第02期
目的:探讨重危疑难心血管病患者的临床分析。方法选择在2013年1月至2014年7月入住我院接受治疗的30例重危疑难心血管病患者作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析。结果药物治疗28例,手术治疗2 例,临床治愈20例,死亡10例。结论及早诊断、处理、严密监护重危疑难心血管病患者是提高救治成功的关键,能够明显提高治愈率,降低死亡率,值得临床推广。
作者:吴孝芳 刊期: 2015年第02期
目的:探讨老年带状疱疹后神经痛的多种因素情况。方法分析我院收治的60例带状疱疹患者临床资料,依据是否发生神经痛分为非神经痛带状疱疹组即 A 组50例,带状疱疹并神经痛组即 B 组10例。结果两组带状疱疹患者前驱痛、皮损类型、疼痛程度、初治时间的比例情况具有明显差异(P <0.05)。两组带状疱疹患者性别、发热、受累神经比例无明显差异(P >0.05)。结论有无前驱痛、皮损类型、疼痛程度、初治时间与带状疱疹后神经痛的发生有关,为指导临床治疗提供可靠的理论依据。
作者:乔立军 刊期: 2015年第02期
血液透析是尿毒症患者赖以生存的主要治疗方式,积极有效地处理血液外渗和采取护理措施。可以延长内瘘使用寿命。减轻患者痛苦,避免血液丢失,对缓解患者恐惧紧张情绪及预防感染起着重要作用。
作者:张爱芹;李飞飞;吴梅然 刊期: 2015年第02期
目的:对输卵管再通术联合中医治疗输卵管阻塞性不孕的疗效进行客观的评价。方法:结合某医院38例真实病例,在 DSA 监视的环境下,利用输卵通再通器材对患者进行输卵管再通手术,对患者术前、术后的临床表现进行观察与记录,再配合中医药物治疗,对患者进行灌肠等治疗,并进行观察。结果:38例患者中,共有76条输卵管堵塞问题,其中71条输卵管都获得了良好的疗效,所以,输卵管再通术联合中医治疗的方法,有效率为93.4%,在术后半年的疗效观察中,这38例患者中,有25例成功受孕,受孕率达到了67.3%,有13例未成功受孕,其中 8例是由于输卵管再阻塞造成的。结论:输卵管再通术联合中医治疗输卵管阻塞性不孕有着良好的治疗效果,在治疗的过程中,操作简单,而且具有较高的安全性,输卵管疏通率比较高,患者术后成功受孕的概率也比较大,所以,在临床质量输卵管阻塞导致的不孕症时,可以大力推广这项联合治疗的技术。
作者:孙明玮 刊期: 2015年第02期
目的:探讨全胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果。方法将48例早期非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者分为全胸腔镜组(研究组)22例,单纯小切口组(对照组)26例,比较2组患者围手术期的临床指标。结果研究组术中出血量、术后24小时引流量、术后1d 疼痛评分、术后住院天数等指标均显著低于对照组(P<0.05)。两组手术时间、淋巴结清扫数目枚、术后并发症发生率比较差异无显著性(P >0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌合并慢性阻塞性肺疾病较单纯小切口手术创伤更小,术后恢复快。
作者:王涛;洪志鹏;徐忠能;孔继昌 刊期: 2015年第02期
目的:研究和观察急性心肌梗死心血管内科的治疗效果。方法:收集急性心肌梗死患者共104例,通过数字随机法将其分为观察组与对照组,各52例,对照组给予常规治疗,观察组进行联合溶栓治疗。结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组患者,观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组患者,观察组患者的满意度显著高于对照组,P均<0.05。结论:在急性心肌梗死患者的治疗过程中使用联合溶栓进行治疗,能够有效提高治疗的效果和患者的满意度,降低患者的不良反应,值得推广应用。
作者:许杰 刊期: 2015年第02期
目的:对舒适护理在外科手术护理中的应用效果进行探究。方法抽取2013年6月~2014年6月在我院就诊的80例外科手术患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各40例;观察组患者给予舒适护理,对照组患者给予常规护理,对两组患者临床护理效果进行观察比较。结果实施舒适护理后,观察组患者抑郁、焦虑及恐惧发生率均明显低于对照组,两组数据差异显著(P <0.05),有统计学意义;观察组患者对护理的满意度(97.50%)明显高于对照组(72.50%),两组数据差异显著(P <0.05),有统计学意义。结论对于外科手术患者,在临床护理过程中实施舒适护理效果显著,能够改善患者心理状况,进一步提高临床护理质量。
作者:陈宇玉 刊期: 2015年第02期
目的:评价人性化护理在美容科护理中的应用效果。方法:资料回顾性分析我院2012年4月-2014年4月美容科行手术治疗124例门诊患者,其中2012年4月-2013年4月62例患者予以常规护理作对照组,2013年4月-2014年4月 62例患者予以人性化护理作研究组,比较两组心理改善、并发症及手术依从性。结果:研究组护理后 SAS、SDS 评分较对照组下降幅度更高,且并发症情况及依从性均优于对照组,差异均具统计学意义(P <0.05)。结论:人性化护理应用于美容科护理中效果显著。
作者:吴美琴 刊期: 2015年第02期
目的:探讨足月妊娠胎头已入盆衔接孕妇取自由体位和臀高位在产程中的应用及对分娩结局的影响。方法选择我院足月妊娠、头先露、胎头入盆衔接的胎膜早破住院孕妇352例。自愿分组 A 组198例。临产后取自由体位,鼓励下床活动直至宫口开全。B 组154例。临产后予臀高位至宫口开全5cm 后,取平卧位到宫口开全。观察两组产程变化及分娩结局情况。结果 A 组自然分娩率明显高于 B 组,第一产程及第二产程时间较 B 组短,排尿困难发生率明显降低,产妇满意率高。结论足月头位已入盆衔接胎膜早破孕妇采取自由体位安全可行,有效缩短产程,促进自然分娩,提高满意率。
作者:赖玉娥;陈小佳;刘军叶;覃梅蕾 刊期: 2015年第02期
目的:了解湖南省某医学院在校大学生对突发公共卫生事件的认知程度及影响因素。方法通过整群随机抽样的方法使用自制问卷调查某医学院600名在校大学生的基本信息和对突发公共卫生事件的认知度。结果突发公共卫生事件 Kap 调查量表总分100分,该医学院学生对突发公共卫生事件的得分(64±12.46);医学类学生得分高于非医学类学生(t =13.65,P <0.05);预防医学专业学生得分(80.00±6.66),居所调查的9个专业之首(F =18.65,P <0.05)。结论该医学院对突发公共卫生事件总体认知度不够,通过突发公共卫生事件应急方法等相关知识的系统学习能明显提高在校大学生对突发公共卫生事件的认知程度。
作者:郑嘉祺;陈俊毅;邓桂娟;谭繤;曾伟卫;俞骏程;汤婷;杨双波 刊期: 2015年第02期
目的:归纳临床实践中消化道内科不合理的用药情况,探讨分析其原因和后果,通过提出解决方案改善这种状况。方法通过回顾了临床病例材料,时间段从2009年1月至2013年12月,将所有属于消化道内科的患者病例共计1680份的常见不合理用药情况进行分类归纳,总结出一些常见的不合理用药的情况,并分析其原因,分情况地提出解决方案。结果总计1680份消化道内科患者病例材料中有发生不合理用药情况的有246例,其中96例出现在2009年,78例出现在2011年,48例出现在2012年,24例出现在2013年,总结了不合理的用药情况主要包括了抗生素使用偏多和时间较长、未合理避免药物拮抗发生、过多使用抑酸药物、药物重复使用、未按照药物代谢半衰期用药等。结论消化道内科患者在医院接受病例中所占比例较大,与现代生活节奏加快造成对规律饮食的忽略有关,因此院方的合理用药才能令患者早日康复,避免旧病复发,直接关系到患者的身体健康和生活幸福,通过总结临床实践中不合理用药情况,供广大基层医疗单位参考,有助于提高用药的合理性,保护患者利益。
作者:戴兴 刊期: 2015年第02期
PURPOSE It was to study the role of genes of Hedgehog signaling pathway in sporadic keratocystic odontogenic tumor (KCOT)of the jaw bones.METHODS Fresh specimens of sporadic KCOT and the same patient 's normal oral mucosa were obtained.Then RNA was extracted.Gene chip was used to detect the genes of Hedgehog signaling pathway.RESULTS Com-pared to normal oral mucosa,there were five genes of Hedgehog signaling pathway in KCOT changed,including PRKX ,WNT5a,PTCH1 up -regulated.CONCLUSION There were abnormal ex-pressions of genes of Hedgehog pathway in sporadicKCOT.Genes of Hedgehog pathway played roles in sporadic KCOT.
作者: 刊期: 2015年第02期
目的:观察角膜塑形镜控制青少年近视进展的临床效果,探讨眼轴长度是否可作为评价近视进展的有效指标。方法66例患者,随机分为两组:角膜塑形镜组和框架眼镜组,戴镜前和戴镜后一年检查眼轴长度、眼前节长度和玻璃体腔深度,通过对比分析,评价角膜塑形术控制近视进展的作用。结果角膜塑形镜组戴镜一年后眼轴长度增长(0.24±0.05)mm;框架眼镜组增长(0.65±0.15)mm;两组比较差异有统计学意义(t =14.16,p <0.01);前者眼前节长度减少(0.02±0.02)mm;后者变化为(0.01±0.01)mm;两组比较差异无统计学意义(t =1.07,P >0.05);前者玻璃体腔深度增加(0.19±0.10)mm;后者增加(0.50±0.12)mm;两组比较差异有统计学意义(t =20.63,p <0.01)。结论角膜塑形镜可在一定程度上控制近视进展,眼轴长度和玻璃体腔深度可作为观察近视进展情况的有效指标。
作者:李彦;赵淼焱;闫丽 刊期: 2015年第02期
目的:研究风湿关节炎的诊断治疗方法。方法:将2012年12月-2014年12月我院收治的风湿关节炎83例分为2组,实验组42例给予自拟中药汤治疗,对照组41例给予甲氨蝶呤联合来氟米特治疗。结果:实验组总有效率为95.24%,对照组总有效率为70.73%,2组总有效率差异有统计学意义(P <0.05)。结论:依据美国风湿病学会诊断标准诊断风湿关节炎,并给予自拟中药汤治疗,可取得理想的诊治效果。
作者:陈欢乐 刊期: 2015年第02期
目的:分析和研究木香顺气丸治疗原发性肝癌术后肠胀气临床效果。方法:选取原发性肝癌术后肠胀气患者86例,将其按病历编号顺序随机分为观察组与对照组,每组各有患者43例。对照组患者给予新期的明与开塞露治疗;观察组患者给予木香顺气丸口服治疗,将两组患者治疗效果进行对比。结果:两组患者治疗总有效率相比较:观察组高于对照组 P <0.05。两组患者临床症状与体征缓解时间相比较:观察组患者术后肛门排气时间、排便时间、食欲恢复时间、肠胀气消失时间均短于对照组 P <0.05。两组患者治疗期间不良反应发生率相比较:两组无明显差异 P >0.05。结论:将木香顺气丸应用于原发性肝癌术后肠胀气患者治疗中,其能够有效改善患者临床症状与体征,促进患者胃肠功能恢复,对减轻患者痛苦及提高治疗效果均有重要作用,值得临床借鉴。
作者:焦荣霞 刊期: 2015年第02期
目的:探讨四肢长骨骨巨细胞瘤伴病理性骨折的外科治疗方法。方法32例四肢长骨良性骨肿瘤伴有病理性骨折患者,术中刮除病灶后采用高速磨钻打磨腔壁,骨缺损处植入同种异体骨,锁定接骨板桥接固定骨折断端。结果术后随访10~42个月,平均27.6个月。27例病变愈合良好,骨缺损修复,骨折愈合,肿瘤没有复发。32例中复发3例,再骨折 2例,均再次病灶清除植骨内固定治疗后痊愈。结论锁定接骨板联合同种异体骨充填治疗长骨良性骨肿瘤伴发病理性骨折安全、有效。术中彻底刮除病灶,高速磨钻打磨肿瘤壁,打压植骨,同时选用合适的锁定接骨板是提高临床疗效的有效方法。
作者:苏飞军 刊期: 2015年第02期
目的:研究血液透析深静脉留置导管的护理方法。方法:将血液透析深静脉留置导管63例分为2组,对照组行常规护理,研究组在常规护理基础上行整体护理干预。结果:研究组留置导管时间[(4.71±1.30)月]长于对照组[(2.17±1.53)月],其焦虑自评量表评分[(41.52±5.23)分]低于对照组[(56.82±9.75)分],并发症发生率(9.38%)低于对照组(38.71%),2组差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在血液透析深静脉留置导管中应用整体护理,可延长留置导管时间,改善焦虑心理,并发症少。
作者:李海棠 刊期: 2015年第02期
目的:重点探索早期康复训练应用于中枢性协调障碍患儿的安全性及有效性。方法:挑选的研究对象是2013年01月月初至2014年12月月末在我院接受治疗的69例中枢性协调障碍患儿,将中枢性协调障碍患儿随机分成例数相近的两组,早期康复训练应用于35例观察组,常规训练应用于34例对照组,对比两种训练对患儿的影响。结果:对照组的康复效果稍差,优良率仅仅达到79.41%。观察组的康复效果较好,优良率高达97.14%。观察组的康复效果显著高于对照组,两组中枢性协调障碍患儿的康复效果有明显差异(P <0.05)。对照组的满意度较低,仅可达到76.47%。观察组的满意度较高,高达97.14%。对照组的患儿家属满意度远不如观察组。两组中枢性协调障碍患儿的家属满意度有明显差别(P <0.05)。结论:早期康复训练应用于中枢性协调障碍患儿的切实可行,安全性较高,值得推荐。
作者:许西长 刊期: 2015年第02期