郭丽娟
目的:探讨原发性肝癌的病理特征,并分析病理检查方法的应用效果。方法:选取在2013年1月至2014年7月入住我院接受治疗的57例原发性肝癌患者作为研究对象,采用回顾分析法,搜集患者的临床治疗和病理资料,根据病理检查方法、内容,判断诊断方法、预后处理的合理性,得出有效研究结论。结果:57例患者中,肝细胞癌39(68.42%)例,胆管癌18(31.58%)例,患者的病变组织活动性炎症状态明显,其中,48(84.21%)例患者,炎症分级 G≥2。结论:肝细胞癌与乙肝病毒感染存在密切关系,患者病理检查结果 AFP 呈阳性,通过 CT 检查和系统病理诊断分析,原发性肝癌的病理检查效率、准确率很高。
作者:隋晓英 刊期: 2015年第02期
目的:研究和观察急性心肌梗死心血管内科的治疗效果。方法:收集急性心肌梗死患者共104例,通过数字随机法将其分为观察组与对照组,各52例,对照组给予常规治疗,观察组进行联合溶栓治疗。结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组患者,观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组患者,观察组患者的满意度显著高于对照组,P均<0.05。结论:在急性心肌梗死患者的治疗过程中使用联合溶栓进行治疗,能够有效提高治疗的效果和患者的满意度,降低患者的不良反应,值得推广应用。
作者:许杰 刊期: 2015年第02期
目的:分析门诊检验标本采集不当导致结果误差的原因及其对策。方法:回顾性分析我院门诊处的血液标本、白带标本、前列腺标本、血沉标本、尿标本及粪便标本,观察标本于采集前、采集过程中与采集后的影响因素与原因,终得出各标本的合格率。结果:本研究中采集血液标本合格率为99.8%,白带标本合格率为94.9%,前列腺标本合格率为93.5%,血沉标本合格率为75.0%,尿标本合格率为93.0%,粪便标本合格率为85.2%。结论:医护人员与患者在采集标本时,应严格掌握正确采集方式,保障检验质量,提供可靠的诊断依据。
作者:蒋欣欣;邵建敏 刊期: 2015年第02期
目的:分析和总结氨苯磺酸氯地平治疗老年收缩期高血压的特点和疗效。方法:治疗组使用氨氯地平2.5-5mg qd,对照组使用卡托普利 5-10mg tid。疗程为4周,比较两组患者各阶段降压效果、不良反应发生率及药物的依从性。结果:①两组患者治疗前、后收缩压和观察组舒张压数据比较有显著差异性(P <0.05);观察组舒张压治疗前、后数据比较无明显差异性(P >0.05)。②两组患者服药依从率和不良反应发生率分别为:95.23%、4.76%,60.32%、17.46%,有显著差异性(P <0.05)。结论:苯磺酸氨氯地平治疗老年单纯收缩期高血压,具有降压效果显著、副作用小、药物依从性高的特点,值得在临床推广使用。
作者:张永祥 刊期: 2015年第02期
目的:观察归脾丸治疗糖尿病性腹泻的临床疗效。方法把106例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组52例用归脾丸治疗,并设54例应用易蒙停治疗作为对照组,两组均10天为1个疗程,2个疗程观察疗效。结果治疗组总有效率为93.7%,疗效优于对照组总有效率为75.9%,治疗组在症状、体征的缓解与对照组相比差异有显著性(P <0.05)。结论归脾丸(无糖型)治疗糖尿病性腹泻疗效显著。
作者:蔡军荣 刊期: 2015年第02期
近些年来,产前超声筛查在降低新生儿出生缺陷率方面发挥着重要作用。如果孕早期超声筛查发现胎儿颈项透明层增厚等异常,尤其是介入性检查确诊胎儿存在染色体异常的孕妇要进行流产以终止妊娠,避免孕中晚期引产造成的更大创伤,因此在孕早期进行胎儿超声筛查异常胎儿具有重大意义。胎儿颈项透明层(NT)增厚与胎儿染色体异常、先天性心脏病、自然流产等不良临床结局密切相关,孕11~13+6周超声测量胎儿颈项透明层厚度已成为妊娠早期筛查的重要指标。本文综合国内外文献,就超声测量胎儿颈项透明层在产前筛查中的应用及临床价值作系统回顾。
作者:刘小兰 刊期: 2015年第02期
目的:探讨 B 超引导下清宫术在剖宫产疤痕部位妊娠行子宫动脉栓塞术后的应用价值。方法:回顾32例剖宫产疤痕部位妊娠并行子宫动脉栓塞术者,采用二维超声实时引导临床实施清宫手术,监测记录术前、术中声像改变并追踪分析其术后效果。结果:32例患者行子宫动脉栓塞术后平均孕囊经线及胚胎着床处血流情况均明显好于术前,P<0.05,有统计学意义。32例患者在 B 超引导下行清宫术,无一例术中出现子宫损伤、穿孔,也未发生头晕、恶心、呕吐以及心悸等常见人工流产综合征,28例患者在2周后复查 B超未提示宫内异常回声,2例患者因术后两天阴道出血仍较多,行全子宫切除术。结论:在剖宫产疤痕部位妊娠已行子宫动脉栓塞术后患者中采用 B 超引导下清宫术,具有直观性、安全性,可以有效引导手术器械操作,降低子宫损伤、大出血的发生率。
作者:王冠 刊期: 2015年第02期
《临床疾病概要》是高职高专医学院校特有的课程,面向的是非临床专业的医学生。传统的教学模式是老师全盘讲授,忽视了对学生兴趣、个人能力等的培养。本文探讨了教学中运用 PBL 教学法、CBL 教学法和 CPBL 教学法的优缺点,以提高教学质量和效果。
作者:汤晓燕;戴玉英;朱佩琼 刊期: 2015年第02期
目的:总结8例产后大出血介入治疗的护理。方法回顾性分析本院8例产后大出血患者介入治疗的护理措施。结果7例成功,1例行子宫次全切除术。结论介入治疗是抢救产后大出血的理想方法,做好护理是保证介入治疗成功,提高患者术后生活质量的关键。
作者:马红霞;王瑞雪 刊期: 2015年第02期
目的:探讨老年股骨骨折护理中出现的不安全因素,并针对性的制定防范措施。方法:选取2013年6月至2014年6月期间我院骨科住院后发生不安全事件的50例作为此次调查对象,分析患者在护理过程中发生不安全事件的原因,并为其制定针对性的防护对策。结果:老年股骨骨折患者住院期间常见的不安全事件包括磕碰、跌倒及褥疮等,引起老年股骨骨折护理中不安全因素的主要原因包括患者自身因素、病房因素及护患沟通不足。结论:对于老年股骨骨折住院患者,加强护患之间的沟通,进行健康教育,改善病房内的基础措施,可降低不安全事件的发生几率。
作者:王翠香 刊期: 2015年第02期
目的:探讨疼痛护理在泌尿外科中的患者护理中的应用效果。方法将80例泌尿外科的患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上疼痛护理,比较两组的术后疼痛、住院时间及护理满意度。结果观察组术后24h、48h、72h 时疼痛评分低于对照组,住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,有统计学意义(P <0.05)。结论疼痛护理是人性化护理的重要体现,能够明显减少泌尿外科患者术后疼痛,促进患者术后康复,改善护理满意度。
作者:金利 刊期: 2015年第02期
目的:探讨综合护理干预在小儿反复呼吸道感染护理中的应用效果。方法使用随机平行对照方法,把90位住院病人按就诊顺序编号分成两组。对照组45位遵医嘱实行常规护理,①发热:颈部、头部冷敷,乙酰氨基酚,0.5g/次,1次/d;②抗病毒护理:利巴韦林,10~15mg/kg,1次/d,静滴;③抗感染护理:青霉素,2.5万单位/kg,每12h 给药 1次,静滴;④营养支持;严重并发症针对性护理。护理组45位综合护理干预,①中药护理,小儿顺气消炎方(茅根、芦根各30g,葛根15g),两次水煮,调和第 1次与第2次,温热后口服;②食疗护理,取核桃仁(研末)100g,补骨脂(研末)500g,蜜调,晨起温水送服一大匙,禁食羊肉;杏仁去皮,研细后水煎去渣,加入50g 粳米,适量冰糖、水煮粥,温热口服;甜杏仁(炒)250g,清水煮一个小时,加入核桃仁250g,收汁,即将干锅时加入500g,搅匀煮沸可服用;③按摩护理,宣肺平喘、益气固表,取小天心穴,按摩3至5次;揉风池、风府穴,各揉十次;运太阳,按揉3~5min;揉推大椎穴,按、推、揉30~50次;推三关,食指、拇指合并使用,自下而上推拿100~300次;西医护理与对照组相同。连续护理7d 为一个疗程。观察临床症状与不良反应。持续护理3疗程,判定疗效。结果护理组显效21位,有效22位,无效2位,总有效率95.56%。对照组显效17位,有效19位,无效 9位,总有效率80.00%。护理组疗效优于对照组(P <0.05)。结论综合护理干预在小儿反复呼吸道感染护理中效果显著,值得推广。
作者:郑春晓 刊期: 2015年第02期
目的:研究古汉养生精口服液治疗失眠的临床疗效。方法将60例失眠患者给予古汉养生精口服液治疗,连服10天为一疗程,共服两个疗程。并采用匹兹堡睡眠质量指数量表作为评定患者睡眠质量的工具。结论古汉养生精口服液后对治疗失眠的有效率高达93.33%,能有效改善患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠效率等,值得推广应用。。古汉养生精口服液治疗中风后失眠疗效满意。
作者:马进;刘炳成;刘庆梅 刊期: 2015年第02期
我院于2014年11月诊治1例骨盆骨折并左侧髋臼骨折伴左侧输尿管损伤,经救治疗效满意,现报到如下:资料与方法1.1一般资料患者,男,50岁,患者入院前1小时被汽车撞到,翻滚着地,感全身多处疼痛,不能活动,当即无昏迷,无恶心、呕吐,无大小便失禁等症状,急诊来院。入院查体:T:36.4℃, P:90次/分,R:18次/分,BP:100/70mmHg 氧饱和度92%,意识障碍,面色苍白,双侧瞳孔等大等圆约0.3cm、对光反射减弱,胸廓无畸形,右侧胸部压痛,可扪及骨擦感,胸廓挤压征(+),右侧呼吸音减弱,左侧腰背部稍显肿胀,局部压痛,腹软,左侧上腹部轻度压痛,无反跳痛及移动性浊音,会阴部稍显肿胀,尿道口见有新鲜血液流出,双侧腹股沟区明显肿胀,压痛,耻骨上支有明确的骨擦感,骨盆挤压及分离征(+),全身多处皮肤擦挫伤,少许出血。辅助检查:尿液常规分析(尿沉渣+干化学):BLD 3+ Ca200 Ery/uL 、RBC 8885.33/μl↑、WBC 405.42/μl↑、BACT 5.67/μl,肾功:UREA 6.18 mmol /L、CREA 108.1 umol /L↑。胸部 CT 检查提示:右侧第9肋后段骨折,右侧气胸,肺组织压缩10%;骨盆 CT 检查提示:左侧髋臼骨折及双侧耻骨上下支骨折,骨折分离并软组织肿胀,左侧髋臼中心性脱位。头颅 CT 及上腹部 CT 提示:未见明确异常。入院初步诊断:多发伤:1.左侧髋臼粉碎性骨折伴股骨头中心性脱位,2.双侧耻骨上下支粉碎性骨折,3.右侧气胸,4.右侧第9肋骨折;5.尿路损伤,6.全身多处软组织伤伴皮肤擦伤。
作者:周建平;谢勇;张良;杨万里;唐海波 刊期: 2015年第02期
2型糖尿病是胰素相对缺乏而出现糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病,并发症多。随着饮食结构的改变,生活节奏的加快,运动量的减少,2型糖尿病发病率越来越高,严重影响人们的生活质量。近两年来,我院内分泌科收治 2型糖尿病138例,通过住院治疗、护理、健康教育和出院后的服务,收到了满意的效果。
作者:付春燕 刊期: 2015年第02期
目的:针对胆囊结石患者实施胆囊摘除术在围术期间的护理效果进行探析。方法:选取我院2012年12月至2013年12月期间进行胆囊结石摘除术的62例患者为研究对象,随机分为干预组和对照组。对照组患者采用常规护理,干预组患者采用全面护理模式,比较两组患者的临床护理效果,主要方法:护理满意度、焦虑及抑郁情绪等。结果:干预组患者对护理的满意率为96.77%,对照组患者对护理的满意率为61.29%,干预组患者的护理满意率明显高于对照组患者,两组患者比较情况具有统计学差异,即 P <0.05。两组患者比较护理前的抑郁及焦虑情绪比较无统计学差异,即 P >0.05。但是干预组护理后的抑郁及焦虑情况明显优于对照组患者,两组患者比较情况具有统计学差异,即 P <0.05。结论:在胆囊摘除术围术期间实施全面护理干预具有显著效果。
作者:沈明星 刊期: 2015年第02期
目的:探讨在在护理脑外科病患时常见的风险因素并制定相应的护理对策。方法选取2013年8月到2014年8月在我院脑外科接受治疗的病患120人作为研究对象,并对其相应的护理对策和结果展开回顾分析。结果脑外科住院病患常见的护理风险因素有很多,临床表现症状主要为肌肉萎缩、神经受损、颅脑感染、呼吸刺激等,按照不同的发病比例分布在整个住院过程中。结论脑外科病症通常牵涉人体颅脑、脊椎等部位,和人体的控制系统有直接关联,与其他疾病相比较具有自身的独特之处,所以在脑外科病房中往往会产生护理风险因素,制定相应的护理策略能在很大程度上减少护理风险因素的发生率,缩短预后时间,进而使病患的生活质量得到提升。
作者:秦海波 刊期: 2015年第02期
目的:研究妊娠高血压综合征的患者产程护理的方法和对策,总结护理过程中获得的经验。方法回顾分析在我院接受治疗的62例妊娠高血压综合征患者的整体护理过程、护理方法和对策,总结护理经验。我院通过多种护理方式相结合综合护理的方法对62例进行护理,主要包括一般护理、心理护理、饮食护理、健康教育以及特殊用药子痫护理。结果通过一定时间的综合护理,临床效果较为显著,62例妊娠高血压综合征患者都顺利的产下了新生儿,并且全部完全康复。结论对妊娠高血压综合征患者有效的护理措施就是多种方式相结合的综合护理,其能够有效的保证妊娠高血压综合征患者以及胎儿的健康,在临床中得到了广泛的应用。
作者:李亚亚 刊期: 2015年第02期
目的:探讨吸入布地奈德混悬液(普米克令舒)鼻内雾化用药对减轻慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内镜术后肿胀出血的效果。方法:对100例慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜术前术后资料进行回顾性分析。随机分为两组即实验组和对照组。实验组术前术后3天普米克令舒经鼻雾化吸入,对照组则术前术后辅舒良喷鼻对所有患者术后鼻部、面部、鼻腔粘膜肿胀、出血进行观察,资料进行总结性分析。结果:52例实验组结合其他治疗后,鼻腔粘膜肿胀、出血较对照组明显减轻。结论:慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术术前术后普米克令舒经鼻雾化吸入能明显减轻鼻部、鼻腔粘膜肿胀,减少术后出血,能有效的提高鼻腔术后病人舒适度,减轻病人痛苦。
作者:高林娟;郝润梅 刊期: 2015年第02期
进入二十一世纪以来,随着世界科学技术的进步,以及核辐射技术的广泛发展与应用,我国的放射医学与防护研究在一定程度上取得了明显的进展,并且在某些方面以及达到了国际水平,而且是具有我国自己的独特特色。
作者:潘铭东 刊期: 2015年第02期