卞丽
人是身心环境相互作用的整体，有效的护患沟通是满足人身心需要，增加病人对护士的信任感，提高工作质量的重要举措。良好的护患关系是进行心理护理的前提，护士与病人之间良好的沟通是实施心理护理的基础。正确掌握病人的心理特点。帮助病人正确认识疾病。积极配合诊断治疗。激发病人战胜疾病的信心，提高机体抵抗力。
作者：章燕 刊期： 2015年第02期
目的：探讨睑袋整形术的临床体会。方法：对2014年6月～10月我院收治的睑袋整形的患者22例。结果：对患者实行手术后，手术中出血少，术后肿胀轻，术后恢复快。所做22例手术中没有出现并发症。结论：手术操作简便，效果良好。具有应用价值，值得推广并广泛使用。
作者：隋冰 刊期： 2015年第02期
随着社会的日益发展，环境的污染越发严重，呼吸道疾病的患者越来越多，其中老年患者居多。本文的目的是探讨气管插管的老年患者吸痰时的安全并且有效吸痰深度。从医院的各项研究中可得结论是肺部感染进行气管插管老年患者吸痰时，深层吸痰效果是否好于浅层吸痰效果，这还有待于进一步的研究来确认佳的吸痰深度。
作者：陈娈娈 刊期： 2015年第02期
我院于2014年11月诊治1例骨盆骨折并左侧髋臼骨折伴左侧输尿管损伤，经救治疗效满意，现报到如下：资料与方法1．1一般资料患者，男，50岁，患者入院前1小时被汽车撞到，翻滚着地，感全身多处疼痛，不能活动，当即无昏迷，无恶心、呕吐，无大小便失禁等症状，急诊来院。入院查体：T：36．4℃， P：90次／分，R：18次／分，BP：100／70mmHg 氧饱和度92％，意识障碍，面色苍白，双侧瞳孔等大等圆约0．3cm、对光反射减弱，胸廓无畸形，右侧胸部压痛，可扪及骨擦感，胸廓挤压征（＋），右侧呼吸音减弱，左侧腰背部稍显肿胀，局部压痛，腹软，左侧上腹部轻度压痛，无反跳痛及移动性浊音，会阴部稍显肿胀，尿道口见有新鲜血液流出，双侧腹股沟区明显肿胀，压痛，耻骨上支有明确的骨擦感，骨盆挤压及分离征（＋），全身多处皮肤擦挫伤，少许出血。辅助检查：尿液常规分析（尿沉渣＋干化学）：BLD 3＋ Ca200 Ery／uL 、RBC 8885．33／μl↑、WBC 405．42／μl↑、BACT 5．67／μl，肾功：UREA 6．18 mmol ／L、CREA 108．1 umol ／L↑。胸部 CT 检查提示：右侧第9肋后段骨折，右侧气胸，肺组织压缩10％；骨盆 CT 检查提示：左侧髋臼骨折及双侧耻骨上下支骨折，骨折分离并软组织肿胀，左侧髋臼中心性脱位。头颅 CT 及上腹部 CT 提示：未见明确异常。入院初步诊断：多发伤：1．左侧髋臼粉碎性骨折伴股骨头中心性脱位，2．双侧耻骨上下支粉碎性骨折，3．右侧气胸，4．右侧第9肋骨折；5．尿路损伤，6．全身多处软组织伤伴皮肤擦伤。
作者：周建平；谢勇；张良；杨万里；唐海波 刊期： 2015年第02期
治疗近年来由于激素的使用股骨头坏死已由骨科少见病转变为多发病，常见病，股骨头坏死的发病率有逐年上升的趋势。有“不死的癌症之称”，属骨科的疑难病症症。它在治疗方面难度较大，如治疗治疗不及时，治疗不当会导致患者终身性的残疾或者是残废，影响患者的正常生活和工作，会给患者及其家庭带来巨大的痛苦和负担。股骨头坏死的病因有；有激素药物应用史，髋部外伤史导致股骨头坏死，酗酒者因酒精刺激导致股骨头坏死，风，寒，湿病症可导致股骨头坏死，肝肾亏虚导致股骨头坏死，骨质疏松导致股骨头坏死，另外扁平髋，骨髓异常增生，骨结核，股骨颈骨折，系统性红斑狼疮，髋关节脱位，股骨头骺滑，手术等因素均可导致股骨头坏死。在上述诸多因素中，以局部外伤，滥用激素药物，过量饮酒较为多见。临床上所说的股骨头坏死是指：不同病因破坏了股骨头的血液供应，造成血供障碍，因缺血使骨组织营养中断，骨细胞死亡，以不定区域的骨小梁和骨髓坏死为特征的骨科常见疾病。目前国内外学者一致公认的股骨头缺血是导致坏死的主要发病机理，所以股骨头坏死我们又称之为股骨头缺血性坏死。股骨头坏死患者早发现，早治疗，以免贻误佳治疗时机，会提高股骨头坏死患者的治疗效果，鉴于临床股骨头坏死发病率逐年增多，应对股骨头坏死疾病相关知识做一讲解。以降低股骨头坏死对患者的危害，提高疗效。
作者：李一奇；田永金 刊期： 2015年第02期
目的：对万古霉素类药物合理用药综合评价体系的建立给予探讨。方法：对万古霉素类药物合理用药综合评价体系的建立，主要通过会议讨论、专家点评、查阅文献、初选指标、综述问题这五个方面来确定，并随机选取我院2012年1月至2014年2月收治的92例患者给予评试。结果：经过试验，建立的万古霉素类药物合理用药综合评价体系，具有良好的实用性与安全性。结论：在临床中，万古霉素类药物合理用药综合评价体系的建立，有助于合理用药，治疗效果也比较好，值得推广与应用。
作者：朱莉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨 PDCA 护理模式在小儿心脏术后预防肺部感染中的综合效果研究。方法：选取2011．8－2013．8我院心胸外科治疗的110例分为对照组和观察组，然后将两组患肺部感染的发病率、严重程度、病程、术后住院时间以及患儿护理依从性进行比较。结果：两组临床差异具有统计学意义；结论：PDCA 护理模式可显著预防小儿心脏术后发生肺部感染，并可有效缩短术后住院时间。
作者：叶娟；牟光容；金露；任雪芳 刊期： 2015年第02期
目的：探讨呼吸道传染病的特点及预防控制效果。方法对2012～2013年度我院内呼吸道传染病进行了回顾性临床资料分析，对比加强医院感染管理前后医院感染的数据。结果通过对两年我科医院感染情况进行统计发现，2013年度呼吸科感染发生率14．67％，低于2012年的25．33％（P ＜0．05）。此外，医护人员相关工作质量评价及患者对护理工作的满意程度亦明显较2011年有了提升（P ＜0．05）。结论在强化医院感染管理后，可以明显降低院内感染的发生，保护患者以及医护人员的健康。
作者：李文燕 刊期： 2015年第02期
目的：探讨对急性脑梗死患者应用超声波治疗对患者的血液流变学、及神经功能的改善效果，为临床上急性脑梗死患者的康复治疗提供参考建议。方法选取2008年3月至2011年7月收治的120例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各60例，两组均行常规的扩管、抗凝、抗感染基础治疗，治疗组在基础上加用超声波治疗仪进行治疗，比较两组患者治疗前及治疗3周后的血液流变学、神经功能改善情况。结果治疗后治疗组神经功能缺损评分、NIHSS 评分显著优于对照组且差异具有统计学意义（p ＜0．05）。治疗后治疗组和对照组的血浆粘度、全血粘度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、红细胞压积较治疗前比较差异具有统计学意义（p ＜0．05）；治疗后治疗组的血浆粘度、全血粘度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数均显著优于对照组且差异具有统计学意义（p ＜0．05）。结论急性脑梗死患者应用超声波联合基础治疗较单纯的基础治疗对患者神经功能的改善、血液流变学指标的改善更加显著。
作者：王洪；杜建文；卢欢 刊期： 2015年第02期
目的：探讨标准大骨瓣开颅手术治疗重型创伤性颅脑损伤所致颅内血肿的临床效果。方法：选取2013年6月至2014年8月在我院进行治疗的重型创伤性颅脑损伤所致颅内血肿的患者92例，随机分为对照组和治疗组，对照组采用常规骨瓣开颅术，治疗组采用标准大骨瓣开颅术进行治疗，比较两组患者的临床效果。结果：治疗组患者的治愈率为34．78％，明显高于对照组的17．39％，两组相比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用标准大骨瓣开颅手术对重型创伤性颅脑损伤所致的颅内出血进行治疗，能够有效的降低患者的颅内压，治疗后患者预后较好，病死率及并发症的发生率较低，值得在临床上推广使用。
作者：张杰 刊期： 2015年第02期
目的：探讨小儿肺炎有效的护理方法，以提高治疗效果，减少并发症的发生。方法：2014年6月～2014年12月收治的64例确诊肺炎的患儿，通过给予合理抗生素治疗、雾化吸入等治疗，加强病情监测等对症治疗措施，在常规小儿肺炎护理的基础上，给予综合护理。结果：64例患儿经护理及治疗后均痊愈出院。结论：小儿肺炎患者给予综合护理，可以提高患儿治疗有效率，缩短住院时间，值得在临床中推广应用。
作者：金静 刊期： 2015年第02期
目的：浅析小儿热惊厥护理的临床应用效果。方法：选取2012年3月－2014年12月我院收治的热惊厥小儿患者38例，按照是否进行急救护理分为观察组和对照组，观察两组患者护理的总有效率情况。结果：对照组患者显效 8例，有效5例，6例患者病情情况危及转为观察组进行护理，护理的总有效率为68．42％，观察组患者显效10例，有效9例，没有出现病情危急的情况，护理的总有效率为100％，P ＜0．05，具有显著性差异和统计学意义。结论：对热惊厥的小儿患者进行急救护理具有极其重要的临床应用价值，不仅能够提高护理的总有效率，还能够降低死亡情况发生的几率，具有极强的临床应用价值。
作者：杨素娟；张红荃 刊期： 2015年第02期
目的：探究冠心病的临床护理方法。方法：选取2013年1月－2014年10月来我院就诊的90例冠心病患者为研究对象，对患者的资料进行回顾性分析。结果：在本次研究中，总体满意率为98．9％，不满意率为1．1％。90例患者中出现急性冠状动脉闭塞患者1例，低血压患者2例，心律失常患者2例，不良反应率为5．5％。所有患者均经过有效的治疗和针对性的护理，90例患者均如期出院。结论：由于冠心病发病机制比较复杂，因此要求医护人员增强对该病的认识，在实际护理中，要采用综合性护理方式，规范护理程序，进而提升患者的生活质量。
作者：王艳娜 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析孤独症患儿言语及语言康复训练的可行性。方法：本院于2012年01月至2013年05月期间收治的孤独症患儿56例，预先评估患儿的言语以及语言障碍情况之后，针对患儿制定言语以及语言障碍康复训练计划，也就是个别化训练计划，坚持一对一训练，训练需要坚持每个星期5次，每次持续30分钟，为期6个月。使用儿童语音测试跟小儿0岁～4岁精神发育检查表来有效的评估治疗效果以及相应的可行性。结果：56例孤独症患儿经过为期6个月的训练治疗之后有效的提升了其语言发育水平，相比于训练之前差异具有显著统计学意义（P ＜0．05），总有效率高达100．00％。与此同时还可以有效的增长发出声母的数量，其差异具有显著统计学意义（P ＜0．05）。结论：如果对孤独症患儿开展相应的早期干预活动、言语康复训练以及语言康复训练可以解除患儿的语言障碍问题，提升患儿发出声母的数量，为以后患儿的正常交流提供切实的保证。
作者：孙映红 刊期： 2015年第02期
目的：通过分析西药药房抗生素使用情况，提出相应问题的解决措施。方法选取选取2013年1月～2014年2月我院西药药房处方3250张，对其进行回顾性分析。结果在3250张处方中，1700张使用过抗生素（52．3％），865张单用（26．6％），685张联用（21．1％）；2800张合理使用（86．2％），450张不合理（13．9％），剂型选择不合理、重复用药、皮试不合理、联合用药、给药方式以及特殊用药等为不合理的主要原因。结论我院西药药房抗生素的使用率相对较高，而其中存在一定的用药不合理情况，针对于此种情况需要制定、完善相关的用药制度，进一步提升医师的职业道德，加强我院西药药房的合理用药。
作者：刘荣荣 刊期： 2015年第02期
目的：探讨尿微量白蛋白（MAlb）和尿β2－微球蛋白（β2－MG）在糖尿病肾病（DN）早期诊断中的意义。方法：采用放射免疫法对25例健康者和78例糖尿病患者进行24h 尿 MAlb 及β2－MG 定量测定。结果：随着病程的发展，24h 尿 MAlb 排泄量和24h 尿β2－MG 排泄量逐渐增高。在糖尿病（DM）患者中24h 尿 MAlb 排泄量与24h 尿β2－MG 排泄量成正相关（r ＝0．477，P ＜0．01）。结论：24h 尿 MAlb 排泄量和24h 尿β2－MG 排泄量联检有助于全面评估 DM的肾脏损害，早期诊断 DN。
作者：沙红 刊期： 2015年第02期
婴幼儿时期是儿童生长发育快的时期，这一时期大脑的可塑性强，因此是促进儿童智力生长发育的佳时期。随着近些年对儿童生命质量的关注越来越广泛，一些脑科学家和儿童心理科学家为儿童进行早期教育和早期干预提供了有效的生理和心理理论依据。
作者：陈静 刊期： 2015年第02期
目的：探讨肺癌的 CT 诊断分析。方法：回顾性分析我院2010年1月～2014年1月经 CT 诊断确诊断肺癌的患者39例，对患者进行 CT 诊断。结果：肺窗用 W1000～2000HU，L －600～－800HU；纵隔窗用 W250～350HU，L30～50HU。结论：CT 征象的综合诊断可提高肺癌的诊断准确率。
作者：周武强；郑颖梅 刊期： 2015年第02期
进入新世纪以来，科技飞速发展，以医学为代表的学科发生了翻天覆地的变化，其中骨科护理尤为明显。那么骨科护理专业的发展能否符合现代社会的发展是摆在骨科护士面前重要且十分紧急需要解决的问题，本课题就谈谈骨科护理专业发展趋势与在职护士继续教育。
作者：杜文静 刊期： 2015年第02期
在临床治疗过程中，痔疮的发病率很高，是人群中的一种常见病症。在实际的治疗过程中，痔疮对人体的危害虽然不如其他疾病那么严重，但是，其所带来的极大的生理和心理影响却是患者不愿意接受的。我们在痔疮的治疗过程中发现，引发痔疮疾病的诱病因子较为繁复，不仅有病患生理原因，还有外部环境原因。与此同时痔疮具有难以彻底治疗，潜在发病人群跨度大、基数广等特点，一旦发病，会使病患异常难受且难以启齿。针对这样的情况，本文将对痔疮的发病机理与原因进行分析研究，并具体结合当前临床中较为常见的治疗方式，总结出治疗痔疮疾病的几种措施手段。
作者：崔伟 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
