曹伟明
目的：研究早孕期静脉导管（DV）血流检测与染色体异常的相关性，系统评估早孕期静脉导管血流频谱对预测胎儿染色体异常的临床价值。方法择取我院2010年1月至2013年2月收治的200例单胎孕妇为研究对象，对在孕11～13＋6胎儿行胎儿超声系统筛查，均接受颈项透明层厚度测量，并进行静脉导管血流频谱检测，探究早孕期静脉导管血流频谱对胎儿染色体异常的预测价值。结果200例孕妇中成功测得静脉导管频谱186例，血流参数平均流速 D 为（37．65±7．56）cm ／s，S 为（45．63±7．34）cm ／s，A 为（12．41±4．86）cm ／s；PI 为（1．46±0．59），RI 为（0．82±0．34），S ／A 为（4．78±1．89）。3例静脉导管 A 波倒置，7例 A 波生理性反向或消失，5例 NT 增厚；2例羊膜腔穿刺染色体异常，联合应用 NT 增厚与静脉导管 A 波倒置预测胎儿异常特异度（100．00 vs 98．74）高于单纯 NT 增厚（P ＜0．05）。结论早孕期静脉导管血流频谱对胎儿染色体异常具有十分重要的预测价值，临床上应引起足够重视。
作者：赖胜坤；何立红；刘芳；王李洁；王小华；李振红；朱纯梓；周国瑜 刊期： 2015年第02期
医学在发展的过程中有着详细的分类，儿童口腔医学是我国临床医学的重要组成部分，其对于保障儿童口腔健康，解决儿童口腔问题等有着重要的作用。鉴于此，为了我国儿童口腔医学可以得到进一步的完善，笔者主要就儿童口腔医学在我国的发展状况进行研究，希望以此加深对我国儿童口腔医学的了解与认识，达到提升儿童口腔医学应用水平的目的。
作者：张帅；韩桂贤 刊期： 2015年第02期
目的：探讨心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗后的心电图 ST 段的回落程度与预后的关系。方法：选取自我院2013年至2014年收治的90例心肌梗死患者，根据经皮冠状动脉介入治疗后心电图 ST 段抬高总和与总回落百分比（sumSTR）将患者分为3组，完全回落组（sumSTR ＞70％）、部分回落组（70％≥sumST≥30％）以及未回落组（sumST＜30％）各30例，观察患者住院期间的左室射血分数以及6个月内的主要心血管事件的发生率。结果：三组数据对比显示，完全回落组的左室射血分数明显高于部分回落组与未回落组，三组相比较差异明显，具有统计学意义（P ＜0．05）。心血管事件的发生率，完全回落组为16．7％，部分回落组36．7％，未回落组43．3％；三组相比较完全回落组的心血管事件总发生率低，但部分回落组与未回落组之间差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：对于行经皮冠状动脉介入治疗后的患者的心电图 ST 段的回落程度越高，患者的左射血分数分数越高，心肌的再灌注水平越好，而其发生心血管疾病的事件的几率就越小。
作者：张琳 刊期： 2015年第02期
目的：观察复方紫连油促进肛裂术后创面愈合的临床疗效。方法将20例术后肛裂患者采用完全随机化设计分为对照组和治疗组，对照组术后采用自制复方紫连油纱条换药，治疗组采用凡士林油纱条换药。对术后住院天数。疼痛。愈合时间。住院费用等方面临床疗效给予综合评价。结果复方紫连油对肛裂术后创面愈合效果优于凡士林组。
作者：周国华；毛红 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析中医针灸治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法：选取2013年1月至2014年7月来我院收治的100例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，按照患者治疗方法将其分为研究组与对照组，每组50例，研究组患者行中医针灸治疗，对照组患者行常规牵引治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗前两组患者治疗前下腰痛评分比较无统计学意义（P ＞0．05）；治疗后两组患者下腰痛评分均出现下降（P ＜0．05），其中研究组患者下腰痛评分下降幅度明显大于对照组（P ＜0．05）。研究组患者治愈率为34．0％，治疗总有效率为94．0％，对照组治愈率为20．0％，治疗总有效率为70．0％，研究组患者治疗效果明显优于对照组（P ＜0．05），组间比较有统计学意义。结论：中医针灸治疗腰椎间盘突出症具有显著的临床疗效，预后效果较佳，可提高患者的生活质量，值得推广应用。
作者：李思伟 刊期： 2015年第02期
目的：对全自动化发光免疫分析法、放射性免疫法在血清促甲状腺激素中的检测情况进行调查。方法：选择我院2012年9月－2014年9月间51例来院就诊的患者，抽取患者静脉血，分别采用全自动化发光免疫分析和放射性免疫法对患者血清促甲状腺激素进行检测，对两种检测方式的效果进行调查。结果：低值水平的放射性免疫法批内变异系数、批间变异系数超过标准值，且与全自动化发光免疫分析比较存在明显差异，P ＜0．05；中值水平中全自动化发光免疫分析的批间变异系数与放射性免疫法比较存在明显差异，P＜0．05；高值水平中全自动化发光免疫分析与放射性免疫法的批内、批间变异系数比较均无明显差异，P ＞0．05。低值水平、中值水平以及高值水平下的全自动化发光免疫分析和放射性免疫法回收率比较均无明显差异，P ＞0．05，且所有检测结果均符合检测标准。两种检测方式检测的血清促甲状腺激素水平呈正相关性，其线性回归方程为 Y ＝0．241＋0．901X。结论：两者均具有较高的准确性，但全自动化发光免疫分析具有更高的精准度。
作者：陈聪 刊期： 2015年第02期
目的：了解凶险性前置胎盘的病因、临床表现及后果，提高对凶险性前置胎盘的认识，更好的预防及治疗。方法对2004年1月至2013年12月收治的24例凶险性前置胎盘病例进行回顾性分析。结果24例凶险性前置胎盘的主要临床表现为无痛性阴道出血，均经 B 超确诊，大部分经期待疗法至足孕周后剖宫产停止妊娠。结论随着剖宫产率的上升，凶险性前置胎盘的发病率也逐渐升高，术前应通过超声及辅助检查充分评估病情，病情允许的情况下保守治疗，如需手术治疗，需充分评估出血及手术风险。
作者：翟磊 刊期： 2015年第02期
目的：对输卵管再通术联合中医治疗输卵管阻塞性不孕的疗效进行客观的评价。方法：结合某医院38例真实病例，在 DSA 监视的环境下，利用输卵通再通器材对患者进行输卵管再通手术，对患者术前、术后的临床表现进行观察与记录，再配合中医药物治疗，对患者进行灌肠等治疗，并进行观察。结果：38例患者中，共有76条输卵管堵塞问题，其中71条输卵管都获得了良好的疗效，所以，输卵管再通术联合中医治疗的方法，有效率为93．4％，在术后半年的疗效观察中，这38例患者中，有25例成功受孕，受孕率达到了67．3％，有13例未成功受孕，其中 8例是由于输卵管再阻塞造成的。结论：输卵管再通术联合中医治疗输卵管阻塞性不孕有着良好的治疗效果，在治疗的过程中，操作简单，而且具有较高的安全性，输卵管疏通率比较高，患者术后成功受孕的概率也比较大，所以，在临床质量输卵管阻塞导致的不孕症时，可以大力推广这项联合治疗的技术。
作者：孙明玮 刊期： 2015年第02期
目的：对如何提升临床护理带教水平进行探讨；方法：通过从临床带教教师的态度、专业水平；理论基础、操作技能、和临床经验进行论述；结果：通过论述认为带教教师应有较强的职业意识；良好的工作作风和护理道德；良好的师生关系；扎实的理论基础、标准的作业操作；丰富的临床经验；适宜的带教方法；结论：提高带教教师的综合素质，增加临床带教的标准化流程；有利于提高临床带教水平和带教质量；
作者：华敏 刊期： 2015年第02期
目的：探讨消毒供应室与临床科室矛盾产生因素，并采取有效的解决策略。方法针对目前消毒供应室与临床科室中存在矛盾进行总结，采取行之有效方法达到解决矛盾的效果。结果在消毒供应室与临床科室矛盾产生诸多因素中，存在为突出的两方面因素：一方面是供应室人员与临床医务人员缺少有效沟通，缺乏主动服务意识造成临床不满；另一方面临床医护人员对供应室工作不认可和不信任、对供应室工作有偏见。结论加强与临床联系，建立有效沟通机制，规范服务用语，端正服务态度。加强人员素质培训，让临床认识、理解和谅解供应室，直至配合、支持供应室，从而建立和谐融洽的良好人际关系。
作者：李艳蕊 刊期： 2015年第02期
目的：比较 HyperCVAD 方案和 CHOP 方案治疗外周 T 细胞淋巴瘤的临床效果。方法：选择我院2000年1月～2014年12月收治的31例外周 T 细胞淋巴瘤患者，按照化疗方案分为 HyperCVAD 组和 CHOP 组，比较两组疗效和不良反应。结果：HyperCVAD16例中，完全或部分缓解为93．75％，CHOP15例中，完全或部分缓解率为53．33％（P ＜0．05），HyperCVAD 组的总生存时间、无疾病进展生存时间均高于 CHOP 组（P ＜0．01）。白细胞减少的比例、肺部感染的比例均为 HyperCVAD 组高于 CHOP 组（P ＜0．01）。结论：Hy-perCVAD 方案治疗外周 T 细胞淋巴瘤较 CHOP 方案近期疗效、远期疗效均较好。
作者：谷敏；梁欣荃；祝平安 刊期： 2015年第02期
上气道梗阻（upper airway obstruction，UAO），被定义为因诸多因素导致的气管气流严重受阻的临床急性症状。其病因主要分为：1．气管瘢痕狭窄、2．气管壁病变、3．气管腔内病变、4．气管外部压迫、5．气管内分泌物潴留，其临床表现不具特异性，易与支气管哮喘及阻塞性肺病等疾病相混淆。该症以儿童多见，在成人较为少见［1］。且以全身性疾病累积气道引起呼吸道梗阻症状的病例尤为少见，其症状不典型，故误诊率较高。由此回顾我院收治的2例罕见全身性疾病引起的气管狭窄，并查阅了相关文献资料，对其进行分析，内容如下。
作者：朱旭；肖家荣；滕寅 刊期： 2015年第02期
目的：浅析小儿热惊厥护理的临床应用效果。方法：选取2012年3月－2014年12月我院收治的热惊厥小儿患者38例，按照是否进行急救护理分为观察组和对照组，观察两组患者护理的总有效率情况。结果：对照组患者显效 8例，有效5例，6例患者病情情况危及转为观察组进行护理，护理的总有效率为68．42％，观察组患者显效10例，有效9例，没有出现病情危急的情况，护理的总有效率为100％，P ＜0．05，具有显著性差异和统计学意义。结论：对热惊厥的小儿患者进行急救护理具有极其重要的临床应用价值，不仅能够提高护理的总有效率，还能够降低死亡情况发生的几率，具有极强的临床应用价值。
作者：杨素娟；张红荃 刊期： 2015年第02期
近年来糖尿病的发病率在我国呈现逐年上升趋势。糖尿病的治疗是综合性的“五架马车”治疗，其中饮食治疗是重中之重，是糖尿病的基础治疗［1］。合适的饮食有利于减轻体重，控制高血糖、防止低血糖，改善脂代谢紊乱和高血压，减少并发症，提高生活质量［2］。而如何给糖尿病患者做好饮食宣教则是我们护理工作者的重点工作之一。
作者：徐蓉 刊期： 2015年第02期
本文通过对衰老机理不同学说的分析研究，将其归纳为遗传衰老研究和环境伤害研究两个方面，提出这些学说从不同角度对其机理进行了深入的探索，各种因素通过各种途径各样机制加速衰老，可能是衰老的普遍机制。
作者：梁治学；胡燕 刊期： 2015年第02期
目的：探讨通对妇产科术后患者疼痛评估制定相应护理措施的临床作用。方法：选取山东大学齐鲁医院妇产科2014年1月～2014年5月的822例手术患者的临床资料，随机分为观察组与对照组各411例，对照组患者给予术后常规护理措施，观察组患者行疼痛评估后根据评估结果制定相应的护理措施，比较两组患者的止痛效果及护理质量满意度。结果：观察组患者术后止痛效果及护理质量满意度调查均明显优于对照组，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：通过对妇产科术后患者疼痛评估制定相应护理措施，可减少住院时间，提高护理质量，值得在临床上推广。
作者：郭珊珊 刊期： 2015年第02期
静脉留置针操作简单，减轻患者反复穿刺而造成的痛苦，保护血管，减少液体外渗，同时保证合理用药时间，为输血和输液提供方便，保留了开放的静脉通路便于抢救工作，而且很大程度减轻了护理人员的工作量[1]。适合于老年及无自主意识患者特别是危重患者，可随时打开静脉通道及早用药，既提高了抢救成功率又减轻了护士工作量，同时感染患者使用静脉留置针也可减少职业暴露的危险。作者通过对我院2013年3～5月3690例患者采用静脉留置针并进行观察与维护管理均取得满意效果。
作者：李翠花 刊期： 2015年第02期
目的：探讨妇产科急症出血应用经导管动脉栓塞术治疗的效果，以丰富临床治疗经验。方法：选择2011年6月－2014年6月在我院接收并确诊妇产科急症出血的患者100例，根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组各50例，对照组通过骼内动脉结扎术进行治疗，观察组则通过经导管动脉栓塞术予以治疗，经治疗后，统计两组患者的平均止血时间、手术时间、临床治疗效果及子宫切除情况，并将结果进行对比。结果：经治疗后，患者的临床症状均有明显的改善与缓解，观察组患者的平均止血时间及手术时间治疗显著短于对照组，比较差异显著（P ＜0．05）；观察组的治疗总有效率为94．00％，优于对照组的76．00％，比较差异显著（P ＜0．05）；观察组的子宫切除率显著低于对照组，两组对比差异显著（P ＜0．05）。结论：妇产科急症出血应用经导管动脉栓塞术治疗具有疗效确切、安全可靠等优点，提高了子宫保留率，值得在临床治疗中推广。
作者：宁冬梅 刊期： 2015年第02期
胶质瘤是颅内常见的恶性肿瘤，目前的治疗方法有外科治疗、化学药物治疗、放射治疗、抗血管生成及免疫治疗等，但由于脑胶质瘤呈浸润性、无限性增生，且血供丰富，易复发，治疗效果差。而近年来免疫治疗在各领域的不断深入研究，为脑胶质瘤的治疗提供了一种可能更有效的治疗方案；如建立有效的免疫疗法，激活人体的免疫系统，靶向定位杀伤恶性肿瘤，提高患者生存质量及预后成为可能。目前就各种治疗方法及疗效，免疫治疗如采用 DC 疫苗、CIK 治疗等研究在国内外越来越受到青睐，并以此成为研究重点，为显著提高脑胶质瘤的治疗效果有望成为可能。因此针对目前免疫治疗研究情况，本文就神经胶质瘤的治疗研究进展综述如下。
作者：李晓河；谢明祥 刊期： 2015年第02期
目的：使血细胞检验在检测中获得更为稳定、有效、精准的可靠数据，避免临床诊断出现偏差，病情和治疗方案判定错误。方法通过对血细胞标本采集、标本抗凝、标本保存和运输、仪器校准等环节的分析，防范血细胞检验工作中异常因素对终结果的影响。结果科学、合理的开展血液检验工作的每一个步骤，认真细致的防范，可有效提高血细胞检验的质量。结论要充分考虑血细胞检验的多种影响因素，严格控制，保证检验的准确性。
作者：吴秀辉 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
