管有仁
化疗耐药是肿瘤化疗治疗中的一大问题，其中，多药耐药是一重要方向。作为ABC 转运蛋白家族的关键因子，多药耐药蛋白（P－gp）的过表达，对靶目标药物浓度有着较大影响，导致耐药的产生。因此，本文主要就P－gp的结构、组织表达、药理机制以及对其抑制剂的研究进展进行简要综述。
作者：张雨；黄桂林(审校) 刊期： 2015年第01期
目的：观察不同浓度他克莫司乳膏治疗阴囊慢性湿疹的疗效和安全性。方法阴囊慢性湿疹患者80例，随机分为两组，每组40例，分别采用0．1％和0．03％他克莫司乳膏治疗，早晚各1次，2周后评价临床疗效以及治疗后的不良反应。结果两组有效率分别为92．5％、55．0％，差异有显著统计学意义（χ2＝14．53，P＜0．001）；治疗后两组的不良反应发生率分别为12．5％、5．0％，差异无统计学意义（χ2＝1．41，P＞0．05）。结论0．1％他克莫司乳膏治疗阴囊慢性湿疹疗效明显优于0．03％他克莫司乳膏，且不良反应少，值得临床推广应用。
作者：覃庆萍；张敏 刊期： 2015年第01期
目的：探讨超声乳化手术治疗白内障的临床疗效。方法：选取2012年1月至2014年1月在我院接受治疗的白内障患者32例（32眼），所有患者均行超声乳化手术，对所有患者具体手术方法和手术效果进行回顾性分析。结果：所有患者均顺利完成手术，平均手术时间为（11．2±3．4）min；术后81．3％（26／32）患者术后佳佳矫正视力≥0．3；术后13眼（40．6％）出现一过性角膜水肿、6眼（18．8％）出现短暂性眼压升高，均经对症处理后痊愈，且未见其他严重并发症发生。结论：超声乳化手术治疗白内障具有手术时间短、创伤小、视力恢复快等优势，值得推广应用。
作者：周群英 刊期： 2015年第01期
目的：探讨风险管理在内科护理中应用的效果评价。方法：就笔者所在医院2013年11月到2014年11月收治的504名患者进行分组实验，304名患者为研究组，200名为对照组，将两组患者的护理数据结果进行比较。结果：经过积极的基础护理和风险管理后，研究组患者的风险事件发生率和患者对护理人员的投诉率均明显低于对照组，而研究组的满意度则明显高于对照组。结论：内科护理中应用风险因素管理可以有效预防和减少风险事件的发生，建立风险的预防体系，提高护理质量和患者满意度，值得临床推广应用。
作者：白秀玲 刊期： 2015年第01期
临床药学作为医药方面非常重要的一门学科，肩负着促进人们身体健康，提高人们生命质量的重要责任。随着我国经济及人民生活水平的提高，国家对医药卫生事业也给予了更多的关心，对于医药卫生体制的改革也在不断的深入和完善中。为了让患者更加合理、经济的用药，医院中药学工作必须要坚持将服务病人作为工作的中心，坚持合理用药。本文中，笔者重点分析了目前我国药学发展的基本现状，并给出了几点个人的建议。
作者：薄新苗 刊期： 2015年第01期
目的：分析57例毛母质瘤的临床资料，男女发病人数比为1：2．2，10—30岁为发病高峰，头颈部为好发部位。全部病例均采取单纯手术切除，病理诊断以影细胞存在为准。术后随访无1例复发或恶变。
作者：赵军；王雪利；Sun qian 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究老年糖尿病病人血糖症出现的主要原因与治疗效果，明确预防低血糖的主要措施。方法对159例糖尿病低血糖病人的临床资料实施回顾性分析与研究。结果低血糖的出现主要是因为胰岛素的使用不恰当，它主要体现在胰岛素的绝对或者相对用量较多，通过老年糖尿病病人实施积极有效的低血糖治疗，其有效率达到94％。结论一定要强化对老年糖尿病病人以及病人家属的健康教育，让患者与患者家属能够掌握与低血糖的急救与与预防方法，可以有效减少低血糖的出现率。
作者：宋莉 刊期： 2015年第01期
健康的生活是人们所追求的。生理的、心理的健康和社会的和谐统一才会有健康的生活，舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的达到这种生活状态的有效的护理模式，能使使病人在生理、心理、社会上达到愉快的状态，或降低不愉快的程度，也就是说护理人员能给予一个舒适的状态，针对各种因素引起的不舒适，研究出解决舒适问题的方法。
作者：王本玲；江黔梅 刊期： 2015年第01期
目的：应用品管圈模式规范手术安全核查。方法：采用随机抽样方法将2013年7月—12月240例手术病人分为观察组，2013年1月—6月240例手术病人为对照组，通过品管圈模式对两组手术病人安全核查情况进行比较分析。结果：观察组通过品管圈活动手术安全核查正确率高于对照组（P＜0．01）。结论：将品管圈模式运用于手术安全核查管理，是一种既能有效保证手术安全又能提高医患满意度的管理方法。
作者：李娟娟；罗俊 刊期： 2015年第01期
目的：探讨健康教育对产褥期妇女恢复和生活质量的影响。方法：选取我院产褥期妇女患者86例，将其随机分成治疗组（n＝40）和对照组（n＝46），治疗组给予健康教育等相应护理措施，对照组给予常规护理措施，比较其恢复和生活质量。结果：治疗组在产妇心理健康、身体恢复、母乳喂养、产后抑郁等方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：加强产褥期妇女的健康教育，能促进其恢复，提高其生活质量，值得临床推广。
作者：何桂秀 刊期： 2015年第01期
我院外科有一患者，由于肛门外伤，引起肛周脓肿，外科遂局部穿刺抽出约3毫升粘稠物。穿刺物送检验科微生物检侧。本科接到标本后，肉眼观察粘稠样浓性液，咖啡色，可嗅到异样臭味，立即直接涂片3张，一张革兰氏染色，一张抗酸染色，一张备用、镜检，抗酸染色未找到抗酸菌，革兰氏染色涂片可看到少量的革兰氏阳性球菌，和大量的革兰氏阴性杆菌，杆菌菌体较小，两端圆，有大量白细胞，胞体内有大量吞噬的革兰氏阴性杆菌。这些革兰氏阴性杆菌怀疑是肠道的厌氧菌。随即接种血平板、巧克力平板和中国兰平板，进行二氧化碳、35度培养，因为是基层医院，条件所限，未能进行厌氧培养。
作者：王守祥 刊期： 2015年第01期
目的：讨论子宫次全切除手术的护理配合。方法：随机搜集我院2013年1月至2014年10月进行子宫次全切手术的患者60例，分腹腔镜手术和传统开腹手术两组，经过护理配合，观察和比较两组手术中平均手术时间，出血量，下床活动的时间，住院的时间，以及手术后护理并发症发生的情况。结果：两组比较，腹腔镜手术组通过严密的护理配合，各项观察的指标均明显的低于开腹手术组。结论：腹腔镜子宫次全切除手术中密切的护理配合能有效的提高手术效率，减少术中平均出血量，缩短平均住院天数和下床活动时间，从而降低了术后相关并发症的发生率，因此，完善的术前准备，密切的术中护理配合是手术成功的关键步骤之一，要高度重视。
作者：尚国凤 刊期： 2015年第01期
目的：探讨老年吸入性肺炎临床治疗方法及效果。方法回顾性分析我院2013年1月－2014年6月间收治的56例老年吸入性肺炎患者临床资料。结果通过治疗基础疾病、祛痰、对症支持等治疗，56例患者治愈30例（占53．6％），好转19例（占33．9％），无效7例（占12．5％），有效率87．5％。结论老年吸入性肺炎临床表现不典型，呼吸衰竭比例高，死亡率高，及时的诊断、治疗极为重要。
作者：罗志 刊期： 2015年第01期
原发性高血压的发病率呈逐年上升趋势，按现有人口估算，全国高血压患患者数多达2亿，并出现年轻化趋势，极大危害了健康，并大大增加了个人、家庭、国家的负担。做好高血压人群防治工作，关键是提高“三率”（知晓率、治疗率、控制率）水平。提高“三率”关键在基层，在社区卫生服务机构。通过对高血压及高危人群开展健康教育，指导健康生活方式，指导规范化治疗，定期随访咨询指导等，不仅可以有效提高“三率”，而且是防治高血压有效、经济、方便、可行的措施，也是实现基本公共卫生服务的有效途径和预防措施关口前移、、重心下移的具体体现。我们社区卫生服务中心就把这项工作扎扎实实做到实处，以切实改变被教育者的行为方式为目标。
作者：刘国萍 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析冠心病护理中健康宣教的临床应用效果。方法选取冠心病患者144例，并随机将其分为治疗组72例和对照组72组，对比两组患者临床护理效果。结果：对比两组患者1年内再次住院率，治疗组患者1年内3次住院率及4次住院率均低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：健康教育在冠心病护理中具有很好的效果，可促使患者早日康复，值得临床推广。
作者：区业坤；林美玉 刊期： 2015年第01期
目的：观察总结硅胶置入隆鼻术常见并发症发生情况，分析其对应的护措施。方法：回顾性分析2012年10月～2013年12月期间，在我院选择硅胶置入隆鼻手术的128例患者资料作为本次研究对象，将其随机分为对照组及观察组各64例，对照组采取常规基础护理，观察采取针对性的综合护理干预，比较分析两组患者术前、术后出现并发症的情况以及患者对护理的满意度。结果：观观察组患者术后出现轻度肿胀淤血1例，并发症发生率为1．56％；对照组患者出现鼻歪斜2例，假体外漏2例，肿胀淤血3例，并发症发生率为10．94％，两组患者并发症发生率比较差异存在统计学意义（P＜0．05）；观察组患者非常满意48例，基本满意13例，满意度为95．31％；对照组患者非常满意37例，基本满意15例，满意度为81．25％，两组患者对护理满意度方面比较，差异存在统计学意义（P＜0．05）。结论：医生的熟练专业技术、规范的手术过程及原则以及合理的护理措施，能有效地提高手术成功率，减少并发症发生率并提高护理满意度。
作者：何燕飞 刊期： 2015年第01期
环磷酸腺苷是一种环状核苷酸，（yclic Adenosine monophosphate）简写为cAMP，亦称“腺苷－3＇，5＇－环化一磷酸”，“环化腺核苷一磷酸”，“环腺一磷”。cAMP是由三磷酸腺苷（ATP）脱掉两个磷酸分子后环化反应而成。细胞膜受体在神经递质分子或激素分子作用下，可促进细胞合成cAMP，进而调节细胞的生理活动和物质代谢。激素类被称为细胞的“第一信使”，而cAMP则称其为“第二信使”。含氮类激素一般与细胞膜受体结合诱导生成第二信使，将信号转导入细胞内。固醇类甾体激素一般直接通过膜进入细胞与细胞质内的受体结合，然后进入细胞核发挥其作用。
作者：楼秀余 刊期： 2015年第01期
目的：探讨手术是护理标识应用在手术时风险管理中的临床价值。方法：选取我院2014年1月至2014年12月在手术风险管理中应用手术室护理标识的112例患者作为观察组，2013年1月至2013年12月在手术室未实施护理标识的109例患者作为对照组，比较两组患者的手术室护理效果。结果：治疗组患者的护理满意度以及护理风险均优于对照组，两组相比具有显著性差异（P＜0．05）。结论：在收拾风险管理中应用手术室护理标识，有利于降低护理风险的发生，提高护理满意度，值得在临床上推广使用。
作者：罗友利 刊期： 2015年第01期
真菌性角膜炎是一种由致病真菌引起的致盲率极高的感染性角膜病变，眼角膜农业外伤是真菌性角膜炎主要病因，树枝、稻草、草杆等擦伤或剔除泥土、沙石等角膜异物后，常为曲霉菌和镰刀菌感染。。内因性与机体免疫功能下降有关，常为白色念珠菌感染，多见于老年人。近年来因广谱抗生素及皮质类固醇激素的广泛应用，使其有增多的趋势，已占到化脓性角膜感染的46．7％。由于真菌性角膜溃疡多数发病缓慢，病情严重，治疗困难，已成为当前致盲率很高的眼病之一。用抗生素治疗无效的所谓“匐行性角膜溃疡”病例中，有很大一部分可能就是真菌感染引起。在发病上，南方多于北方；夏秋农忙季节发病率高。在年龄与职业上，多见于青壮年、老年及农民。
作者：刘翱；曹孟娟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗哮喘的疗效，并对其护理方法和效果进行分析。方法：选取我院于2011年9月～2013年9月收治的96例哮喘患者，将其随机分成实验组和对照组，对照组采用常规方法进行护理，实验组在对照组的基础上进行优质护理，使用统计软件对两组患者的临床和护理效果进行分析。结果：通过不同护理方法干预，对两组患者的疗效和护理效果进行对比可知，实验组患者的总有效率和满意度分别是93．8％和95．8％，明显优于对照组的总有效率81．3％和满意度66．7％，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过研究发现，在使用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗哮喘患者时，对其进行优质护理，临床价值显著，值得推广应用。
作者：周琳祎 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
