区业坤;林美玉
目的:做好退行性腰椎滑脱症后路两种术式术中监护,使患者安全渡过手术期,并以此获得满意疗效。避免监护不当造成的损伤,预防并发症的发生。方法:采用传统后路椎体间融合术(Posterior Lumbar Interbody Fusion,PLIF)和改良PLIF术观察腰椎滑脱症患者俯卧位下手术负重点支撑,棉垫厚薄适宜,注意眼睛保护,随时调节体位垫并进行呼吸及循环功能监测。随访脊柱后路术后JOA和VAS评分,评估临床疗效。结果:改良组患者焦虑减轻,术中出血少,呼吸循环功能良好。术后临床疗效均满意,肢体功能改善。结论:细致、精确的监护是保证手术顺利进行和获得满意临床疗效的重要措施。
作者:张徐萍 刊期: 2015年第01期
目的:探讨新生儿脐炎的病原菌类型和药敏情况,从而为临床上抗生素的使用提供依据。方法:选取我院收治的新生儿脐炎患者150例作为研究对象,采集脐分泌物和血液,在微生物室进行病原菌的培养和分离鉴定,进而检测菌种、进行药敏试验。结果:在150份标本中,病原菌共检出134例,占比89.3%。其中以金黄色葡萄球菌检出率多,共计41例占比30.6%,其次依次为大肠埃希菌(15.0%)、表皮葡萄球菌(12.7%)、肺炎克雷伯菌(11.2%)、溶血葡萄球菌(7.5%)、木糖葡萄球菌(6.0%)、铜绿假单胞菌(4.5%)、粘质沙雷菌(3.7%)。其中,革兰阳性球菌对苯唑青霉素、原始霉素、褐霉素、万古霉素的敏感性较高;革兰阴性杆菌对亚胺硫霉素、头孢甲氧噻吩、丁胺卡那霉素、环丙氟哌酸的敏感性较高。结论:分析并了解新生儿脐炎的病菌类型和药物敏感状况,有利于医师合理使用抗菌药物,从而提高临床疗效。
作者:李科兴;赵世权;陈斌 刊期: 2015年第01期
目的:探讨在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴发呼吸衰竭患者中实施中西医结合疗法的临床可行性。方法:将近年到我院治疗的70例COPD伴发呼吸衰竭患者纳入研究,并随机均分成2组,对照组提供常规西药施治,观察组增加我院自拟中药方治疗,研究2组的临床施治效果。结果:观察组施治后的临床总疗效是94.3%,要显著性高于对照组的71.4%,有统计学意义(P<0.05)。施治后,2组各项血气分析指标均相比施治前有明显改善(P<0.05),且组间对比有统计学意义(P<0.05)。结论:给予COPD伴发呼吸衰竭患者提供中西医结合治疗,疗效更显著,且安全性佳,适合普及应用。
作者:张少芬;朱敏 刊期: 2015年第01期
目的:探讨护理工作在Ⅱ型糖尿病治疗过程中的价值。方法:将我院2013年1月1日至2014年12月31日治疗的轻中度Ⅱ型糖尿病患者200人纳入研究,其中门诊组100人,住院组100人,8周后比较治疗效果。结果:住院组与门诊组各项指标均有好转,但住院组指标优于门诊组,差异有统计学意义(P<0.05)。住院组100名患者血糖指标均正常,门诊组12例血糖高于正常标准,住院组治愈率高于门诊组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理工作在Ⅱ型糖尿病治疗中发挥着重要作用。
作者:姚小飞 刊期: 2015年第01期
目的:分析正畸联合修复治疗牙列缺失伴牙颌畸形患者的效果及可行性。方法:将我院收治的55例牙列缺失伴牙颌畸形患者随机分为对照组和观察组,对观察组患者主要采用正畸联合修复治疗,对对照组患者主要采用常规义齿修复治疗,并观察两组患者治疗效果。结果:观察组患者治疗的优良率为96.55%,对照组治疗的优良率为69.23%,观察组治疗优良率明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,两组患者均没有不良反应发生。结论:临床对牙列缺失伴牙颌畸形患者实施正畸联合修复治疗,不仅效果显著,优良率高,同时对满足患者美学要求也具有重要的作用,值得临床推广使用。
作者:吴剑 刊期: 2015年第01期
碘海醇为非离子造影剂,本品为X光及CT检查常用的造影剂,可供血管内,椎管内和体腔内使用,本品对肝脏,腹主动脉CT扫描影像有增强效应,含碘造影剂可能会引起过敏反应和短暂性肾功能不全。我院自2012年7月开展增强CT以来共做增强CT100多例,因使用碘海醇过敏2例,临床表现典型,因发现及时,抢救措施得当,使患者很快脱离危险。本文将我2年来对碘海醇过敏反应的预防及护理体会做一总结。
作者:矫波;邢丽波 刊期: 2015年第01期
目的:对比不同口腔修复材料摩擦性能。方法选取2013年1月~2014年12月本院收治的60例口腔修复患者临床资料,按照不同的修复材料,分为陶瓷组20例、金属组20例、树脂组20例,对比三组口腔修复材料摩擦性能。结果3个月、6个月后,陶瓷组口腔修复成功率分别为95.00%、90.00%,明显高于金属组的85.00%、80.00%,树脂组的80.00%、75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。陶瓷组松动或脱落、畸形、牙根纵裂、牙龈出血、牙周炎等并发症发生率为10.00%,明显低于金属组的30.00%、树脂组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论陶瓷、金属、树脂等口腔修复材料各摩擦性能各具优势,但陶瓷材料在磨耗方面表现优异的性能,并发症发生率较低,可作为首选口腔修复材料。
作者:杨淑敏 刊期: 2015年第01期
分析前质量控制是保障临床检验结果的前提,分析前过程是指从医师选择项目开出检测申请单,直至将检测标本送到实验室的过程,分析前质量控制潜在影响质控的因素比较多且很复杂,是整个检验质量控制中容易被忽视,而且非常重要的一个环节,必须认真对待每一个环节,对各种影响因素全面地系统地了解,才能保证高质量的检验和对检验结果的准确评价,因此,加强分析前质量控制的管理至关重要。
作者:张鹏;刘爱云;张学芹 刊期: 2015年第01期
目的:探讨综合护理干预对皮肤激光美容治疗的应用效果。方法:选取我院2013年4月-2014年5月收治的90例进行皮肤激光美容治疗的患者,随机将所有患者分为对照组和观察组,每组各45例。对照组进行常规临床护理,观察组患者进行护理干预措施。观察比较两组患者的焦虑程度、对激光美容的信任程度及对护理的满意度。结果:观察组患者的焦虑程度及对激光美容信任程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理满意度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对皮肤激光美容治疗的患者进行综合护理干预疗效显著,能降低患者的焦虑程度,同时有提高患者对激光美容信任程度和护理满意度,值得在临床大力推广。
作者:曲翠平;张晓峰 刊期: 2015年第01期
目的:讨论子宫次全切除手术的护理配合。方法:随机搜集我院2013年1月至2014年10月进行子宫次全切手术的患者60例,分腹腔镜手术和传统开腹手术两组,经过护理配合,观察和比较两组手术中平均手术时间,出血量,下床活动的时间,住院的时间,以及手术后护理并发症发生的情况。结果:两组比较,腹腔镜手术组通过严密的护理配合,各项观察的指标均明显的低于开腹手术组。结论:腹腔镜子宫次全切除手术中密切的护理配合能有效的提高手术效率,减少术中平均出血量,缩短平均住院天数和下床活动时间,从而降低了术后相关并发症的发生率,因此,完善的术前准备,密切的术中护理配合是手术成功的关键步骤之一,要高度重视。
作者:尚国凤 刊期: 2015年第01期
治疗“因虚致瘀”之证。原方由生黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁组成,具有补气、活血、通络之功,主治中风后遗症,见半身不遂、口眼歪斜、语言蹇涩、口角流涎、下肢痿废,小便频数或遗尿不禁,苔白、脉缓。
作者:车莉 刊期: 2015年第01期
目的:评价TRUST与TPPA两种联合检测方法在梅毒诊断中的应用。方法:用TPPA和TRUST两种方法同时检测我院2013年1———12月958例门诊及住院患者血清标本中的梅毒螺旋体抗体,同时进行TRUST滴度测定,并对比检测结果。结果:对所有例数进行检测后,TPPA特异性为99.99%,TRUST特异性为98.85%,TPPA检测阳性率明显优于TRUST,差异具有显著统计学意义p<0.05。结论:TPPA法优于TRUST法,可以作为梅毒的确证实验,TRUST可作为疗效观察,判定复发或再感染指征。两种方法联合使用在检测梅毒诊断中具有重要的临床意义。
作者:王文忠 刊期: 2015年第01期
目的:研究护患沟通技巧应用于门诊输液护理中的作用与意义。方法:对本院门诊输液室在岗护士实施护患沟通技巧专项培训,分析对比培训前后患者对护理质量满意率、护患矛盾与纠纷等不良事件情况与护理人员对护患沟通技巧掌握情况。结果:门诊输液室护理人员培训前有效护患沟通率为63.2%,经过培训后,护理人员有效护患沟通率上升至92.8%,其差异具有统计学意义(P<0.05);护理人员培训前患者对护理质量满意率为61.5%,培训后患者对护理质量满意率上升至93.7%,其差异具有统计学意义(P<0.05);护理人员在培训前护患矛盾与纠纷等不良事件发生率为0.09%,培训后护患矛盾与纠纷等不良事件事件发生率下降至0.02%,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对门诊输液室护理人员实施护患沟通技巧专项培训,有利于门诊输液室护理人员熟练掌握护患沟通技巧,提高护理质量与水平,同时有助于减少护患矛盾与纠纷等不良事件的发生,提高患者对护理质量的满意率。
作者:沈丹蕊 刊期: 2015年第01期
目的:了解月经过少与女性激素六项(促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)、雌二醇(E)、孕激素(P))水平的相关性。方法:收集符合本研究纳入标准的月经过少患者20例作为观察组,选择我院同期健康体检志愿者中月经正常者(年龄在20岁-30岁之间)随机20例作为对照组,两组均于月经第3-7天上午空腹抽取静脉血测女性激素六项的含量。结果:观察组与对照组血清性激素水平FSH、LH、E2、PRL、P、T经t检验,其中E2P<0.05,有显著性差异。结论:血清性激素中E2水平降低与月经过少发病有一定的相关性。
作者:杨秋婵;郑文兰 刊期: 2015年第01期
深入了解精神病住院患者对护理人员的满意度与期望。采用质性研究的方法,对96例精神病住院患者进行问卷调查和半结构访谈,分析患者对护理人员的满意度情况及期望。精神病住院患者对护理质量、护理技术的满意度较高,对人性化护理模式有进一步的期望。本研究结果可促进精神科护理人员了解精神病患者住院期间的需求与期望,改进护理方式,提升护理品质。
作者:王乐乐 刊期: 2015年第01期
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇在中期妊娠中的疗效。方法:回顾分析本院从2013年10月至2014年10月收治60例中期妊娠引产病例。结果:完全流产45例,占75%,其中28例胎儿胎盘由羊膜囊包裹完整排出,次日B超宫腔无残留,24例胎儿排出,胎盘在10~15min内经肌肉注射催产素20U或者压迫宫底排出。不全流产7例,给予清宫。总成功率98.3%。失败1例,占1.7%,B超检查胎儿死亡而行钳刮术。结论:米非司酮加米索前列醇用于中期妊娠引产具有产程短、出血量少、胎盘胎膜残留少、安全、成功率高、患者痛苦减少等优点,值得临床推广应用。
作者:秦学红 刊期: 2015年第01期
目的:研究磷酸肌酸联合参麦注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法将60例病毒性心肌交患儿随机分为治疗组30例和对照30例,在对照组一般治疗、保护心肌的基础上,治疗组加用参麦注射液、磷酸肌酸联合治疗。结果治疗组的总有效率为93.3%。且疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论磷酸肌酸联合参麦注射液治疗小儿病毒性心肌炎疗效显著。
作者:贾丽娟;宋春兰;孙力安 刊期: 2015年第01期
目的:探讨护理干预对腰椎间盘突出症患者术后疗效的影响。方法:将42例腰椎间盘突出症手术患者随机分为实验组和对照组各21例,实验组采用常规护理及心理干预在内的护理干预措施,而对照组仅采用常规护理。观察两组患者术后疗效及两组患者的抑郁评分情况。结果:经8~12个月随访,实验组JOA评分及改善率显著优于对照组,有统计学意义(P0.05),两组患者术前的SDS评分无差异,实验组在经过心理疏导治疗后其评分低于术前及对照组的术后评分,并且有显著性差异(P0.01)。实验组无下肢静脉血栓形成、压疮、神经根粘连、椎间隙感染等术后并发症的发生;对照组有2例患者单侧下肢静脉血栓形成,3例有神经根牵拉痛。结论:护理干预能提高患者对疾病的认知程度,使患者能积极配合治疗,有效的提高腰椎间盘突出症术后疗效,在临床上值得推广应用。
作者:蒙丽娟 刊期: 2015年第01期
急性脑梗死是神经系统常见病,是缺血性脑血管病的严重类型。早期溶栓治疗是减少脑组织坏死有效的方法之一[1]。在溶栓治疗中,患者可合并全身出血倾向,脑再灌注损伤等严重不良反应[2]我科2013年8月-2014年8月采用尿激酶治疗急性脑梗死患者56例,取得了满意效果,现将溶栓治疗期间的护理体会介绍如下。
作者:张春艳;黄菲菲;苏海明 刊期: 2015年第01期
随着人们法律意识的普及,患者在就诊过程中自我保护、维权意识增强,一旦出现医疗纠纷,病历就成了“举证责任倒置”的重要医疗文件。护理病历是护士运用护理程序为病人解决实际问题的过程与结果的具体体现与凭证,护理病历记录反映了护理工作内涵,随着《医疗事故处理条例》及配套文件的颁布,护理病历的法律地位越来越重要,已成为医院职能部门解决的的问题。
作者:刘扬;余正梅 刊期: 2015年第01期