车莉
蒙医药浴是蒙医临床外治法重要疗法之一，以冬青叶、刺柏叶、水柏枝、麻黄、小白蒿所组成称为五味甘露浴。有悠久的历史和独特的理论，长久以来经久不衰而不断发展，特别是蒙医经典《甘露点滴》及《蒙医药选编》等著作对五味甘露浴的传统理论进行不断的完善，对它适应症和禁忌症作了明确记载。近年来在《中国医学百科全书·蒙医分册》对五味甘露浴的配伍、加减、施治操作等方法作了详细叙述。药浴所用的五味蒙药材，分别来自冬青叶为杜鹃花科植物照山白Rhododendron micranthum Turcz．或兴安杜鹃Rhododendron dauaicum L．的干燥枝梢及叶；刺柏叶为柏科植物杜松Juniperus rigida Sieb．et Zucc．的细枝及叶；水柏枝为柽柳科植物河柏Myricaria alopecuroides Schrenk．的干燥嫩枝及叶；麻黄为麻黄科植物草麻黄Ephedra sinica Stapf．木贼麻黄Ephedra eguiseti-na Bunge或中麻黄Ephedra intermedia Schrink et C．A．Mey．的干燥草质茎；小白蒿为菊科植物冷蒿Artemisia frigda WaLLd．的干燥地上部分。
作者：托娅 刊期： 2015年第01期
目的：探讨在慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴发呼吸衰竭患者中实施中西医结合疗法的临床可行性。方法：将近年到我院治疗的70例COPD伴发呼吸衰竭患者纳入研究，并随机均分成2组，对照组提供常规西药施治，观察组增加我院自拟中药方治疗，研究2组的临床施治效果。结果：观察组施治后的临床总疗效是94．3％，要显著性高于对照组的71．4％，有统计学意义（P＜0．05）。施治后，2组各项血气分析指标均相比施治前有明显改善（P＜0．05），且组间对比有统计学意义（P＜0．05）。结论：给予COPD伴发呼吸衰竭患者提供中西医结合治疗，疗效更显著，且安全性佳，适合普及应用。
作者：张少芬；朱敏 刊期： 2015年第01期
颞下颌关节紊乱（temporomandibular disorders，TMD）综合症是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中，此病为多见。好发于青壮年，以20～30岁患病率高。其病因复杂，多年来一直是人们争论的话题，发病机理目前尚未完全明了。该病症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口受限等。
作者：耿湘 刊期： 2015年第01期
目的：探讨脑血管病继发偏瘫患者康复训练的效果。方法：通过90例脑血管病继发偏瘫患者心理护理，肢体被动、主动训练，结果：逐渐恢复正常行走、生活可自理者35例；在外力协助下可行走、生活部分自理者29例；无行走、生活不能自理者26例，总有效率71．1％。结论：通过积极的康复训练，可使患者早日恢复和提高脑血管病继发偏瘫患者的肢体功能和日常生活，同时也提高了患者的生活质量，尽可能的生活自理。
作者：汪立佩 刊期： 2015年第01期
目的：探究分析高效液相色谱法及在药品检验中的应用，并总结检验经验。方法：本研究选择银杏叶提取物中银杏黄酮类药物为研究对象，平均分为对照组和实验组，样品量均称取0．2g，其中对照组采用薄层色谱（TLC）法进行检测，实验组组采用高效液相色谱法（HPLC）进行检测，之后，比较两组不同检测方法下的分离率、纯度、精密度和产品回收率。结果：实验组采用高效液相色谱法（HPLC）进行检测后，银杏黄酮水解分离三种主要黄酮贰元，分别为黄酮贰元槲皮素、山萘素和异鼠李素纯组分分离率分别为98．79％、98．77、98．89（P＜0．05），纯度分别为99．89％、99．99％、99．97％（P＜0．05）；实验组山萘素加样后的产品回收率为99％，明显高于对照组（P＜0．05）；以上差异均具有统计学意义。结论：采用高效液相色谱法进行药品检验，具有方法简便、优化、精密度高的优点，能够获得比较好的分离效果和产品回收率，测定结果可靠且快速可行，值得推广应用。
作者：刘立；谢浩 刊期： 2015年第01期
目的：研究并分析疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用。方法：将我院在2013年1月到2014年1月创伤骨科的44例住院患者纳入本研究，将其组成疼痛管理组，将2010年1月到2014年创伤骨科收治的44例患者组成对照组，后者进行常规护理，前者应用全面的疼痛护理管理模式，对比评估两组患者的疼痛缓解程度。结果：疼痛管理组疼痛缓解有效率为77．2％，对照组疼痛缓解有效率为63．6％，前者显著优于后者，上述数据组间比较差异显著（p＜0．05），差异有统计学意义。结论：疼痛是影响骨科患者治疗与术后恢复的重要因素，对此类患者开展科学的疼痛护理管理模式可以促进患者的康复，提升其生存质量，该种护理模式是值得在临床中进行推广和使用的。
作者：梅秀丽 刊期： 2015年第01期
光动力疗法（Photodynamic Therapy，PDT）是利用光动力反应进行疾病诊断和治疗的一种新疗法。这是一种具有高度选择性或称靶向性的药械联用技术。我国开展光动力疗法的临床研究和应用已有逾三十年的历史，收治了大量病种和病例。HPPH化学名为2－[1－hexyloxyethyl]－2－devinylpyropheophorbide－a，它是第二代光敏剂，属于二氢卟酚类化合物。HPPH是员从绿色植物中提取、纯化，半合成一系列的二氢卟酚类化合物。它具有很好的光动力活性、理想的作用光谱以及很好的靶向性，对肿瘤组织的穿透率高，临床用于肺癌、食管癌、头面颈癌、膀胱癌、胃癌等多种实体肿瘤的治疗；较第一代光敏剂相比，其光毒性明显降低，基本不需要避光，用量小，使用方便，是一种极富市场潜力的PDT治疗癌症用光敏剂。大量文献表明，光动力疗法对于皮肤外生性肿瘤，口腔、鼻腔肿瘤及使用内窥镜所能达到的呼吸道、消化道、泌尿生殖道等部位的肿瘤治疗都具有较好的疗效。本文通过对该疗法的各种文献进行整理研究，以期了解我国HPPH光动力学疗法的历史和现状，探讨临床应用中应注意的一些问题，为医护人员提供一定指导意义。
作者：蔡强；葛月兰 刊期： 2015年第01期
信号转导和转录激活子3（STAT3）是信号转导子和转录激活子家族的重要成员，在肿瘤的增殖、分化、凋亡、耐药等方面有着重要作用，持续激活的STAT3可导致肿瘤细胞生长失控，凋亡抑制，免疫逃逸，耐药性产生。STAT3在耐药细胞中的过表达提示其参与并增强了肿瘤的多药耐药。本文对STAT3在恶性肿瘤的多药耐药方面的研究进展做一简要综述。
作者：刘来振；黄桂林(审校) 刊期： 2015年第01期
目的：总结甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的疗效和对其护理应注重的关键点，提高宫外孕保守治疗的成功率。方法：收集我院自2013年5月—2014年5月收治的68例宫外孕患者采用甲氨蝶呤进行保守治疗和护理，对其重点进行用药和心理上的护理，观察其病情变化还有日常的检查等方面的情况。结果：其中有60例保守治疗成功，成功率88．2％，8例病情恶化改用手术方式治疗，所有患者均没有心理上的阴影和障碍。结论：宫外孕保守治疗的成功率与护理密切相关，能否及时发现病情的变化和对病人心理的疏导都影响着宫外孕保守治疗的成功与否。
作者：周贝贝 刊期： 2015年第01期
为解决呼吸内科护理工作中存在的各类风险，切实提高护理质量，改善患者生存质量，提高临床治疗效果。本文对呼吸内科护理存在的风险从护士自身和制度两个方面进行了详细分析，并有针对性的提出了应对措施，以期能为降低护理风险，提高护理质量作参考。
作者：陆君琴 刊期： 2015年第01期
目的：观察利凡诺与米索前列醇联合用于中期妊娠引产的临床疗效。方法对86例中期妊娠要求终止者给予利凡诺与米索前列醇。结果：86例患者中显效75例，有效8例，无效3例，有效率达96．5％。结论利凡诺与米索前列醇联合用于中期妊娠引产方法安全、有效，值得推广。
作者：崔淑瑜 刊期： 2015年第01期
目的：比较分析螺旋CT小肠造影及传统气钡双重对比造影检查在诊断小肠肿瘤性疾病中的价值。方法：分别对我院收治的45例小肠肿瘤性疾病患者进行螺旋CT小肠造影及传统气钡双重对比造影检查，对终结果进行对比分析。结果：传统气钡双重对比造影检查的敏感性为100％，螺旋CT小肠造影检查的敏感性为95％，两者联合诊断小肠肿瘤性疾病的准确性为99％。结论：联合螺旋CT小肠造影及传统气钡双重对比造影检查对小肠肿瘤性疾病的诊断具有重要意义。
作者：张同涛；马砚明 刊期： 2015年第01期
肿瘤科在医院是一个特殊的群体，化疗是治疗疾病的主要手段之一，随着肿瘤发病率逐年上升，各种类型的化疗药物不断应用，研究表明，在配置化疗药物的过程中，可形成肉眼看不到的毒性微粒的气溶胶或气雾，工作间空气或工作台表面可测到抗癌药物，药物可通过皮肤、呼吸道吸收到人体。
作者：苏艳杰；高建华 刊期： 2015年第01期
病案是患者医疗活动的真实写照，护理病历可以记录对患者的治疗手段、病情观察和护理活动等资料，是病案的重要组成部分，它可以作为处理医疗纠纷的法律依据。所以规范护理病历完善病案管理在医疗活动中有重要意义，重视规范护理病历，完善病案管理制度，是现在急需解决的问题。本文通过分析护理病历现阶段存在的问题，提出相应的病案管理对策，为规范医疗信息提供参考。
作者：钟雪影；李宇庄；温端仪；张恒晖 刊期： 2015年第01期
目的：观察翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉手术效果。方法：对96例（126眼）翼状胬肉患者于显微镜行翼状胬肉头颈部切除，取自体颞上方带角膜缘干细胞的结膜移植于胬肉切除处，10－0无损失线间断缝合。观察术后愈合、复发情况。结果：术后随访1－18月，56例（76眼）带角膜缘干细胞的结膜瓣75例均愈合良好，1例缝合线脱落较早，移植片脱落，但伤口恢复较好，愈合良好率98、7％。术后复发1例，复发率1、3％。结论：翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉，取材方便，存活率高，无排异性，更较之单纯胬肉切除或胬肉头部转移复发率明显降低，值得临床推广应用。
作者：怀世祥 刊期： 2015年第01期
随着着医学模式的转变，建立体现人文关怀为核心的整体护理是护理模式改革的必然结果。在人文修养中深化职业素养和品格，真正为患者提供全面、全程、连续、多层次、多方面的整体护理，同时推进整体护理的深入发展。
作者：范海月 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析老年消化性溃疡的临床特点，采取有效的治疗措施，为提高患者的生活质量提供参考意见。方法：随机选取2010年1月到2013年9月在我院接受消化性溃疡治疗的94例老年患者的临床资料进行回顾性分析，分析内容包括：临床特点、发病诱因和治疗措施。结果：经过治疗，94例患者中达到显效愈合的有90例，占比95．74％，好转3例，占比3．19％，无效1例，占比1．06％，总有效率98．94％，其中好转与无效患者经过继续治疗后，全部愈合出院；经过1年随访，统计结果发现，使用三联疗法进行治疗患者的复发率为5．77％，未使用三联疗法的患者的复发率为35．71％，使用三联疗法进行治疗的患者的复发率明显低于未使用三联疗法的患者，对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。讨论：老年消化性溃疡是一种容易造成误诊、治疗过程复杂、易复发的疾病，只有加强临床医生对疾病的确诊、科学用药以及重视护理工作，才能有效预防病情的复发，加快患者的康复，提高患者的生活质量。
作者：蒋淑英 刊期： 2015年第01期
目的：分析探讨烧伤患者在医院内感染的诱因，并总结得出相应有效的护理对策应用于临床实践。方法回顾性分析2013年5月～2014年5月在我院治疗并发生院内感染的40例烧伤病人的情况，找出感染因素，并总结护理经验，得出护理对策。结果经过调查研究发现，烧伤面积大小、病原菌的多少都会对感染率产生影响，而且患者的感染部位一般为烧伤创面。结论烧伤病人发生院内感染既有患者自身的因素，也有医院护理不当的因素，医院应当进一步改进护理措施，全面提高护理质量和效率，力求降低烧伤患者发生院内感染的机率，提高烧伤病人的治愈率。
作者：刘里里 刊期： 2015年第01期
目的：评价硬膜外规律间断注药方式复合舒芬太尼用于分娩镇痛的临床效果。方法60例ASAI～II级、单胎、足月、要求分娩镇痛的初产妇，随机分为2组（n＝30）：舒芬太尼组（S组）和无舒芬太尼组（N组）。两组镇痛药液配置：S组（0．1％罗哌卡因＋0．4μg／ml舒芬太尼）；N组（0．1％罗哌卡因）。成功置管后，顺序注射试验剂量5ml＋负荷剂量10ml，连接镇痛泵。两组镇痛泵参数设定相同：（冲击剂量5ml＋锁定时间15min＋背景剂量0）＋冲击剂量5ml／45min，规律间断注射时间自注射试验剂量1h后开始。镇痛期间持续监测产妇BP、HR、RR、SpO2、胎儿心率（FHR），记录VAS、改良Bromage评分、麻醉药物用量、高阻滞平面、爆发痛、产程、分娩方式、不良反应发生率以及新生儿Apgar评分。结果与镇痛前相比，两组产妇镇痛后VAS均明显降低（P＜0．05），但两组间VAS比较差异无统计学意义（P＞0．05）。镇痛期间，罗哌卡因用量与爆发痛发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05），但S组瘙痒发生率明显高于N组（P＜0．05），其他指标比较差异未见统计学意义（P＞0．05）。结论硬膜外规律间断（0．1％罗哌卡因5ml／45min）注药方式用于分娩镇痛可明显降低产妇瘙痒发生率且镇痛效果确切。
作者：王锋；徐振兴；翁浩 刊期： 2015年第01期
目的：研究经皮扩张与传统气管切开术在重症监护病房危重患者中的应用效果，为今后治疗效果的提高提供可参考依据。方法将2013年1月－2014年6月期间收治的100例入住重症监护病房（ICU）患者按治疗方式不同分为观察组（50例）和对照组（50例），观察组采用经皮扩张气管切开术（PDT），对照组则采用传统气管切开术（OT）。观察并比较两组手术情况及术后并发症发生情况。结果与对照组相比，观察组的手术时间、愈合时间、切口长度更短且术中出血量更少，差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组并发症发生率为10．00％，明显低于对照组的42．00％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论与传统气管切开术相比，经皮扩张气管切开术具有手术时间短、切口长度短、术中出血量少、伤口愈合快、术后并发症少等优点，值得在临床中广泛应用。
作者：唐皓 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
