汲长丽；叶凤
类风湿性关节炎是一种慢性、对称性、多发性的关节病变为主的全身性免疫性疾病。早期常以小关节受累为主，关节的疼痛肿胀，发作和缓解交替进行。晚期导致关节僵直，功能障碍及畸形，给病人造成很大痛苦。因此，护理人员应耐心做好病人的心理护理，帮助病人认识疾病，掌握康复要点，根据病情发展的不同时期适当休息，锻炼，饮食调理等护理手段，配合理疗和药物治疗，为病人减轻痛苦，促进关节病的恢复，保持关节功能。本文就类风湿关节炎患者的心理护理体会报告如下。
作者：张晓莉；王云妹 刊期： 2015年第01期
产后访视是社区卫生机构做好围产期保健的重要工作内容，通过产后访视密切观察产妇和新生儿的各项体征变化，探讨产后访视在产后中的作用，协助做好产褥期保健，产妇和新生儿在产后访视中需要医务人员的正确指导，发现问题及时处理，减少发病率。方法：选500例产妇，产妇出院后，由社区医疗保健人员在产妇出院后3日内、产后14日和产后28日分别作3次产后访视，观察产妇的情况与婴儿的情况。结果：500例患者中共有15例发生了并发症，切口感染患者5例（1％），产后出血患者4例（0．8％），乳房相关疾病6例（1．2％）；500例新生儿中有疾病者100例，其中新生儿黄疸（30例，6％）、湿疹（23例，4．6％），红臀（20例，4％），消化不良（15例，3％）与脐炎（12例，2．4％）。结论：产后的产妇与新生儿均有一定的特点，应针对特点进行防治。
作者：王燕 刊期： 2015年第01期
目的：探讨综合护理干预对皮肤激光美容治疗的应用效果。方法：选取我院2013年4月－2014年5月收治的90例进行皮肤激光美容治疗的患者，随机将所有患者分为对照组和观察组，每组各45例。对照组进行常规临床护理，观察组患者进行护理干预措施。观察比较两组患者的焦虑程度、对激光美容的信任程度及对护理的满意度。结果：观察组患者的焦虑程度及对激光美容信任程度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者的护理满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对皮肤激光美容治疗的患者进行综合护理干预疗效显著，能降低患者的焦虑程度，同时有提高患者对激光美容信任程度和护理满意度，值得在临床大力推广。
作者：曲翠平；张晓峰 刊期： 2015年第01期
目的：探讨消毒供应中心配合临床开展优质护理服务的措施和效果。方法：通过对供应中心人员进行统一思想、专业技能培训、严把质量关、完善集中供应、调整排班模式等一系列措施为临床科室提供优质、高效的服务。结果：保证了充足、合格的无菌医疗用品的供应，减轻了临床护士的工作量，获得了临床各科室医护人员的一致好评。结论：通过一系列服务措施的实行，提高了工作人员的综合素质和执行力，为各临床科室提供了良好的保障。
作者：覃智慧 刊期： 2015年第01期
目的：通过产后大出血患者的临床分析以及相应的临床护理经验，探讨产后大出血患者的护理方式，并通过实践过程中的护理体会，总结出产后出血患者的护理经验。方法回顾性的分析我院2013年至2014年中产后大出血患者的相关临床资料、产后出血的发生情况以及对产后大出血患者的护理策略。结果分析患者产后出血的具体护理对策等等。结论良好的护理配合，能不断的减少患者产后出血的情况，在一定程度上预防患者产后大出血情况的发生。
作者：陈金菊 刊期： 2015年第01期
肿瘤学在医学领域中占有重要地位，通过培养学生学习兴趣，开展病例导入式教学，强化中西医结合治疗理念，可提高肿瘤内科临床带教的教学效果。
作者：沈平；江熔 刊期： 2015年第01期
目的：研究讨论不同类型口腔颌面部损伤患者进行手术治疗的效果及临床治疗效果与意义。方法选取我院自2012年1月—2013年11月收治的126例口腔颌面部损伤的患者，进行回顾性分析，根据患者的实际情况，采用不同的手术方案，观察治疗后患者的恢复效果、不良反应。结果126例患者中，有121例患者经过进行X检查后显示骨折线的对位恢复较好，治愈率为96．00％，3例患者出现了张口受限，1例患者的下唇出现麻木，剩余1例患者的咬合恢复情况不是很良好。所有的患者没有出现下脸外翻及上脸下垂的症状。结论不同类型口腔颌面部损伤患者进行手术治疗，可以较好的减少患者的面部损伤，对于复位的成功率有很大的提高，具有很大的临床推广意义。
作者：朱志国；寇强勇；邓琦 刊期： 2015年第01期
糖尿病是一种慢性终身性疾病，随着社会老龄化进程的加快、人们饮食结构和生活方式的改变，糖尿病的发病率在我国呈快速上升的趋势，基于目前状况，糖尿病的社区治疗必不可少。本人就对糖尿病患者的社区综合治疗进行一些探讨。
作者：陈海梅 刊期： 2015年第01期
目的：研究并分析软组织挫伤的治疗措施。方法：将我院2014年1月到2014年9月收治的60例软组织挫伤患者纳入本研究，按照治疗方式的不同将60例患者分为消炎散组（n＝30）与对照组（n＝30），前者应用消炎散，后者使用消炎止痛膏，对比两组患者止痛时间、消肿情况与治疗效果。结果：消炎散组患者消肿时间与止痛时间分别为（4．84±1．12）d、（3．65±0．97）d，对照组患者消肿时间与止痛时间分别为（6．88±1．43）d、（5．76±1．23）d；消炎散组痊愈、有效、无效例数分别为16、12、2，对照组痊愈、有效、无效例数分别为11、14、5，前者治疗有效率为93．3％，优于后者的83．3％，无论是在消肿时间、止痛时间还是在治疗有效率上，消炎散组均优于对照组。上述数据组间比较差异显著（p＜0．05），差异有统计学意义。结论：对于软组织挫伤患者，采用消炎散可以起到理想的治疗效果，可以在短时间内缓解患者挫伤位置的疼痛与肿胀，该种治疗措施值得在临床中推广和使用。
作者：杜友明 刊期： 2015年第01期
目的：探讨延长胃管插入洗胃抢救有机磷中毒的护理。方法随机选择2010年9月－2011年11月在我院抢救的有机磷中毒患者129例，按照插入胃管长度不同分为两组，延长组（75例）和传统组（54）组，对比两组抢救结果。结果延长组抢救时间明显短于传统组（平均缩短约10min），＜0．01；延长组死亡率（4例，约5．33％）明显低于传统组（10例，约18．52％），＜0．05。结论将胃管插入深度延长并反复洗胃，能够有效降低死亡率，提升临床抢救成功率，值得在临床进一步推广及应用。
作者：易瑕宛；刘淑贤；卢乐文；覃丽梅 刊期： 2015年第01期
目的：从研究患者依从性的概念范畴出发，进而将其与耳鼻喉－头颈外科的临床护理工作实践相结合，试图寻找将两者融合的佳点。方法根据研究目的及内容，设计有针对性的调查问卷，根据调查结果以及所制定的评价标准，绘制出患者依从性呈现出的曲线图，即PBC曲线。结果耳鼻咽喉－头颈外科典型的PBC曲线呈现出双峰双谷的特性，在入院治疗初期呈现出不断上升的趋势，在治疗一段时期后会呈现相对的波谷状态，在进入主要治疗阶段之前，则会呈现出一个快速的波峰状态。在手术治疗以后又会出现快速下降趋势；经过一段时期的修养后开始逐步回升直到离院。结论患者依从性概念在应用中是切实可行的，对耳鼻咽喉－头颈外科临床护理的各项工作均有积极的指导作用，在临床中应用范围较广。
作者：张文文 刊期： 2015年第01期
目的：观察行气活血组方联合维生素E糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法将108例DPN患者随机分成2组，各54例，对照组采用维生素E等药物治疗，治疗组在对照组用药基础上加用行气活血组方治疗，并在治疗1月后观察患者症状和体征。结果疗程结束后治疗组对改善DPN患者的肢体疼痛、麻木、发凉、感觉异常或减退等临床症状的总有效率为92．0％，较对照组63．0％高，有显著性差异（P＜0．01）。结论行气活血组方联合维生素E对改善DPN患者的临床症状有明显疗效，可以改善神经传导速度，是治疗DPN的有效方法之一。
作者：张永洪；钱龙江；杜永；卜晓宏；张爱花；牛永成 刊期： 2015年第01期
担架车作为手术室接送病人的运载工具，给手术、急诊、不能行走着提供了方便。我院目前使用的是铝合金对接交换车，它的优点在于内、外车架推拉可以分离，从而避免了外车进入手术室内造成的污染，保证了手术室内清洁无菌，深受医患的欢迎。因手术病人多，担架车使用频繁，尤其是担架车上的被服，不能保证1人1套，是医院潜在的感染隐患。因此，加强担架车及被服的消毒管理，是防止医院内发生感染及交叉感染的重要工作之一。
作者：张薇茜 刊期： 2015年第01期
目的：探讨利用盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗对小儿肺炎进行治疗所取得的临床效果。方法：选择2012年4月—2014年6月期间曾在我院儿科接受治疗的肺炎患儿126例，根据不同治疗方法将这些患儿分为两组，其中一组以常规方法进行治疗，将其作为对照组，另外一组患者以盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗进行治疗，将其作为观察组，在治疗之后对两组患儿临床效果进行观察分析。结果：通过对患者进行临床治疗，观察组中有效患儿共58例，对照组中患儿有效人数为45例；对两组患儿临床症状消失时间进行分析，观察组中患儿消失时间与对照组患儿相比较短；观察两组患儿不良反应发生情况，在治疗过程中以及治疗结束后，两组患儿均有严重不良反应发生。结论：选择盐酸氨溴索结合盐酸丙卡特罗对小儿肺炎进行临床治疗能够取得较理想效果，能够得到较高有效率，使患儿临床症状尽快改善，减轻患儿痛苦，提高其生命治疗，并且无不良反应，安全性比较高。
作者：陆学文 刊期： 2015年第01期
母乳喂养是世界卫生组织全力倡导的科学育儿方法，是保障儿童健康成长的基础措施。但近年来，在＜＜母乳喂养基线调查＞＞显示配方奶喂养的宝宝中有近7成的妈妈分娩方式是剖宫产。在剖宫产率不断上升的趋势下，剖宫产产妇健康哺乳越来越受到大家的关注。为了促进剖宫产产妇的母乳喂养成功，由专职护士对产妇进行母乳喂养知识的宣教，指导产妇正确的哺乳技巧及时疏通乳腺管等，提高母乳喂养率。
作者：房琳琳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨护士层级管理在病房护理管理中的应用效果。方法：选取我院2012年4月－2013年4月未施行护士层级管理前收治的80例患者作为对照组，选取实施护士层级管理后1年之内收治的80例患者作为实验组，对比两组患者病房管理质量以护理满意度等指标。结果：实验组患者的各项护理指标管理质量以及护理满意度和对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：实施护士层级管理措施可以对护理人员进行科学合理的分配，提高护士的工作热情与积极性，改善病房管理质量，切实提高患者护理满意度，值得临床推广应用。
作者：雒珍榕 刊期： 2015年第01期
目的：观察消旋卡多曲联合微生态制剂治疗小儿肺炎并腹泻的疗效。方法：120例小儿肺炎并腹泻患儿随机分为消旋卡多曲联合微生态制剂治疗组（治疗组60例）和双八面体蒙脱石治疗组（对照组60例），观察2组治疗72小时后的疗效；同时观察消旋卡多曲联合微生态制剂治疗的不良反应。结果治疗组总有效率90％，对照组总有效率80％，2组比较无统计学差异（x2＝0．0526 p＞0．05）。2组均未观察到皮疹，腹胀，便秘等不良反应。结论消旋卡多曲联合微生态制剂与双八面体蒙脱石一样，在治疗小儿肺炎并腹泻病时，其止泻作用相同，无明显不良反应，安全性高。
作者：陈占锋 刊期： 2015年第01期
目的：探讨在慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴发呼吸衰竭患者中实施中西医结合疗法的临床可行性。方法：将近年到我院治疗的70例COPD伴发呼吸衰竭患者纳入研究，并随机均分成2组，对照组提供常规西药施治，观察组增加我院自拟中药方治疗，研究2组的临床施治效果。结果：观察组施治后的临床总疗效是94．3％，要显著性高于对照组的71．4％，有统计学意义（P＜0．05）。施治后，2组各项血气分析指标均相比施治前有明显改善（P＜0．05），且组间对比有统计学意义（P＜0．05）。结论：给予COPD伴发呼吸衰竭患者提供中西医结合治疗，疗效更显著，且安全性佳，适合普及应用。
作者：张少芬；朱敏 刊期： 2015年第01期
目的：比较采用胺碘酮和利多卡因治疗急性心肌梗塞性心律失常患者的临床疗效。方法：将我院98例急性心肌梗塞后室性心律失常患者平均分为对照组和观察组。观察组患者采用胺碘酮治疗，对照组患者采用利多卡因治疗，治疗周期结束后，观察两组患者的临床治疗效果。结果：治疗结束后观察组患者的临床治疗总有效率为65．3％，明显高于对照组患者的89．8％，（P＜0．05），对照组患者的死亡率明显高于观察组（P＜0．05）。结论：采用胺碘酮治疗急性心肌梗塞后室性心律失常患者的临床疗效要明显优于采用利多卡因治疗的临床疗效，能够有效降低急性心肌梗塞后室性心律失常患者的死亡率，具有良好的应用价值。
作者：唐何苗 刊期： 2015年第01期
真菌性角膜炎是一种由致病真菌引起的致盲率极高的感染性角膜病变，眼角膜农业外伤是真菌性角膜炎主要病因，树枝、稻草、草杆等擦伤或剔除泥土、沙石等角膜异物后，常为曲霉菌和镰刀菌感染。。内因性与机体免疫功能下降有关，常为白色念珠菌感染，多见于老年人。近年来因广谱抗生素及皮质类固醇激素的广泛应用，使其有增多的趋势，已占到化脓性角膜感染的46．7％。由于真菌性角膜溃疡多数发病缓慢，病情严重，治疗困难，已成为当前致盲率很高的眼病之一。用抗生素治疗无效的所谓“匐行性角膜溃疡”病例中，有很大一部分可能就是真菌感染引起。在发病上，南方多于北方；夏秋农忙季节发病率高。在年龄与职业上，多见于青壮年、老年及农民。
作者：刘翱；曹孟娟 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
