王倩
目的:针对外科小切口胆囊切除术的护理方法进行较深入地探讨。方法:收集2010年1月-2012年1月期间实施小切口胆囊切除术的48例患者有关资料,分析对患者的护理效果。结果:48例患者实施手术后手术都获得成功,患者在术中出血量为25-35毫升,平均出血量为31.5毫升,术后发生腹腔感染的患者只有1例,没有发生其它并发症,也没有发生1例患者死亡的情况,患者术后恢复良好。结论:对于临床外科中的小切口胆囊术患者采用科学合理的护理方法,都能获得比较满意的护理效果,对于各种并发症也能得到有效预防,使患者满意度明显提高。采用科学合理的护理方法对于小切口胆囊术患者具有非常重要的意义,可在临床中广泛应用。
作者:赵永艳 刊期: 2015年第01期
目的:探究细节管理在供应室护理管理中应用的效果。方法:随机抽取我院2012年2月-2014年2月85名护士调查对进行细节管理在供应室护理管理中应用的认同度,记录分析应用细节管理对供应室护理管理效果的影响。结果:通过调查均高度认可细节管理应用于供应室护理管理,对比实施了细节管理的前后发现,护理人员的安全意识、服务意识、风险意识以及医疗品质量合格率均明显提高,供应室的不良事件发生数量也降低了。结论:细节管理在护理管理中的应用减少了不良事件在供应室发生,有助于护理安全。
作者:李宇庄;钟雪影;温端仪;张恒晖 刊期: 2015年第01期
目的:对晚期血吸虫病患者的救治情况进行分析,为加强晚期血吸虫医疗救治工作提供依据。方法选取在我县血吸虫病救治定点医院地方病医院收治的68例晚期血吸虫病患进行分型治疗,腹水型晚血病患者以护肝、利尿、营养支持疗法为主;巨脾型晚血病患者以改善临床症状为主;结肠增殖型患者对症治疗。结果68例患者中腹水型治愈率占13.5%,巨脾型10.5%,结肠增殖型33.3%;总治愈率为16.2%。结论加强血吸虫疫水区的综合、科学管理,降低感染,提高治愈率,提高生活质量。
作者:侯钢墙;张安国 刊期: 2015年第01期
目的:口腔显微镜下运用两种结缔组织瓣移植进行根面覆盖来治疗牙龈退缩,观察两种牙周手术的临床疗效以及显微镜的应用。方法:对40个Mil er’s I or II 型前牙及前磨牙颊侧牙龈退缩分为带上皮显微镜组、带上皮常规组、去上皮显微镜和去上皮常规组,进行结缔组织瓣移植。在基线和术后6、12、18个月测量根面覆盖率、牙龈厚度和角化龈宽度。结果:术后同一时间点上,所有指标显微镜组都优于常规组,有统计学差异(P<0.05)。结论:口腔显微镜下应用两种结缔组织瓣移植进行牙根面覆盖,效果安全可靠,值得临床进一步推广普及。
作者:于兰;赵世俊;杜连镁 刊期: 2015年第01期
临床药学作为医药方面非常重要的一门学科,肩负着促进人们身体健康,提高人们生命质量的重要责任。随着我国经济及人民生活水平的提高,国家对医药卫生事业也给予了更多的关心,对于医药卫生体制的改革也在不断的深入和完善中。为了让患者更加合理、经济的用药,医院中药学工作必须要坚持将服务病人作为工作的中心,坚持合理用药。本文中,笔者重点分析了目前我国药学发展的基本现状,并给出了几点个人的建议。
作者:薄新苗 刊期: 2015年第01期
目的:探讨CT与MRI诊断脊柱结核的影像学表现及诊断优势。方法:选择2010年7月至2014年1月期间的42例脊柱结核患者,所有患者分别进行CT和MRI诊断检查,将两种方法的诊断情况以及诊断敏感性进行对比。结果:42例患者中检查出共97个椎体受累,其中胸椎8例,胸腰椎10例,腰椎24例,并且以连续两个椎体受累的比例多(21/42,50%);CT诊断钙化以及死骨的敏感性要显著高于MRI,差异具有统计学意义(P<0.05),而MRI诊断硬膜、脊髓受侵的敏感性则明显高于CT,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CT与MRI对脊柱结核的不同病变诊断的敏感性不相同,通过两种方法结合可以相互弥补,有助于脊柱结核的诊断和鉴别诊断。
作者:薛晨 刊期: 2015年第01期
目的:观察康莱特注射液合用顺铂对癌性胸水的疗效。方法尽量排净癌性胸水后,将康莱特注射液200ml、顺铂100mg注入胸腔,每周1次,共2次,随后行全身化疗2个周期。结果共治疗54例癌性胸水患者,CR29例、PR21例、NC4例,有效率(CR+PR)92.6%,中位生存期11.5个月。结论康莱特注射液合用顺铂对癌性胸水的疗效确切,无严重毒副作用,值得推广。
作者:徐萍;李雅楠 刊期: 2015年第01期
目的:调查研究长沙地区中学生的吸烟行为现状以及相关影响因素,为学校制定有效的健康教育和防控措施提供有效的依据。方法采取随机抽样的方法,分别从长沙城区和郊区各抽取两个区的学校在校中学生进行抽样调查,每个区各抽取初中两所、高中两所,每所学校各年级分别抽取一班内50人,共计四区16所中学48个班级2400名学生。采用自拟调查问卷对中学生的个人基本资料、家庭基本资料以及吸烟动机、影响因素等进行调查,统计和分析。结果长沙地区中学生吸烟率为8.7%(200/2290),其中男女生吸烟率分别为13.1%(169/1290)和3.1%(31/1000),吸烟率随年级升高而升高。中学生吸烟的动机中排名前三位的分别是心情郁闷、同伴唆使和好奇心,分别有88例、50例和48例,分别占44.0%、25.0%和24.0%。对吸烟中学生的影响因素进行多因素分析,可见自我孤独感、高年级、男生、父母文化程度低是主要危险因素。结论长沙地区的中学生吸烟比例相对较高,且以存在自我孤独感的高年级男生为主。中学生吸烟受到多方面因素的影响,其中父母的学历水平高低对于中学生吸烟的影响程度不同,周围亲朋和社会氛围支持是影响学生吸烟的主要因素之一。要对中学生吸烟情况进行有效的防控,需要家庭、学校和社会的共同参与和共同努力。
作者:周瑛瑛 刊期: 2015年第01期
目的:观察心神宁片治疗失眠症的临床疗效。方法:采用随机、双盲、安慰剂对照临床研究方法,共观察病例数47例,随机分为治疗组(心神宁片治疗)21例和对照组(安慰剂治疗)26例。疗程为3周。观察2组治疗前后失眠疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及不良反应等。结果:失眠疗效的治疗组得愈显率是57.14%,总的有效率是76.19%。对照组的愈显率是23.07%,有效率是34.64%。2组的失眠疗效的比较,差异是有显著性的意义(P<0.05)。2组的治疗前后的PSQI的比较,差异是有显著性的意义(P<0.05)。2组治疗后的PSQI的比较,差异是有显著性的意义(P<0.05)。结论:心神宁片治疗失眠症有效,安全性检测未见异常。
作者:景兴文;刘福友;谢春光 刊期: 2015年第01期
目的:观察和分析骨盆运动训练对偏瘫患者平衡及运动功能的影响。方法选取我院符合纳入标准的病例30例给予常规康复联合骨盆运动训练,再选取具有比较意义的只进行常规康复训练的30例患者作为对照组,康复训练2个月后,观察两组患者平身体衡及运动功能。结果治疗2个月后,观察组患者BBS评分、Fugl-Meyer评分及BI均高于对照组患者,差异有统计学意义。结论骨盆运动训练可提高偏瘫患者平衡及运动功能,改善患者生活自理能力,值得在康复训练中推广应用。
作者:巢小琳 刊期: 2015年第01期
目的:观察薯蓣丸治疗维持性血液透析患者不安腿综合症的临床疗效。方法:将120例具有不安腿综合症血液透析患者遵循随机分组的原则,血透患者不安腿综合征(符合国际RLS诊断标准)分为治疗组30例、对照组30例,对照组采用西医对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用薯蓣丸,每日2次,30天为1个疗程,观察3个疗程。临床观察患者感觉(调查问卷)不自主活动治疗前后的变化及血钙磷、肝功能、血钾钠氯等。观察薯蓣丸改善血透患者不安腿综合征的临床效果。结果:两组疗效比较对照组痊愈率6%,总有效率70%。治疗组痊愈痊愈率26%,总有效率90%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组用药后患者肝肾功能、电解质未见改变,无明显不良反应。2组总有效率经卡方检验差异有统计学意义P<0.05,治疗组明显优于对照组。结论:薯蓣丸能较好缓解在维持性血液透析患者不安腿综合症所导致的不适症状,疗效确切,无不良反应。
作者:刘丽;孙伟;高巾矞 刊期: 2015年第01期
宫内节育器(IUD)是一种安全、有效、简便、经济且可逆的避孕工具,为我国育龄妇女的主要避孕措施。目前约70%妇女选用IUD作为避孕方法,占世界IUD避孕总人数的80%,而且大多数的IUD长期放置到绝经后才行取出。绝经后妇女由于卵巢功能衰退,卵巢内卵泡生理性耗竭,体内雌激素水平快速下降,阴道、宫颈、子宫等都不同程度地萎缩,取器时因扩宫困难无法进入宫腔造成取器困难或取器失败。本院对96例绝经后要求取器的妇女,在术前给予舌下含服0.4mg米索前列醇片取得满意效果,现分析如下。
作者:高美丽 刊期: 2015年第01期
目的:探究与分析二氧化锆瓷冠修复体在修复前牙缺失中的临床应用。方法:选取我院自2012年11月至2014年11月收治的60例前牙缺失患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,对照组给予鈷铬合金烤瓷修复,观察组给予二氧化锆全瓷修复,对比两组患者的临床疗效。结果:观察组与对照组相比,外形合格所占比例,颜色变身及颈缘黑线所占比例明显降低,牙龈指数明显降低、菌斑指数明显降低、边缘密合度明显增高,P<0.05,具有统计学意义。结论:采用二氧化锆瓷冠桥修复体修复前牙缺失的临床疗效显著,修复效果较好,可对患者的牙龈起到保护作用,值得推广。
作者:昭日格图;邵文俭;周慧;刘渊君 刊期: 2015年第01期
目的:探讨肺结核相关的大咯血接受急诊外科治疗后的有效护理措施。方法选取自2012年1月至2012年12月在我院急诊外科接受治疗的肺结核相关的大咯血患者15例,比较分析急诊治疗后的各种针对性护理措施。结果经过积极的抢救和护理后,有1例抢救无效死亡,2例转到心胸外科行手术治疗,抢救成功率为93.3%。结论肺结核相关的大咯血应及时采取有效止血措施,保持呼吸道通畅,护理时从术前护理、心理护理、抗感染、预防并发症、健康宣教等方面进行,能够提高治愈率。
作者:刘淑贤;卢乐文;覃丽梅;易瑕宛 刊期: 2015年第01期
目的:监测住院重点部位、重点环节感染率,及时发现问题,以便及时采取措施,达到有效控制感染的目的。对象根据往年监测结果,选取全院实施侵袭性操作(中心静脉置管、使用呼吸机、留置尿管等)多的科室为监测对象,其中包括:心内科、神经内科、肾内科、ICU、新生儿科、肿瘤科、妇产科、骨科、普外科、神经外科。方法每日由该科室院感监控护士统计实施操作人数进行登记,月末由院感科专职人员进行汇总分析,统计科室实施上述侵袭性操作的患者是否发生医院感染,以及是否严格执行有关感染控制技术措施。结果我院2014年3月-2014年9月的尿道插管应用率(‰)为57,导尿管相关尿路感染(UTI)千日感染率(‰)为6.61。呼吸机应用率(‰)为4.48,呼吸机相关肺炎(VAP)千日感染率(‰)为7.63。动静脉插管应用率(‰为48.29,血导管相关血流感染(CRBSI)千日感染率(‰)为0.35。结论院感科得到了我院上述科室的高危因素人群数,以获得我院的导尿管日感染率、中心静脉导管日感染率及呼吸机相关肺炎的日感染率,指导临床科室对该类人群进行有关医院感染防范措施的落实,有效降低重点部位、重点环节的感染率。
作者:张桂莲;冯秀兰;吴小华 刊期: 2015年第01期
目的:探究便秘治疗的新方法。方法讨论采用腹部按摩联合饮用温开水对便秘的特殊治疗。结果通过在临床应用后,对于便秘采用腹部按摩和温开水治疗,效果显著。结论本方法为手法和饮食相结合的治疗方法,在临床中具有广泛的应用价值。
作者:王渤 刊期: 2015年第01期
为适应新的护理教学改革,提高实习护士在临床工作中学习和解决问题的能力,使之理论与实践相结合,也是她们走出校园,迈向神圣的“白衣天使”工作岗位的第一步。根据我院的情况,在带教中探索出了一套有效的方法,取得了较好的效果,现将实践和体会总结如下。
作者:章丽君;黄广英 刊期: 2015年第01期
环磷酸腺苷是一种环状核苷酸,(yclic Adenosine monophosphate)简写为cAMP,亦称“腺苷-3',5'-环化一磷酸”,“环化腺核苷一磷酸”,“环腺一磷”。cAMP是由三磷酸腺苷(ATP)脱掉两个磷酸分子后环化反应而成。细胞膜受体在神经递质分子或激素分子作用下,可促进细胞合成cAMP,进而调节细胞的生理活动和物质代谢。激素类被称为细胞的“第一信使”,而cAMP则称其为“第二信使”。含氮类激素一般与细胞膜受体结合诱导生成第二信使,将信号转导入细胞内。固醇类甾体激素一般直接通过膜进入细胞与细胞质内的受体结合,然后进入细胞核发挥其作用。
作者:楼秀余 刊期: 2015年第01期
目的:评价分析早期康复护理对颅脑外伤术后患者功能恢复的影响。方法:将我院收治的60例颅脑外伤术后患者随机分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要采用常规护理,对观察组患者主要采用早期康复护理,并观察两组患者护理效果及对患者功能恢复情况。结果:护理后两组患者FMA评分均高于护理前(P<0.05),同时观察组FMA评分明显高于对照组,两组比较P<0.05,差异有统计学意义;观察组患者认知功能改善率为93.33%明显高于对照组对照组患者认知功能改善率为70.0%(P<0.05),差异有统计学意义。结论:早期康复护理在颅脑外伤术后护理中应用,不仅能够有效改善患者肢体功能赫尔认知功能,同时对提高患者生活质量,促进患者早日康复也具有重要的作用。
作者:曹燕 刊期: 2015年第01期
目的:探讨分析补肾健脾生血法治疗贫血的临床效果。方法:选取我院2013年1月至2014年1月收治的60例贫血患者,随机分为观察组与对照组,各30例。观察组患者给予补肾健脾生血法治疗,对照组患者给予复方阿胶浆治疗。治疗2个疗程之后,观察对比两组患者的治疗效果、血红蛋白指数、红细胞计数指数、临床症候疗效,同时分析两组患者的不良反应情况。结果:观察组患者治疗总有效率为93.3%,明显高于对照组的73.3%,对比差异明显(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者血红蛋白指数、红细胞计数指数、临床症候疗效明显优于对照组,对比差异明显(P<0.05),具有统计学意义;两组患者均没有明显的不良反应情况。结论:补肾健脾生血法治疗贫血的临床效果非常好,可以显著改善患者的贫血症状,是一种值得推广应用的治疗方法。
作者:张军 刊期: 2015年第01期