学术投稿

逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣临床应用体会

何世国;苏新保;陶榕;王晓;刘泉;李燕

关键词:腓肠神经, 带血管神经蒂筋膜皮瓣, 软组织缺损
摘要:目的 总结逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣临床应用经验.方法 回顾2003年至2007年临床应用的10例逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复小腿下部组织缺损的临床资料.结果 10例皮瓣安全存活,皮瓣切取大面积可达25cm×12cm,小面积4cm×4cm,可修复小腿、内外踝部、足跟部、足背部创面.手术方法安全性大,效果优良.结论 逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣,手术设计、操作简便,易于切取,不牺牲小腿主要动脉,不吻合血管,且皮瓣成活率高.
西南军医杂志相关文献
  • 半夏厚朴汤处方的药材特性和显微鉴定

    目的 对中药半夏厚朴汤所用生药材进行药材品种特性与显微鉴定研究.方法 首先对半夏厚朴汤所用的生药材进行品种性状鉴定,然后常规粉碎,过65目筛,在显微镜下观察组织特征.结果 半夏厚朴汤所用药材均为药典规定品种.结论 本项研究对半夏厚朴汤的质量鉴别和临床应用等提供了可靠依据.

    作者:秦琴 刊期: 2008年第04期

  • 小儿反复呼吸道感染与血清铁缺乏的相关性探讨

    目的 探索反复呼吸道感染患儿与血清铁缺乏的关系.方法 对反复呼吸道感染患儿血清铁水平进行检测,并与对照组进行分析比较.结果 病例组中血清铁降低的例数明显高于对照组(P<0.05),病例组中贫血人数明显多于对照组(P<0.01).结论 反复呼吸道感染与血清铁缺乏有关.

    作者:陈萌新;郭燕 刊期: 2008年第04期

  • 美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床应用情况调查

    目的 分析慢性心力衰竭患者接受β受体阻滞剂药物治疗现状.方法 随机抽取我院2004年120例(A组),2005年124例(B组)慢性心力衰竭患者,统计其接受美托洛尔药物治疗的情况.结果 A、B组心衰患者接受美托洛尔药物治疗的分别为18.9%和19.8%.结论 临床实践中慢性心力衰竭患者接受美托洛尔药物治疗的比例均很低,且剂量偏小,β受体阻滞剂用于慢性心力衰竭患者的治疗,尚需进一步重视及加强.

    作者:贺明清 刊期: 2008年第04期

  • 门诊输液病人满意度不高的原因分析及改进措施探讨

    随着季节性发病高发期,使得许多病人因医院床位紧张而在门诊进行输液观察,在门诊病人输液中由于工作忙碌,对病人关照不周,常导致病人及家属产生不满情绪.

    作者:陈荣荣;金家琼;彭丽章 刊期: 2008年第04期

  • 培养适应高原部队21世纪卫生员的措施初探

    高原卫勤保障工作是保障完成高原军事作训任务的关键因素之一,在未来高技术条件下的高原局部战争中,武器的先进性、致伤因素的多样性和战争的紧张程度等所产生的人体生物学效应与高原因素的共同作用,势必对进驻高原部队的生存力和战斗力产生严重影响.

    作者:曾蓉;颜俊 刊期: 2008年第04期

  • 沐舒坦注射液治疗下呼吸道感染临床疗效观察

    目的 观察沐舒坦治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法 将68例下呼吸道感染患者随机分为治疗组和对照组,两组均在抗炎、止咳、对症治疗的基础上,治疗组加沐舒坦治疗,观察比较2组有效率及临床症状改善情况.结果 治疗组有效率为88.2%,高于对照组(P<0.05),治疗组对咳嗽、咳痰、气促、肺部罗音的疗效高于对照组(P<0.05).结论 用沐舒坦联合抗炎、止咳、对症、治疗下呼吸道感染疗效优于单纯使用抗炎、止咳、对症治疗下呼吸道感染.

    作者:董君 刊期: 2008年第04期

  • 显微血管减压术治疗60例面肌痉挛的护理体会

    显微血管减压术(MVD)是治疗面肌痉挛(HFS)的一种新方法.本文报告了应用(MVD)治疗60例面肌痉挛患者的护理,术前做好心理护理及各项检查,术后监测生命体征,观察疗效及术后并发症.出院前做好出院指导,讲解预防疼痛,防止复发的问题.本组术后发生头晕呕吐51例,脑脊液鼻漏3例,周围性面瘫4例,颅内出血2例,经治疗护理后,痊愈出院.

    作者:徐碧芝 刊期: 2008年第04期

  • 胆管内支架治疗恶性梗阻性黄疸病人的围手术期护理

    恶性胆道梗阻的患者,临床上表现为进行性加深的黄疸,除全身皮肤瘙痒,食欲下降外,可导致严重的肝肾功能不全,生活质量极差,临床上很多患者失去行根治性手术的时机.

    作者:张亚琼;李胜宏;张静;罗丁 刊期: 2008年第04期

  • 驻地不同海拔高度西藏边防军人SCL-90评定结果分析

    目的 了解不同海拔高度西藏边防军人心理健康状况,为官兵心理健康教育及心理疏导提供科学依据.方法 整群随机抽取不同海拔高度1550名高原边防军人,采用心理<症状自评量表>(SCL-90)进行心理健康测评.结果 西藏边防军人在躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性、睡眠饮食等7个因子均高于中国军人常模(P<0.01或P<0.05),但人际敏感与中国军人常模相比降低明显(P<0.05);随海拔高度的升高,驻守海拔3500~4300米边防军人在躯体化、敌对、睡眠饮食、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖7个因子均高于驻守海拔3000~3500米边防军人(P<0.01或 P<0.05).结论 高原对官兵心理健康有影响,且海拔越高其影响作用越明显.

    作者:程波;彭顺舟;胥全红;王雅西;侯同川;仝识非;俞春梅;宗瑛 刊期: 2008年第04期

  • 沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗中重度COPD 的临床观察

    目的 探讨吸入型肾上腺糖皮质激素(ICS)与长效β2-受体激动剂(LABA)的预混制剂沙美特罗/丙酸氟替卡松(SAL/FP)对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗作用.方法 COPD病人70例(全部病例入组前未使用过任何剂型的激素、受体激动剂、抗胆碱药,无氧疗史),随机分成两组,A组35例,吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松(SAL/FP )干粉剂,1吸/次,2次/天;B组35例,不吸入上述药物;两组病人均服用沐舒坦30mg/ tid.观察治疗3月、6月、12月三个时间点病人临床症状、乔治生活质量评分、肺功能、血中IL-8和TNF-α的水平、急性发作次数、住院次数、住院费用.结果 观察期各不同时间点A、B两组肺功能、圣·乔治生活质量评分(SGRQ)、急性加重发生次数及、健康状态和住院次数、等各项观察指标差异有显著性(P<0.05);A组明显优于 B组,治疗前后诱导痰IL-8和TNF-α明显减低(P<0. 05);但住院费用A 、B两组无明显差别(P>0.05).结论 ICS与LABA治疗中重度COPD具有良好协同作用,其预混制剂(SAL/FP 50/ 250μg)干粉剂使用方便,近期疗效好,有临床应用价值,可短期改善COPD的FEV1的水平,对全身炎症反应无明显抑制作用,医疗费用没有明显增加.

    作者:杨晓燕;罗壮;郝青林 刊期: 2008年第04期

  • 7例手足口病患儿的护理

    目的 促进手足口病患儿的康复,减少并发症,预防大流行.方法 在治疗期间采取呼吸及消化道隔离,抗病毒及对症治疗的护理,密切观察病情,预防并发症的发生.结果 本组7例患儿经3~7d治疗护理,皮疹全部消退,未留任何痕迹,5例患儿1周治愈,未出现脑炎、休克、肺出血等严重并发症及大流行[1],无院内感染.结论 对手足口病患儿加强隔离措施,密切观察病情,及时诊治处理,能减少并发症防止大流行.

    作者:陈启凤 刊期: 2008年第04期

  • 糖尿病患者H反射与神经传导速度检测结果的临床分析

    目的 探讨H反射、运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)检测方法,对糖尿病患者周围神经元近端损害情况临床诊断价值.方法 采用Keypoint 4.0型肌电图仪,测定50例患者的正中神经、尺神经、腓总神经的MCV,正中神经、尺神经、腓浅神经的SCV及胫神经H反射.结果 50例患者中,H反射异常33例、异常率66%,MCV异常12例、异常率24%,SCV异常21例、异常率42%.以H反射、SCV异常为主.在病程<5年的19例中,H反射异常12例、占63%,SCV异常10例、占52.6%;病程>5年的31例中,H反射异常21例、占68%,SCV异常18例、占58%.结论 H反射检测对临床上早期诊断糖尿病周围神经病变有较大帮助,提示在进行糖尿病患者的神经电生理检查时,H反射应作为常规检测项目.

    作者:何颖;刘桂成;张晏光 刊期: 2008年第04期

  • 某院医务人员HIV职业暴露情况分析与防护对策探讨

    近年来医院就诊病人中被诊断为HIV感染者逐年上升,由此导致医务人员在日常诊疗护理活动中发生HIV职业暴露的危险也逐年增加.

    作者:张彦;戴莹 刊期: 2008年第04期

  • CT增强扫描中过敏反应假阳性患者的护理体会

    CT增强扫描在CT检查中日益广泛,CT增强扫描可以发现CT平扫时不能发现的病变,还可以进一步提高CT检查的诊断准确率,而且对于某些疾病的定性和鉴别诊断有着重要的意义,可为临床治疗提供可靠依据.

    作者:曾琼 刊期: 2008年第04期

  • 超声引导经阴道局部注射5-氟尿嘧啶联合中药治疗异位妊娠27例临床分析

    目的 探讨5-氟尿嘧啶联合中药治疗异位妊娠的的临床效果.方法 应用超声引导下对27例未破裂型异位妊娠病人进行病灶穿刺注射5-氟尿嘧啶,同时辅以中药治疗.结果 25例治疗后血β-hcg明显下降,疗效满意,治疗成功率为92%,血β-hcg转阴时间短.结论 5-氟尿嘧啶联合中药治疗异位妊娠成功率高、副反应少,为临床保守治疗异位妊娠提供了一种新的治疗方法.

    作者:何君;王疏影;张颖 刊期: 2008年第04期

  • 浅谈急诊工作中护患关系的沟通技巧

    急诊科是医院医疗服务窗口,人流量大,每天面对的病人大多数是危重病人.此类病人的特点是发病急,病情重,变化快、心理压力大、对医务人员期望值高.

    作者:龙凤琼;陈俊兰 刊期: 2008年第04期

  • 鼻内镜下处理难治性鼻衄50例

    目的 评价难治性鼻衄鼻内镜下治疗的效果.方法 50例经前后鼻孔填塞仍未有效止血的难治性鼻衄患者,在鼻内镜下抽除鼻腔填塞之纱条,寻找出血点后,以双极电凝或微波止血,部分以止血纱布止血.结果 所有患者均达到止血目的 .其中一次治愈率94%,3例患者经二次止血治愈.结论 鼻内镜下止血能精确定位鼻腔出血点,具有创伤小,止血效果确切的优势.

    作者:张涛 刊期: 2008年第04期

  • 纳洛酮用于急性酒精中毒的临床应用效果分析

    酒精中毒在急诊中非常常见.其临床症状与是否空腹饮用、饮入速度、个体差异及摄入总量有关,因而其临床表现极其多变.

    作者:陈俊兰;杨逢生;吕静娜 刊期: 2008年第04期

  • 超声检查阑尾炎的临床诊断价值探讨

    阑尾是位于盲肠末端较细的管状结构组织,正常阑尾超声检查不易显示,但在阑尾发炎时,阑尾肿胀、积脓,周围有渗出物等,能较明显地显示阑尾的增粗影像,目前,作为术前诊断方法,超声检查的临床意义已被肯定.

    作者:陈贵平;朱红兵;郑燕;刘彦军 刊期: 2008年第04期

  • 护理管理中实施赏识教育的几点体会

    赏识教育[1]是以人性为基础,认识到人的才能或作品的价值而予以重视或赞扬.在教育与被教育者的相互激发与激励的状态下实施的教育.

    作者:沈国玉;耿延冬 刊期: 2008年第04期

西南军医杂志

西南军医杂志

主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部

主办:中国人民解放军成都军区总医院