高卫民；张怡五；王晓勇；陈永龙；邓天琼
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,传统的宫颈癌治疗手段主要是手术和放射治疗,这对早期宫颈癌可取得较好疗效,但对中晚期宫颈癌疗效并不理想,往往因肿瘤与周围组织粘连和浸润而难以完全切除,而失去手术机会,通过采用血管栓塞,髂内动脉灌注化疗药物,能使肿块缩小,减轻肿块与周围组织的浸润,降低其周围淋巴结的转移,减少术中出血,能使肿瘤的切除率明显提高,本文报告了我院2005年4月～2006年12月.16例中晚期宫颈癌的子宫动脉栓塞化疗情况.
作者：张义平；龙丛杰；赵晓蓉 刊期： 2007年第04期
糖尿病引起的眼部并发症较多,常见为视网膜病变、暂时性屈光不正、色素膜炎、白内障、青光眼、视神经病变、眼外肌麻痹及眼表病变等.
作者：刘鲁霞 刊期： 2007年第04期
目的 通过分析沙门氏感染病人血培养分离株中各型分布及药敏情况,找出其主要流行趋势并结合药敏分析指导临床用药.方法 采用VITEKⅡ微生物自动培养系统进行血培养;转种阳性报警者到血平板和麦康凯平板37℃,5%CO218-24h培养;对可疑菌落进行克氏双糖铁和沙门氏菌诊断血清凝集试验,对凝集者进行NCCLS推荐K-B法药敏试验,数据由WHONET5.3统计得出.结果 甲型副伤寒58例,伤寒6例,其它0例;64株菌对头孢他啶(CAZ)、氨苄青(AMP)、阿莫西林/棒酸(AMC)、氯霉素(CHL)的敏感率在95%以上.结论 本组沙门氏菌的感染流行主要以甲型副伤寒为主(占90.7%),95%以上的菌株对CAZ、AMP、AMC、CHL四种药敏感.
作者：罗成富；杜燕 刊期： 2007年第04期
目的 探讨重症早产儿营养支持及持续监护的重要性.方法 对新生儿重症监护室NICU所有早产儿进行连续病情监护、保暖、呼吸道管理、营养支持、高压氧治疗,预防感染等等,结果 86例患儿抢救成功73例,死亡5例,自动出院8例.结论 加强早产儿监护及营养支持可以提高早产儿的生存率,减轻或降低危重早产儿的后遗症程度及并发症的发生.
作者：林春秋；李红梅；郑燕 刊期： 2007年第04期
长期反复咳嗽,抗炎止咳无效或效果甚微是慢性支炎的临床特点,其原因迄今未完全明了,2000年1月以来,我们通过自身体验及对150例按常规治疗效果不佳者,进行了临床观察分析,发现这部分患者除自身体质特殊外,患者咳嗽与气温环境变冷,不注意颈部及全身保暖,颈前及全身受到冷空气刺激密切相关,这些患者经加强颈前及全身保暖后,多数患者咳嗽消失或明显减少,作好颈前及全身保暖,对预防反复咳嗽效果显著,报道如下.
作者：陈国喜；石艳葵；王秀彬；熊志举 刊期： 2007年第04期
腔镜手术由于创伤小、痛苦小、住院时间短、术后患者康复快,加之超声刀在切割组织的同时又可止血,是一种安全快速的方法,与传统术式相比,具有创伤小和出血少、术野不留线头,并发症少优点.
作者：田维勇 刊期： 2007年第04期
2006年10月4日～10月14日,笔者有幸参加云南省护理学会组织的考察团一行20人,赴澳大利亚和新西兰考察.
作者：杨顺秋；宋健华；李晓珠 刊期： 2007年第04期
目的 观察多巴胺在贫血性心脏病治疗中的作用.方法 对56例贫血性心脏病心衰患者作为治疗组,在常规治疗基础上给予多巴胺60-100mg静滴观察临床效果,并与常规治疗的62例贫血性心脏病心衰病例作对比分析.结果 治疗组血压、心率等疗效指标均优于对照组.结论 贫血性心脏病心衰患者应用多巴胺,可明显缩短病程,增强疗效.
作者：程波；刘玉江 刊期： 2007年第04期
1993～2007年3月,我院行胆管囊肿再手术14例,现结合临床资料,分析探讨如下.
作者：谭黄业；樊献军；张力峰；韦小波 刊期： 2007年第04期
目的 通过对慢性肾功能衰竭性贫血患者行重组人红细胞生成素(r-HuEPO)联合还原型谷光甘肽(GSH)治疗,监测其红细胞寿命,研究GSH对慢性肾功能衰竭性贫血患者红细胞寿命的实际影响.方法 将40例慢性肾功能衰竭性贫血患者随机分为两组(各20例),均皮下给予r-HuEPO50U/kg,每周2次,连续给药16周.治疗组同时静脉给予GSH20mg/kg,每周两次.连续给药16周.治疗前和治疗后6周、12周对患者进行应用51Cr标记红细胞的红细胞寿命测定法测定患者红细胞寿命.治疗前和治疗后4周、8周、12周分别取血2ml送临床检验中心测定两组病人Hb、RBC和HCT的水平.结果 治疗组红细胞寿命值高于对照组(p＜0.05),两组患者Hb、RBC、HCT水平显著上升(p＜0.01) 治疗组Hb,RBC和HCT水平与对照组比较上升明显(p＜O 05).结论 还原型谷光甘肽能明显延长慢性肾功能衰竭性贫血患者红细胞寿命,能显著提高r-HuEPO治疗肾性贫血的疗效.
作者：张倍豪；赵显国；李素珍；郑守华 刊期： 2007年第04期
医闹是指个别谋利者揪住医护人员的某项医疗缺陷进行吵闹,其目的是谋取非正当医疗补偿.
作者：李威；许贲 刊期： 2007年第04期
目的 对甲氨喋呤(MTX)单枪肌肉注射与米非司酮配伍MTX保守治疗非破裂性异位妊娠的临床效果进行比较,探讨保守治疗异位妊娠的佳治疗方案.方法 对我院收治的符合异位妊娠保守治疗条件的40例患者随机分成两组,甲组20例,将MTX50mg单枪肌肉注射7天后,对未转阴者再追加给药一次;乙组20例,采用MTX联合米非司酮连续6日用药保守治疗,观察两组的临床治疗效果.结果 疗程结束后复查尿HCG转阴率,甲组75%,乙组90%.复查B超:甲组除5例手术外,5例治疗后包块消失,10例略有缩小,乙组除2例手术外,8例治疗后包块消失,10例包块略有缩小.症状缓解情况:甲组症状消失时间5-11天,乙组症状消失时间5-9天.结论 米非司酮配伍甲氨喋呤保守治疗非破裂性异位妊娠的效果好,值得临床推广应用.
作者：杨碧玉 刊期： 2007年第04期
我院于2005年5月以来应用小剂量异丙酚加芬太尼静脉注射麻醉对1200例病人进行无痛胃镜检查和治疗,取得了良好的效果,现总结报告如下.
作者：张树兵；任建刚 刊期： 2007年第04期
我院驻地贵州省率先推行定点医院信誉等级评审,目的是调动定点医疗机构的自我管理、自我约束、自我监督的积极性,以期提高医疗保险管理水平,规范收费行为,控制医疗费用的不合理增长,确保医疗保险基金的安全运行.针对评审标准,部队医院如何面对,我们根据多年参与地方医保工作的经验,要取得好的信誉登记医院资格,现将我们的体会介绍如下.
作者：孙玲；吕长秋；郑波 刊期： 2007年第04期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者继发肺部真菌感染的临床特点.方法 选择86例住院的COPD继发肺部真菌感染病例的气管分泌物进行,3次常规检测和真菌培养并结合临床表现进行分析.结果 COPD继发肺部真菌感染的临床表现缺乏特异性,容易漏诊.病原菌以白色念珠菌为主.广谱联合应用抗生素,糖皮质激素的应用,营养不良,呼吸机辅助通气,高龄是继发真菌感染的主要诱因.结论 合理使用抗生素及糖皮质激素,预防医源性感染,是预防肺部真菌感染的关键.
作者：王军 刊期： 2007年第04期
目的 探讨CaM-PKⅡ在爆震性聋病理过程中的可能作用.方法 通过放射免疫进行研究.结果 爆震后即刻豚鼠耳蜗基底膜CaM-PKⅡ的总活性较爆震前明显降低(P＜0.01),Ca2+CaM非依赖活性占总活性的23.26%,较爆震前明显增高.爆震后20天CaM-PKⅡ的总活性稍有恢复,与爆震前相比,仍有显著差异(P＜0.01),Ca2+/CaM非依赖活性占总活性百分比无明显差异(P＞0.05).爆震后40天与爆震后20天相比CaM-PKⅡ的总活性和Ca2+/CaM非依赖活性均无明显变化(均P＞0.05).结论 CaM-PKⅡ可能参与爆震性聋的病理调节过程.
作者：王进；柯振武；杨伟炎；王荣光 刊期： 2007年第04期
硬膜外麻醉适应范围广,麻醉效果确切,操作方便,已成为国内尤其是基层医院的主要麻醉方法之一.
作者：欧珊；周乐顺 刊期： 2007年第04期
目的 探讨利用螺旋CT建立骨质疏松腰椎三维有限元模型的高度数字化方法,为腰椎骨质疏松的生物力学试验建立良好的试验模型.方法 选取老年男性正常人体脊柱标本一具,范围从L4到L5,先行X线检查以排除可见的脊椎病变及损害.经螺旋CT沿横断面1mm层厚扫描,以jpg格式输出其断面图像并转入微机保存.结果 利用三维重建软件Mimics建立腰段脊椎三维计算机模型.利用有限元软件Ansys的前处理功能,补充建立终板、椎间盘、髓核、前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘间韧带、棘上韧带等结构.结论 我们建立的骨质疏松腰椎有限元模型接近真实的生物力学标本,是理想的研究骨质疏松腰椎生物力学的数字化模型.
作者：石磊；陆声；徐永清 刊期： 2007年第04期
目的 探讨提高十二指肠损伤的诊断率和选择合适的治疗方法.方法 回顾性总结1997年1月～2006年1月经手术证实的十二指肠损伤28例患者的临床资料.结果 单纯十二指肠损伤15例,合并伤13例,治愈26例 ,治愈率为 92.9 %,有术后并发症者7例,发生率为25.0%,死亡2 例,病死率为7.1%.结论 提高术中探查的确诊率,根据伤情选择合理、安全的术式、建立有效的十二指肠引流减压、及时治疗术后并发症是提高疗效的关键.
作者：谭天林 刊期： 2007年第04期
护生作为即将踏上护理工作的新生力量,接受相关的医学、法律安全教育,具有重要的现实意义.护理工作的特殊性质决定了护理活动具有很高的风险性.在护理工作中,护士必须认真对待每一个病人和每一项操作,稍有疏漏,就有可能在护理过程的某个环节上出现问题,导致护理差错或事故发生,使病人遭受不应有的不良后果,构成护理缺陷.护理缺陷不仅会给病人造成组织器官损伤、残疾、死亡等严重后果,而且给医院、科室及当事人带来不可估量的负面影响,甚至承担法律责任.本文通过剖析护生临床教学中存在的问题,阐述当前医院护理带教工作中的缺陷和不足,提出了解决问题的方法和措施.
作者：王晓湘 刊期： 2007年第04期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
