干尧鳘；张奕；刘泗军；石勇；阚奇伟
目的 探讨外周血肿瘤坏死因子(TNF-α)水平与腰椎间盘突出症(LDH)的关系.方法 46例LDH患者按核磁共振(MRI)影像学表现分为膨突型、脱出型,采用放免法(RIA)检测外周血TNF-α水平.结果 LDH膨突组、脱出组、正常对照组外周血TNF-α比较,前两者较后者增高,脱出组增高更明显,且各组同差异显著.结论 LDH存在外周血TNF-α水平异常,不同影像学类型LDH外周血TNF-α水平有差异.
作者：黄泗霖；钟敏；赵刚；吴天清 刊期： 2008年第04期
随着计算机网络技术与多媒体技术的发展,信息技术与医学教育的结合日益紧密,计算机辅助教学已成为医学高等院校教育技术研究发展的方向和教学中重要的辅助手段.文章详细介绍了课件制作的主要步骤,为医学课程多媒体课件的开发和制作提供了实际指导.
作者：曹俊芳 刊期： 2008年第04期
外科手术是肛直肠癌有效的治疗方法,已有200多年历史.随着对直肠肛管的解剖生理和直肠癌淋巴转移规律的认识不断深入,外科手术技能的提高,手术器械的改进以及辅助治疗手段的完善,近年在过去传统手术基础上又产生了若干新术式(如各种保肛术式较多),它们各具适应范围和优缺点.现作者对直肠癌的常见术式作一综合评价.
作者：王崇树；王城 刊期： 2008年第04期
目的 探讨术前螺旋CT扫描对判断胸段食管癌手术可切除性的临床价值.方法 选择肿瘤病变长度2cm及以上的236例胸段食管癌患者,行术前胸部螺旋CT扫描,根据CT扫描显示的病变与纵隔结构有无粘连和侵犯为标准,将食管肿瘤分为可切除型、难切除型,与手术及病理相对照,采用x2检验比较两型肿瘤手术切除率的差别.结果 可切除型肿瘤切除率为71.3%,难切除型为47.9%,两型差异显著(P<0.001).结论 对于病变长度为2cm及以上的胸段食管癌,术前作螺旋CT扫描,对判断肿瘤能否切除,具有很高的临床价值,可减少不必要的外科手术.
作者：蒋修全；陈朝奇；侯凤菊 刊期： 2008年第04期
埃索美拉唑因较其他质子泵抑制剂的抑酸作用更强,pH>4持续时间更长,国内外在应用该药治疗胃食管反流病和HP(幽门螺杆菌)阳性的十二指肠球部溃疡方面取得了很好疗效,在治疗此类疾病时可作为首选.
作者：任权 刊期： 2008年第04期
目的 探讨腹股沟巨大疝的治疗方法.方法 选用国产15 × 15cm的聚丙烯网片对收治的腹股沟巨大疝患者行腹膜前间隙修补,观察其手术时间,术后并发症,评价其疗效.结果 16例腹股沟巨大疝患者人选,平均手术时间75分钟,无阴囊积液、血肿、皮下出血等近期并发症,随访3-36个月无复发.结论 采用国产大网片行腹膜前间隙修补术,注意网片的牢固固定,对于腹股沟巨大疝的治疗是一种效优、安全的方法.
作者：任明扬；杜果城；魏成刚；郭黎；杨华；李静 刊期： 2008年第04期
目的 探讨经脐单孔异位妊娠腹腔镜输卵管切除术的可行性及临床价值.方法 对8例输卵管妊娠患者行经脐单孔腹腔镜输卵管切除术.结果 8例手术全部成功,手术时间平均47.25±15.36分钟.术中出血平均86.18±17.89ml.术后高温度37.8℃,2天后恢复正常.肛门排气时间1.02±0.42天.结论 经脐单孔腹腔镜异位妊娠输卵管切除术是一种安全可行更加微创的手术方法,在实施时应注意严格选择病例,由经验丰富的腔镜医生施术.
作者：高树生；罗岳西；何元芬；何娅娟；肖虹；伍燕；李均；刘春艳 刊期： 2008年第04期
目的 探讨X线电视透视静脉肾盂造影(IVP)的应用价值.方法 收集采用X线电视增强透视追踪动态观察并摄片的方法进行IVP检查58例,并对结果进行分析.结果 58例中尿路无明显异常征像11例,有异常改变47例;泌尿系结石34例,肾囊肿3倒,肾结核1例,嗜鉻细胞瘤1例,其它8例;肾功能良好52例,肾功能受损6例.结论 X线电视透视追踪IVP方法具有连续性,可以从不同方位动态地观察泌尿系统情况、所需时间较短、效果好.
作者：文玲；陈世孝 刊期： 2008年第04期
目的 评价正常卵巢的螺旋CT表现,初步确定成人卵巢CT横断面大小的正常值范围,为卵巢疾病的CT诊断提供参考指标.方法 96例无生殖内分泌系统疾病的女性病例,按年龄段分组,均行盆腔螺旋CT扫描,8例行MPR重建,对卵巢的螺旋CT表现进行评价.CT图像分析包括:卵巢的位置、形态、密度及横断面大小.统计各组卵巢的显示率,并对所测得卵巢横断面大小进行统计学处理,得出正常值范围.结果 15-49岁年龄段正常卵巢的显示率为59.2%,≥50岁年龄段为6.5%,二者间有显著性差异;回顾性病例正常卵巢显示率为52.3%,前瞻性病例正常卵巢显示率为73.8%,二者问有显著性差异.正常卵巢内常见小囊样低密度区,15-49岁年龄段显示率为54.5%.15-49岁年龄组卵巢CT横断面大小正常值范围的95%可信区间为:长径2.13-2.36cm,短径1.54-1.71cm.多排螺旋CT MPR冠状面及矢状面重建图像空间分辨率高,可清晰显示卵巢的正常解剖结构.结论 扫描技术的发展和扫描参数的优化使螺旋CT扫描对正常卵巢的显示率得到提高,能更清晰地显示卵巢的位置、形态、密度及大小.本组资料的研究结果为卵巢疾病的CT诊断提供了有价值的参考指标.
作者：冯黎；周翔平 刊期： 2008年第04期
我国的医学本科教育模式为4+1的居多,随着各大医学院校的扩招,需要更多的基地教学医院参与到医学生毕业实习的教学中来.在此过程中,医学本科毕业生逐渐达到供需平衡,为了找到满意的工作,医学生在毕业实习期间用了大量时间找工作和考研;同时,基地教学医院与医学院校直管附属医院在临床实习教学的各方面都存在一些差距,从而形成出校医学本科毕业生整体素质下降,工作更加难找.本文从基地教学医院角度探讨了形成这种局面的原因,并提出了一些初步的解决方案和对未来的展望.
作者：王东；徐卫云；谢步东 刊期： 2008年第04期
目的 探讨低温等离子扁桃体消融术治疗儿童鼾症的临床疗效.方法 对56例患儿进行了低温等离子扁桃体消融术治疗并跟踪观察.结果 术后47例临床症状完全消失,9例症状明显改善.结论 低温等离子扁桃体消融术治疗儿童鼾症安全有效.
作者：钟渠；赵兴泉；郑鹏；冯越；姜军合；王忠华 刊期： 2008年第04期
目的 探讨尿毒症患者事件相关电位(P300)的变化.方法 对36例初诊尿毒症患者与30位健康志愿者分别进行简明精神状态量表评分(MMSE评分)及P300电位测定.结果 尿毒症患者组MMSE评分接近正常,但P300潜伏期延长、波幅降低,与健康对照组比较有显著性差异.结论 初诊尿毒症患者P300电位存在异常,P300电位检查对判断尿毒症患者早期脑功能损害可能有价值.
作者：冯江超；赵红宁；张捷 刊期： 2008年第04期
目的 探讨PBL教学法(Problem-based Learning,PBL)在护理临床带教中的应用效果.方法 将我院120名护理实习生随机分为两组:60名采用临床路径式带教方法作为对照组,另外60名采用PBL教学法作为实验组,在出科前进行考核,同时对PBL组的实习生进行问卷调查,比较分析两组护理实习生的理论、操作、病历书写成绩以及综合成绩.结果 实验组护理实习生的理论成绩(92±1.6)、病历书写成绩(94±3.5)及综合成绩(93±3.4)均明显高于对照组护理实习生的理论成绩(88±3.0)、病历书写成绩(86±4.6)及综合成绩(88±4.7),比较均有显著性差异(P<0.05).问卷调查PBL组的所有同学都认为PBL教学法能激发学习兴趣,提高自学能力以及分析解决问题的能力;96.7%的同学认为PBL教学法有助于培养评判性思维能力.结论 PBL教学法在护理临床带教中的应用,有利于培养护理实习生的自学能力和评判性思维能力,显著提高了护理临床带教质量.
作者：周燕；李金林；刘静梅；莫永朝 刊期： 2008年第04期
建立医学院校大学生贫困认定方法体系,要制定内容科学、可操作性强的认定指标体系,建立操作流程规范的工作制度与程序,实现认定方法标准化;要大力加强软硬件平台建设,采用科学的认定工具和理念,配合技术手段,实现认定方法现代化和信息化.
作者：杜凤鸣；司丽静；林峰 刊期： 2008年第04期
目的 探讨一种能够保持乳房功能和形成良好外观,并发症较少的乳房缩小整形术.方法 采用以乳晕头中心的双环切口,去除表皮,采用内上腺体蒂技术,切除以外上象限为主的乳腺组织,将保留的乳腺组织重新塑形.结果 采用此法手术治疗13例26侧,乳房术后形态良好,无并发症,乳头乳晕感觉良好,效果满意.结论 本术式是一种安全、有效的手术方法,能获得持久的塑形效果,通过选择不同类型的皮肤切口可以适用于各种程度乳房肥大的矫治.
作者：蒋晓丽；何小川；吴国平；熊爱兵；李越刚；廖毅；郭力 刊期： 2008年第04期
目的 为了提高对青年人肺癌临床特点的认识,减少青年肺癌的误诊率.方法 对2003年1月-2007年12月我院收治的资料较完整的21例40岁以下的原发性支气管肺癌(简称青年肺癌)患者进行回顾性分析,并对误诊的15例患者的误诊原因进行总结.结果 21例青年肺癌男女比例为1.6:1,占同期收治肺癌(252例)的8.3%,其中入院前15例误诊,误诊率高达71.43%,病理类型以腺癌多(42.9%),其次为鳞癌(23.8%)及小细胞肺癌(14.3%),手术切除率低(33.3%).结论 青年人肺癌误诊率高,病理类型以腺癌多,确诊时多为晚期,预后差.重视青年患者的肺部表现,及时行相应检查,有助于肺癌的早期诊断及治疗.
作者：胡政；陈绍平 刊期： 2008年第04期
目的 通过对眼视光学本科学生毕业半年后的问卷调查,分析其目前就业状况,并对我国眼视光学本科教育与行业发展提出建议.方法 采用自编的问卷调查表,对我院2007届35名五年制本科(医学学位)毕业生进行问卷调查,内容包括目前从事工作种类、读书期间与工作后对视光教育及行业的看法及对国内视光前景的预期.结果 35名毕业生中有34人仍对视光感兴趣,29人认为视光在中国越来越受重视;选择眼科临床工作的10人中,有9人是因为不愿放弃医师资格和亲友对从事视光的反对.结论 目前四年制(理学学位)眼视光学本科教育模式更有利于解决我国高学历眼视光专业人才缺乏的现状;同时,完善国内视光师注册法规、规范国内视光行业秩序、加强视光市场的监督管理工作,为高学历视光执业人才提供良好的工作环境也是一项重要的工作.
作者：李建华；兰长骏；杨阳 刊期： 2008年第04期
建设多媒体素材库已经成为多媒体教学需要.本文根据病原中心多媒体库建立的过程进行经验的交流与学习.
作者：杨继文；杨宗琪 刊期： 2008年第04期
本文通过对医学院学生宿舍文化建设四年的实践,探讨了宿舍文化建设的内容,明确了医学院学生宿舍文化建设与和谐社区建设的联系,找准了宿舍文化建设的抓手,卓有成效地推进了和谐社区的建设.
作者：殷秀；任桂秀；徐玉芳；文彬；雷庆明；何云 刊期： 2008年第04期
目的 了解钢板治疗胫骨上端合并平台粉碎性骨折的临床疗效.方法 采用支撑钢板对28例胫骨上端合并平台粉碎性骨折进行内固定,并对关节功能进行评估.结果 28例病人均获随访,随访6个月-1年,平均10个月,膝关节功能按Merchan评分标准,优18例,良8例,可2例,无差的病人.结论 支撑钢板是治疗胫骨上端平台粉碎性骨折的一种有效方法.
作者：张逢春 刊期： 2008年第04期
川北医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：川北医学院
