游金辉
1 临床资料患者,女,64岁.主因鼻塞、流脓涕8年,左面部肿胀2月,于2005年9月14日入院,偶伴涕中带血,无头疼、头晕、溢泪、视力下降及嗅觉障碍,发病以来精神、饮食、大、小便、睡眠正常,1月前在院外有鼻内窥镜手术史(术前未作鼻窦CT及术中术后未作病理检查)及高血压病史.
作者：冯俊；刘隆跃；唐嗣泉；赵冰琳 刊期： 2007年第01期
急性重症胰腺炎为高危急腹症,发病机制涉及细胞因子与炎性介质的失控性释放.巨噬细胞移动抑制因子是一种重要的前炎症因子,能促使巨噬细胞在炎症局部的聚集、增生、活化,增强其粘附、吞噬作用,并能促进多种致炎细胞因子的生成,抵消糖皮质激素的免疫抑制作用, 是全身性炎症反应综合征中的关键介质.巨噬细胞移动抑制因子在急性重症胰腺炎发病中起着重要的作用.
作者：黄涛；冯志松；戴立里 刊期： 2007年第01期
高等医学院校实验教学课是培养医学生临床思维能力和动手能力的重要环节.以教师为中心、学生处于被动学习的大学教学已不能适应学生创造能力培养的要求,更不能适应社会对人才多层次的要求,所以学校和教师都要转变观念、解放思想,积极进行教学改革.通过对中医学实验课教学改革的探索,将给学生提供更多亲自设计、亲自动手操作、自己观察实验结果和进行思考分析判断的机会,也将大力推进我院实验教学改革的新进程.
作者：何德才；刘浩；曾跃；黄九龄 刊期： 2007年第01期
随着医学的发展,医学模式由生物医学模式向生物心理社会医学模式转变,眼视光学教育应当顺应新的医学模式,重视心理、社会因素在眼视光学中的作用,以培养出满足社会需要的新型医学人才.
作者：廖萱；兰长骏；甘宇业 刊期： 2007年第01期
本文对医学影像学专业特色及其建设与发展进行了讨论.文中指出,医学影像学专业特色的建设与发展将根据其主要特色和培养目标,建立为此服务的课程体系,提供完善的培养条件,并以建设省级品牌专业为动力,进一步做好学科建设工作,使医学影像学专业的特色更加鲜明、更加突出.
作者：张小明；游金辉 刊期： 2007年第01期
目的 观察诱导化疗在喉咽癌治疗中的近期疗效以及毒副作用,探讨诱导化疗在喉咽癌治疗中的作用.方法 对28例中、晚期喉咽癌以DDP+5-FU方案进行2周期术前或放疗前诱导化疗,观察近期疗效和毒副反应.结果 对原发灶的有效率为57.1%(CR 17.9%;PR 39.2%);对继发灶的有效率为53.9%(CR 15.4%,PR 38.5%).主要的毒副反应为恶心、呕吐和骨髓抑制,均为Ⅰ-Ⅱ°反应.结论 诱导化疗对于喉咽癌有较好的近期疗效和较轻的毒副反应,可以在临床进行更进一步应用.
作者：李春华；王薇；王朝晖 刊期： 2007年第01期
目的 通过对烧伤病房暴发多重耐药鲍曼不动杆菌院内感染处理方法的分析,为以后类似院内感染发生后的处置提供参考.方法 对6例发生多重耐药鲍曼不动杆菌感染病人综合应用隔离、增强病人抵抗力以及局部联用抗生素等措施来控制多重耐药鲍曼不动杆菌院内感染.结果 4例创面细菌培养多重耐药鲍曼不动杆菌转阴,2例创面分泌物明显减少,经换药及植皮后创面愈合.结论 综合应用隔离、增强病人抵抗力以及局部联用抗生素等措施可以控制烧伤病房多重耐药鲍曼不动杆菌感染.
作者：师军；周国富 刊期： 2007年第01期
目的 探讨彩色多普勒超声法在Graves病131碘治疗前后的血流变化,评价其临床意义.方法 用能量多普勒超声探测58例Graves病治疗前后双侧甲状腺组织的血液供应及血流分布情况,用脉冲多普勒超声测量甲状腺上动脉的收缩期峰值流速(Vps)及阻力指数(RI),同时测量其甲状腺上动脉内径.结果 131碘治疗前(治疗前组)甲状腺组织内血供十分丰富,131碘治疗后(治疗后组)甲状腺组织内血供明显减少;治疗前组和治疗后组颈总动脉收缩期峰值流速Vps分别为(164.3 ± 32.7)cm/s和(97.8 ± 21.4)cm/s,两组间存在显著性差异(p＜0.01);治疗前组和治疗后组甲状腺上动脉收缩期峰值流速分别为(131 ± 41.4)cm/s 和(53.7 ± 18.1)cm/s,两组相比有显著差异(p＜0.01);治疗前组甲状腺上动脉的阻力指数为0.49 ± 0.09,治疗后组为0.70 ± 0.15,两组相比有显著性差异(p＜0.01);治疗前组甲状腺上动脉内径为3.08 ± 1.04mm,治疗后组为1.43 ± 1.10mm,两组比较有显著性差异(p＜0.01).结论 Graves病131碘治疗前后彩超探测甲状腺内血流变化、血管内径以及动脉阻力指数的改变情况对治疗疗效的判断有重要的临床意义.
作者：钟海蓉；刘明春 刊期： 2007年第01期
目的 构建包含结核杆菌3种抗原蛋白Ag85A、ESAT-6和CFP-10真核表达质粒的多价DNA疫苗,并对其在小鼠体内的免疫原性进行初步分析.方法 PCR扩增获得结核杆菌ag85a、esat-6和cfp-10基因片段,分别克隆入真核表达质粒VR1020的BamHⅠ位点构建DNA疫苗,以此多价DNA疫苗免疫BALB/c小鼠,检测小鼠体内的特异性抗体应答和细胞免疫反应,并与BCG免疫组、质粒VR1020免疫组和生理盐水对照组相比较.结果 多价DNA疫苗免疫小鼠后能产生特异性的细胞和体液免疫应答,DNA疫苗免疫组小鼠脾细胞IFN-γ的表达量显著高于BCG免疫组,而DNA疫苗免疫组小鼠所产生的特异性抗体水平低于BCG免疫组.结论 成功构建了结核杆菌多价DNA疫苗,免疫小鼠后检测到特异性细胞和体液免疫应答.
作者：谢勇恩 刊期： 2007年第01期
随着我国近年来研究生招生规模的不断扩大,如何保证研究生培养质量的问题日益凸显,同时,在研究生培养过程中,教育管理工作地位也显得日益重要.本文在分析我国研究生教育管理现状的基础上,结合研究生教育培养目标,就我国研究生教育管理存在的突出问题作了相关分析,并就这些问题提出了相关的解决思路.
作者：袁芸；杨小红 刊期： 2007年第01期
目的 探索出一种能有效根治腋臭且能减少并发症的治疗方案.方法 在腋下顶部由前至后设计两条相距3-5cm,长2-3cm的平行切口,肿胀麻醉,皮下组织浅层分离至腋毛区外1cm,把带有汗腺及毛囊的皮肤修薄至全厚或中厚皮片厚度.术毕放置引流条,8字形绷带加压包扎.结果 本法共治疗41例腋臭患者,其中8例是其他方法治疗复发者,患者术后随访1年,除3例有轻微气味外,均得到根治,无任何并发症.术后瘢痕不明显,治愈率92.7%,总有效率100%.对照组37例,术后单用加压包扎,发生术后血肿5例,复发3例,且瘢痕较明显.治愈率78.4%,总有效率89.2%.结论 引流条的放置在小切口根治腋臭中可有效减少并发症,提高治疗效果.
作者：张兰芳；张兴安；徐海 刊期： 2007年第01期
直肠前突是出口梗阻型便秘的常见类型,保守治疗疗效较差.20世纪初在国外始有外科手术修补治疗直肠前突.90年代初国内肛肠界纷纷开展手术治疗,但多采用经直肠入路进行修补术,治愈率难以令人满意,远期疗效欠佳.近年来根据直肠前突的病理特点设计出经阴道入路修补术,提高了疗效,并在此基础上设计出纵切横缝术,术后缩小阴道,有利于提高生活质量.同时国外始有学者采用经腹腔镜直肠阴道固定术治疗直肠前突,这对肛门节制功能有显著意义.但由于直肠前突可以存在多年而无症状,且临床上常常合并其他盆底疾病,必须掌握好手术适应症,才能取得满意的疗效.
作者：李敏；唐学贵；吴至久；杜丽娟 刊期： 2007年第01期
目的 获得新生大鼠神经干细胞,为深入研究其增殖分化奠定基础.方法 从新生24小时内大鼠端脑及中脑部位分离NSC,采用体外无血清悬浮培养,以获得能在体外长期生存的NSC;通过单细胞克隆实验检测其自我更新能力,免疫细胞化学检测NSC标志物nestin表达及分化为神经元和胶质细胞的能力;用细胞计数法研究其生长特点并绘制生长曲线.结果 获得的NSC能在体外长期生存,具有很强的增殖能力、自我更新能力,能分化为神经元和胶质细胞,具有多向分化能力,表达nestin,体外传代至10代细胞数量扩增了40倍.结论 成功地从新生大鼠端脑和中脑中分离得到了能在体外长期培养的NSC.
作者：杨慧敏；王顺和 刊期： 2007年第01期
2006年1月至今,我院采用腹腔镜--阴式结合全子宫切除术15例,痊愈出院,随访3个月,无任何并发症及后遗症.现报告分析如下.
作者：陈静；李红；文碧英 刊期： 2007年第01期
目的 探索大学生自杀的早期发现途径和方法.方法 通过对本校大学生心理健康教育与危机干预工作的回顾性研究,总结出科学可操作的途径与方法.结果 作者提出,面向全体学生普及心理卫生知识,包括自杀的生理、心理、社会成因的披露,进行大学生自杀态度的调研等,可以尽早发现有自杀意念学生.结论 加强学生心理卫生骨干队伍的培养,向全体学生普及心理卫生知识,了解学生对自杀问题的四个维度的不同态度等,均不失为大学生自杀早期发现的途径和方法.
作者：任桂秀；叶云霞 刊期： 2007年第01期
抽动秽语综合征是一种发病机制不明的发生于儿童的神经精神疾病,部分患儿脑电图可出现不同程度的异常,本文对30例抽动秽语综合征患儿的临床和脑电图进行分析,现报告如下:
作者：李志强；何林 刊期： 2007年第01期
目的 探讨经阴道超声技术(TVS)对异位妊娠(EP)的诊断价值.方法 对104例患者经阴道超声诊断为异位妊娠,超声声像图分别从子宫内膜、异位妊娠的着床部位、团块的特征及盆腔积液特征与手术及病理结果对照.结果 TVS能很好地显示子宫、卵巢、未破裂孕囊及含血肿块的声像结构,识别出完整的卵巢,是输卵管异位妊娠的关键;彩色多普勒血流成像(CDFI)所记录的滋养层血流频谱是二维TVS的补充,二者结合诊断异位妊娠的准确性高达95%.结论 经阴道超声诊断异位妊娠,特别是早期异位妊娠的准确性高,为临床提供了可靠的异位妊娠诊断依据.
作者：邹丽华；唐蓉；王蕊 刊期： 2007年第01期
近年来,随着诊断、灌注、心肌保护、手术技术的改善,心脏外科发展迅速,手术适应症范围扩大,各种心血管病症更趋向复杂和疑难,心脏病患者年龄更趋向低龄、低体重儿.心外科护理工作更加复杂,对其要求也更高.因此,护理水平的高低直接影响病人的预后和疗效.我院从2003年9月-2004年12月在全麻浅低温体外循环下施行小儿心脏直视手术52例,效果满意,现将我们的护理体会报告如下.
作者：文红英；雷蓉；邓力；张小燕 刊期： 2007年第01期
目的 探讨布加氏综合征的彩色多普勒超声特征及诊断价值.方法 回顾性分析23例由彩色多普勒超声诊断的并经下腔静脉造影或手术证实的布加氏综合征患者的超声图像特征.结果 23例中,22例为下腔静脉肝段梗阻,1例为肝静脉狭窄、尾叶肿大压迫使下腔静脉变细.结论 彩色多普勒对布加氏综合征的诊断有重要意义.
作者：杨姣；袁莉；马果丰；刘学彬；曾艳 刊期： 2007年第01期
医学创新型人才的内涵研究,旨在为培养医学创新型人才提出评价指标,为教育教学改革指明方向和途径.医学创新型人才的基本内涵应当包括:浓厚的创新意识;高尚的创新人格;丰富的创新知识;饱满的创新精神;活跃的创新思维;高超的创新能力;科学的创新实践.
作者：邓传祥；张万仙 刊期： 2007年第01期
川北医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：川北医学院
