赵晓姬;林萤
我科于1997年8月-2001年9月对收治的重型流行性乙型脑炎患儿开始应用纳络酮抢救治疗,为观察其疗效,随机分成两组,治疗组在综合治疗的基础上加用盐酸纳络酮(北京四环医药科技股份有限公司生产),对照组除了不加用盐酸钠络酮,其余治疗同治疗组.
作者:李建阳;刘福文;赵晓聪;朱晓华 刊期: 2003年第02期
目的探讨高龄冠心病患者冠状动脉旁路移植术的特点及围术期处理的临床经验.方法将943例患者按年龄分成A组(≥70岁)187例和B组(<70岁)756例,并对其冠状动脉旁路移植术的手术技巧及围术期处理特点进行回顾性分析.结果两组间术后死亡率无显著性差异,A组术后并发症发生率,呼吸机支持时间,重症监护时间及住院时间均明显长于B组.结论高龄患者可耐受冠状动脉旁路移植术,其死亡率无明显增加,但围术期的正确处理,尤其是对合并症的处理十分重要.
作者:杨宁;任章霞;Alexander Bauer;Andre Ruffer 刊期: 2003年第02期
患者53岁,农民,住院号218563,因下腹疼痛、畏寒不适6天于2002年5月5日入院.6天前无诱困突然感下腹疼痛,伴肛门坠胀,当地医院打针服药疼痛仍无缓解,来我院就诊.患者G3P3,已绝经5年.
作者:丁小洁;阳志宁;屈俐 刊期: 2003年第02期
患者女,17岁,双足背轻度肿痛一月,压痛明显,以左足较明显.实验室检查:无明显异常.B超:肝、脾、肾、子宫及附件均为正常.透视:心肺未见异常.
作者:胡凯 刊期: 2003年第02期
为了正确认识全身应用扩血管药的临床作用,本作者给28名典型支气管肺炎患儿静脉滴入酚妥拉明(8ug/kg/分)20分钟观察血气变化和临床副作用的发生率,结果显示:酚妥拉明使PaO2从66.70±10.60mmHg降至62.6±11.56 mmHg(P<0.01),SaO2从91.30±3.63%降至88.10±4.71%(P<0.01)、PCO2从35.42±5.53 mmHg升至36.43±5.88 mmHg(P>0.05);临床上不同比例发生心率增快,鼻阻、头昏、腹痛、呕吐.用酚妥拉明后鼻阻组与非鼻阻组血气改变无显著性差异(P>0.05),提示:酚妥拉明是一种非选择性扩血管药,可能加重已经存在的通气/血流比失调,使血气恶化,并产生较多的临床副作用.今后在肺部疾病患者的扩血管剂的选择上应着重于它是否能选择性扩张通气好的肺泡外血管,改善血气上.
作者:许玉霞;王光华;廖先华;周同甫 刊期: 2003年第02期
目的观察硒和/或维生素E对高脂饲料所致实验性高脂血症大鼠血脂的影响作用,探讨硒和维生素E的降血脂作用,为临床应用硒和维生素E类产品防治高血脂相关性疾病提供理论依据和实验资料.方法采用高脂饲料致大鼠实验性高脂血症,然后分别分组给予经预试后的硒和/或维生素E,用全自动生化分析仪检测血中TG、TC、HDL-C、VLDL、LDL等血清生化指标,同时检测ALT和Urea,以观测是否有肝肾损害.结果高脂饲料可致实验性高脂血症,尤其使TG(p<0.05)和TC(p<0.01)明显升高,维生素E和硒具有降血脂作用(p<0.05或p<0.01),合用比单独使用作用更明显.高脂饲料可致Urea明显升高(p<0.01),对ALT无明显影响,同时硒和维生素E合用对高血脂所致Urea升高有一定的抑制作用,而单用这一作用不明显.结论硒和维生素E单独或联合应用可降低实验性高脂血症大鼠的血脂,且实验剂量并不增加肝、肾损害.
作者:周春阳;张翔;蔡春燕;唐忠;崔成虎;陈守云 刊期: 2003年第02期
我院自1999年6月-2002年6月,收治胫骨平台骨折47例,手术治疗33例,经随访疗效满意.现报告如下:
作者:刘清毅;向勇;李康宁 刊期: 2003年第02期
自2001年以来我院收治胫骨上段合并平台粉碎骨折18例均采用胫骨近端外侧钢板(该钢板形状象高尔夫球杆)内固定手术治疗取得了较满意的效果.
作者:王冰 刊期: 2003年第02期
肱骨髁上骨折是常见病,以儿童多见,多为跌倒致伤.治疗方法可选择闭合复位石膏外固定,切开复位内固定及闭合复位经皮穿针固定等.文献报道,闭合复位石膏托固定或夹板固定治疗肱骨髁上骨折,Volkmnan发生率为3%,肘内翻发生率为2%-5%[1].
作者:张裕林;宋超敏;陈路;刘国 刊期: 2003年第02期
急性胰腺炎(AP)是常见危重疾病之一,并发症发生率及死亡率高.近年来,随着对AP病理生理的认识及各种新药与新治疗手段的出现,有关AP的治疗原则与治疗方法均有了很大改进,重要的改进是由原来的手术治疗为主变为非手术治疗为主,在非手术治疗的基础上通过加用TPN和生长抑素这一组合可大程度地抑制胰腺的分泌,改善病人的营养状态,减少并发症的发生率与死亡率,缩短住院时间.
作者:何凤;刚海菊;杨茂琼 刊期: 2003年第02期
1材料与方法1.1试剂:NaOH、无水乙醇、苯甲醇、酚酞、NH4Cl均为分析纯.
作者:刘红鸣;苏奉发;吴咏梅 刊期: 2003年第02期
过去乳糜胸在食管、贲门,甚至心包术后是较常见并发症,10年前文献报道达2.5%[1],近年来由于在临床上引起足够重视而采取一系列预防措施发生较低,临床上已很少见.本文统计我们两院从1991年12月-2002年12月所作食管、贲门癌手术病人3018例,发生该并发症仅17例,发生率0.56%.为进一步减少该并发症的发生,本文对17例作临床分析.
作者:张本亮;王烈 刊期: 2003年第02期
精神病人恢复期的家庭护理是防治精神病人身心健康的有效手段,也是减轻家庭负担和促使病人早日回归社会的必要途径,本文主要介绍处于恢复期精神病人家庭护理方法的注意事项.
作者:江丽 刊期: 2003年第02期
股骨骨折大多数由直接或间接暴力作用引起,老年人由于骨质疏松而易发生骨折.骨折后由于生理代谢降低,组织修复能力下降、缺钙等,使骨折愈合缓慢,加之年老身体衰弱,易发生各种并发症,围手术期的护理是否准确、完善,直接影响手术成功和恢复.
作者:李小英 刊期: 2003年第02期
目的观察参附注射液对重型脑外伤的临床疗效,探讨参附注射液对颅脑损伤的脑保护作用.方法选择GCS5-8分患者60例,根据同等伤情分为2组,对照组(Control),即单纯用一般的治疗方法;参附注射液治疗组,即在应用一般治疗同时,在患者入院后24小时内通过静脉注射参附注射液,观察患者的临床症状体征、清醒时间、GCS评分、GOS预后评分、TCD血流速度改变和病死率等指标.结果治疗组的症状体征较对照组改善明显,有效率明显高于对照组(P<0.01):清醒时间较对照缩短(P<0.05),TCD显示MCA血流速度降低较多(P<0.01);GCS评分和GOS预后积分均较对照组升高(P<0.05或0.01);病死率明显下降,对照组40%,治疗组20%.结论参附注射液对重型颅脑损伤具有明显的脑保护作用,其疗效可靠,毒副作用较小,对治疗颅脑损伤具有一定的应用前景.
作者:唐晓平;张跃康;余定庸;唐文国;漆健 刊期: 2003年第02期
较少讨论痔疮合并直肠内脱垂的诊治,尤其是手术中的诊治.笔者回顾性分析我院于1991年-2002年间收治的1895例痔疮患者,其中合并直肠内脱垂167例,均于术中诊断及治疗,效果满意.
作者:林中超 刊期: 2003年第02期
踝关节是人体负重量大的屈戊关节.站立时全身重量均落在踝关节上,日常生活中行走、跳跃活动,主要依靠踝关节的背伸、跖屈运动.当骨折、脱位或韧带损伤以及下肢手术后,都会因治疗过程中的固定及本身的损伤等原因造成踝关节功能障碍,如垂足、踝关节僵硬等并发症[1].
作者:吴爽;张玉珍 刊期: 2003年第02期
气管切开术是一种抢救危重患者的急救手术.在复合性外伤,尤其是在头颈部、胸部外伤的救治中对保持气道的通畅有重要意义.近5年来,我科在参与10例颅脑外伤的救治中,对其中6例作了气管切开术,4例行保守治疗,均获救.本文试就气管切开术在颇脑外伤救治的意义进行探讨.现报告如下:
作者:程均;梁菲;万春生 刊期: 2003年第02期
目的观察术毕静脉注射艾司洛尔预防气管导管拔管期心血管不良反应的效果.方法选择60例择期食道癌根治手术患者,ASAⅠ-Ⅱ级,无呼吸系统和心血管系统并发症.随机分为实验组(Ⅰ组,于围拔管期静脉注射艾司洛尔0.5mg/kg)和对照组(Ⅱ组,于围拔管期不用任何药物),术毕待患者达到气管拔管标准后给予拔管.结果两组间年龄、性别、身高、体重、手术时间均无统计学差异.气管导管围拔管期Ⅱ组的SBP、DBP、HR比Ⅰ组分别均显著增加(P≤0.01).结论静脉注射艾司洛尔可有效预防围拔管期心血管不良反应.
作者:曹小平;张勇 刊期: 2003年第02期
滋养细胞疾病是妇产科的一组常见病,目前,国内外对绒癌和侵蚀性葡萄胎均采用大剂量短疗程化学药物治疗,而化学药物的作用会使患者惶恐不安和产生各种心理负担.本文总结了我院对30例恶性滋养细胞疾病患者的心理问题调查及相应对策,取得满意效果,现报告如下:
作者:陈琳;曹鸿敏;何燕 刊期: 2003年第02期