脑转移瘤CT表现及鉴别诊断104例分析

翟昭华；张小明；杜勇；李春平；唐显映；敬宗林；周华藻

关键词：CT, 脑转移瘤

摘要：了解脑转移瘤CT表现,提高脑转移瘤的诊断和鉴别诊断水平.对104例手术和病理证实的脑转移瘤进行回顾性分析,104例脑转移瘤中,70例来源于肺癌(67.3%),12例来源于消化道癌肿(11.54%),鼻咽癌6例(5.77%),淋巴瘤4例(3.84%),皮肤癌、黑色素瘤、卵巢癌各2例(1.92%),来源不明确6例(5.77%),典型脑转移瘤CT表现特点有:多发病灶,水肿广泛,结节或环形强化非典型表现的脑转移瘤应与脑胶质瘤、脑膜瘤等鉴别.

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蚓激酶(Earthworm Plasminogen Activator,EPA)是从蚯蚓中提取的蛋白成分,具有抗凝、溶栓、去纤的作用[1],且无付作用.我院1997～1998年以来应用EPA、复方丹参治疗105例缺血性心脑血管病患者,现将这两药对血液流变学的影响总结报告如下.

作者：马春蓉刊期： 2000年第01期
护士与医生职业满意度的对照分析

为了提高医疗护理工作质量,更好地为病人的健康服务,作者对本市两家医院的护士和医生作了职业满意度的抽样调查,现报告如下.

作者：王秋萍；罗俊蓉刊期： 2000年第01期
改良式下腹切口缝合121例体会

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作者：谌伦华；陈丽刊期： 2000年第01期
国产氨舒钠体外抗菌活性

目的:比较国产氨舒钠(ASN)和进口优立新(ULX)制剂(均由氨苄西林(AMP)与舒马坦(SBT)以2:1比例组成)的体外抗菌活性.方法:采用平皿二倍稀释法,多点接种仪点种细菌测定小抑菌浓度(MIC),并观察药物的MBC及接种菌量、pH、血清浓度改变对药物抗菌作用的影响.结果:AMP与ASN或ULX对革兰阳性菌的MIC50之平均比值分别为4.8和5.1;对革兰阴性菌的平均MIC50比值分别为6.3和6.6;ASN和AMP的MBC为2～4×MIC.接种菌量在103～109CFU/ml、pH值在5～9及血清浓度在0%～20%的范围内,药物的MIC仅提高1～4倍.结论:SBT能增强氨苄西林的抗菌活性;接种菌量、pH、血清浓度改变对药物抗菌活性无明显影响.

作者：雷军；凌保东；张淑华；洪峥；吴文蓉；王浴生刊期： 2000年第01期
胶体金标记技术在法医物证检验中的应用进展

胶体金标记技术广泛应用于临床早早孕诊断、便隐血检验、前列腺癌早期诊断及溶组织内阿米巴抗原诊断等.近几年,在法医物证检验中也采用了该类技术[1].本文将回顾展望胶体金技术检验原理及其在法医物证检验上的具体应用.

作者：刘开会；郭燕霞刊期： 2000年第01期
区域性门脉高压症伴抑郁症糖尿病的护理

门静脉高压症以脾肿大、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张、腹水为主要临床表现.在我国,以肝硬变为主要病因,其次是门静脉主干先天性畸形或主干内血栓形成,本例病人既无各型肝炎病毒感染,也无肝硬变,出现反复呕血,黑便1+a,诊断为区域性门脉高压症,且多种疾病并存,经积极治疗和精心护理,病人顺利康复.

作者：李泉清；雷英；龙霖；杜修春刊期： 2000年第01期
鱼胆中毒引起心脏损害的临床分析

鱼胆中毒引起急性肾功能衷竭已见报道.鱼胆中毒可致肝、肾、心乃至中枢神经系统等多器官损害.鱼胆中毒所致的心脏损害尚未见系统报道.现将我院1988年～1999年间所收治的87例鱼胆中毒患者中有心脏损害的52例加以整理,分析报道.

作者：邓隆银；廖华伟；涂丽荣刊期： 2000年第01期
氟康唑治疗肺部真菌感染疗效观察

近年来,由于抗生素使用不断升级,激素及免疫抑制剂的广泛使用,导致深部真菌感染发生率的上升.加之不少医生对深部真菌感染缺乏足够的认识和重视,未能作出正确诊断.深部真菌感染一旦发生,治疗较困难,死亡率较高.因此,加强对深部真菌感染的认识是较重要的.为此,本文报道5例肺部真菌感染,给予氟康唑治疗,取得良好效果,现报道如下.

作者：陈绍平；刘力兴；刘志容刊期： 2000年第01期
彩色多普勒仪检测胎儿脐带绕颈的探讨

本文报告100例在我科接受彩超检查的产前孕妇与分娩后临床资料对比,结果显示我科检出脐带绕颈的准确率、敏感性、特异性都较高.说明彩色多普勒技术用于产前孕妇检查,对检测胎儿有无脐带绕颈及了解血流动力学变化有重要意义,现报告如下.

作者：张冬梅；宋铮；张新刊期： 2000年第01期
干扰灵联合核糖核酸与无环鸟苷联合胸腺肽抗乙肝病毒疗效比较

比较干扰灵联合抗乙肝免疫核糖核酸与无环鸟苷联合胸腺肽抗乙肝病毒疗效.采用ELISA和PCR法检测慢性乙肝患者治疗前、结束以及治疗后6mon血清HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc以及HBV DNA.治疗结束时,干扰灵组HBsAg转阴率20%(6/30)、HBeAg转阴率66.7%(18/24)、HBV DNA转阴率60%(18/30),随访6mon 2例HBsAg、HBeAg、HBV DNA复阳、1例HBeAg、HBV DNA转阴;无环鸟苷组治疗结束时,HBsAg、HBeAg、HBV DNA转阴率分别为6.1%(2/33)、55.2%(16/29)、54.5%(18/33),随访结束时其转阴率分别为27.3%(9/33)、58.6%(17/29)、60.6%(20/33).两组治疗后及随访期末,HBeAg、HBV DNA转阴率均显著高于对照组(P＜0.01),但两组间比较其转阴率无明显差异(P＞0.05).两种联合疗法均能显著抑制乙肝病毒复制,两种联合疗法疗效基本一致,但无环鸟苷联合组疗程短、价廉、远期疗效好.

作者：熊良仕；梅小平；赵仕弟刊期： 2000年第01期
脑震荡的多形式诱发电位研究

研究脑震荡患者的多形式诱发电位变化.对26例急性期脑震荡患者行视觉诱发电位(VEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)、体感诱发电位(SEP)及事件相关电位(ERP)检测,并与年龄、身高匹配的健康者对比;同时对每例患者行脑电图(EEG)检查.结果:VEP、BAEP、SEP、ERP及EEG异常率分别为30.8%、69.2%、50%、61.5%、38.5%;其中有二项诱发电位异常者占80.8%,较EEG异常率高(P＜0.01).脑震荡患者存在脑干、大脑半球及认识功能障碍,多形式诱发电位对脑震荡的诊断有一定价值.

作者：龙存国；王晓明；郑霞清；林正蓉；杨德本；李秋茹；付红梅刊期： 2000年第01期
维库溴胺与琥珀胆碱用于快诱导插管的比较

比较维库溴胺与琥珀胆碱用于静脉快诱导气管内插管时的插管条件.150例病人随机分为维库溴胺0.08mg*kg-1、0.10mg*kg-1和琥珀胆碱1.0mg*kg-1组,均采用静脉快诱导完成气管内插管;插管条件按Viby-Morgensen等标准分为优、良、差,优良者视为临床可行插管条件.①维库溴胺0.10mg*kg-1组显著优于0.08mg*kg-1组(P＜0.01);②维库溴胺0.10mg*kg-1组与琥珀胆碱1.0mg*kg-1组插管条件优良率无显著差异(96% vs 97%),但优异率显著低于琥珀胆碱组(62% vs 80%).维库溴胺0.10mg*kg-1可替代琥珀胆碱1.0mg*kg-1用于静脉快诱导气管内插管.

作者：曹小平；郑述碧；王玲英刊期： 2000年第01期
肝病患者血清纤维连接蛋白测定及临床意义

采用速率散射比浊法对138例肝病患者血清纤维连接蛋白(Fibronectin,Fn)含量进行检测,并与50例正常对照作对比研究.结果显示,急性肝炎患者血清Fn水平高于正常对照,肝硬化、重症肝炎及肝癌患者血清Fn水平低于正常,差异均具显著性(P＜0.05);慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎血清Fn水平低于正常,但差异不具显著性(P＞0.05).提示血清Fn测定对肝硬化、重症肝炎患者病情严重程度判定、预后估计有一定意义.

作者：郭晓兰；张国元；唐中；陈绍平刊期： 2000年第01期
右侧腋动脉分支变异1例

在解剖一成年男尸时发现右侧腋动脉第三段分支变异,而肱动脉无分支,为积累解剖资料,现报道如下.

作者：刘琼辉；刘尚清刊期： 2000年第01期
药物治疗异位妊娠20例的临床观察

异位妊娠是妇科常见疾病之一.近年来,由于敏感性β-HCG试剂以及高分辨阴道B超检测的应用,诊断早期异位妊娠的病例越来越多,药物保守治疗日益受到重视.我院近年来用5-氟哌嘧啶(5-Fu)治疗异位妊娠20例,现报告如下.

作者：屈俐；陈洪彬；谌伦华；张科荣刊期： 2000年第01期
前列腺增生的护理体会

男人进入中老年以后,性激素的平衡就慢慢失调,体内分泌的雄激素逐渐减少,而雌激素的分泌则有所增高.这样就导致了前列腺的中心部分独特的增生.于是尿道首当其冲地受到牵连,引起排尿困难.

作者：叶国华；邓秀华；何玉华刊期： 2000年第01期
缺铁与胆囊结石形成关系的研究

本文检测了110例(男32,女78)胆囊结石病人的血清铁水平,低于正常值者31例,占28.2%;其中女性25例,占80.6%,男性仅6例,占19.4%.铁在肝脏的酶代射过程中扮演着重要角色,因此,缺铁可能改变胆固醇的代谢,增强胆囊结石的形成.

作者：彭祥玉；李成军；王城；蒋兴亮；唐中刊期： 2000年第01期
新生儿念珠菌性外阴阴道炎2例

病例1:患儿,女,出生后7d,因阴道炎分泌物增多3d于1997年5月3日来我院就诊.

作者：刘洪君刊期： 2000年第01期
黄体破裂1例

1 病例报告患者,女,17岁,未婚,学生.在上自习时无任何诱因突然腰、下腹、双大腿内侧剧烈疼痛难忍,且伴恶心、呕吐,即刻至医院就诊,询问既往病史,自述病前体健,好运动,除偶有感冒外无任何疾病,月经周期正常,仅此次已40+d未行经,否认有性生活经历.

作者：袁大英；商义刊期： 2000年第01期
烧伤患者的心理变化及护理

烧伤是由于热力、化学物品、电流、放射线或有害气体及烟雾作用于人体所引起的损伤.[1]这种损伤不仅使患者肌体遭受严重创伤,而且还影响患者心理健康.其心理活动与一般患者既有共性,又具有烧伤病人的特殊性.现将我的体会叙述如下

作者：寇红艳；杨丽刊期： 2000年第01期