杜晓秋
1996～1998年,我科采用耻骨后保留尿道前列腺切除术(Madigan手术)[1]治疗前列腺增生症20例,随机选择同期耻骨上经膀胱前列腺摘除术30例作临床疗效比较,现报告如下.
作者：龚志勇；毛普德；丁晓东；曾德朗 刊期： 2000年第02期
本文报告成人股骨头无菌性坏死手术方法改进.采用旋髂深血管蒂髂骨瓣和旋股外侧血管束联合移植.根据Marcus分期方法,本组28个髋中,Ⅱ期4例、Ⅲ期20例、Ⅳ期4例,随访2a以上(平均2.5a)效果满意.术后X线评价显示无1例进一步坏死,已塌陷的股骨头均有不同程度修复再塑光圆现象,X线修复率为92.8%.
作者：张旭；李德毅 刊期： 2000年第02期
皮肌炎系自身免疫性疾病,属结缔组织疾患一类,是一种皮肤和肌肉弥漫性炎症性病变,其皮肤损害主要表现为以眼睑为中心的淡紫红色水肿性对称性斑片,具有特殊的诊断价值.下面对我院1992年以来收治的14例皮肌炎进行分析.
作者：树瑜；李鸿 刊期： 2000年第02期
成功的实验,有赖于一个成功的动物模型的建立.本文通过对有关文献的复习,将建立脑损伤动物模型的方法分为加速损伤法、机械损伤法、打击损伤法、落体撞击法、压缩气击法和液压损伤法六种,并指出各自的优缺点及主要应用范围.文中还对理想的脑损伤模型制作方法进行了展望,认为液压损伤法是目前较为可行的方法之一.
作者：夏胜海；秦启生；陈新山 刊期： 2000年第02期
脾脏占位性疾病在临床上较少见,易于漏诊和误诊.我院1980～1999年共收治19例,现作一回顾分析.本组共19例,男11例,女8例,年龄12～72岁,平均48.3岁,恶性肿瘤5例(血管肉瘤1例,何杰金氏病[HD]1例,非何杰金氏病[NHL]2例,胃癌脾转移1例);良性肿瘤7例(血管瘤2例,错构瘤1例,脾囊肿4例);非肿瘤性占位7例(脾脓肿2例,脾血肿3例,脾结核2例).
作者：何嘉宾 刊期： 2000年第02期
随着临床医师对胃癌警惕性的提高,以及电子胃镜等仪器的使用,胃癌的检出率大大提高.但也应注意到,一些良性胃病在临床表现上与胃癌有相似之处,极易误诊,以及在一些相应的良性胃病所致急腹症手术中,因部分医师对其临床特征及大体病理认识不足而误治,导致盲目扩大手术范围,甚至行不必要的全胃切除术,给患者造成终身遗憾.有感于此,作者将自己的经验结合国内近年文献复习,列举几种临床较常见而易误诊的胃良性病于后,就其特点进行分析,以免我们在工作中矫枉过正.
作者：任少平；王崇树 刊期： 2000年第02期
鼻息肉是专科常见疾病,其病因多认为是变态反应所致鼻粘膜长期水肿而形成的;其次是鼻腔、鼻窦粘膜细菌性炎症刺激所引起.在治疗上以手术清除息肉为主,为防止复发,应去除病因.我科在1987～1996年期间,共收治鼻息肉患者572例,所有病例于手术前行常规变态反应源测试检查和鼻副窦拍片;对变态反应源检查阳性者,除行鼻息肉的清除外,还配合已测知呈阳性反应的变态反应源品种进行常规脱敏治疗;对检查结果阴性者,仅以手术清除息肉;鼻息肉伴鼻窦病变者行相应处理.术后3mon起记录随访结果,随访时间长达6a.本文就鼻息肉单纯手术治疗与手术配合变态反应源脱敏治疗者进行疗效比较.
作者：王忠华；陈历珍；郑鹏；黄定墙 刊期： 2000年第02期
目的探讨下腹部横行腹直肌皮瓣用于皮肤软组织缺损的修复及乳房再造.方法以双侧腹壁下动脉为血管蒂的下腹部横行腹直肌皮瓣进行吻合血管游离移植.结果临床应用10例,4例用于烧伤瘢痕挛缩畸形的整形治疗,3例用于创伤一期修复,3例用于乳腺癌根治切除术后乳房再造.皮瓣面积为10.35cm2至12.40cm2,全部成活,经3mon至5a随访效果良好,未见并发症发生.结论该皮瓣面积大,可用于大面积的皮肤软组织缺损的修复及乳房再造等,皮瓣切口相对隐蔽,供区一般均可直接缝合,切口疤痕隐蔽理想,术后供区无明显功能影响,并且还常常收到腹壁整形美容的效果.腹壁下动脉血管恒定,口径较大,蒂长,吻合方便.
作者：刘玉生；廖旭峰；李森恺；侯书健 刊期： 2000年第02期
随着人口的老年化,股骨颈骨折的发生率有明显的增多.采用人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折和股骨头缺血性坏死的病例也会增多.根据上海施时琴等报告,人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的效果优良率达92%[1].具有疗效高、疗程短、合并症和死亡率低,骨科界把假体置换称为继开展石膏、三翼钉应用以来股骨颈骨折治疗史上第三个里程碑[2].人工股骨头置换术国外开展已有50余年的历史,国内从范国声(1963年)首先开展报告以来已有30余年的历史,目前股骨颈骨折用人工股骨头置换已属普及性手术治疗.我院从1990～1997年收住院治疗股骨颈骨折108例,其中有38例行人工股骨头置换,股骨头缺血性坏死10例,其中有4例行人工股骨头置换,共计42例,获得随访观察36例,从近期临床观察,治疗效果满意,现将治疗效果及手术体会报告如下.
作者：李正东；袁祯贤；赵吕国；张志明；蔚芄 刊期： 2000年第02期
H2-受体阻断药主要作用是抑制胃酸的分泌,在临床各科应用广泛,其不良反应少,但有时可致严重的精神错乱.现将我科收集的4例分析报道如下.
作者：任权；冉毅敏 刊期： 2000年第02期
慢性酒精中毒对人体的损害,可累及机体各个系统,但受累多且严重的是神经系统.本文就我院1990～1997年内科收治的12例慢性酒精中毒致神经系统损害的特征报告如下,并结合文献进行分析讨论.
作者：赵晓红 刊期： 2000年第02期
1 实验方法在一般教材上均给出了一些常用的酸碱指示剂的pKa值,以此作为指示剂的理论变色点.酸碱指示剂本身是一种有机弱酸或弱碱,通常是采用酸度计先测定其电离常数,再由电离常数换算成pKa值[1],该法繁琐,步骤较多,测定误差较大.我们采用分光光度法测定了部分酸碱指示剂的PKa值,其结果均与文献值十分接近.该法准确、简便,具有实用价值.
作者：刘红鸣；陈莲惠 刊期： 2000年第02期
目的:建立测定颗粒剂中黄芩甙的反相高效液相色谱法.方法:以Shimpack C18为色谱柱;甲醇-0.2mol/L磷酸二氢钠(pH＝3.0)(40∶60)为流动相;流速为1.0ml*min-1;检测波长为274nm.结果:黄芩甙在0.06～0.6μg范围内线性关系良好,r＝0.9999;平均回收率为100.3%,RSD为0.6%.结论:该方法为一种灵敏、准确的分析法.
作者：刘福；吴功柱 刊期： 2000年第02期
妊娠肝内胆汁淤积症(Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy,ICP),是发生于妊娠晚期比较常见的疾病,其主要症状为孕妇出现瘙痒、黄疸.ICP对孕妇健康影响较小,但对胎儿危害较大,可致早产、胎儿宫内窘迫、死胎、死产等并发症,但其病因目前尚不清楚,治疗缺乏特异性,多采取对症处理,效果不十分满意.本组60例ICP患者采用中西药结合治疗,取得满意效果,现报道如下.
作者：张素兰；谌伦华 刊期： 2000年第02期
目的:探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂Losartan(商品名科素亚--Cozaar)的降压效果及对高血压病左室肥厚(LVH)的逆转作用和对胰岛素敏感性的影响.方法:65例高血压病患者服用Losartan 50mg/d治疗8wk,观察治疗前后血压变化情况,60例作空腹胰岛素和空腹血糖测定,其中38例用UCG观察左室肥厚逆转情况.结果:Losartan能有效降压,并能逆转心室肥厚,改善胰岛素抵抗.结论:Losartan降压效果肯定,并能逆转高血压病患者LVH,改善胰岛素抵抗.
作者：吕湛；王周碧 刊期： 2000年第02期
神病人发出走现象屡见不鲜,本文对100例该类患者出走原因进行分析,现报告如下.
作者：谌莉 刊期： 2000年第02期
咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊形式,其唯一症状是慢性咳嗽,由于无喘息和哮鸣音,常被误诊为“反复呼吸道感染”、“支气管炎”等,经多种抗生素和镇咳药治疗无效,成为临床上一棘手问题.如能提高对本病的认识,早期诊断,使用平喘药与酮替芬治疗,能收到较好疗效.现将我科1995年11月～1998年11月诊治的咳嗽变异性哮喘36例报告如下.
作者：沈宪；魏钰书 刊期： 2000年第02期
笔者在临床工作中,常遇见一些病人,腹痛时间较短(数小时左右),且仅右下腹麦氏点附近的压痛,很难确定是否急性阑尾炎.运用麦氏点压痛是否随病人体位的改变而压痛点固定不变,对诊断急性阑尾炎很有帮助.方法:病人平卧硬板床上,双下肢屈曲,双上肢平放躯体两侧,嘱病人放松腹部.先作腹部全面检查,后确定麦氏点附近明显的压痛点部位,并检查该点有无反跳痛.(病人病程较短,有时可能无反跳痛).再让病人左侧卧位,用上述同样方法检查该部位是否同样存在压痛和反跳痛,如左侧卧位后局部仍有固定压痛,则急性阑尾炎的诊断成立.体会:①当病人位于左侧半卧位时,小肠大部分移向左侧,阑尾位置更浅,更易检查,又因回盲部位置一般较固定,阑尾移动性较差,麦氏点压痛变化小.②对于其它鉴别诊断,如急性肠炎,急性输卵管炎,右输尿管结石等引起的腹痛,一方面应仔细询问病史,另一方面应注意查体.病人在平卧时,麦氏点可能有压痛,当病人位于左侧半卧位时,因小肠、输卵管等的移动,输尿管的投影靠内侧等因素,其麦氏点的压痛消失.③笔者用此方法诊断较早期急性阑尾炎40余例,经手术证实,无1例误诊.
作者：杨小武 刊期： 2000年第02期
评价了基于选择性抑制、化学修饰和抗体抑制原理的三种高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)直接测定法的精密度及相关性,常见干扰因素对三种方法的影响.结果显示:总CV值选择性抑制法为2.61～3.69%,化学修饰法为2.78～4.00%,抗体抑制法为2.64～3.82%,总CV都能满足临床实验室的要求.抗体抑制法(x)与选择性抑制法(Y1)的回归方程为Y1＝0.912x+0.078,相关系数r=0.981;抗体抑制法(x)与化学修饰法(Y2)的回归方程为Y2＝0.897x+0.061,r＝0.977.提示三种方法测定结果相关良好.干扰实验表明:TC＜6.0mmol/L,Hb5g/L以下,胆红素＜250umol/L,抗坏血酸0.4g/L以下,对三种方法均不产生干扰,说明三种方法均具较强抗干扰能力.血清存放4℃两周,-20℃三周,保持稳定.以上实验说明,三种直接测定法均可作为临床实验室测定HDL-C的常规方法.
作者：蒋兴亮；唐中；张均 刊期： 2000年第02期
目的:研究雷公藤多甙对大鼠脾细胞GCR的影响.方法:用雷公藤多甙处理ADI和ADX大鼠以及体外培养的大鼠脾细胞,检测大鼠脾细胞GCR、cAMP、对PHA的增殖反应和血浆CS.结果:雷公藤多甙能升高脾细胞GCR数量、cAMP浓度、降低PHA的增殖反应和升高血浆CS浓度.结论:雷公藤多甙降低大鼠脾细胞对PHA的增殖反应可能与升高GCR有关.
作者：刘毅；叶松柏；金彰红 刊期： 2000年第02期
川北医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：川北医学院
